Σημάδια ρήξης κύστης των ωοθηκών

Φλάντζες

Τις περισσότερες φορές, μια κύστη των ωοθηκών δεν είναι επικίνδυνη και εξαφανίζεται μόνη της, μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν την παρουσία της. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν. Τα σημεία και τα συμπτώματα μιας εκρήγνυνσης κύστης ποικίλλουν. Στη χειρότερη περίπτωση, η ρήξη της κύστης γίνεται αισθητή με έναν μάλλον δυσάρεστο τρόπο..

Γιατί εκρήγνυται μια κύστη;?

Εάν η κύστη μεγαλώνει, γίνεται μεγαλύτερη, αυτό συχνά οδηγεί σε ρήξη. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι τα κυσταδενώματα, καλοήθεις σχηματισμοί που γεμίζουν με ουσίες με βάση το νερό ή τη βλέννα.

Ένας άλλος τύπος σχηματισμού, που ονομάζεται δερμοειδής κύστη, μπορεί να περιέχει στερεό υλικό όπως μαλλιά, δόντια και χόνδρο. Συνήθως προκαλεί στρέψη της μήτρας.

Μερικοί όγκοι εμφανίζονται λόγω ωορρηξίας, δηλαδή κατά την απελευθέρωση του ωαρίου για πιθανή γονιμοποίηση. Ονομάζονται λειτουργικά και χωρίζονται σε δύο τύπους:

ωοθυλακική κύστη - όταν το θυλάκιο (ένας σάκος που περιέχει ένα ωάριο) δεν εκρήγνυται για να παρέχει ωορρηξία, αλλά αντίθετα συνεχίζει να μεγαλώνει.

corpus luteum cyst - όταν το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται μέσα στο θυλάκιο που έχει ήδη απελευθερώσει το ωάριο.

Κατά κανόνα, αυτοί οι λειτουργικοί σχηματισμοί περνούν ανεξάρτητα, κατά τη διάρκεια δύο έως τριών εμμηνορροϊκών κύκλων. Προβλήματα προκύπτουν εάν μια γυναίκα εμφανίσει διαφορετικούς τύπους όγκων ή σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Ρήξη της κύστης: συμπτώματα και συνέπειες

Η ρήξη της κύστης μπορεί να συμβεί τυχαία ή ως αποτέλεσμα έντονης σωματικής δραστηριότητας. Συχνά, οι ασθενείς έρχονται στο νοσοκομείο τη νύχτα παραπονιούνται για οξύ πόνο που ξαφνικά εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

Όταν εκραγεί η κύστη, το υγρό που εισέρχεται μέσα στην πυελική κοιλότητα. Με την πάροδο του χρόνου, απορροφάται πίσω στην ωοθήκη. Αλλά αυτό μπορεί να μην συμβεί, τότε υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιακή περιοχή.

θαμπό ή έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα

αίσθημα πληρότητας και βαρύτητας.

πυρετός, ο οποίος συνοδεύεται από πόνο.

ζάλη και αδυναμία

ρίγη, κολλώδες δέρμα

Εάν αισθανθείτε πόνο στην περιοχή των ωοθηκών, αυτό δεν σημαίνει ότι η κύστη εκρήγνυται. Αλλά όταν εμφανίζονται πολλά συμπτώματα ταυτόχρονα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ειδικά εάν ο πόνος ήρθε ξαφνικά και δεν εξαφανιστεί μετά τη λήψη αναλγητικών.

Τι είναι επικίνδυνη ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών

Η κύστη είναι μια καλοήθης μάζα γεμάτη με υγρό. Οι κύστες εμφανίζονται στις ωοθήκες σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά απαντώνται συχνότερα σε νεαρές γυναίκες και κορίτσια. Οι λειτουργικοί σχηματισμοί είναι επιρρεπείς σε ανεξάρτητη ανάλυση, οι συγγενείς σχηματισμοί απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Για να τα αφαιρέσετε, χρησιμοποιούνται σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, μετά τις οποίες οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν προβλήματα με την αναπαραγωγική λειτουργία.

Η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια τρομερή επιπλοκή, συνοδευόμενη από έντονο πόνο, συχνά απώλεια συνείδησης και πυρετό. Αυτή η κατάσταση απαιτεί ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης σε νοσοκομείο. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη περιτονίτιδας και, μακροπρόθεσμα, σήψη. Όσο πιο γρήγορα παρέχεται βοήθεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αποφυγής ανεπιθύμητων επιπτώσεων στην υγεία και διατήρησης της γονιμότητας..

Γιατί εκρήγνυνται μερικές φορές κύστεις των ωοθηκών

Εάν αναλύσουμε το ιατρικό ιστορικό των ασθενών στο γυναικολογικό τμήμα, μπορεί να σημειωθεί ένα ενδιαφέρον χαρακτηριστικό: πιο συχνά οι λειτουργικές κύστεις, οι ωοθυλακιοειδείς και οι ωχροί, υποβάλλονται σε ρήξη. Υπάρχει μια απλή εξήγηση για αυτό: τέτοιοι σχηματισμοί περιβάλλονται από μια λεπτή κάψουλα που μπορεί εύκολα να σκάσει. Μερικές φορές η κύστη εκρήγνυται, χωρίς προφανή λόγο, αλλά συχνότερα συμβαίνει υπό ορισμένες συνθήκες. Η πιθανότητα ρήξης αυξάνεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Κοιλιακοί τραυματισμοί. Ακόμη και ένα ασήμαντο πλήγμα δύναμης μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή του σχηματισμού και απελευθέρωση του περιεχομένου του στην κοιλιακή κοιλότητα με την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • Φύλο. Καληνύχτα στην αγκαλιά ενός αγαπημένου προσώπου μπορεί να τελειώσει στην αίθουσα αναμονής του γυναικολογικού τμήματος. Οι ενεργές κινήσεις κατά τη διάρκεια της οικειότητας οδηγούν σε βλάβη στις μεμβράνες της κύστης και στη ρήξη της.
  • Κανω αθληματα. Προπόνηση στο γυμναστήριο, τρέξιμο, γιόγκα - οποιαδήποτε έντονη άσκηση προκαλεί την ανάπτυξη επιπλοκών.

Ισχυρά φορτία στην κοιλιά κατά τη διάρκεια του αθλητισμού μπορούν να προκαλέσουν ρήξη κύστης σε μια γυναίκα.

  • Ανεπαρκές φορτίο. Η σκληρή σωματική εργασία συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι ο σχηματισμός εκρήγνυται και υπάρχουν όλα σημάδια οξείας κοιλιάς.
  • Φλεγμονή στα προσαρτήματα. Η ταυτόχρονη σαλπιγκοφορίτιδα οδηγεί σε αραίωση της κάψουλας της κύστης και στη ρήξη της.
  • Χειρουργική επέμβαση. Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα και στα πυελικά όργανα μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο σχηματισμός θα εκραγεί και θα υπάρξει αιμορραγία στην ωοθήκη.
  • Διέγερση της ωορρηξίας. Η χρήση φαρμάκων για την ωρίμανση των ωοθυλακίων (σε προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση) οδηγεί στην εμφάνιση ωχρινικών κύστεων. Τέτοιοι σχηματισμοί εκρήγνυνται συχνά, ο οποίος συνοδεύεται από έντονο πόνο και αιμορραγία.
  • Δυσκοιλιότητα και επακόλουθο κλύσμα. Η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης απειλεί τη ρήξη της εκπαίδευσης.
  • Στρέψτε τα πόδια της κύστης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η επιπλοκή οδηγεί σε βλάβη στο σχηματισμό κάψουλας και στη ρήξη του.

Όταν στρίβετε τα πόδια της κύστης, μερικές φορές ρήξεις.

Οι ωοθυλακικές κύστεις ρήγουν κυρίως κατά την ωορρηξία, τον σχηματισμό ωχρού σώματος - στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

  • Κύστεις των ωοθηκών που περιβάλλονται από μια παχιά κάψουλα (δερμοειδές, ενδομητριοειδές), ανεξάρτητα λιγότερο συχνά
  • Το κενό είναι πιο ευαίσθητο σε μεγάλους σχηματισμούς - από 5-6 cm.
  • Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κύστεις ανιχνεύονται συχνότερα στη δεξιά ωοθήκη από ό, τι στα αριστερά. Είναι λογικό να υποθέσουμε ότι το κενό στην εκπαίδευση εμφανίζεται κυρίως στα δεξιά..

Στην ICD-10, στην ασθένεια αποδίδεται ο κωδικός N83.0 (αιμορραγική θυλακοειδής κύστη) και N83.1 (αιμορραγική κύστεις luteum corpus).

Παρακάτω παρουσιάζεται μια φωτογραφία μιας επικίνδυνης επιπλοκής. Με λαπαροσκόπηση, είναι εμφανής μια κατεστραμμένη κύστη ενδομητριοειδών της αριστερής ωοθήκης. Η φύση του σχηματισμού μπορεί να μαντέψει από το περιεχόμενο «σοκολάτας» στον αυλό του χειρουργικού τραύματος. Μια ακριβής διάγνωση θα γίνει μετά από ιστολογική εξέταση:

Αποπληξία των ωοθηκών και ρήξη κύστης - ποια είναι η διαφορά?

Το Apoplexy είναι μια ξαφνική αιμορραγία στις ωοθήκες χωρίς να βλάπτεται η ακεραιότητά της. Ο Εθνικός Οδηγός Γυναικολόγων σε συνώνυμα για την αποπληξία παραθέτει ρήξη της κύστης των ωοθηκών. Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, αυτές οι ασθένειες υπάγονται επίσης στον ίδιο κωδικό. Το Apoplexy αντιπροσωπεύει έως και το 17% όλων των περιπτώσεων οξείας κοιλιάς στη γυναικολογία (και έως 2,5% όλων των αιτιών ενδοκοιλιακής αιμορραγίας).

Η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών είναι μία από τις αιτίες της αποπληξίας, αλλά όχι της μόνης. Άλλες καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγία (φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα, συμφύσεις, αγγειακή συμπίεση από όγκο κ.λπ.).

Η πιθανότητα αιμορραγίας στις ωοθήκες αυξάνεται με αντιπηκτικά. Σε όλες τις γυναίκες που παίρνουν αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, με συμπτώματα οξείας κοιλίας, η αποπληξία πρέπει πρώτα να αποκλειστεί.

Μια γυναίκα με κύστη των ωοθηκών πρέπει να παίρνει αραιωτικά αίματος με προσοχή.

Η κλινική εικόνα της αποπληξίας είναι η ίδια με τη ρήξη της κύστης και άλλους παράγοντες που προκάλεσαν αυτήν την κατάσταση. Στα αρχικά στάδια της διάγνωσης, είναι αδύνατο να ανακαλυφθεί η ακριβής αιτία της αιμορραγίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ιστορικό της νόσου μπορεί πρώτα να διαγνωστεί με αποπληξία των ωοθηκών και μόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση θα προστεθεί ρήξη κύστης σε αυτό.

Συμπτώματα αναγνώρισης μιας επικίνδυνης επιπλοκής

Πώς να καταλάβετε ότι εκρήγνυται μια κύστη των ωοθηκών; Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα που να δείχνουν αυτήν τη συγκεκριμένη κατάσταση. Το κενό στην εκπαίδευση μοιάζει με άλλες επιπλοκές στην κλινική εικόνα και όλα τα παρόμοια συμπτώματα ονομάζονται «οξεία κοιλιά». Στη γυναικολογία, ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε τέτοια σημεία:

  • Ξαφνικός σοβαρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται από τη μία πλευρά, ανάλογα με το ποια ωοθήκη εντοπίστηκε στον σχηματισμό. Ο πόνος εμφανίζεται στη μέση της πλήρους ευεξίας ή αμέσως μετά από ενεργό αθλητισμό, σωματική δραστηριότητα, οικειότητα.
  • Παραβίαση της εντερικής κινητικότητας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται δυσκοιλιότητα, αλλά είναι επίσης δυνατή η διάρροια.
  • Δύσκολη ούρηση έως οξεία κατακράτηση ούρων.
  • Αιματηρή κολπική απόρριψη (λιγοστή ή μέτρια)
  • Σοβαρή αδυναμία έως απώλεια συνείδησης
  • Ζάλη.

Ο πόνος είναι το πρώτο σημάδι αυτής της παθολογίας. Σύμφωνα με τις γυναίκες που έχουν υποστεί αυτήν την κατάσταση, οι αισθήσεις είναι παρόμοιες με ένα ισχυρό χτύπημα με ένα αιχμηρό αντικείμενο. Οι ασθενείς του γυναικολόγου το περιγράφουν με αυτόν τον τρόπο: «Μέσα, σαν να είχε σπάσει κάτι, και τότε υπήρχε ένας απότομος και αφόρητος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Πονάει τόσο πολύ που ήθελα να ανέβω στον τοίχο. " Δυσάρεστες αισθήσεις δίδονται στο κάτω μέρος της πλάτης και στο περίνεο, μπορούν να φτάσουν μέχρι το μηρό. Κατά κανόνα, μια επίθεση διαρκεί από μερικά λεπτά έως μισή ώρα, μετά την οποία ο πόνος υποχωρεί κάπως.

Το πρώτο σύμπτωμα ρήξης της κύστης είναι ο έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ο πόνος με ρήξη κύστης των ωοθηκών εμφανίζεται σχεδόν πάντα ξαφνικά. Είναι εξαιρετικά σπάνιο για τις γυναίκες να παρατηρήσουν την εμφάνιση ελαφρού πόνου στην βουβωνική περιοχή ή την κάτω κοιλιακή χώρα την παραμονή μιας επίθεσης. Τέτοια συμπτώματα σχετίζονται με μια σταδιακή ρήξη της κάψουλας σχηματισμού και την έναρξη αιμορραγίας.

Η κηλίδα από τον κόλπο είναι ένα βασικό σημάδι της αποπληξίας των ωοθηκών που έχει προκύψει ενάντια σε μια ρήξη της κύστης. Οι κατανομές είναι σχεδόν πάντα λιγοστές και μέτριες - η βαριά αιμορραγία δεν είναι τυπική για αυτήν την παθολογία. Η απώλεια αίματος μειώνεται αφού υποχωρήσει ο πόνος.

Η μείωση των δυσάρεστων συμπτωμάτων δεν είναι λόγος να μείνετε στο σπίτι. Ακόμα κι αν ο πόνος έχει εξαφανιστεί, συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών συνεπάγεται την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Κατά την εξέταση, τα ακόλουθα συμπτώματα προσελκύουν την προσοχή:

  • Χρώμα του δέρματος και ορατές βλεννογόνους.
  • Κρύος ιδρώτας;
  • Μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Cardiopalmus;
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • Φούσκωμα και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Όλα αυτά τα σημεία καθιστούν δυνατή την κατανόηση ότι μια παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στο σώμα και για να καλέσετε έναν γιατρό. Κατά την αρχική εξέταση, ο γυναικολόγος αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς και προτείνει αποπληξία των ωοθηκών. Η περαιτέρω διάγνωση περιλαμβάνει τη χρήση οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου και της λαπαροσκόπησης.

Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται για την αποσαφήνιση και τη διάγνωση της αποπληξίας των ωοθηκών και τη διαφοροποίησή της από άλλες παθολογίες.

Η ρήξη της κύστης των ωοθηκών δεν γίνεται απαρατήρητη και συνοδεύεται πάντα από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Η σοβαρότητα των σημείων παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από την ένταση της ενδοκοιλιακής αιμορραγίας και από ένα ατομικό όριο ευαισθησίας.

Ο επαναλαμβανόμενος πόνος με μια εκρηκτική κύστη ωοθήκης είναι σπάνιος και υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Γιατί είναι επικίνδυνη αυτή η κατάσταση;

Χωρίς θεραπεία, ένας σχηματισμός εκρήξεων στην κοιλιακή κοιλότητα θα οδηγήσει στην εμφάνιση τέτοιων επιπλοκών:

Κοιλιακή αιμορραγία

Η βλάβη στην κάψουλα της κύστης οδηγεί στη συσσώρευση ορισμένης ποσότητας αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι όταν μια κύστη σπάσει, θα υπάρχει πάντα αιμορραγία, αλλά η ένταση και η διάρκειά της μπορεί να διαφέρουν. Εάν συνεχιστεί η απώλεια αίματος, η κατάσταση της γυναίκας θα επιδεινωθεί φυσικά. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Προοδευτική μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Ταχυκαρδία έως 130-140 παλμούς ανά λεπτό.
  • Σοβαρή αδυναμία
  • Ζάλη και σκοτεινιάζει στα μάτια.
  • Ναυτία και έμετος;
  • Έντονη δίψα
  • Απώλεια συνείδησης ή κινητική διέγερση.

Εάν έχει συμβεί ενδοκοιλιακή αιμορραγία και συνεχιστεί, εμφανίζεται μια απότομη επιδείνωση στην κατάσταση μιας γυναίκας, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας συνείδησης.

Κατά την ψηλάφηση, η κοιλιακή χώρα είναι οδυνηρή, τεταμένη. Ο εντερικός θόρυβος εξασθενεί απότομα ή δεν ακούγεται. Με ερεθισμό του διαφράγματος με χυμένο αίμα, ο πόνος εμφανίζεται κάτω από τις ωμοπλάτες και στην περιοχή των ώμων. Η γυναίκα προσπαθεί να καθίσει, γιατί σε αυτή τη θέση η δυσφορία μειώνεται. Η προοδευτική αιμορραγία μπορεί να είναι θανατηφόρα..

Αναιμία

Η αναιμία είναι άμεση συνέπεια της ενδοκοιλιακής αιμορραγίας. Η άφθονη απώλεια αίματος οδηγεί σε μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης, η οποία ανιχνεύεται με εξέταση αίματος. Ο ασθενής αισθάνεται σοβαρή αδυναμία, παραπονιέται για συχνή ζάλη, πονοκεφάλους. Για τη θεραπεία της αναιμίας κατά την περίοδο αποκατάστασης, συνταγογραφούνται σκευάσματα σιδήρου. Με σημαντική απώλεια αίματος, μπορεί να απαιτείται μετάγγιση αίματος..

Περιτονίτιδα

Η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών απειλεί να αναπτύξει μια επικίνδυνη επιπλοκή - φλεγμονή του περιτοναίου. Για την περιτονίτιδα, τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν:

  • Μια απότομη αύξηση του κοιλιακού πόνου.
  • Η εμφάνιση της ναυτίας και του εμέτου, η οποία δεν φέρνει ανακούφιση.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε εμπύρετους αριθμούς.
  • Σημαντική μυϊκή ένταση στο κοιλιακό τοίχωμα.
  • Η εμφάνιση συμπτωμάτων περιτοναϊκού ερεθισμού (καθορίζεται από τον γιατρό κατά την εξέταση).

Με την εξέλιξη των επιπλοκών, αναπτύσσεται πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων, σχηματίζονται αιμοδυναμικές διαταραχές. Χωρίς θεραπεία, η περιτονίτιδα απειλεί το θάνατο του ασθενούς.

Αγονία

Η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας για ρήξη κύστης των ωοθηκών ή ανεπαρκής περίοδος αποκατάστασης απειλεί μια γυναίκα με παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συχνά δημιουργούνται συμφύσεις στην πυελική κοιλότητα - κορδόνια συνδετικού ιστού που εμποδίζουν την κανονική λειτουργία των οργάνων.

Η πρόσφυση στους σάλπιγγες δημιουργεί εμπόδια στην πρόοδο του αυγού και το εμποδίζει να συναντηθεί με το σπέρμα. Η γονιμοποίηση δεν συμβαίνει και μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος. Με πλήρη απόφραξη των σαλπίγγων, ενδείκνυται η γονιμοποίηση in vitro.

Οι προσκολλήσεις απειλούν τη στειρότητα των γυναικών.

Η μερική απόφραξη των σωλήνων είναι επίσης δυσμενής για μια γυναίκα. Συμβαίνει ότι ένα γονιμοποιημένο αυγό κολλήσει στον σωλήνα κατά μήκος της μήτρας και εμφυτεύεται έξω. Αναπτύσσεται έκτοπη εγκυμοσύνη, η οποία δεν έχει πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος. Για να σώσουν τη ζωή μιας γυναίκας, οι γιατροί συχνά πρέπει να αφαιρέσουν τη σάλπιγγα μαζί με ένα μη βιώσιμο έμβρυο. Μετά την αφαίρεση και των δύο σωλήνων, η φυσική σύλληψη του παιδιού καθίσταται αδύνατη και ο ασθενής αποστέλλεται για εξωσωματική γονιμοποίηση.

Η προσκόλληση είναι επίσης επικίνδυνη για ηλικιωμένες γυναίκες που δεν σχεδιάζουν μωρό. Ο σχηματισμός συμφύσεων οδηγεί στην εμφάνιση συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου και διαταράσσει σημαντικά τη συνήθη πορεία της ζωής.

Διαγνωστική αναζήτηση: πώς να μην χάσετε μια επικίνδυνη παθολογία

Για τη διάγνωση σπασμένων κύστεων των ωοθηκών, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

Γυναικολογική εξέταση

Σε μια διμηνιαία μελέτη, ο γιατρός δίνει προσοχή στην κατάσταση της μήτρας και των εξαρτημάτων. Η παθολογία συνοδεύεται από έντονο πόνο, οπότε συχνά ο ασθενής δεν επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τον εαυτό του. Εάν ο γιατρός καταφέρει να ψηλώσει τα προσαρτήματα, παρατηρεί μια μικρή αύξηση σε αυτά. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μόνο μια κολπική εξέταση μπορεί να προκαλέσει ρήξη της κάψουλας κύστης και να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης..

Διαδικασία υπερήχου

Ο υπέρηχος είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος πρωτογενούς διάγνωσης της παθολογίας. Η ηχογραφική εικόνα αξιολογείται λαμβάνοντας υπόψη την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η διάγνωση γίνεται σε σύγκριση με μια άθικτη ωοθήκη. Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε την κύστη και να ανακαλύψετε ότι εκρήγνυται από την παρουσία ελεύθερου υγρού στη λεκάνη.

Η εξέταση με υπερήχους είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τη διάγνωση μιας κύστης των ωοθηκών που εκρήγνυται.

Cultocentesis

Η διάτρηση της κοιλιακής κοιλότητας μέσω του οπίσθιου κόλπου του κόλπου βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η παρουσία διαυγούς υγρού ή αιμορραγικού περιεχομένου (αίμα) μιλά υπέρ της αποπληξίας των ωοθηκών και εμμέσως υποδηλώνει ρήξη κύστης. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία. Ο χειρισμός είναι οδυνηρός, αλλά ενημερωτικός. Ανίχνευση ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα - ένας λόγος για χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Εργαστηριακή έρευνα

Στη διάγνωση μιας έκρηξης κύστης και των επιπλοκών της, είναι σημαντικές οι ακόλουθες εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος. Η μείωση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εργαστηριακά συμπτώματα αναιμίας, υποστηρίζει την αιμορραγία. Με μια φλεγμονώδη διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα στο αίμα, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και επιτάχυνση του ESR.
  • Οι δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος στα αρχικά στάδια της νόσου παραμένουν εντός φυσιολογικών ορίων. Ο έλεγχος της αιμόστασης βοηθά στην παρακολούθηση της ανάπτυξης επιπλοκών εν μέσω προοδευτικής αιμορραγίας.

Λαπαροσκόπηση

Η ενδοσκοπική εξέταση της πυελικής κοιλότητας είναι πολύ ακριβής και σε 98% των περιπτώσεων είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών.

  • Το κανονικό μέγεθος της μήτρας
  • Συσσώρευση αίματος στη λεκάνη (συμπεριλαμβανομένου του θρόμβου).
  • Διεύρυνση των ωοθηκών λόγω κύστεων.
  • Κύστη με σημάδια ρήξης της κάψουλας. Το περιεχόμενο της εκπαίδευσης είναι πέρα.

Η αναγνώριση αυτών των σημείων καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας..

Η διαφορική διάγνωση της ρήξης μιας κύστης των ωοθηκών πραγματοποιείται με τέτοιες ασθένειες:

  • Εκτοπική εγκυμοσύνη - μια κατάσταση στην οποία το έμβρυο βρίσκεται έξω από τη μήτρα.

Τα συμπτώματα της ρήξης μιας κύστης των ωοθηκών είναι παρόμοια με τα συμπτώματα μιας έκτοπης κύησης..

  • Pyosalpinx - πυώδης φλεγμονώδης νόσος των παραρτημάτων.
  • Στρέψη των ποδιών της κύστης των ωοθηκών.
  • Νεφρική κολική;
  • Οξεία σκωληκοειδίτιδα
  • Εντερική απόφραξη ως αποτέλεσμα του σχηματισμού συμφύσεων, όγκων, ελμινθίαση.
  • Διάτρητο γαστρικό έλκος.

Όλες οι γυναίκες που εισέρχονται στο χειρουργικό τμήμα πρέπει να εξεταστούν από γυναικολόγο. Είναι αρκετά δύσκολο να διακρίνουμε μια επίθεση σκωληκοειδίτιδας από ρήξη κύστης των ωοθηκών. Η τελική διάγνωση γίνεται συχνά μόνο μετά από λαπαροσκόπηση..

Ο ασθενής Μ, 27 ετών, εισήχθη στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του χειρουργικού τμήματος με παράπονα από έντονο πόνο στη δεξιά λαγόνια περιοχή, ναυτία, έμετο, κατακράτηση ούρων. Η λαπαροσκόπηση αποκάλυψε σημάδια υποξείας σκωληκοειδίτιδας. Το φλεγμονή του προσαρτήματος αφαιρέθηκε, αλλά δεν πραγματοποιήθηκε πυελική εξέταση. Μετά την επέμβαση, η κατάσταση της γυναίκας δεν βελτιώθηκε, ο πόνος αυξήθηκε. Μια κοινή εξέταση του χειρουργού και του γυναικολόγου και της επαναλαμβανόμενης λαπαροσκόπησης αποκάλυψε ρήξη της κύστης των ωοθηκών και συσσώρευση αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Πραγματοποιήθηκε αδενακτομή, αναθεώρηση του χειρουργικού τραύματος και αποστράγγιση. Μετά την αφαίρεση της προσβεβλημένης ωοθήκης, η γυναίκα άρχισε να αναρρώνει με την κύστη. Έτσι, σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί έπρεπε να αντιμετωπίσουν ταυτόχρονα δύο επικίνδυνες καταστάσεις - σκωληκοειδίτιδα και ρήξη της κύστης των ωοθηκών και χωρίς θεραπεία, καθεμία από τις ασθένειες θα μπορούσε να οδηγήσει σε περιτονίτιδα.

Αρχές χειρουργικής θεραπείας για ρήξη κύστης των ωοθηκών

Εάν υποψιάζεστε μια παθολογία των προσαρτημάτων, την εμφάνιση σημείων οξείας κοιλιάς και ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, είναι απαραίτητο:

  • Παρέχετε σε μια γυναίκα πλήρη ηρεμία.
  • Καλέστε ένα ασθενοφόρο;
  • Μεταφέρετε τον ασθενή αποκλειστικά σε gurney.

Με μια «οξεία κοιλιά», μια γυναίκα πρέπει να μεταφέρεται μόνο σε μια γκαρνταρόμπα.

Δεν πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία στην κλινική οξείας κοιλιάς. Μια γυναίκα μπαίνει στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ενός γυναικολογικού νοσοκομείου ή χειρουργικού τμήματος, όπου εκτελούνται όλα τα απαραίτητα διαγνωστικά και προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Η χειρουργική επέμβαση για ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών πραγματοποιείται με λαπαροσκοπική ή λαπαροτομική πρόσβαση. Η επιλογή της μεθόδου καθορίζεται από τις δυνατότητες της κλινικής και την κατάσταση του ασθενούς. Προτεραιότητα δίνεται στη λαπαροσκόπηση. Αυτή η πρόσβαση σάς επιτρέπει να πραγματοποιήσετε όλους τους απαραίτητους χειρισμούς με ελάχιστη βλάβη σε υγιείς ιστούς και σας επιτρέπει να ανακάμψετε γρήγορα μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από τον επιπολασμό της παθολογικής διαδικασίας:

  • Εάν μια γυναίκα ζήτησε βοήθεια εγκαίρως, είναι δυνατή μια ήπια παρέμβαση: εκτομή μιας εκρηκτικής κύστης με αποκατάσταση της ακεραιότητας των προσαρτημάτων.
  • Η εκτομή των ωοθηκών - εκτομή ενός μέρους ενός οργάνου - γίνεται όταν άθικτοι ιστοί παραμένουν μετά τη ρήξη της κύστης.
  • Με μαζική αιμορραγία και νέκρωση, ενδείκνυται η απομάκρυνση της ωοθήκης - αδενεκτομή.

Κατά τη λαπαροσκόπηση, πραγματοποιείται υποχρεωτική εξέταση των σαλπίγγων και της μήτρας, της δεύτερης ωοθήκης, του προσαρτήματος. Εάν εντοπιστεί ταυτόχρονη παθολογία του εντέρου, ενδείκνυται η διαβούλευση με τον χειρουργό και την επέκταση του όγκου της επέμβασης..

Στάδια λαπαροσκοπικής παρέμβασης:

  • Επιθεώρηση των πυελικών οργάνων.
  • Διακοπή αιμορραγίας από ρήξη κύστης: πήξη ή ράψιμο ιστών.
  • Αφαίρεση θρόμβων αίματος από την κοιλιακή κοιλότητα.
  • Πλύσιμο της κοιλιακής κοιλότητας με αντισηπτικά διαλύματα.
  • Αναθεώρηση της ωοθήκης και αξιολόγηση της βιωσιμότητάς της. Επίλυση του ζητήματος του πεδίου παρέμβασης ·
  • Ενδείκνυται για εκτομή των ωοθηκών ή αδενεκτομή.

Εάν εκραγεί η κύστη των ωοθηκών, η επέμβαση δεν καθυστερεί. Σε μια σοβαρή κατάσταση μιας γυναίκας, πραγματοποιείται προκαταρκτική προετοιμασία, διεξάγεται θεραπεία με έγχυση. Ίσως μετεγχειρητική μετάγγιση αίματος με βαριά απώλεια αίματος.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για σοβαρή απώλεια αίματος, μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος..

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση: πώς να διατηρήσετε την αναπαραγωγική υγεία

Η περίοδος ανάρρωσης μετά από χειρουργική θεραπεία έχει μεγάλη σημασία. Η ικανότητα μιας γυναίκας να γεννήσει στο μέλλον εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς πηγαίνει η αποκατάσταση..

Για την πρόληψη επιπλοκών, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για την πρόληψη μιας μολυσματικής διαδικασίας. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.
  • Φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό συμφύσεων (Longidaza κ.λπ.).
  • Μέσα για την αποκατάσταση του ορμονικού υποβάθρου: συνδυασμένα στοματικά αντισυλληπτικά για 3 μήνες. Προτεραιότητα δίνεται σε φάρμακα χαμηλής δόσης (Yarina, Lindinet 30, Regulon κ.λπ.).
  • Φυσιοθεραπεία: υπερηχογράφημα, ηλεκτρική διέγερση των σαλπίγγων, έκθεση με λέιζερ, UHF. Η φυσιοθεραπεία αποτρέπει το σχηματισμό συμφύσεων στα πυελικά όργανα.

Ένα φύλλο αναπηρίας εκδίδεται 7 ημέρες μετά τη λαπαροσκόπηση και 12 ημέρες μετά την κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Η διάρκεια της άδειας ασθενείας μπορεί να αυξηθεί με την εμφάνιση επιπλοκών.

Μετά την απαγόρευση της λειτουργίας:

  • Ζήστε μια σεξουαλική ζωή.
  • Βάρη ανύψωσης (πάνω από 3 κιλά).
  • Επισκεφθείτε τη σάουνα, την πισίνα, κάντε ηλιοθεραπεία στην παραλία και στο σολάριουμ.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαγορεύονται οι θερμικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της επίσκεψης στη σάουνα.

Επιβάλλονται περιορισμοί για 3-4 εβδομάδες.

Όλες οι γυναίκες που έχουν υποστεί ρήξη κύστης των ωοθηκών πρέπει να παρακολουθούνται από γυναικολόγο στον τόπο κατοικίας. Συνιστάται εξέταση παρακολούθησης 1, 3 και 6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί 3-6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Πριν συλλάβετε ένα παιδί, θα ήταν χρήσιμο να κάνετε υπερηχογράφημα της λεκάνης.

Η πρόγνωση για ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών εξαρτάται άμεσα από το χρόνο επικοινωνίας με έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα μια γυναίκα εισέλθει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του γυναικολογικού τμήματος, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει να διατηρήσει την υγεία και τη ζωή της. Με μια καθυστερημένη επίσκεψη στο γιατρό, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών και δεν είναι πάντα δυνατή η διάσωση της ωοθήκης σε αυτήν την κατάσταση.

Ρήξη της κύστης και εγκυμοσύνη (και επίσης για τις συνέπειες για το έμβρυο)

Η εγκυμοσύνη είναι ένας προκλητικός παράγοντας για την ανάπτυξη μιας τέτοιας επιπλοκής. Η αναπτυσσόμενη μήτρα μετατοπίζει τα πυελικά όργανα και σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να συμβεί ξαφνική ρήξη του σχηματισμού όγκου. Η πάθηση συνοδεύεται από την εμφάνιση αιχμηρού πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα και άλλων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Ο προσδιορισμός αυτής της παθολογίας στις μέλλουσες μητέρες είναι δύσκολος λόγω της ειδικής θέσης της μήτρας, οπότε συχνά η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με λαπαροσκόπηση.

Η ρήξη της κύστης των ωοθηκών μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χειρουργική επέμβαση για ρήξη της κύστης πραγματοποιείται κυρίως με λαπαροσκοπική πρόσβαση. Μετά τον χειρισμό, συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τον τόνο της μήτρας και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον πλακούντα. Μια επέμβαση μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη γέννηση, ωστόσο, η άρνηση της θεραπείας δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη και μπορεί να κοστίσει μια γυναίκα τη ζωή της.

Προληπτικά μέτρα

Η αποφυγή ρήξης μιας κύστης των ωοθηκών είναι αρκετά δύσκολη. Δεν υπάρχουν σαφείς συστάσεις για να διασφαλιστεί ότι μια γυναίκα απαλλάσσεται από μια τόσο επικίνδυνη επιπλοκή. Οι απλοί κανόνες συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών:

  • Έγκαιρη θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών. Η άρνηση της επιχείρησης απειλεί την ανάπτυξη της εκπαίδευσης, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα ρήξης.
  • Μειωμένη σωματική δραστηριότητα με υπάρχουσα κύστη.
  • Άρνηση οικειότητας κατά την ωορρηξία (σχετική με τις ωοθυλακικές κύστες).

Σύμφωνα με τον επικεφαλής γυναικολόγο της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Adamyan L.V., όλες οι γυναίκες με κύστεις των ωοθηκών πρέπει να λαμβάνουν COCs για προφυλακτικούς σκοπούς. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά συμβάλλουν στην υποχώρηση της εκπαίδευσης και μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 μήνες. Εάν μετά από αυτήν την περίοδο η κύστη δεν εξαφανιστεί, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Ρήξη κύστης των ωοθηκών: συμπτώματα και σημάδια αποπληξίας

Η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια ξαφνική επιπλοκή έναρξης στη γυναικολογία, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται μια ρήξη της κάψουλας της κύστης και το περιεχόμενό της χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από την ανάπτυξη οξείας "μαιευτικής" κοιλίας και μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες. Εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Το μερίδιο αυτής της νόσου στη δομή των οξέων γυναικολογικών παθολογιών είναι περίπου 17-18%. Ο αριθμός των επιδεινώσεων αυτής της επιπλοκής εμφανίζεται στο 40-50% των γυναικών.

Το Yusupov Hospital είναι ένα πολυτομεακό κέντρο που βασίζεται σε ευρωπαϊκά πρότυπα ποιότητας ιατρικής περίθαλψης. Κάθε μέρα, οι γιατροί της κλινικής αντιμετωπίζουν προβλήματα και αντιμετωπίζουν διάφορες επιπλοκές που συνοδεύουν τους κυστικούς σχηματισμούς των εξωθημάτων της μήτρας, συμπεριλαμβανομένης της αποπληξίας της κύστης των ωοθηκών. Το νοσοκομείο είναι εξοπλισμένο με σύγχρονο εξοπλισμό, με τη βοήθεια του οποίου πραγματοποιεί λιγότερο τραυματικές επεμβάσεις που απαιτούν τις υψηλότερες επαγγελματικές δεξιότητες. Μετά το πρώτο στάδιο της θεραπείας (χειρουργική ή συντηρητική), ο ασθενής συνταγογραφείται ξεχωριστά ένα σύνολο μέτρων αποκατάστασης που μειώνουν την περίοδο ανάρρωσης. Οι εσωτερικές κλινικές παρέχουν τόσο θεραπευτική όσο και ψυχολογική βοήθεια.

Ρήξη κύστης των ωοθηκών: αιτίες

Παραδόξως, μια ρήξη κύστης των ωοθηκών μπορεί να συμβεί παρουσία κύστης των ωοθηκών οποιασδήποτε προέλευσης. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν διαταράσσεται η ωορρηξία, όταν συμβαίνει ο σχηματισμός των λεγόμενων λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών (κύστη luteum κύστη και ωοθυλακική κύστη). Η ρήξη της κύστης στην αριστερή ωοθήκη εμφανίζεται 2-4 φορές λιγότερο συχνά από ό, τι στη δεξιά. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την πιο έντονη παροχή αίματος στη δεξιά ωοθήκη και την υψηλότερη αρτηριακή πίεση στην αρτηρία που την τροφοδοτεί..

Οι προδιαθετικοί παράγοντες αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

  • Διαταραχές ανταλλαγής-ενδοκρινών
  • Λειτουργικές διαταραχές του ανώτερου νευρικού συστήματος, αγχωτικές καταστάσεις.
  • Πολλαπλές αμβλώσεις
  • Συγκολλητικές διεργασίες στη λεκάνη.
  • Στασιμότητα στα πυελικά όργανα.
  • Πολυκυστικό;
  • Συγγενείς δυσπλασίες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Υπερδιέγερση της λειτουργίας των ωοθηκών με φάρμακα.

Μεταξύ των εξωγενών αιτιών ρήξης των κύστεων των ωοθηκών, υπάρχουν:

  • Κοιλιακοί τραυματισμοί
  • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • Σεξουαλική επαφή
  • Χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα
  • Κλύσμα;
  • Κολπική εξέταση.

Η ανάπτυξη αποπληξίας της κύστης των ωοθηκών προηγείται του σχηματισμού αιματώματος, το οποίο προκαλεί έντονο πόνο ως αποτέλεσμα της αύξησης της ενδοοικιακής πίεσης. Αυτό ακολουθείται από ρήξη του τοιχώματος της κύστης των ωοθηκών. Ακόμη και ένα μικρό διάκενο (με διάμετρο έως 1 cm σε διάμετρο) μπορεί να συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία. Η αύξηση των γοναδοτροπινών κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και πριν από την εμμηνόρροια συμβάλλει στην ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής. Πιστεύεται ότι η πιο κοινή πηγή αιμορραγίας είναι η ρήξη της κύστης ωχρού σώματος της ωοθήκης.

Ρήξη κύστης των ωοθηκών: ταξινόμηση

Σύμφωνα με την τελευταία αναθεώρηση, η ρήξη της κύστης των ωοθηκών έχει κωδικό ICD-10: N83.0 - αιμορραγική ωοθυλακική κύστη ωοθηκών και N83.1 - αιμορραγική κύστη ωχρού σώματος. Η ταξινόμηση της κυστικής αποπληξίας των ωοθηκών είναι διαφορετική. Βασίζεται στην κλινική εικόνα της επιπλοκής και του μεγέθους της απώλειας αίματος. Ανάλογα με την εκδήλωση ορισμένων συμπτωμάτων, διακρίνουν:

  • Ψευδοεπιδαιμική μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο.
  • Αναιμική μορφή - όταν ρήξη της κύστης των ωοθηκών, το κύριο σύμπτωμα είναι εσωτερική αιμορραγία.
  • Μικτή φόρμα.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα, ανάλογα με την ποσότητα της απώλειας αίματος, η αποπληξία των κύστεων των ωοθηκών χωρίζεται σε:

  • Ήπια (απώλεια αίματος 100-150 ml);
  • Ο μέσος βαθμός (απώλεια αίματος 150-500 ml)
  • Σοβαρός βαθμός (απώλεια αίματος άνω των 500 ml).

Επίσης, η αιμορραγική διαταραχή συμβάλλει στην αύξηση της αιμορραγίας κατά τη λήψη φαρμάκων (αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες).

Ρήξη κύστης των ωοθηκών: συμπτώματα

Τα σημάδια ρήξης της κύστης των ωοθηκών είναι τόσο έντονα που δεν υπάρχει αμφιβολία για τον επείγοντα χαρακτήρα της ανεπτυγμένης επιπλοκής. Τα συμπτώματα ρήξης των κύστεων των ωοθηκών στις γυναίκες, κατά κανόνα, εκδηλώνονται έντονα με σύνδρομο σοβαρού πόνου. Ο πόνος εντοπίζεται κυρίως στην κάτω κοιλιακή χώρα στην πλευρά της προσβεβλημένης ωοθήκης. Συχνά, τις ημέρες πριν από την έκρηξη μιας κύστης των ωοθηκών μιας γυναίκας, μια γυναίκα έχει ορισμένα συμπτώματα: αίσθημα μυρμήγκιασμα ή θαμπό πόνο σε μία από τις βουβωνικές περιοχές λόγω ελαφράς αιμορραγίας μέσα στην ωοθήκη.

Τα κύρια συμπτώματα της ρήξης της κύστης των ωοθηκών είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Έντονη αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα?
  • Ένας αιχμηρός, στιλέτο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που εκτείνεται μέχρι την οσφυϊκή περιοχή.
  • Ναυτία, έμετος
  • Αδυναμία;
  • Ζάλη.

Κατά τη διάγνωση, η κύρια σημασία συνδέεται με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, η οποία είναι άμεσα ανάλογη με τον όγκο της απώλειας αίματος.

Με ρήξη της κύστης ωχράς ωοθηκίας εγκυμοσύνης των ωοθηκών, η άμβλωση είναι δυνατή στα αρχικά στάδια. Στην περίπτωση της αποπληξίας του, το corpus luteum ράβεται χωρίς εκτομή.

Ρήξη κύστης των ωοθηκών: συντηρητική θεραπεία

Συντηρητική θεραπεία για ρήξη κύστης των ωοθηκών ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς με σταθερή αιμοδυναμική, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν περιτοναϊκά συμπτώματα και μικρή ποσότητα υγρού στη λεκάνη. Η μη χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει ανάπαυση, κρύο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αιμοστατικά φάρμακα, αντισπασμωδικά.

Εάν η ρήξη της κύστης των ωοθηκών είναι μέτρια ή ήπια, υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα ενδιαφέρεται να διατηρήσει την αναπαραγωγική λειτουργία, ενδείκνυται η διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Το πρόβλημα είναι η αδυναμία πλήρους πλύσης της κοιλιακής κοιλότητας από θρόμβους αίματος. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας διαδικασίας προσκόλλησης, της στειρότητας και της υποτροπής της αποπληξίας της κύστης των ωοθηκών.

Ρήξη κύστης των ωοθηκών: χειρουργική θεραπεία

Εάν η κύστη των ωοθηκών σπάσει με έντονα συμπτώματα και σοβαρές συνέπειες, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία είτε με λαπαροσκοπική είτε με λαπαροτομία. Οι ενδείξεις για επείγουσα χειρουργική επέμβαση με αυτήν την επιπλοκή είναι οι εξής:

  • Παράπονα για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • Η παρουσία μιας εικόνας υπερήχων της συλλογής στη λεκάνη.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εξετάζονται και οι δύο ωοθήκες, οι σάλπιγγες και ολόκληρη η μήτρα. Συχνά η αποπληξία των κύστεων των ωοθηκών συνδυάζεται με μια έκτοπη κύηση ή οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Χάρη στο έργο κορυφαίων ειδικών στο νοσοκομείο Yusupov, ελαχιστοποιήθηκαν οι οξείες επιπλοκές όπως η ρήξη της κύστης των ωοθηκών και η στρέψη των ποδιών της κύστης των ωοθηκών. Μετά τη νοσηλεία σε νοσοκομείο, ζητείται η γνώμη μιας γυναίκας όχι μόνο από γυναικολόγους, αλλά και από άλλους σχετικούς ειδικούς: χειρουργός, καρδιολόγος, ενδοκρινολόγος, καρδιολόγος κ.λπ. Η εργασία στο νοσοκομείο βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη καθώς και ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή. Για να κλείσετε ραντεβού, καλέστε τον αριθμό τηλεφώνου στον ιστότοπο.

Ρήξη κύστης των ωοθηκών

Η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία σε νοσοκομείο. Η κύστη των ωοθηκών αναφέρεται σε καλοήθεις όγκους της κοιλιακής κοιλότητας και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποτελεί απειλή για την υγεία του ασθενούς. Η εμφάνιση ενός νεοπλάσματος εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (συγκεκριμένα η περίοδος ωορρηξίας). Υπάρχουν πολλές επιλογές για κυστικούς σχηματισμούς:

Κάθε φόρμα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και το δικό της μοντέλο θεραπείας, αλλά οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να δώσει ένα κενό ως επιπλοκή.

Προσοχή! Συγκλονιστικό φωτογραφία περιεχομένου.
Για προβολή, κάντε κλικ στον σύνδεσμο..

Συμπτώματα ρήξης μιας κύστης των ωοθηκών

Το χάσμα εκδηλώνεται από τα κλασικά συμπτώματα της οξείας κοιλιάς. Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα συνδρόμου που σχετίζεται με απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις και στο 80-90% που απαιτεί χειρουργική επέμβαση (διαγνωστική λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία).

  1. Σοβαρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Προκύπτει απότομα, χωρίς προδρομική περίοδο, στο πλαίσιο της πλήρους ευημερίας. Η διαφορά από τη σκωληκοειδίτιδα είναι ότι μια γυναίκα μπορεί να ονομάσει την ακριβή ώρα που εμφανίζεται το σύμπτωμα. Ο πόνος στα αρχικά στάδια εντοπίζεται συχνά στην πυελική κοιλότητα (προβολή της μήτρας). Καθώς εξελίσσεται, ανεβαίνει, συλλαμβάνοντας την κάτω κοιλιακή χώρα (προβολή των ωοθηκών - της δεξιάς και της αριστερής λαγόνιας περιοχής). Σε αυτήν την περίπτωση, μια φυσική εξέταση (ψηλάφηση) θα αποκαλύψει όλα τα κλασικά περιτοναϊκά συμπτώματα (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Razdolsky, Voskresensky).
  2. Αιμορραγία. Η ένταση της απώλειας αίματος θα εξαρτηθεί από την ανατομική θέση του θυλακίου που εκρήγνυται και τον αριθμό των αγγείων που το τροφοδοτούν. Με έντονο αγγειακό σύστημα στο σημείο ρήξης, το αίμα θα ρέει εντατικά στην κοιλιακή κοιλότητα και στην κοιλότητα της λεκάνης του εδάφους και θα προκαλέσει ερεθισμό των νευρικών ριζών του περιτοναίου.
  3. Ναυτία και έμετος.
  4. Διάρροια ή, αντίστροφα, κατακράτηση κοπράνων.
  5. Με την εμπλοκή της ουροδόχου κύστης - πόνος, αυξημένη ούρηση. Είναι πιθανές αλλαγές στα εργαστηριακά δεδομένα, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε διαγνωστικές δυσκολίες..
  6. Συμπτώματα δηλητηρίασης - αδυναμία, απώλεια συνείδησης, αυξημένη εφίδρωση.
  7. Αύξηση θερμοκρασίας έως 38-39 ° С. Τις περισσότερες φορές μπορείτε να δείτε τις καμπύλες θερμοκρασίας με τη μορφή αιχμής (αύξηση σε 39 και απότομη πτώση σε κανονική).
  8. Ταχυκαρδία και μείωση της αρτηριακής πίεσης σε απόκριση στην αυξανόμενη δηλητηρίαση, στο κέντρο της κυκλοφορίας του αίματος λόγω αιμορραγίας και πυρετού.

Ένα πιθανό σύμπτωμα μπορεί να είναι μια απαλλαγή αίματος από τη μήτρα. Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι τυπικό και απαιτεί διαφορική διάγνωση με καταστάσεις όπως έκτοπη κύηση, ενδομητρίωση, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων..

Στην περίπτωση ενός δακρύου και όχι μιας πλήρους ρήξης του κυστικού σχηματισμού, οι κλινικές εκδηλώσεις εξομαλύνονται, δεν υπάρχει τυπική εικόνα της νόσου. Τα περιεχόμενα του θυλακίου μπορεί να μην εξέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα, δηλαδή, η κάψουλα της κύστη διατηρεί την ακεραιότητα.

Απαιτείται υπερηχογράφημα έκτακτης ανάγκης των πυελικών οργάνων για τον αποκλεισμό της αποπληξίας των ωοθηκών και επαναλαμβανόμενη διαβούλευση με τον γυναικολόγο για τον προσδιορισμό περαιτέρω τακτικών θεραπείας.

Οι συνέπειες της ρήξης μιας κύστης των ωοθηκών

Με την έγκαιρη διάγνωση, οι συνέπειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν. Μεταξύ των σοβαρών επιπλοκών του ίδιου του χάσματος είναι:

  1. Περιτονίτιδα. Σοβαρή πυώδης διαρροή διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα που σχετίζεται με βλάβη στα περιτοναϊκά φύλλα. Μπορεί να είναι ορώδες, πυώδες, ινώδες, αιμορραγικό, ανάλογα με το εξίδρωμα (με ρήξη της ωοθήκης, είναι συχνότερα αιμορραγικό). Οριοθετείται (στα αρχικά στάδια) και δεν οριοθετείται (στα μεταγενέστερα στάδια). Στην περίπτωση που η περιτονίτιδα περιορίζεται στην πυελική κοιλότητα, δηλαδή σε μία ανατομική περιοχή, έχει το χαρακτήρα μιας τοπικής διαδικασίας, αλλά καθώς εξελίσσεται, περνά πρώτα στην κοινή (2-5 ανατομικές περιοχές) και μετά συνολικά (ολόκληρη η κοιλιακή κοιλότητα). Εκδηλώνεται από όλα τα κλινικά συμπτώματα της οξείας κοιλίας..
  2. Μη βιωσιμότητα και επακόλουθη αφαίρεση της ωοθήκης. Όταν η κύστη βρίσκεται απευθείας στην κοιλότητα των ωοθηκών, είναι απαραίτητο να την αφαιρέσετε εντελώς.
  3. Πρώιμη και αργά κολλητική εντερική απόφραξη. Αυτή η παραλλαγή επιπλοκών σχετίζεται με την εμφάνιση συστολών στους βρόχους του εντέρου (η αιτία μπορεί να είναι ανεπαρκής πλύση κατά τη διάρκεια της επέμβασης και υπολειμματική ινώδη στα τοιχώματα του εντέρου). Για την πρόληψή του, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες συνταγογραφούνται κάθε έξι μήνες για τα επόμενα δύο χρόνια. Διαχωρίζεται από τον χρόνο εμφάνισης (αργά ή γρήγορα 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση). Η κλινική εικόνα αντιπροσωπεύεται από τα συμπτώματα της οξείας κοιλιάς, ο εμετός και η κατακράτηση κοπράνων είναι πιο έντονα.
  4. Συγκολλήσεις στην περιοχή των σαλπίγγων, που εκτείνονται από την προσβεβλημένη ωοθήκη (η αιτία μπορεί να είναι ανεπαρκής αποχέτευση της κοιλότητας). Μπορεί να προκαλέσει μειωμένη λειτουργία και προβλήματα σύλληψης λόγω μειωμένης ευρυχωρίας του σάλπιγγας.
  5. Σοβαρές μορφές αναιμίας που σχετίζονται με την ανάγκη μετάγγισης αίματος. Μόνο με σοβαρή αιμορραγία μετά από χειρουργικό ράψιμο μιας εκρηκτικής κύστης των ωοθηκών, ενδείκνυται μετάγγιση αίματος. Εργαστηριακά δεδομένα για μετάγγιση αίματος - αιμοσφαιρίνη κάτω των 80, ερυθρά αιμοσφαίρια κάτω από 3 * 109 mmol / l, χαμηλές τιμές πήξης.
  6. Σοβαρές δυσλειτουργίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο, που οδηγούν σε δυσκολίες σύλληψης ή στειρότητας. Αυτή η επιλογή ανάπτυξης είναι δυνατή παρουσία ορμονικής δυσλειτουργίας. Σε άλλες πραγματοποιήσεις, δεδομένου ότι η ωοθήκη είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, οι σοβαρές διαταραχές είναι σπάνιες.
  7. Σήψη. Αναπτύσσεται όταν συνδέεται μια βακτηριακή λοίμωξη. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια συνολική λοίμωξη του αίματος με μετάβαση σε πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Πολύ σπάνια σε ρήξη των ωοθηκών.

Οι συνέπειες εμφανίζονται στο 5-10% όλων των γυναικών. Τα θανατηφόρα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά σπάνια (1: 10000).

Αιτίες

Οι αιτίες των ρήξεων της κύστης των ωοθηκών δεν είναι πάντοτε σαφείς. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες προδιάθεσης:

  1. Σεξουαλική επαφή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μιλάμε για μη παραδοσιακές (χρήση πρόσθετων συσκευών) ή εγκληματικές μορφές σεξουαλικής επαφής.
  2. Έντονη σωματική δραστηριότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να μην προσδιορίσει αμέσως τη ρήξη των ωοθηκών, αποδίδοντας τον κοιλιακό πόνο σε υπερβολική πίεση του μυϊκού σκελετού.
  3. Ανόητος κοιλιακός τραυματισμός. Εμφανίζεται όταν πέφτει από ύψος και μπορεί να συνοδεύεται από ρήξεις άλλων εσωτερικών οργάνων (σπλήνα, ήπαρ, ουροδόχος κύστη).
  4. Διαταραχές ορμονικής ρύθμισης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει ιστορικό πολλαπλών δεδομένων σχετικά με τις κύστεις των ωοθηκών που εμφανίζονται περιοδικά και εξαφανίζονται αυθόρμητα. Η κύρια διάγνωση είναι χρόνια.
  5. Συγγενής παθολογία. Αυτές περιλαμβάνουν πολυκυστικές ωοθήκες και, κατά κανόνα, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση πολύ νωρίτερα από ρήξεις, διεξάγοντας μια προγραμματισμένη επέμβαση σχετικά με το γεγονός ότι εντοπίζονται κύστεις που έχουν κίνδυνο ρήξης.
  6. Φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα. Συγκεκριμένα, μιλάμε για άτυπη σκωληκοειδίτιδα (πυελική τοποθεσία). Όταν το φλεγμονή του προσαρτήματος έρχεται σε επαφή με την ωοθήκη, η οποία είχε ήδη σημάδια κύστης, μπορεί να συμβεί μετάβαση της λοίμωξης.

Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό κύστεων, πρέπει να αποφεύγονται οι παραπάνω παράγοντες κινδύνου..

Θεραπευτική αγωγή

Με ρήξη κύστεων, ο ασθενής νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και στη συνέχεια υπηρετείται στο χειρουργείο. Στη μονάδα εντατικής θεραπείας:

  • σταθεροποιεί τις αιμοδυναμικές ενδείξεις (αρτηριακή πίεση, καρδιακός ρυθμός).
  • με σημαντική απώλεια αίματος, η μάζα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το πλάσμα, η μάζα των αιμοπεταλίων μεταγγίζονται.
  • σταθεροποιεί την οξυγόνωση του αίματος (κορεσμός όχι λιγότερο από 90%).
  • διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας (αντιβιοτική θεραπεία).
  • φάρμακα εισάγονται για να σταματήσουν την αιμορραγία (Ηπαρίνη, Γ-αμινοκαπροϊκό οξύ, Vikasol).

Υπάρχουν πολλές επιλογές για χειρουργική επέμβαση:

Ελάχιστα επεμβατική τεχνική λειτουργίας, η οποία πραγματοποιείται μέσω 3 παρακέντησης. Συσκευές υψηλής τεχνολογίας (βιντεοκάμερες) χρησιμοποιούνται για την εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας από το εσωτερικό και την πιθανή συρραφή του κενού με το ράψιμο. Χρησιμοποιείται σε σχετικά απλές περιπτώσεις (απλή ρήξη, μικρή εσωτερική αιμορραγία). Υψηλές αισθητικές επεμβάσεις.

Πιο συχνά, η διάμεση λαπαροτομία χρησιμοποιείται με σημαντικό βαθμό παρέμβασης (μεγάλη τομή, ευρεία πρόσβαση). Αυτό γίνεται για να ξεπλύνετε καλά την κοιλιακή κοιλότητα με αλατούχο διάλυμα και να αποτρέψετε επιπλοκές. Αυτός ο τύπος λειτουργίας εκτελείται με συνολικά και εκτεταμένα κενά..

Πιθανοί τύποι λειτουργιών:

  • μονομερής ωοθηκτομή (αφαίρεση της ωοθήκης από τη μία πλευρά).
  • εκτομή των ωοθηκών (αφαίρεση μέρους της ωοθήκης διατηρώντας τη λειτουργία της)
  • μονόπλευρη σωληνάρια-ωοθηκτομή (αφαίρεση των ωοθηκών και των σαλπίγγων από τη μία πλευρά).
  • μονομερής σωληνο-ωοθηκτομή με εκτομή της δεύτερης ωοθήκης (εμφανίζεται όταν υπάρχουν κυστικές αλλαγές σε δύο ωοθήκες και υπάρχει υποψία πολλαπλών ρήξεων).

Στο τέλος της επέμβασης, η αποστράγγιση εισάγεται για 2-4 ημέρες για να ξεπλυθεί και να στραγγιστεί η κοιλιακή κοιλότητα, γεγονός που αποτρέπει τη συσσώρευση υγρού και επαναλαμβανόμενη λαπαροτομία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις (90% ή περισσότερο), η λειτουργία των ωοθηκών αποκαθίσταται πλήρως μετά από 2-3 μήνες.

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τι πρέπει να κάνετε εάν εκραγεί η κύστη των ωοθηκών

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι η κύστη των ωοθηκών εκρήγνυται σε όλες τις γυναίκες εμφανίζονται σχεδόν τα ίδια και έχουν έντονα σημεία. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε αν υποψιάζεστε μια τέτοια παραβίαση είναι να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς.

Ποιος διαγιγνώσκεται με αυτήν την ασθένεια;

Οι ωοθήκες είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Επειδή αυτοί είναι υπεύθυνοι για τη γενετική, φυτική και ορμονική λειτουργία. Επομένως, η υγεία τους πρέπει να παρακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Ένας από τους κύριους κινδύνους για την υγεία και την ορθή λειτουργία των ωοθηκών είναι οι κύστες. Μπορούν να σχηματιστούν για εντελώς διαφορετικούς λόγους και σε ορισμένες περιπτώσεις εκφυλίζονται ακόμη και σε κακοήθεις σχηματισμούς. Και επειδή δεν γνωρίζουν όλες οι γυναίκες εάν μια κύστη των ωοθηκών μπορεί να εκραγεί σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρήξη μιας κύστης μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Όπως δείχνει η πρακτική, βασικά όλες οι κύστεις, οι οποίες για διάφορους λόγους μπορούν να σχηματιστούν στο σώμα μιας γυναίκας, διαλύονται με την πάροδο του χρόνου και δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Αλλά αυτό δεν είναι κανονικότητα και σε ορισμένες περιπτώσεις τέτοιοι σχηματισμοί μπορούν όχι μόνο να αυξήσουν το μέγεθος, αλλά επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη πολλών παθολογιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες καταστάσεις εμφανίζονται στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • στη διαδικασία μιας ορμονικής διαταραχής, η οποία συνοδεύεται από δυσλειτουργίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • με παχυσαρκία
  • Διαβήτης
  • ασθένειες των πυελικών οργάνων, οι οποίες εμφανίζονται σε συνδυασμό με φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • μετά την άμβλωση ή τη θεραπεία, ανεξάρτητα από τον σκοπό της διαδικασίας.

Σημείωση! Ακόμη και αυτές οι κύστεις, οι οποίες από τη δομή τους δεν είναι ικανές να προκαλέσουν βλάβη στο σώμα και να διαλυθούν μόνες τους, μπορούν, για πολλούς λόγους, να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους, οπότε δεν πρέπει να το καθυστερήσετε και θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Αιτίες ρήξης κυστικής

Εκτός από όλα τα άλλα προβλήματα που προκαλούν οι κυστικοί σχηματισμοί, μπορούν επίσης να εκραγούν, ασκώντας έτσι μια μάλλον αρνητική επίδραση στο σώμα και οδηγώντας σε δυσάρεστες και επικίνδυνες συνέπειες για το σώμα. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την ανάπτυξη των εκδηλώσεων, αλλά τα ακόλουθα μπορούν να αποδοθούν στα κύρια:

  • δυσλειτουργία στο ορμονικό υπόβαθρο.
  • άρση βαρών;
  • συχνή και ενεργή σεξουαλική ζωή
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά όργανα.
  • διαταραχές αιμορραγίας.

Το ενεργό σεξ μπορεί να προκαλέσει ρήξη της κύστης

Δεδομένου ότι οι κύστεις των ωοθηκών μπορούν να σχηματιστούν εντελώς σε οποιοδήποτε γυναικείο σώμα, είναι απαραίτητο όχι μόνο να γνωρίζουμε τα αίτια και τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, αλλά και να επισκέπτεστε συστηματικά έναν γιατρό για έγκαιρη διάγνωση.

Συμπτώματα ρήξης μιας κύστης των ωοθηκών

Κυρίως στις γυναικείες ωοθυλακικές κύστες και σχηματίζονται κίτρινοι σχηματισμοί σώματος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια δράσης ορισμένων παραγόντων, σχηματίζονται λειτουργικές κύστες, οι οποίες επίσης ενδέχεται να μην εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όπως δείχνει η πρακτική, η ρήξη μιας κύστης μπορεί να συμβεί ανεξάρτητα από τη σύνθεση και την αιτία του σχηματισμού. Πιο συχνά, οι κύστεις στις γυναίκες διαγιγνώσκονται στη σωστή ωοθήκη. Για τη διάγνωσή τους, πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα.

Στη διαδικασία ρήξης μιας κύστης των ωοθηκών, ανεξάρτητα από την προέλευσή της, κυρίως μια γυναίκα έχει συμπτώματα όπως αρκετά έντονο πόνο και στη συνέχεια διαγιγνώσκεται αιμορραγία, η οποία οδηγεί σε απώλεια αίματος.

Τα πρώτα συμπτώματα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αρχίζουν να υποδηλώνουν μια έκρηξη κύστης των ωοθηκών, την εμφάνιση πολύ σοβαρού πόνου στην κοιλιά, η οποία μπορεί επίσης να γίνει αισθητή στην οσφυϊκή περιοχή. Επιπλέον, ο πόνος στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύεται από έμετο ή ναυτία, καθώς και αίσθημα παλμών της καρδιάς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με αναιμία, στην οποία υπάρχει αδυναμία, ζάλη, καθώς και ωχρότητα του δέρματος.

Επίσης, μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε συνδυασμό με τα περιγραφόμενα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνει ότι η κύστη εκρήγνυται. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι η εξασθένηση των κινήσεων του εντέρου και τα προβλήματα με την ούρηση.

Πρέπει να εξεταστεί

Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα ή σημεία, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση, χάρη στις ακόλουθες εξετάσεις:

  • λαπαροσκόπηση
  • Υπέρηχος
  • παρακέντηση του περιεχομένου της κοιλιακής κοιλότητας.

Δεν συνιστάται καθυστέρηση της προσφυγής σε ιατρικό ίδρυμα, καθώς όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η ασθένεια και εντοπιστούν οι λόγοι, τόσο πιο κατάλληλη θα συνταγογραφηθεί και τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα.

Χαρακτηριστικά του πόνου ανάλογα με τον τύπο των κύστεων

Τα σημάδια μιας έκρηξης κύστης των ωοθηκών εκδηλώνονται πάντα από πόνο στο τμήμα της κοιλιάς όπου συνέβη αυτό το περιστατικό, αλλά, παρά το γεγονός αυτό, ανάλογα με τον τύπο του σχηματισμού, αυτές οι αισθήσεις μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους.

Σε περίπτωση που ο κυστικός σχηματισμός διαγνωστεί από το ωχρό σώμα, τότε όταν σπάσει, η γυναίκα αισθάνεται έναν πόνο που καίει με την πλήρη έννοια της λέξης και επίσης έχει αυξήσει την εφίδρωση και την λιποθυμία. Σε αυτήν την περίπτωση, ολόκληρο το περιεχόμενο της εκρηκτικής κύστης των ωοθηκών εισέρχεται στο σώμα μιας γυναίκας, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση.

Σε περίπτωση έκρηξης της ωοθηκικής κύστης των ωοθηκών, οι δείκτες αυτού εκδηλώνονται σε απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και στην εμφάνιση οξέος πόνου στην κοιλιακή χώρα και στην οσφυϊκή περιοχή. Επίσης, σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με κυάνωση.

Η προ-συγκοπή, η υψηλή αρτηριακή πίεση και οι πονοκέφαλοι μπορεί να υποδηλώνουν ρήξη της κύστης

Εάν ο σχηματισμός είναι ενδομητριοειδές, τότε στη διαδικασία της ρήξης χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, αδιάκοπο εμετό, καθώς και αδυναμία. Ο κίνδυνος ρήξης μιας τέτοιας κύστης είναι πολύ μεγάλος. Επιπλέον, κατά τη διαδικασία του σχηματισμού τους, είναι ακριβώς τέτοιες κύστες που συχνά εκφυλίζονται σε κακοήθεις σχηματισμούς.

Επιπλέον, όταν ρήξη μιας κύστης, οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους πόνου:

  • ο πρώτος τύπος χαρακτηρίζεται από ήπιο πόνο και ήπια σημάδια ναυτίας.
  • μεσαίου τύπου - υπάρχουν σημάδια αιμορραγίας, τα οποία συνοδεύονται από έντονο πόνο.
  • σοβαρός τύπος - χαρακτηρίζεται από οξύ και σοβαρό πόνο, σε ορισμένες περιπτώσεις που μπορεί να οδηγήσει σε σοκ πόνου, καθώς και απώλεια συνείδησης.

Πώς να θεραπεύσετε μια κύστη των ωοθηκών

Μετά τη διάγνωση μιας γυναίκας με κύστη των ωοθηκών, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τον βαθμό απειλής και να επιλέξει μια ολοκληρωμένη θεραπεία που αναμφίβολα θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από όχι μόνο την εκπαίδευση, αλλά και να αποτρέψουμε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Σε περίπτωση που η κύστη διαγνωστεί ήδη σε σπασμένη κατάσταση, αλλά στη συνέχεια σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, συνταγογραφείται είτε φαρμακοθεραπευτική θεραπεία είτε χειρουργική επέμβαση. Βασικά, φυσικά, προτιμάται η χρήση ναρκωτικών, αλλά εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τις συνέπειες.

Στη διαδικασία θεραπείας των κύστεων των ωοθηκών με ομοιόμορφα φάρμακα, μια γυναίκα πρέπει να βρίσκεται σε νοσοκομείο, όπου οι γιατροί μπορούν να παρακολουθούν συνεχώς την κατάστασή της. Συνιστάται στον ασθενή ξεκούραση στο κρεβάτι και μια δροσερή συμπίεση. Για την ανακούφιση της φλεγμονής, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντισυλληπτικά από το στόμα για την ομαλοποίηση του επιπέδου των ορμονών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η παρακολούθηση και παρακολούθηση της δυναμικής της συνταγογραφούμενης θεραπείας είναι συνεχώς απαραίτητη.

Η παρατήρηση ενός γιατρού και η λήψη φαρμάκων θα βοηθήσουν τον ασθενή στα αρχικά στάδια

Όσον αφορά τη χειρουργική επέμβαση, λαπαροσκοπική ή λαπαροτομική χειρουργική βρίσκεται σε εξέλιξη σε τέτοιες περιπτώσεις. Η διαφορά τους έγκειται στο γεγονός ότι με μια λαπαροσκοπική κοιλιακή γυναίκα, γίνονται πολλές περικοπές και οι παθολογίες και οι κατεστραμμένες περιοχές αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με φακό. Όσον αφορά τη λειτουργία λαπαροτομίας, σε αυτήν την περίπτωση γίνεται μόνο μία τομή και η ωοθήκη αφαιρείται εντελώς μέσω αυτής και καθαρίζονται τα περιεχόμενα της έκρηξης κύστης. Και οι δύο επεμβάσεις πραγματοποιούνται μόνο υπό γενική αναισθησία..

Επιπλοκές και συνέπειες της ρήξης μιας κύστης των ωοθηκών

Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν ακόμη τι θα συμβεί εάν εκραγεί η κύστη των ωοθηκών. Τα αποτελέσματα σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι επικίνδυνα όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή μιας γυναίκας. Όλες οι επιπλοκές αφού αισθανθείτε ότι η κύστη στην έκρηξη των ωοθηκών μπορεί να χωριστεί σε νωρίς και αργά.

Η εμφάνιση οξέος κοιλιακού πόνου

Τα πρώτα περιλαμβάνουν:

  • απώλεια αίματος;
  • η εμφάνιση οξέος πόνου.
  • αύξηση θερμοκρασίας
  • κρυάδα;
  • ναυτία
  • κάνω εμετό.

Όλα αυτά τα σημάδια μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο, εάν δεν ζητήσετε βοήθεια..

Οι καθυστερημένες επιπλοκές μιας εκρηκτικής κύστης των ωοθηκών μπορεί επίσης να είναι συνέπεια ακατάλληλης θεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αγονία;
  • σχηματισμός πρόσφυσης
  • η ανάπτυξη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης ·
  • ανασχηματισμός των κύστεων με τα κενά τους.

Η διαφορά σε αυτές τις επιπλοκές έγκειται κυρίως στο γεγονός ότι οι συνέπειες σε πρώιμο στάδιο μπορούν να εξαλειφθούν και να προληφθούν, αλλά τότε είναι σχεδόν αδύνατο να ανακάμψει από τη στειρότητα ή να αποτρέψει την ανάπτυξη έκτοπης εγκυμοσύνης..

συμπέρασμα

Η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών δεν είναι μόνο ζημιά στην ακεραιότητα του σχηματισμού, αλλά και σοκ για ολόκληρο τον οργανισμό. Επιπλέον, λόγω αιμορραγίας που συμβαίνει αυτή τη στιγμή, μια έκρηξη κύστης των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει πολύ δυσάρεστες συνέπειες που έχουν αρνητική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Προκειμένου να προστατέψετε όχι μόνο την υγεία σας, αλλά και τη ζωή σας, πρέπει να κάνετε συστηματικά προληπτικές εξετάσεις και στο πρώτο σημάδι για να ζητήσετε ειδική ιατρική βοήθεια.