Υπερπλασία του ενδομητρίου

Επισκόπηση

Το ενδομήτριο είναι το εσωτερικό βλεννογόνο στρώμα που καλύπτει την κοιλότητα της μήτρας. Είναι επιφορτισμένος με έναν από τους σημαντικότερους ρόλους στη διαδικασία της κύησης - την ενοποίηση και την κανονική ανάπτυξη του εμβρυϊκού αυγού. Τυχόν διαταραχές στη δομή του στρώματος του ενδομητρίου οδηγούν στο γεγονός ότι ένα γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να εμφυτευτεί μέσα στη μήτρα και δεν συμβαίνει εγκυμοσύνη.

Η πιο κοινή παθολογία είναι η υπερπλασία του ενδομητρίου, η οποία προκαλεί γενική ή τοπική ορμονική ανισορροπία. Επικίνδυνη ασθένεια με αιμορραγία της μήτρας που οδηγεί σε αναιμία, στειρότητα και κακοήθεια.

Στη σύγχρονη ιατρική, η θεραπεία για υπερπλασία είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος, χάρη στην οποία μπορείτε να προσδιορίσετε τη μορφή της νόσου και να καθορίσετε την τελική διάγνωση. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι δυνατή η ταυτόχρονη θεραπεία της παθολογίας. Εξετάστε τις βασικές μεθόδους θεραπείας και εξοικειωθείτε με τις κριτικές των γυναικών που έχουν ήδη περάσει αυτή τη διαδικασία.

Η έννοια της επιμέλειας

Η γυναικολογική θεραπεία είναι τόσο διαγνωστική διαδικασία όσο και μέθοδος θεραπείας διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται το άνω μέρος του εσωτερικού βλεννογόνου στρώματος της μήτρας, το οποίο καθιστά δυνατή την προσωρινή εξάλειψη της παθολογίας και τη λήψη υλικού για ιστολογική εξέταση.

Η μελέτη του ληφθέντος βιοϋλικού θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας της ανάπτυξης της παθολογίας και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, η οποία δεν θα επιτρέψει στο μέλλον να αναπτυχθεί το στρώμα του ενδομητρίου..

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια παθολογία στην οποία ο αριθμός των κυττάρων που σχηματίζουν το λειτουργικό στρώμα αυξάνεται σημαντικά. Είναι αυτός που χωρίζει κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και βγαίνει με το εμμηνορροϊκό αίμα από τα κατεστραμμένα αγγεία, μεταξύ των άνω και βασικών στρωμάτων του ενδομητρίου. Η αύξηση του πάχους του λειτουργικού στρώματος οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, η οποία μπορεί να σταματήσει μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Εάν μεταξύ των φυσιολογικών κυττάρων του ενδομητρίου αρχίζουν να αναπτύσσονται άτυπα κύτταρα του σώματος, τότε με την ανάπτυξη υπερπλαστικών διεργασιών αυξάνεται επίσης ο αριθμός των κυττάρων με μια μεταβλητή δομή, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για γυναίκες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης..

Έτσι, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μια πηγή άφθονης απώλειας αίματος και ένα στρώμα στο οποίο μπορεί να αναπτυχθεί καρκίνος.

Η ανάγκη για

Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία με διάγνωση υπερπλασίας του ενδομητρίου δεν είναι κατάλληλες για θεραπεία σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει βαριά εμμηνορροϊκή και εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία πραγματοποιείται με ορμονικά φάρμακα υπό την επίβλεψη υπερήχων και CT και απουσία παθολογικών αλλαγών σε επιχρίσματα από τον τράχηλο.

Οι εκπρόσωποι του δίκαιου σεξ, που εισήλθαν στην εμμηνόπαυση, συνταγογραφείται με υπερπλασία. Αυτή η διαδικασία θα εξαλείψει την αιμορραγία και θα βοηθήσει στη διάκριση υπερπλαστικών διεργασιών από τον καρκίνο..

Παραθέτουμε τις κύριες ενδείξεις για τον καθαρισμό:

  • σε υπερηχογράφημα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η τιμή M-echo της πρώτης εβδομάδας του κύκλου εντοπισμού είναι μεγαλύτερη από 7-8 mm και σε ασθενείς κατά την εμμηνόπαυση - 6 mm ή περισσότερο.
  • εάν οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία παρουσιάσουν αιμορραγία της μήτρας και μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία.
  • κατά τη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, εμφανίζεται οποιαδήποτε αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με κουρτίνα πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της υπερπλασίας του ενδομητρίου ή άλλης ασθένειας της μήτρας με ορμόνες.

Τύποι και πορεία λειτουργίας

Μερικοί συγκρίνουν την επιμέλεια με την άμβλωση, αλλά η πρώτη διαδικασία εκτελείται για διαγνωστικούς σκοπούς και η δεύτερη για την αφαίρεση του εμβρύου από τη μήτρα. Επομένως, αν και τεχνικά η διεξαγωγή αυτών των λειτουργιών είναι παρόμοια, η εφαρμογή τους επιδιώκει εντελώς διαφορετικούς στόχους..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός αφαιρεί εν μέρει ή πλήρως το εσωτερικό επιθηλιακό στρώμα της μήτρας για να το στείλει για πρόσθετες μελέτες. Εάν το επιθηλιακό στρώμα είναι ανώμαλο και έχει φυματίωση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο ασθενής να έχει ινομυώματα, τα οποία σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να τραυματιστούν ώστε να μην εισαχθεί η λοίμωξη.

Μια επείγουσα επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου, συνιστάται να ορίσετε μια προγραμματισμένη επέμβαση την παραμονή της εμμήνου ρύσεως. Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε τη μήτρα εάν τα γεννητικά όργανα είναι φλεγμονή, η γυναίκα διαγιγνώσκεται με μολυσματική ασθένεια ή αυξάνεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Η επιμέλεια πραγματοποιείται με μία από τις τρεις μεθόδους:

  • τυφλά χρησιμοποιώντας μια κουρέτα.
  • με υστεροσκόπιο.
  • ξεχωριστή επιμέλεια.

Εξετάστε κάθε μία από τις μεθόδους με περισσότερες λεπτομέρειες..

Με κλειστά μάτια

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εκτελούνται οι ακόλουθοι χειρισμοί:

  • για τη λειτουργία, προετοιμάζονται αμέσως πολλές μικρές κουρέτες διαφορετικών μεγεθών.
  • ο τράχηλος επεκτείνεται και εισάγεται μια κουρέτα. Ο γιατρός κρατά το όργανο από το κάτω μέρος της μήτρας και την πλάτη, πιέζοντας ελαφρά στο ενδομήτριο.
  • Πρώτον, το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας αντιμετωπίζεται με μια κουρέτα και μετά το οπίσθιο.
  • με πλήρη επιμέλεια του ενδομητρίου, ο γιατρός πραγματοποιεί μια κουρέτα σε ολόκληρο το εσωτερικό στρώμα της μήτρας.
  • Η απόξεση από τη μήτρα τοποθετείται σε ειδικό κουτί, το οποίο στη συνέχεια αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Πριν από αυτό, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει φαγητό ή ακόμη και ποτό και το πρωί πρέπει να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού.

Υστεροσκόπηση

Το υστεροσκόπιο είναι μια ειδική οπτική συσκευή που μοιάζει με μακρύ σωλήνα με κάμερα στο τέλος. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, η οποία είχε προηγουμένως γεμίσει με ειδικό υγρό ή αέριο για να παρέχει καλύτερη εικόνα της κατάστασής της. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι το υγρό είναι προτιμότερο ως βοηθητική ουσία στην υστεροσκόπηση και υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:

  • με τη βοήθειά του, τα τοιχώματα της μήτρας φαίνονται καλύτερα.
  • σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί ακόμη και σε κρίσιμες ημέρες.
  • το αέριο μπορεί να εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα, αλλά χωρίς υγρό.

Η υστεροσκόπηση πραγματοποιείται κατά προτίμηση λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Αμέσως πριν από την επέμβαση, δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε. Για την αναισθησία του ασθενούς, χορηγείται ενδοφλέβια αναισθησία, μετά την οποία ο γιατρός εκτελεί την ακόλουθη σειρά ενεργειών:

  • τα γυναικεία γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με διάλυμα ιωδίου.
  • με τη βοήθεια ενός ειδικού διαστολέα, ανοίγει ο λαιμός της μήτρας.
  • Ένα υστεροσκόπιο εισάγεται στη μήτρα και, υπό την επίβλεψή του, χρησιμοποιείται μια κουρέτα για κουρτίνα με τον ίδιο τρόπο όπως στην προηγούμενη μέθοδο.

Αυτή είναι μια πιο προηγμένη τεχνική, διότι κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διόρθωσης της κοιλότητας της μήτρας με υπερπλασία του ενδομητρίου, η παθολογία μπορεί να θεραπευτεί ταυτόχρονα. Χρησιμοποιώντας την κάμερα, μπορείτε να αφαιρέσετε όλες τις πληγείσες περιοχές του βλεννογόνου και όχι μόνο να κάνετε ξύσιμο για ιστολογική ανάλυση.

Με μια πλήρη κουρτίνα της μήτρας χάρη σε ένα υστεροσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει το πάχος του στρώματος που αφαιρεί, έτσι ώστε, κατά λάθος, να μην αγγίζονται τα βαθύτερα στρώματα. Η πιθανότητα κάποιου μέρους της βλεννογόνου μεμβράνης να μην αφαιρεθεί και να απαιτεί επαναλαμβανόμενη διόρθωση μειώνεται στο μηδέν..

Ξεχωριστή επιμέλεια

Η αρχή της επέμβασης με αυτήν τη μέθοδο είναι παρόμοια με την προηγούμενη, η διαφορά έγκειται μόνο στη σειρά των διαδικασιών που εκτελούνται από τον γιατρό:

  • Πρώτον, ο γιατρός αφαιρεί όλο το κατεστραμμένο τμήμα του ενδομητρίου.
  • το προκύπτον υλικό τοποθετείται σε ειδικό κουτί για έρευνα ·
  • και στη συνέχεια ο γιατρός αφαιρεί εντελώς ολόκληρο το ενδομήτριο στρώμα, το οποίο επίσης συλλέγεται σε ξεχωριστό κουτί για ιστολογική εξέταση, αλλά ξεχωριστά από το πρώτο ξύσιμο.

Πώς να προετοιμάσεις

Η προετοιμασία για θεραπεία, όπως και για οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση που γίνεται με γενική αναισθησία, πρέπει να πραγματοποιείται εκ των προτέρων. Αρχικά, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει στον ασθενή μια σειρά δοκιμών και εξετάσεων:

  • γενική εξέταση αίματος από ένα δάχτυλο.
  • ανάλυση πήξης αίματος από φλέβα.
  • ανάλυση για σύφιλη, ηπατίτιδα και HIV ·
  • ένα επίχρισμα στη χλωρίδα από τον κόλπο.
  • PCR επίχρισμα για τον προσδιορισμό διαφόρων λοιμώξεων.
  • ανάλυση ορμονών (προγεστερόνη, οιστρογόνα, FSH)
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μια δοκιμή θυρεοειδικής ορμόνης.

Αυτές οι δοκιμές συνταγογραφούνται πριν από την προγραμματισμένη διόρθωση, εάν η επέμβαση είναι επείγουσα, απλά δεν υπάρχει χρόνος για αυτούς. Συνιστάται μη προγραμματισμένη επέμβαση εάν μια γυναίκα εισέλθει σε ασθενοφόρο ή φτάσει στο νοσοκομείο μόνη της με βαριά αιμορραγία.

Πριν από τη συνταγογράφηση της προγραμματισμένης θεραπείας, ο ασθενής υποβάλλεται σε σάρωση υπερήχων για δύο κύκλους για να βεβαιωθεί ότι το πάχος του ενδομητρίου υπερβαίνει το 1,5 εκ. Προβλέπεται εγχείρηση λίγο πριν την εμμηνόρροια, όταν το στρώμα αποκτά το μέγιστο πάχος.

Μια εβδομάδα πριν από την εμμηνόρροια, πρέπει να σταματήσετε να κάνετε σεξ. Την παραμονή της επέμβασης, το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερο στις 8 μ.μ. και τη νύχτα πρέπει να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Η πρόσληψη νερού πρέπει να σταματήσει τουλάχιστον 6 ώρες πριν από την επέμβαση.

Το πρωί πριν από την επέμβαση, πρέπει να κάνετε διαδικασίες υγιεινής και να ξυρίσετε προσεκτικά το περίνεο. Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια συνεχή λήψη φαρμάκων, τότε με την άδεια του αναισθησιολόγου, μπορεί να ληφθεί με μια γουλιά νερό. Πριν από την ίδια την επέμβαση, πρέπει να αφαιρέσετε τις οδοντοστοιχίες, να αφαιρέσετε το τρύπημα, να αφαιρέσετε το ακουστικό βαρηκοΐας και τους φακούς επαφής, να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ο ασθενής βρίσκεται υπό αυστηρή ιατρική επίβλεψη στο θάλαμο του νοσοκομείου για άλλες 2 ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απελευθερωθεί στο σπίτι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.

Συμπτωματολογία

Στην μετεγχειρητική περίοδο, μια γυναίκα χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση, ο πόνος γίνεται αισθητός στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος πρέπει να είναι μικρός και να μοιάζει με αίσθηση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • 5-10 ημέρες μετά την επέμβαση, μπορεί πρώτα να υπάρχει αιματηρή, και μετά να εντοπιστεί η εκκένωση σακχαρόζης.
  • τις πρώτες μέρες το βράδυ, ο δείκτης θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε περίπου 37,5 βαθμούς.
  • η εμμηνόρροια μετά την κουρτίτιδα έρχεται σε 28-31 ημέρες, δηλαδή, η ημέρα της θεραπείας μπορεί να θεωρηθεί η πρώτη ημέρα του κύκλου και η επόμενη εμμηνόρροια εμφανίζεται εγκαίρως ή με λίγη καθυστέρηση, αλλά όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.

Υποστήριξη ναρκωτικών

Μετά την επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • 3-5 ημέρες πρέπει να πάρετε αιμοστατικούς παράγοντες.
  • από 5 ημέρες έως μια εβδομάδα τα αντιβιοτικά πίνουν.
  • 2-3 μήνες μετά την παρέμβαση πρέπει να πίνετε ορμόνες. Η επιλογή τους θα εξαρτηθεί από την ηλικία του ασθενούς, το ορμονικό της υπόβαθρο, τη σοβαρότητα της παθολογίας και τα περαιτέρω σχέδια για εγκυμοσύνη. Συνήθως, με αδενική κυστική υπερπλασία, οιστρογόνα και γεστογόνα συνταγογραφούνται για έως και έξι μήνες. Σε γυναίκες άνω των 35 ετών συνταγογραφούνται προγεστερόνες και με άτυπη παθολογία, υποχρεωτική προϋπόθεση είναι η χρήση αγωνιστών ορμονών γοναδοτροπίνης.
  • Για την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης, συνταγογραφούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (βελονισμός, θεραπεία με όζον, ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λάσπη).

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό:

  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πάνω από 38 βαθμούς.
  • η αιμορραγία της μήτρας ανοίγει ή εκκενώνεται μετά την κουρτίτιδα δεν μειώνεται και δεν σταματά για περισσότερο από 10 ημέρες.
  • η κάτω κοιλιακή χώρα και το κάτω μέρος της πλάτης είναι πολύ επώδυνη και μια δυσάρεστη μυρωδιά απλώνεται από την απόρριψη.

Αντενδείξεις

Προκειμένου να μην προκληθεί η ανάπτυξη μετεγχειρητικών επιπλοκών, ο γιατρός συνιστά τη συμμόρφωση με τους ακόλουθους κανόνες:

  • μια ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν μπορείτε να οδηγήσετε, καθώς η κουρτίνα πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
  • Μην ανυψώνετε περισσότερο από 3 κιλά για 1 μήνα.
  • για 2-3 εβδομάδες για τον περιορισμό της σεξουαλικής επαφής.
  • ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν μπορείτε να κάνετε ντους, να χρησιμοποιήσετε ταμπόν, να πάτε στην πισίνα, τη σάουνα και το μπάνιο.
  • αντί για μπάνιο πρέπει να κάνετε ντους για 2 εβδομάδες.

Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, τότε μετά από 2-3 μήνες η γυναίκα μπορεί να προγραμματίσει μια εγκυμοσύνη.

Για να προσδιορίσετε το αποτέλεσμα της επέμβασης, πρέπει να υποβάλλονται σε υπερήχους ελέγχου κάθε μήνα, κατά τη διάρκεια του οποίου προσδιορίζεται το πάχος του ενδομητρίου, δεν πρέπει να υπερβαίνει το μισό εκατοστό. Εάν το ενδομήτριο αναπτύσσεται έντονα ή ανυπέρβλητα κύτταρα βρίσκονται στην απόξεση που λαμβάνεται κατά την πρώτη επέμβαση, η επαναλαμβανόμενη κουρτίτιδα πραγματοποιείται μετά από 3 μήνες.

Πιθανές επιπλοκές

Το Curettage ανήκει στην κατηγορία των καθημερινών δραστηριοτήτων στη γυναικολογία, αλλά, παρά το γεγονός αυτό, ακόμη και μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες, όπως:

  • τραυματισμοί στον αυχένα της μήτρας, δάκρυα
  • υπογονιμότητα που προκαλείται από βλάβη κατά τη λειτουργία του βασικού στρώματος του ενδομητρίου.
  • διάτρηση της μήτρας ή σοβαρό τραύμα στην κουρέτα.
  • λοίμωξη στην κοιλότητα της μήτρας
  • αιμορραγία της μήτρας, η αιτία της οποίας είναι ένα μη διακεκομμένο τμήμα του ενδομητρίου στρώματος.
  • επιδείνωση χρόνιων παθολογιών φλεγμονώδους φύσης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • ανάπτυξη συμφύσεων στη μήτρα.
  • συσσώρευση αίματος στη μήτρα που προκαλείται από παραβίαση της εκροής του.
  • επιπλοκές που σχετίζονται με την αναισθησία κ.λπ..

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού μετά τη χειρουργική επέμβαση, η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών είναι ελάχιστη.

Μπορώ να μείνω έγκυος;

Οι γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης που έχουν συνταγογραφηθεί κουρτίτιδα ενδιαφέρονται κυρίως για το εάν είναι δυνατόν να μείνουν έγκυες μετά τη χειρουργική επέμβαση και πότε είναι καλύτερο να ξεκινήσετε να σχεδιάζετε για σύλληψη.

Οι ειδικοί λένε ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί μέσα σε ένα μήνα μετά την επέμβαση, αλλά τις περισσότερες φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται πρόσθετη ορμονική θεραπεία για την επιτάχυνση της ανάκαμψης και την πρόληψη της υποτροπής της παθολογίας, επομένως, η σύλληψη πρέπει να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από 1-2 μήνες μετά την ολοκλήρωση της ορμονικής θεραπείας.

Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός διαπραγματεύεται ξεχωριστά με τον ασθενή το χρονοδιάγραμμα μιας πιθανής σύλληψης, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των ιστολογικών μελετών και τη γενική κατάσταση της γυναίκας, συνιστάται συνήθως να περιμένετε 3-6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση..

Κριτικές για γυναίκες και γιατρούς

Για να κατανοήσουμε ποια μέθοδο θεραπείας να επιλέξουμε σε περίπτωση υπερπλασίας και πόσο αποτελεσματική είναι αυτή η μεθοδολογία διάγνωσης και θεραπείας, δίνουμε την ανατροφοδότηση των ασθενών που έχουν περάσει από αυτήν τη διαδικασία και γιατρών που ασκούν τέτοιες παρεμβάσεις:

Διαγνώστηκα με αδενική-κυστική υπερπλασία, ο γιατρός συνέστησε τον καθαρισμό και στη συνέχεια την κατανάλωση ορμονών. Η διαδικασία έγινε με γενική αναισθησία, στη συνέχεια, η μέτρια εκκένωση διήρκεσε 4 ημέρες και το στομάχι τραβήχτηκε ελαφρώς. Άρχισα να πίνω χάπια, και μετά από 3 μήνες πήγα σε ένα υπερηχογράφημα για να το ελέγξω. Ο γυναικολόγος με έκανε χαρούμενο που το πάχος του ενδομητρίου ήταν καλό, αλλά μετά από μισό χρόνο έπρεπε να ελέγξω ξανά.

Διαγνώστηκα με «υπερπλασία» και μου συνέστησε να κάνω θεραπεία με αγωγή και μετά από ορμονική θεραπεία. Μετά από 7 μήνες, το ενδομήτριο αυξήθηκε πάλι σε πάχος 17 mm. Ο γιατρός είπε ότι δεν υπάρχει λόγος πανικού, τώρα ετοιμάζομαι για εκ νέου καθαρισμό.

Βαλεντίνα Πετρόβνα, 55 ετών

Είχα ήδη 6 χρόνια εμμηνόπαυσης και στη συνέχεια ξεκίνησε η αιματηρή απόρριψη, ο γιατρός εξέτασε, όλες οι εξετάσεις ήταν φυσιολογικές, αλλά συνέστησε τον καθαρισμό και την κατανάλωση ορμονών, μου ταιριάζει περισσότερο από την πιθανότητα πλήρους αφαίρεσης του οργάνου. Η επέμβαση έγινε υπό τον έλεγχο ενός υστεροσκοπίου. Η ανάρρωση ήταν γρήγορη, έπρεπε να πίνω χάπια λίγο περισσότερο από έξι μήνες. Κατά τη διάρκεια μιας τακτικής εξέτασης, οι γυναικολόγοι δεν είδαν προβλήματα. Αισθάνομαι υπέροχα, η επιμέλεια όχι μόνο αφαίρεσε τα συμπτώματα, αλλά και με βοήθησε για τη νόσο.

Vera Ivanovna Kolchenko, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας, υποψήφιος ιατρικών επιστημών, γυναικολόγος-ογκολόγος.

Για ασθενείς με διάγνωση υπερπλασίας του ενδομητρίου, εάν ενδείκνυται, συνιστώ κουρτίτιδα υπό τον έλεγχο ενός υστεροσκοπίου. Στο πλαίσιο της ανάπτυξης της σύγχρονης χειρουργικής γυναικολογίας, οι τυφλές επεμβάσεις δεν δικαιολογούνται.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να εξασφαλίσει την καλύτερη δυνατή ακρίβεια και συνέπεια με τα γεγονότα..

Έχουμε αυστηρούς κανόνες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και αναφέρονται μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, εάν είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες..

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι ένα σύμπλεγμα μέτρων που στοχεύουν στην εξάλειψη των παθολογικών διαδικασιών. Ας δούμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας της υπερπλασίας του ενδομητρίου και την αποτελεσματικότητά τους σε σχέση με διάφορες μορφές της νόσου..

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια ασθένεια που αντιπροσωπεύει παθολογικές αλλαγές που επηρεάζουν τα αδενικά και στρωματικά στοιχεία του ενδομητρίου. Υπάρχουν διάφορες μορφές υπερπλασίας του ενδομητρίου, οι οποίες διαφέρουν ως προς τα συμπτώματά τους, τη φύση της πορείας και τις μεθόδους θεραπείας..

Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική, που περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, θεραπευτικά λουτρά, φάρμακα, διαλύματα για ενδοφλέβια χορήγηση, ταμπόν, παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής. Αλλά η θεραπεία μπορεί να είναι ριζική, δηλαδή η πλήρης αφαίρεση της κοιλότητας της μήτρας. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Έτσι, η πιο επικίνδυνη μορφή υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι η άτυπη υπερπλασία. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι μια προκαρκινική πάθηση, η οποία ανά πάσα στιγμή μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη μορφή που απαιτεί ριζικές μεθόδους θεραπείας..

Μέθοδοι για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Οι μέθοδοι της υπερπλασίας του ενδομητρίου εξαρτώνται πλήρως από τον τύπο της νόσου. Σήμερα, οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να θεραπεύσουν την υπερπλασία χωρίς ριζική αφαίρεση της κοιλότητας της μήτρας. Εάν η υπερπλασία δεν προκάλεσε σοβαρές αλλαγές στη μήτρα, τότε χρησιμοποιούνται φάρμακα για θεραπεία. Εάν οι αδένες σχηματίζουν κύστες ή πολύποδες, τότε εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Όταν επιλέγει θεραπεία θεραπείας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, την ηλικία και τη σοβαρότητα της νόσου. Ας δούμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας της υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Θεραπεία φαρμάκων

Για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου, χρησιμοποιούνται πολλές ομάδες φαρμάκων. Ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη δοσολογία και ένα κατάλληλο φάρμακο. Αυτό βοηθά στην αποτροπή παρενεργειών, οι οποίες εκδηλώνονται ως αύξηση βάρους, υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών ή ακμή στο δέρμα..

  • Συνδυασμένα αντισυλληπτικά από του στόματος

Τα ναρκωτικά συμβάλλουν στην αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας στο γυναικείο σώμα. Τα πιο δημοφιλή από αυτά: Janine, Yarina, Regulon. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται αντισυλληπτικά από το στόμα για νεαρά κορίτσια, μηδενικές γυναίκες που έχουν αδένα-κυστική ή αδενική υπερπλασία του ενδομητρίου. Η χρήση φαρμάκων οφείλεται στο γεγονός ότι η θεραπεία και άλλες χειρουργικές μέθοδοι δεν είναι επιθυμητές.

Τα ναρκωτικά διαρκούν τουλάχιστον έξι μήνες. Ένας γυναικολόγος καταρτίζει ατομικά ένα αντισυλληπτικό σχήμα για τη λήψη του φαρμάκου. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο κανονικό, και η ίδια η εμμηνόρροια λιγότερο επώδυνη και άφθονη. Ενώ μια γυναίκα παίρνει αντισυλληπτικά, το σώμα της αρχίζει να παράγει ανεξάρτητα προγεστερόνη.

  • Συνθετικά αναλογικά προγεστερόνη

Δεδομένου ότι η υπερπλασία του ενδομητρίου συμβαίνει λόγω ανεπάρκειας προγεστερόνης, η χρήση παρασκευασμάτων προγεστερόνης μπορεί να θεραπεύσει την ασθένεια. Η τεχνητή ορμόνη φύλου δρα παρόμοια με αυτήν που παράγεται από τον οργανισμό. Η χρήση συνθετικών αναλόγων προγεστερόνης αποκαθιστά τον εμμηνορροϊκό κύκλο και η χρήση προγεστογόνων είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε γυναίκες όλων των ηλικιών.

Το μόνο αρνητικό του φαρμάκου είναι ότι η κηλίδα μπορεί να εμφανιστεί μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από τρεις έως έξι μήνες. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα: Norkolut και Dufaston.

  • Ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης στους αγγωνιστές (AGnRH)

Σύγχρονα φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή οιστρογόνων (γυναικείες ορμόνες φύλου), τα οποία συμβάλλουν στην ανάπτυξη του ενδομητρίου. Τα φάρμακα επιβραδύνουν την ανάπτυξη και τη διαίρεση των κυττάρων, λόγω των οποίων μειώνεται το πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτό το είδος διαδικασίας ονομάζεται ατροφία του ενδομητρίου. Αλλά τα φάρμακα αποτρέπουν τη στειρότητα και την αφαίρεση της μήτρας.

Τα φάρμακα είναι βολικά στη χρήση και εύκολο στη δόση. Συνήθως, στους ασθενείς χορηγείται μία ένεση μία φορά το μήνα και συνταγογραφείται ένα ρινικό σπρέι. Τις πρώτες εβδομάδες της χρήσης του φαρμάκου, μια γυναίκα αισθάνεται επιδείνωση, αλλά αυτό εξαφανίζεται, καθώς αυξάνεται το επίπεδο των οιστρογόνων. Μια γυναίκα δημιουργεί έναν κανονικό κύκλο, η εμμηνόρροια γίνεται ανώδυνη. Η διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση ορμονών απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης από αγωνιστές (AGnRH) είναι από έναν έως τέσσερις μήνες.

Χειρουργική θεραπεία

Οι χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να είναι ριζοσπαστικός, δηλαδή, αφαίρεση της μήτρας ή πιο συντηρητική - κουρτίτιδα, καυτηρίαση, κρυοκαταστροφή και άλλα. Το πλεονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι ελαχιστοποιεί την πιθανότητα επανεμφάνισης της υπερπλασίας του ενδομητρίου στο μέλλον..

  • Κουρτίνα (καθαρισμός) της κοιλότητας της μήτρας

Η κύρια διαγνωστική και θεραπευτική μέθοδος για υπερπλασία του ενδομητρίου. Η ίδια η διαδικασία πραγματοποιείται με ενδοφλέβια αναισθησία και δεν διαρκεί περισσότερο από 20-30 λεπτά. Ο γυναικολόγος αφαιρεί το επιφανειακό λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου. Με άλλα λόγια, 20 λεπτά της εργασίας του γιατρού είναι παρόμοια με την εργασία του σώματος για 3-7 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το μειονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι μπορεί να επαναληφθεί η υπερπλασία του ενδομητρίου.

Αυτή η μέθοδος είναι η κατάψυξη των προσβεβλημένων περιοχών της βλεννογόνου με χαμηλές θερμοκρασίες. Το κρύο προκαλεί νέκρωση του προσβεβλημένου ενδομητρίου στρώματος. Η θεραπεία του ενδομητρίου απορρίπτεται και βγαίνει με τη μορφή αιμορραγίας με θρόμβους.

  • Αφαίρεση λέιζερ ή κινητικότητα

Ο καυτηριασμός είναι κατ 'αρχήν παρόμοιος με τη μέθοδο που περιγράφεται παραπάνω. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση, ο γυναικολόγος λειτουργεί με όργανα που θερμαίνονται σε υψηλές θερμοκρασίες. Οι πληγείσες περιοχές του ενδομητρίου καταστρέφονται και εξέρχονται ανεξάρτητα από την κοιλότητα της μήτρας. Μετά τη διαδικασία, ο βλεννογόνος της μήτρας αποκαθίσταται όπως μετά από προηγούμενη εμμηνόρροια.

  • Αφαίρεση μήτρας ή υστερεκτομή

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται για άτυπες και πολύπλοκες μορφές υπερπλασίας του ενδομητρίου. Η υστερεκτομή χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της υπερπλασίας σε γυναίκες που βρίσκονται σε εμμηνόπαυση ή όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου. Πριν από την αφαίρεση, εξετάζεται η μήτρα και οι ωοθήκες. Εάν οι ωοθήκες δεν έχουν παθολογικές αλλαγές, τότε δεν αφαιρούνται. Η πλήρης αφαίρεση της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων γίνεται με αδενομάτωση και με την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων.

Μετά από μια τέτοια θεραπεία, μια γυναίκα συνταγογραφείται με ορμονικά φάρμακα. Αυτό σας επιτρέπει να βελτιώσετε τη γενική κατάσταση και να αποτρέψετε την επανεμφάνιση της υπερπλασίας του ενδομητρίου στο μέλλον..

Θεραπεία της υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου

Η θεραπεία της υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου ξεκινά με μια πλήρη διάγνωση της νόσου και την επιλογή μιας μεμονωμένης τεχνικής θεραπείας. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι η αδενική υπερπλασία είναι μια υπερανάπτυξη του αδενικού ιστού του ενδομητρίου, η οποία οδηγεί σε αύξηση τόσο στο μέγεθος όσο και στον όγκο. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή έντονης εμμήνου ρύσεως, στειρότητας, αναιμίας. Για να προσδιορίσει την παθολογία, η γυναίκα υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα, βιοψία ενδομητρίου και σε ορισμένες ορμονικές μελέτες.

Η θεραπεία της υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου περιλαμβάνει διόρθωση της κοιλότητας της μήτρας για την αφαίρεση του άνω στρώματος του ενδομητρίου. Εκτός από την επιμέλεια, μια γυναίκα λαμβάνει ορμονικά φάρμακα και, εάν είναι απολύτως απαραίτητο, αφαίρεση ή εκτομή ενδομητρίου.

  • Το πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι μια διαγνωστική διόρθωση της κοιλότητας της μήτρας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστολογίας, ο γιατρός καταρτίζει ένα σχήμα ορμονικής θεραπείας, το οποίο στοχεύει στην εξάλειψη των ορμονικών ανισορροπιών και στην καταστολή του πολλαπλασιασμού του ενδομητρίου. Με υπερπλασία του αδενικού ενδομητρίου, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως: Yarina, Zhanin, Utrozhestan, Dufaston. Η διάρκεια της χρήσης ναρκωτικών είναι από τρεις έως έξι μήνες. Το ενδομήτριο σύστημα Mirena που περιέχει γεσταγόνο, το οποίο έχει τοπική θεραπευτική επίδραση στο ενδομήτριο στρώμα, διαφέρει επίσης στη θεραπευτική αποτελεσματικότητα. Για γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών και κατά τη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, το aGnRH (αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης) χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς σκοπούς. Τα ναρκωτικά συμβάλλουν στην εμφάνιση αναστρέψιμης αμηνόρροιας και τεχνητής εμμηνόπαυσης.
  • Εκτός από την ορμονική θεραπεία, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία με βιταμίνες, φυσιοθεραπεία και διόρθωση αναιμίας. Έξι μήνες μετά τη θεραπεία, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα ελέγχου. Και στο τέλος της πορείας της θεραπείας - μια επαναλαμβανόμενη βιοψία του ενδομητρίου. Για να διεγείρετε τον κύκλο της ωορρηξίας, χρησιμοποιήστε το Klimofen και άλλα διεγερτικά.
  • Εάν η υπερπλασία του αδενικού ενδομητρίου επαναλαμβάνεται ακόμη και μετά από ορμονική θεραπεία, τότε χρησιμοποιούνται μέθοδοι αφαίρεσης ή εκτομής που χρησιμοποιούν ηλεκτροχειρουργικές και τεχνικές λέιζερ. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που ενδιαφέρονται για τον τοκετό..
  • Για τη θεραπεία της υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου, η οποία περιπλέκεται από το μυώμα της μήτρας, την ενδομητρίωση ή εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, πραγματοποιείται υστερεκτομή ή πανεστερεκτομή

Όσον αφορά την πρόληψη της υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου, αποσκοπεί στην πρόληψη του καρκίνου της μήτρας και του καρκίνου του ενδομητρίου. Για να γίνει αυτό, μια γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται τακτικά σε εξετάσεις από γυναικολόγο, να επιλέγει αντισυλληπτικά και να παρακολουθεί επαγγελματική κατάρτιση για σύλληψη και εγκυμοσύνη. Το κύριο καθήκον μιας γυναίκας είναι να αναζητήσει έγκαιρη ιατρική βοήθεια και συμβουλές, καθώς και να συμμορφωθεί με όλες τις οδηγίες του γιατρού. Δεδομένου ότι η πρόγνωση της θεραπείας της υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου εξαρτάται από αυτό.

Θεραπεία της αδενικής υπερπλασίας του κυστικού ενδομητρίου

Η θεραπεία της αδένας της κυστικής υπερπλασίας του ενδομητρίου πραγματοποιείται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, καθώς είναι αυτές που είναι πιο ευαίσθητες σε αυτήν την ασθένεια. Το πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι μια διαγνωστική προκαταρκτική διόρθωση της βλεννογόνου μεμβράνης της κοιλότητας της μήτρας, δηλαδή του ενδομητρίου. Οι ιστοί αποστέλλονται για ιστολογική ανάλυση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων, ο γυναικολόγος καταρτίζει θεραπευτικό σχήμα. Η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση των εμμηνορροϊκών λειτουργιών και στη διόρθωση της ωορρηξίας.

Για τη θεραπεία της υπερπλασίας του αδενικού-κυστικού ενδομητρίου, χρησιμοποιούνται αρκετά πρότυπα, αποτελεσματικά θεραπευτικά σχήματα, ας τα εξετάσουμε:

  • Η θεραπεία ξεκινά την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως (τεκμήριο). Μια γυναίκα πρέπει να λαμβάνει Ethinyl-Estradiol δύο φορές την ημέρα για 20 ημέρες. Δύο εβδομάδες μετά την εμμηνόρροια, συνταγογραφείται το φάρμακο Regnim, το οποίο λαμβάνεται για 10 ημέρες. Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας διαρκεί από τέσσερις έως έξι μήνες.
  • Από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, μια γυναίκα παίρνει Microfollin, για δύο εβδομάδες, σε συνδυασμό με το Regnim. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τέσσερις έως έξι μήνες.

Αυτή η θεραπευτική αγωγή για την υπερπλασία του αδενικού κυστικού ενδομητρίου έχει σχεδιαστεί για γυναίκες κατά την προεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Εντός έξι μηνών, πρέπει να ληφθούν οιστρογόνα-γεστένια. Αυτό θα ομαλοποιήσει το ορμονικό υπόβαθρο και θα αποτρέψει την παθολογική ανάπτυξη της νόσου..

Η υπερπλασία του αδενικού κυστικού ενδομητρίου υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία, ανεξάρτητα από το βαθμό εκδήλωσης της παθολογίας και της ηλικίας του ασθενούς. Η τεχνική θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Και εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, την πολυπλοκότητα της νόσου, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από τρεις μήνες έως έξι μήνες. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ελέγχεται με επαναλαμβανόμενη βιοψία. Εάν, μετά τη θεραπεία, η ασθένεια έχει λάβει σοβαρή μορφή ή υποτροπιάσει, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση, η οποία σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις περιλαμβάνει την αφαίρεση της κοιλότητας της μήτρας.

Θεραπεία της απλής υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η θεραπεία της απλής υπερπλασίας του ενδομητρίου περιλαμβάνει την πρόληψη του καρκίνου της μήτρας και του ενδομητρίου. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, την ιστολογική παραλλαγή της υπερπλασίας, την κατάσταση της υγείας της γυναίκας και άλλα χαρακτηριστικά του σώματός της. Η θεραπεία ξεκινά με τη διακοπή της αιμορραγίας, την αντιφλεγμονώδη θεραπεία και τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατή η νοσηλεία μιας γυναίκας, τόσο με προγραμματισμένο όσο και με έκτακτο τρόπο.

Απλή υπερπλασία του ενδομητρίου - αυτοί είναι πολύποδες που εμφανίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας και απαιτούν αφαίρεση. Οι πολύποδες επαναλαμβάνονται συχνά, οπότε μια μέθοδος θεραπείας όπως η κουρατίνη δεν θεραπεύει πλήρως την υπερπλασία. Αυτό συμβαίνει επειδή ο πολύποδας έχει ινώδες στέλεχος. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η υστεροσκόπηση, δηλαδή η χειρουργική αφαίρεση μαζί με το βασικό στρώμα. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, μια γυναίκα λαμβάνει υστεροσκόπηση ελέγχου για να επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σε πολύπλοκες περιπτώσεις απλής υπερπλασίας του ενδομητρίου, ο ασθενής συνταγογραφείται ρεκτοσκόπηση.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, η ορμονική θεραπεία είναι υποχρεωτική για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του γυναικείου σώματος και την ομαλοποίηση του κύκλου. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται συνδυαστικά αντισυλληπτικά από το στόμα (Novinet, Regulon). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια σπείρα που περιέχει ορμόνη δίνεται στη γυναίκα, η οποία είναι μια εναλλακτική λύση για τα χάπια. Αλλά το μόνο μειονέκτημα της σπείρας είναι η μείωση της ροής της εμμήνου ρύσεως και ακόμη και η αμηνόρροια. Σε κάθε περίπτωση, η γυναίκα υπόκειται σε παρακολούθηση από ένα έως δύο χρόνια. Αυτό επιτρέπει στον γυναικολόγο να παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς και να συνταγογραφεί έγκαιρα ή να προσαρμόζει τη θεραπεία.

Θεραπεία απλής αδενικής υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η θεραπεία της απλής υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου αποτελείται από διάφορα στάδια. Στο πρώτο στάδιο, η γυναίκα λαμβάνει ιατρική βοήθεια για να σταματήσει η αιμορραγία και η διόρθωση των τοιχωμάτων της μήτρας πραγματοποιείται για θεραπευτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς. Το κύριο καθήκον του πρώτου σταδίου θεραπείας είναι να σταματήσει η αιμορραγία εξαλείφοντας την πηγή της. Οι ιστοί του ενδομητρίου, οι οποίοι ελήφθησαν ως αποτέλεσμα της θεραπείας, αποστέλλονται για ιστολογική ανάλυση. Η ανάλυση επιβεβαιώνει την παρουσία απλής αδενικής υπερπλασίας του ενδομητρίου. Εάν δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στην ανάλυση, τότε η θεραπεία είναι συντηρητική, κατά κανόνα, χωρίς χειρουργικές επεμβάσεις..

Το επόμενο βήμα στη θεραπεία της απλής υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου είναι η αποκατάσταση του σώματος και ο φυσιολογικός εμμηνορροϊκός κύκλος. Γι 'αυτό, εξαλείφονται οι λόγοι που αποτρέπουν την ωορρηξία: ορμονική ανεπάρκεια, ανατομικά εμπόδια στην έξοδο του αυγού, λήψη φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα χωρίς προγεστερόνη και άλλα. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία, η οποία αντισταθμίζει την ανεπάρκεια των ορμονών. Εάν η προγραμματισμένη εμμηνόρροια δεν εμφανιστεί μετά από ορμονική θεραπεία, τότε αυτό δείχνει ότι οι υπερπλαστικές διαδικασίες δεν σταματούν, δηλαδή, η ασθένεια εξελίσσεται.

Το τελικό στάδιο της θεραπείας για απλή αδενική υπερπλασία του ενδομητρίου είναι η εξάλειψη των καταστάσεων και των ασθενειών που συμβάλλουν στην ωορρηξία. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε παρατεταμένη ψυχολογική υπερένταση, μεταβολικό σύνδρομο, ρευματισμούς ή πολυκυστικές ωοθήκες. Η εξάλειψη όλων των αρνητικών παραγόντων αποτελεί εγγύηση ότι η ασθένεια δεν θα επαναληφθεί στο μέλλον..

Θεραπεία της εστιακής υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η θεραπεία της εστιακής υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι μια μακρά διαδικασία που συνεπάγεται τη χρήση γεσταγόνων. Μια γυναίκα υποβάλλεται σε διαγνωστική επιμέλεια για να μελετήσει ενδομητρικούς ιστούς για ιστολογία. Για τη θεραπεία, συνταγογραφούνται το φάρμακο 17-OPK (ένα διάλυμα 17-υδροξυπρογεστερονκαπρονάτης) και το φάρμακο Dufaston. Η διάρκεια χρήσης ναρκωτικών διαρκεί έως εννέα μήνες..

Ένα υποχρεωτικό βήμα στη θεραπεία της εστιακής υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι η διεξαγωγή υστεροσκόπησης. Αυτό σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς την παθολογική περιοχή του βλεννογόνου και να επιλέξετε περαιτέρω τακτικές θεραπείας. Τα θεραπευτικά μέτρα δεν πρέπει να περιορίζονται μόνο στη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Εάν ο ασθενής έχει μεταβολικές διαταραχές, για παράδειγμα, ότι είναι υπέρβαροι, ο γιατρός συνταγογραφεί δίαιτα. Σε αυτήν την περίπτωση, η απώλεια βάρους θα καθορίσει και θα συμβάλει στην αποτελεσματικότητα της κύριας θεραπείας.

Θεραπεία της άτυπης υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η θεραπεία της άτυπης υπερπλασίας του ενδομητρίου πραγματοποιείται συχνότερα σε γυναίκες κατά την περίοδο πριν και μετά την εμμηνόπαυση. Η άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια παθολογική προκαρκινική κατάσταση που αποτελεί ένδειξη για την αφαίρεση της κοιλότητας της μήτρας. Η ριζική χειρουργική επέμβαση, δηλαδή η υστερεκτομή είναι μια αποτελεσματική θεραπευτική μέθοδος στην περίπτωση αυτή, η οποία αποτρέπει την υποτροπή της νόσου. Αλλά το ζήτημα της αφαίρεσης της μήτρας προκύπτει μετά από ορμονική θεραπεία. Κατά κανόνα, εκτός από τη μήτρα, οι ωοθήκες της γυναίκας αφαιρούνται επίσης. Η απομάκρυνση των ωοθηκών εξαρτάται από την κατάσταση και τη σοβαρότητα της εξωγενετικής παθολογίας.

Μέχρι σήμερα, η άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε νεαρές γυναίκες που δεν έχουν ακόμη γεννήσει. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί πραγματοποιούν θεραπεία διάσωσης οργάνων. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούν πολύ αποτελεσματικά συνθετικά ορμονικά φάρμακα που θεραπεύουν όχι μόνο την υπερπλασία με ατυπία, αλλά και τον καρκίνο του ενδομητρίου στα αρχικά στάδια.

Τα αποτελέσματα της ορμονικής θεραπείας εξαρτώνται από την παθογενετική παραλλαγή της νόσου και τη φύση της πορείας της άτυπης διαδικασίας. Η διαδικασία θεραπείας πρέπει να συνοδεύεται από δυναμική παρατήρηση. Κάθε δύο μήνες, μια γυναίκα υποβάλλεται σε κουρτίτιδα, δηλαδή διαγνωστική επιμέλεια. Το κύριο κριτήριο για την ανάρρωση είναι η ατροφία του ενδομητρίου. Μετά από αυτό, στον ασθενή χορηγείται μια πορεία θεραπείας αποκατάστασης, η οποία στοχεύει στην αποκατάσταση των λειτουργιών του ενδομητρίου, δηλαδή, υποβάλλονται σε μια ορμονική θεραπεία.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας αξιολογούνται κάθε τρεις μήνες. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται ξεχωριστή διαγνωστική επιμέλεια και παρατήρηση ιατρείων. Σε υποτροπές της νόσου, η συντηρητική ορμονική θεραπεία αντικαθίσταται από χειρουργική επέμβαση, δηλαδή με τη λήξη της μήτρας.

Θεραπεία της αδενωματώδους υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η θεραπεία της αδενωματώδους υπερπλασίας του ενδομητρίου μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματός της και την πορεία της νόσου. Έτσι, για τις ηλικιωμένες γυναίκες που βρίσκονται στη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, υποβάλλονται σε ριζική χειρουργική θεραπεία. Αλλά για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή.

Για συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιούνται aGnRH και ορισμένα άλλα φάρμακα που περιέχουν ορμόνη. Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας μιας τέτοιας θεραπείας είναι μια διαγνωστική διαγνωστική αντιμετώπιση, η οποία πραγματοποιείται κάθε δύο έως τρεις μήνες. Επιπλέον, κάθε μήνα μια γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε υπερηχογραφική εξέταση για να προσδιορίσει το πάχος του ενδομητρίου. Αλλά ακόμη και μετά από παρατεταμένη συντηρητική θεραπεία, μπορεί να επαναληφθεί η αδενωματώδης υπερπλασία του ενδομητρίου. Λόγω της αδυναμίας ελέγχου της νόσου, μια γυναίκα υποβάλλεται σε αφαίρεση της μήτρας με εξαρτήματα.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου στην προεμμηνόπαυση

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου στην προεμμηνόπαυση είναι μια διαδικασία που αντιπροσωπεύει την εξάλειψη της νόσου κατά τη μεταβατική περίοδο για μια γυναίκα. Η προεμμηνόπαυση είναι μια πάθηση που εμφανίζεται πριν από την εμμηνόπαυση, συνήθως σε γυναίκες 45-47 ετών. Μερικές φορές τα συμπτώματα της προεμμηνόπαυσης παρατηρούνται σε γυναίκες ηλικίας 30-35 ετών, αυτό είναι δυνατό λόγω ορμονικών διαταραχών. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Η γυναίκα αρχίζει να εξασθενεί τη λειτουργία των ωοθηκών, αλλά εξακολουθεί να διατηρεί την ικανότητα να συλλάβει ένα παιδί. Το κύριο σημάδι της εμμηνόπαυσης είναι η απουσία εμμήνου ρύσεως τους τελευταίους 12 μήνες.

Η προεμμηνόπαυση συνοδεύεται από την εμφάνιση πολλών ασθενειών που προκαλούνται από ορμονική ανεπάρκεια. Σε αυτό το πλαίσιο αναπτύσσεται η υπερπλασία του ενδομητρίου. Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου στην προεμμηνόπαυση ξεκινά με τη διάγνωση της κατάστασης της γυναίκας. Η διάγνωση σας επιτρέπει να αποκλείσετε και, εάν είναι απαραίτητο, να αναγνωρίσετε άλλες παθολογικές διαδικασίες.

  • Μια γυναίκα υποβάλλεται σε υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων για να απεικονίσει τη μήτρα και τα εξαρτήματα. Αυτό θα καθορίσει την παθολογία σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.
  • Η εξέταση ορμονικού προφίλ είναι υποχρεωτική. Η ανάλυση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών σε διαφορετικές περιόδους του κύκλου. Τα δεδομένα που ελήφθησαν βοηθούν στην προετοιμασία της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών.
  • Η διαγνωστική θεραπεία επιτρέπει τον προσδιορισμό της μορφής υπερπλασίας και την αναγνώριση καρκινικών κυττάρων. Ο ιστός του ενδομητρίου που λαμβάνεται με επιμέλεια αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων και των διαγνωστικών, συνθέτουν ένα σχέδιο θεραπείας. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία, η οποία βοηθά στη διόρθωση της εμφάνισης της εμμηνόπαυσης και αποτρέπει περαιτέρω παθολογίες του ενδομητρίου και την εμφάνιση όγκων των γεννητικών οργάνων. Εκτός από τη θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, πραγματοποιείται θεραπεία με βιταμίνες. Μια τέτοια θεραπεία διεγείρει τη λειτουργία των ωοθηκών, με τη βοήθεια των βιταμινών Α, Ε, ασβεστίου. Στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφούνται ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά, τα οποία θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση προβλημάτων με τον ύπνο και την ασταθή διάθεση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και με επαναλαμβανόμενη υπερπλασία του ενδομητρίου, η γυναίκα αφαιρείται από τη μήτρα και στη συνέχεια ορμονική θεραπεία.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου στην εμμηνόπαυση

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου στην εμμηνόπαυση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας, την ηλικία της και τις σχετικές ασθένειες. Ας δούμε τους κύριους τύπους θεραπείας για υπερπλασία του ενδομητρίου στην εμμηνόπαυση.

Η γυναίκα αποστέλλεται για διαγνωστική θεραπεία του ενδομητρίου και του υπερήχου. Με βάση τα αποτελέσματα των αναλύσεων, επιλέγεται η δοσολογία των χορηγούμενων ορμονών, η οποία προσαρμόζεται τακτικά μετά από περιοδικές μελέτες του ενδομητρίου. Η ορμονική θεραπεία συμβάλλει στη θετική έκβαση της νόσου και είναι ένα εξαιρετικό προληπτικό μέτρο κατά της ανάπτυξης καρκινικών διεργασιών στην κοιλότητα της μήτρας..

Ο ασθενής θεραπεύεται από την βλεννογόνο επιφάνεια της κοιλότητας της μήτρας για να αφαιρέσει τις παθολογικές εστίες και να διαγνώσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιστός του ενδομητρίου καυτηριοποιείται με λέιζερ για να καταστρέψει τις εστίες της παθολογίας. Όσον αφορά την υστερεκτομή, δηλαδή την αφαίρεση της μήτρας, αυτή η διαδικασία εκτελείται με υποτροπή της υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει συνδυασμό χειρουργικής και ορμονικής θεραπείας. Η ορμονική θεραπεία μειώνει τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης λόγω της μείωσης του υπερβολικού ενδομητρίου. Αλλά τις περισσότερες φορές, κατά την εμμηνόπαυση, πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, ακολουθούμενη από ορμονική θεραπεία

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ξεκινά με διαγνωστική θεραπεία. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τον πλήρη έλεγχο της υστεροσκόπησης. Εάν η ασθένεια της γυναίκας εμφανίστηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της μετεμμηνοπαυσιακής περιόδου, τότε μετά τη διαδικασία της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί ορμονική θεραπεία. Ο ασθενής επιλέγεται φάρμακα που περιέχουν gestagens με παρατεταμένη δράση. Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας διαρκεί από οκτώ μήνες έως ένα χρόνο..

Εκτός από την ορμονική θεραπεία, με υπερπλασία του ενδομητρίου στη μετεμμηνόπαυση, σε μια γυναίκα συνταγογραφούνται ανάλογα GnRH (Buserelin, Diferelin, Goserelin). Η διάρκεια χρήσης αυτών των φαρμάκων είναι έως και ένα έτος. Η ορμονική θεραπεία πραγματοποιείται με τακτικές εξετάσεις υπερήχων για τη διάγνωση της διαδικασίας επούλωσης. Εάν η υπερπλασία του ενδομητρίου επαναληφθεί κατά τη διάρκεια των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών, τότε πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την απομάκρυνση της κοιλότητας της μήτρας ή την εξαφάνιση της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων.

Εάν, μετά από διαγνωστική θεραπεία, μια γυναίκα βρήκε άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου και για την αποφυγή κακοήθειας της παθολογίας. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται πλήρης ακρωτηριασμός της μήτρας. Εάν η επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί λόγω σοβαρών σωματικών παθήσεων ή αντενδείξεων, τότε η γυναίκα λαμβάνει ορμονική θεραπεία στις μέγιστες επιτρεπόμενες δόσεις..

Θεραπεία με υπερπλασία του ενδομητρίου

Η θεραπεία με υπερπλασία του ενδομητρίου έχει δύο λειτουργίες - διαγνωστική και θεραπευτική. Πραγματοποιείται ξεχωριστή διαγνωστική θεραπεία για όλες τις γυναίκες με οποιαδήποτε μορφή υπερπλασίας του ενδομητρίου. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, υπό τον έλεγχο της υστεροσκόπησης. Εάν η θεραπεία έχει γίνει χωρίς υστεροσκόπηση, τότε χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.

Η θεραπεία με υπερπλασία του ενδομητρίου πραγματοποιείται την παραμονή της αναμενόμενης εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η γυναίκα αφαιρεί ολόκληρη τη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας, δηλαδή το στρώμα του ενδομητρίου, θεραπεύοντας προσεκτικά τον πυθμένα και τις γωνίες, όπου μπορούν να βρεθούν πολύποδες ή αδενωματώσεις. Η υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της διαδικασίας αφαίρεσης, δηλαδή τον καθαρισμό της βλεννογόνου. Χωρίς υστεροσκόπηση, ακόμη και έμπειροι γιατροί μπορούν να αφήσουν μικρές περιοχές του ενδομητρίου, γεγονός που οδηγεί σε υποτροπή της υποκείμενης νόσου.

Μετά τη διαδικασία της κουρτίτιδας, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει μικρές κηλίδες εντός 3-10 ημερών. Αλλά αυτό θεωρείται ο κανόνας, οπότε δεν πρέπει να προκαλεί πανικό. Εκτός από την αιμορραγία, μετά την επέμβαση, μπορούν να βγουν σωματίδια εκτοπισμένων ιστών, αλλά αυτό είναι επίσης ένα φυσιολογικό μετεγχειρητικό φαινόμενο. Μετά την πρώτη διαδικασία επιδιόρθωσης, η δεύτερη επιδιόρθωση πραγματοποιείται μετά από 4-6 μήνες, με διαγνωστικό σκοπό. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα της θεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσετε ορισμένα φάρμακα ή να αφαιρέσετε τη μήτρα.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου χωρίς θεραπεία

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου χωρίς θεραπεία είναι μια αναποτελεσματική θεραπεία, η οποία, κατά κανόνα, δεν δίνει το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Δηλαδή, η απουσία θεραπείας είναι τυφλή θεραπεία. Επειδή χωρίς θεραπεία, είναι αδύνατο να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας που χρησιμοποιήθηκε. Μια γυναίκα πρέπει να βασίζεται πλήρως στην υγεία της.

Εάν μετά από μια πορεία ορμονικής θεραπείας, υποτροπιάζει η υπερπλασία του ενδομητρίου, τότε αυτό υποδηλώνει την αναποτελεσματικότητα της κύριας θεραπείας. Ένας γυναικολόγος καταρτίζει ένα νέο πρόγραμμα θεραπείας. Εάν η υπερπλασία του ενδομητρίου παραμείνει χωρίς θεραπεία, τότε οι εστίες της νόσου δίδονται σε κακοήθεια, η μόνη μέθοδος θεραπείας της οποίας είναι η πλήρης αφαίρεση της μήτρας.

Όλα αυτά δείχνουν ότι η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι πολύ πιο αποτελεσματική εάν πραγματοποιηθεί θεραπεία και διαγνωστική θεραπεία. Η διαδικασία πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, έτσι ώστε η γυναίκα να μην αισθάνεται πόνο. Ο προκύπτων ιστός απόξεσης αποστέλλεται για κυτταρολογική ανάλυση. Χάρη σε αυτό, ο γιατρός καταρτίζει ένα θεραπευτικό σχήμα που θα είναι ένα αποτέλεσμα για τη μία ή την άλλη μορφή υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι μια μακροχρόνια θεραπεία που στοχεύει στη θεραπεία παθολογιών στην κοιλότητα της μήτρας. Σήμερα, υπάρχουν πολλά αποτελεσματικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερπλασίας. Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, εστιάζοντας στην ηλικία της, τη φύση και τη μορφή της νόσου και άλλα χαρακτηριστικά του σώματος. Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν ακόμη και άτυπες και περίπλοκες μορφές της νόσου. Η έγκαιρη διάγνωση και εξέταση από γυναικολόγο αποτελεί εγγύηση αποτελεσματικής και επιτυχημένης θεραπείας της υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Υπερπλασία του ενδομητρίου. Τύποι υπερπλασίας, αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση. Θεραπεία διαφόρων μορφών υπερπλασίας.

Συχνές ερωτήσεις

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ο πολλαπλασιασμός της εσωτερικής βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας. Οι γιατροί πιστεύουν ότι αυτό δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια ειδική κατάσταση - μια δυσλειτουργία του σώματος, η οποία προκαλείται από ορμονικές διαταραχές. Οι εκδηλώσεις του: μια μεγάλη καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, μετά την οποία υπάρχει έντονη αιμορραγία, κηλίδες στο μέσο του κύκλου. Αλλά συχνά η υπερπλασία δεν προκαλεί συμπτώματα και ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου.

Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι αν και η υπερτροφία του ενδομητρίου είναι καλοήθης μάζα, μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη καρκίνο.

Υπάρχει υψηλός κίνδυνος να αρρωστήσετε?

Τι συμβαίνει στο σώμα?

Σε μια γυναίκα, το ενδομήτριο παίζει το ρόλο του εδάφους στο οποίο πρέπει να αναπτυχθεί το γονιμοποιημένο ωάριο. Κανονικά, αυτή η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου - έτσι προετοιμάζεται για πιθανή εγκυμοσύνη. Το ανώτερο στρώμα του ενδομητρίου απολέγεται και αφήνει το σώμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Τέτοιες αλλαγές ρυθμίζονται από γυναικείες ορμόνες φύλου οιστρογόνο και προγεστερόνη..

Εάν παρουσιαστεί βλάβη σε αυτό το σφάλμα, τότε τα κελιά του εσωτερικού στρώματος της μήτρας διαιρούνται πολύ ενεργά. Αλλά με τον καιρό δεν βγαίνουν, επειδή δεν υπάρχει εμμηνόρροια. Ως αποτέλεσμα, το ενδομήτριο γίνεται παχύτερο. Οι αλλαγές σε αυτό μπορεί να ποικίλουν. Σε ορισμένες γυναίκες, μόνο ορισμένα τμήματα του βλεννογόνου αυξάνονται: σχηματίζονται εκροές και πολύποδες. Σε άλλα, το ενδομήτριο πυκνώνει ομοιόμορφα.

Αλλά η ανάπτυξη του ενδομητρίου δεν μπορεί να διαρκέσει πολύ. Μετά από μερικούς μήνες, η μήτρα την απορρίπτει. Τότε υπάρχει μεγάλη αιμορραγία. Εάν η αιτία της υπερπλασίας του ενδομητρίου δεν εξαλειφθεί, τότε όλα επαναλαμβάνονται ξανά και ξανά.

Ανατομία της μήτρας

Η μήτρα είναι ένα μοναδικό όργανο που επιτρέπει σε μια γυναίκα να συλλάβει, να γεννήσει και να γεννήσει ένα μωρό. Κάθε μήνα προετοιμάζεται να εκπληρώσει το πεπρωμένο του, αλλά αν δεν έχει συμβεί σύλληψη, τότε εμμηνόρροια.

Η μήτρα είναι ένα άδειο μυϊκό όργανο. Αποτελείται από λείους μυς που δεν μπορούμε να ελέγξουμε συνειδητά. Τα τοιχώματά του είναι παχιά, πυκνά και ελαστικά. Αυτό επιτρέπει στη μήτρα να τεντώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να προστατεύει αξιόπιστα το έμβρυο. Ο εσωτερικός χώρος της μήτρας είναι μικρός, μπορεί να φιλοξενήσει 5-7 ml υγρού.

Το ίδιο το όργανο μοιάζει με ανεστραμμένο τρίγωνο, ισοπεδωμένο μπροστά και πίσω. Η βάση του είναι στραμμένη προς τα πάνω και βρίσκεται πάνω από το μέρος όπου μπαίνουν οι σάλπιγγες. Το κάτω μέρος στενεύει και περνά στον ισθμό και κάτω στον τράχηλο. Αυτή η περιοχή είναι πυκνότερη και έχει περισσότερο συνδετικό ιστό. Μέσα στον τράχηλο περνά τον αυχενικό σωλήνα, ο οποίος ανοίγει από πάνω στην κοιλότητα της μήτρας, και από κάτω στον κόλπο. Κατά τον τοκετό, έτσι το μωρό φεύγει από τη μήτρα.

Η μήτρα βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Βρίσκεται μεταξύ της ουροδόχου κύστης, που βρίσκεται μπροστά της, και του ορθού, που βρίσκεται πίσω. Η μήτρα έχει μικρές διαστάσεις: ύψος 8 cm, πλάτος έως 4 cm, πάχος 2 cm. Οι γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει έχουν βάρος περίπου 40 g, και εκείνες που έχουν ήδη γεννήσει έχουν 2 φορές περισσότερο βάρος.
Η μήτρα συνδέεται με τα τοιχώματα της λεκάνης με πολλούς συνδέσμους. Κρατούν το όργανο στη θέση του και το εμποδίζουν να πέσει.

Δομή της μήτρας

Ενδομητριακή δομή

Ας εξετάσουμε με μεγαλύτερη λεπτομέρεια την εσωτερική επένδυση της μήτρας, η οποία σήμερα μας ενδιαφέρει περισσότερο. Το πάχος του κυμαίνεται από 5 mm μετά την εμμηνόρροια έως 2 cm πριν από νέες κρίσιμες ημέρες.

Το ενδομήτριο αποτελείται από δύο στρώματα: λειτουργικό και βασικό.

Στην επιφάνεια υπάρχει ένα στρώμα που ονομάζεται λειτουργικό. Είναι πολύ ευαίσθητος στις ορμόνες του φύλου που ελέγχουν τις αλλαγές του. Μετά την εμμηνόρροια, το πάχος αυτού του στρώματος είναι 1 mm. Μέχρι το τέλος του κύκλου, αυξάνεται στα 6-8 mm και απολέπιση κατά την επόμενη εμμηνόρροια.

Το λειτουργικό επίπεδο εκτελεί πολλές λειτουργίες. Η επιφάνειά του είναι ομοιόμορφη, λεία, χωρίς πτυχώσεις. Καλύψτε τα κελιά του. Καθένα από αυτά έχει έως και 500 λεπτές κηλίδες. Μαζί, ταλαντεύονται και δημιουργούν κύματα που βοηθούν το γονιμοποιημένο αυγό να κινείται..

Υπάρχουν επίσης απλοί σωληνοειδείς αδένες που εκκρίνουν μια ειδική έκκριση βλεννογόνου. Αυτή η ουσία διασφαλίζει την ομαλή λειτουργία της μήτρας και αποτρέπει την εσωτερική συγκόλληση των εσωτερικών τοιχωμάτων της..

Το ενδομήτριο στρώμα είναι ένα ειδικό είδος συνδετικών κυττάρων διατεταγμένων σε πλέγμα. Υπό την επίδραση των ορμονών, αλλάζουν και εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες: παρέχουν διατροφή, προστατεύουν από βλάβες, παράγουν κολλαγόνο και εμπλέκονται στην απόρριψη του ανώτερου στρώματος.

Τα αγγεία του επιφανειακού στρώματος σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου ποικίλλουν πολύ. Αρχικά, ισιώνουν και πιο κοντά στην εμμηνόρροια, στρέφονται σπειροειδή. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, αυτά τα αγγεία σχηματίζουν τον πλακούντα, που φέρνει θρεπτικά συστατικά στο έμβρυο.

Κάτω από το επιφανειακό στρώμα βρίσκεται βασικός. Η κύρια λειτουργία είναι η αποκατάσταση του ενδομητρίου μετά από «κρίσιμες» ημέρες. Δεν είναι τόσο ευαίσθητος στις ορμονικές αλλαγές και αλλάζει λίγο κατά τη διάρκεια του κύκλου..
Αυτό το στρώμα περιέχει "κύτταρα φυσαλίδων" από τα οποία σχηματίζονται στη συνέχεια κυτταρικά κύτταρα της επιφανειακής στιβάδας. Το πυκνό στρώμα του βασικού στρώματος αποτελείται από κύτταρα συνδετικού ιστού.

Τι επηρεάζει την ανάπτυξη του ενδομητρίου?

Η ανάπτυξη του ενδομητρίου ρυθμίζεται από ορμόνες.

  • Τα οιστρογόνα παράγονται συνήθως στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου - τις πρώτες 2 εβδομάδες. Είναι υπεύθυνοι για την αποκατάσταση του ενδομητρίου μετά την εμμηνόρροια και τον πολλαπλασιασμό του (πολλαπλασιασμός).
  • Η προγεστερόνη εμφανίζεται στο δεύτερο μισό του κύκλου την τρίτη εβδομάδα. Σταματά την ανάπτυξη του βλεννογόνου, ξεκινά τη φάση έκκρισης - προετοιμάζει το έδαφος για προσκόλληση του εμβρύου.
Εάν δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, τότε το επίπεδο αυτών των ορμονών πέφτει και αρχίζει η εμμηνόρροια.

Εάν υπάρχουν πάρα πολλά οιστρογόνα, τότε ο πολλαπλασιασμός συμβαίνει συνεχώς. Και λόγω της ανεπάρκειας προγεστερόνης, η ανάπτυξη των ενδομητρίων κυττάρων δεν σταματά.

Πώς συμβαίνει η απόρριψη και η απόρριψη του ενδομητρίου?

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι η περίοδος από την πρώτη ημέρα μιας περιόδου έως την πρώτη ημέρα της επόμενης περιόδου. Κατά μέσο όρο, διαρκεί 28 ημέρες..

Στο τέλος του κύκλου, εάν δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, το ωχρό σωμάτιο της ωοθήκης παύει ξαφνικά να παράγει ορμόνες. Αυτό προκαλεί σπασμό των αγγείων της μήτρας, τα κύτταρα της παρουσιάζουν πείνα οξυγόνου και αρχίζουν να πεθαίνουν.

Τα τοιχώματα των αγγείων γίνονται πιο διαπερατά. Τα λευκά αιμοσφαίρια και το υγρό τμήμα του αίματος που διεισδύει στο ενδομήτριο βγαίνουν μέσω αυτών. Μετά από μια περίοδο στένωσης, οι αρτηριοί επεκτείνονται απότομα: ρήξη των αγγείων και αιμορραγία.

Το στρώμα περιέχει κοκκώδη κύτταρα. Πριν από την εμμηνόρροια, εκκρίνουν ειδικές ουσίες που αποβάλλουν τη λειτουργική στοιβάδα. Βγαίνει με αίμα.

Ειδικά ένζυμα που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση της βλεννογόνου μεμβράνης δεν επιτρέπουν το πήγμα του αίματος.

Τι είναι η υπερτροφία του ενδομητρίου

Το ενδομήτριο είναι το εσωτερικό στρώμα της μήτρας, η βλεννογόνος μεμβράνη του. Είναι αυτή που αποβάλλει κάθε μήνα και αυτό προκαλεί εμμηνόρροια. Αλλά η κύρια λειτουργία του ενδομητρίου είναι να διασφαλίσει την προσκόλληση του γονιμοποιημένου αυγού στη μήτρα και να δημιουργήσει τις καλύτερες συνθήκες για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τώρα θα καταλάβουμε τι σημαίνει ο όρος υπερτροφία. Πρόκειται για αύξηση του όγκου και της μάζας των στρωμάτων που αποτελούν το ενδομήτριο. Αυτή η διαδικασία ξεκινά την πρώτη ημέρα μετά την εμμηνόρροια και τελειώνει πριν από τις επόμενες κρίσιμες ημέρες - αυτή είναι φυσιολογική υπερτροφία.

Εάν, για κάποιο λόγο, δεν έχει έρθει η εμμηνόρροια, τότε η ανάπτυξη του ενδομητρίου συνεχίζεται. Τώρα όχι μόνο το μέγεθος των κελιών αυξάνεται, αλλά και ο αριθμός τους. Αυτό ονομάζεται ήδη υπερπλασία. Αυτή η κατάσταση είναι πέρα ​​από τον κανόνα και απαιτεί θεραπεία.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης υπερπλασίας

Η διαδικασία συμβαίνει λόγω της αύξησης του μεγέθους και του αριθμού των αδενικών κυττάρων, του στρωμάτων και του επιθηλίου, καθώς και του διαστήματος μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, το ενδομήτριο της μήτρας αυξάνεται αρκετές φορές. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της ίδιας της μήτρας..

Αυτές οι διαδικασίες ρυθμίζονται από ορμόνες των ωοθηκών. Εάν μια γυναίκα δεν έχει αρκετή προγεστερόνη, τότε η ωορρηξία δεν συμβαίνει εγκαίρως και μετά η εμμηνόρροια. Σε αυτήν την περίπτωση, το ενδομήτριο πυκνώνει λόγω της αυξημένης κυτταρικής διαίρεσης, κάτι που δεν θα έπρεπε κανονικά.

Η υπερβολική ορμόνη οιστρογόνων στο αίμα οδηγεί στην ανάπτυξη αδένων, οι οποίοι βρίσκονται στο πάχος του ενδομητρίου. Ένα υψηλό επίπεδο γεσταγόνων προκαλεί αυξημένη στρωματική διαίρεση.

Αιτίες της υπερπλασίας

Διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης είναι συχνότερα ορμονικές διαταραχές. Στις αναλύσεις ανιχνεύεται μεγάλη ποσότητα ανεπάρκειας οιστρογόνων και προγεστερόνης. Αυτό συμβαίνει σε γυναίκες με μαστοπάθεια, ινομυώματα της μήτρας, πολυκυστικές ωοθήκες, ενδομητρίωση. Ορισμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα, μπορούν επίσης να έχουν κακή επίδραση στις ορμόνες..

Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών. Η αιτία μπορεί να είναι μειωμένος λίπος και μεταβολισμός υδατανθράκων, παχυσαρκία. Το γεγονός είναι ότι ο λιπώδης ιστός μπορεί να παράγει οιστρογόνα. Ορισμένες κοινές ασθένειες αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο υπερπλασίας. Πρόκειται για διαβήτη, χρόνια ηπατική νόσο, υπέρταση.

Ασθένειες των ενδοκρινών αδένων: τα επινεφρίδια, το πάγκρεας και ο θυρεοειδής προκαλούν δυσλειτουργία των ωοθηκών ή του ίδιου του ενδομητρίου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ανάπτυξη κυττάρων..

Οι σχετιζόμενες με την ηλικία αλλαγές στα γεννητικά όργανα προκαλούν υπερπλασία του ενδομητρίου. Γίνεται πιο ευαίσθητο στη δράση των ορμονών. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται στο 60% των γυναικών κατά την εμμηνόπαυση και μετά από αυτήν. Προκαλεί συχνά σοβαρή αιμορραγία και εμφάνιση όγκων. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος εμφάνισης της νόσου σε κορίτσια εφήβων κατά την εφηβεία.

Η φλεγμονή της μήτρας και άλλων γεννητικών οργάνων προκαλεί υπερπλασία. Μπορεί να είναι συνέπεια σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, ενδομήτριων αντισυλληπτικών (σπιράλ). Η φλεγμονή οδηγεί στο γεγονός ότι πολλά ανοσοκύτταρα συγκεντρώνονται στους ιστούς της μήτρας. Κάνουν τα ενδομήτρια κύτταρα να διαιρούνται ενεργά..

Η θεραπεία και οι συχνές αμβλώσεις, καθώς και τα συγγενή ελαττώματα στην ανάπτυξη της μήτρας, είναι επίσης παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Οδηγούν στο γεγονός ότι οι υποδοχείς του ενδομητρίου καθίστανται μη ευαίσθητοι στη δράση της προγεστερόνης. Επομένως, τα κύτταρα συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται, ακόμη και αν οι ορμόνες είναι φυσιολογικές..

Μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Υπάρχει μια εκδοχή ότι η αιτία της υπερπλασίας του ενδομητρίου μπορεί να είναι δυσλειτουργία των ανοσοκυττάρων. Επιτίθενται κατά λάθος στον βλεννογόνο της μήτρας και αυτό προκαλεί εσφαλμένη διαίρεση των κυττάρων της..

Γενεσιολογία. Υπάρχει επίσης μια κληρονομική προδιάθεση για υπερπλασία. Εάν η μητέρα είχε την ασθένεια, τότε οι κόρες της μπορεί να έχουν τέτοια προβλήματα.

Τύποι υπερτροφίας του ενδομητρίου

Ανάλογα με τις αλλαγές που λαμβάνουν χώρα στο σώμα, διακρίνονται διάφορες μορφές υπερτροφίας του ενδομητρίου: αδενικός, κυστικός, αδενικός-κυστικός, εστιακός, άτυπος.

Αδενική μορφή
Αναφέρεται σε καλοήθεις αλλαγές και θεωρείται η ευκολότερη. Αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα ανάπτυξης καρκινικών όγκων σε αυτή την περίπτωση είναι μικρή, μόνο 2-6%. Τα αδένα χωρίζονται ενεργά και το ενδομήτριο γίνεται παχύτερο. Οι αδένες δεν κατανέμονται ομοιόμορφα, αλλά σε ομάδες. Μπορούν να πιεστούν στενά μεταξύ τους. Δεν υπάρχουν στρωματικά κύτταρα μεταξύ τους. Οι σωληνοειδείς αδένες από την ευθεία γίνονται κυματοειδείς, διαστέλλονται. Αλλά ταυτόχρονα το περιεχόμενό τους κατανέμεται ελεύθερα.

Αδενική κυστική μορφή
Εάν τα κύτταρα στο στόμα του αδένα αναπτύσσονται έντονα, τότε εμποδίζουν την εκροή βλέννας. Παίρνει τη μορφή κύστης - μια φυσαλίδα γεμάτη με υγρό. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν υπό την επίδραση των οιστρογόνων ορμονών..

Κυστική μορφή
Αυτή η μορφή έχει πολλά κοινά με αδενική κυστική. Τα αδενικά κύτταρα αναπτύσσονται γρήγορα και οι ίδιοι οι αδένες αυξάνονται σε μέγεθος. Γίνονται σαν μια φούσκα. Αλλά σε αντίθεση με προηγούμενες επιλογές για την ανάπτυξη της νόσου, το εσωτερικό του αδένα είναι επενδεδυμένο με κανονικό επιθήλιο. Τέτοιες κύστεις μπορούν να εκφυλιστούν σε καρκινικούς όγκους..

Εστιακή φόρμα
Η ανάπτυξη των ενδομητρικών κυττάρων δεν συμβαίνει ομοιόμορφα, αλλά με ξεχωριστές εστίες. Αυτά τα τμήματα του βλεννογόνου είναι πιο ευαίσθητα στη δράση των ορμονών, έτσι τα κύτταρα εδώ διαιρούνται πιο ενεργά. Οι ανυψώσεις στο ενδομήτριο σχηματίζονται με αλλοιωμένους αδένες και σχηματισμούς παρόμοιες με τις κύστες. Εάν η αναπαραγωγή των κυττάρων αρχίσει στον πολύποδα, τότε αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Η διάμετρος των εστιών μπορεί να είναι από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά. Υπάρχει κίνδυνος καρκίνου στο σημείο της βλάβης. Εάν οι αλλαγές εμφανίζονται ομοιόμορφα σε ολόκληρη την επιφάνεια του ενδομητρίου, τότε αυτή η μορφή ονομάζεται διάχυτη.

Άτυπη μορφή (αδενομάτωση)
Θεωρείται η πιο επικίνδυνη από όλες τις επιλογές για την ανάπτυξη της νόσου. Η υπερπλασία του ενδομητρίου με ατυπία συνήθως οδηγεί σε καρκίνο. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, ο κίνδυνος εκφυλισμού υπερβαίνει το 50%. Επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η αφαίρεση της μήτρας. Οι αλλαγές πραγματοποιούνται όχι μόνο στη λειτουργική, αλλά και στη βασική στρώση. Τα κύτταρα του στρώματος και των αδένων διαιρούνται ενεργά και ανοικοδομούνται. Μεταλλάξεις συμβαίνουν συχνά σε αυτές. Γίνονται άτυπα. Τα κύτταρα αλλάζουν τη δομή τους και τη δομή του πυρήνα.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Εάν στην αδενική μορφή, οι ορμόνες μπορούν να διανεμηθούν, τότε με την άτυπη μορφή κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η μήτρα.

Συμπτώματα και σημεία υπερπλασίας του ενδομητρίου

Συχνά η υπερπλασία του ενδομητρίου δεν προκαλεί συμπτώματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κοιλότητα της μήτρας είναι ασθενώς ευαίσθητη στον πόνο. Η γυναίκα αισθάνεται φυσιολογική και έχει κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αλλαγές στο ενδομήτριο εντοπίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια σάρωσης υπερήχων..

Συμπτώματα υπερπλασίας του ενδομητρίου.

  1. Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες. Αυτό είναι το πιο κοινό σημάδι της νόσου. Ο κύκλος απομακρύνεται, η εμμηνόρροια γίνεται ακανόνιστη. Ο εντοπισμός είναι συχνά ετερογενής. Μπορούν να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος και σωματίδια μιας υπερβολικής βλεννογόνου μεμβράνης που μπορεί να έχουν ξεφλουδιστεί.
  2. Επώδυνες περιόδους (αλγοδισμενόρεια). Αυτό το φαινόμενο είναι αρκετά κοινό στο 70% των γυναικών. Αλλά αν η προηγούμενη εμμηνόρροια ήταν ανώδυνη και από κάποια περίοδο κάθε κύκλος προκύπτουν δυσάρεστες αισθήσεις, αυτό είναι ένα σημάδι ανωμαλιών. Ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως προκαλείται από αγγειόσπασμο και αυξημένη πίεση μέσα στη μήτρα. Ειδικά όταν μια μεγάλη ποσότητα του λειτουργικού στρώματος απολέπιση.
  3. Απαλλαγή άνηθου πριν και μετά την εμμηνόρροια συμβαίνει με πολύποδες. Με αυτή τη μορφή της νόσου, τα τοιχώματα των αγγείων γίνονται εύθραυστα και μέσω αυτών το υγρό συστατικό του αίματος.
  4. Εντοπισμός κηλίδων στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων οδηγεί σε απολέπιση των βλεννογόνων. Αλλά δεν απορρίπτεται πλήρως, όπως κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αλλά σε μικρά τμήματα. Η απόρριψη δεν είναι τόσο άφθονη όσο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Εμφανίζονται μετά την άσκηση ή το σεξ..
  5. Καθυστερημένη εμμηνόρροια, η οποία οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία. Η εμμηνόρροια δεν ξεκινά εγκαίρως και μια μεγάλη ποσότητα οιστρογόνων προκαλεί την ανάπτυξη των ενδομητρίων κυττάρων. Αλλά, στο τέλος, έρχεται μια στιγμή που η ποσότητα των ορμονών μειώνεται και η μήτρα απελευθερώνεται, ωστόσο, από τον διευρυμένο βλεννογόνο. Και τότε ολόκληρο το λειτουργικό στρώμα, το οποίο έχει ήδη φτάσει σε πάχος 2-3 cm, απελευθερώνεται έξω με μεγάλη ποσότητα αίματος.
  6. Αγονία. Οι ορμονικές αλλαγές που εμφανίζονται με υπερπλασία του ενδομητρίου επηρεάζουν την ωορρηξία. Επομένως, η πιθανότητα γονιμοποίησης του αυγού είναι πολύ μικρή. Αν αυτό συνέβαινε ακόμα, τότε το αυγό δεν μπορεί να ριζώσει στη μήτρα. Σε τελική ανάλυση, το προσβεβλημένο ενδομήτριο είναι φτωχό έδαφος και δεν μπορεί να σχηματίσει τον πλακούντα.
  7. Παρατεταμένη και βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως με κανονικό κύκλο. Σε αυτήν την περίπτωση, η αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ειδικά ένζυμα εμποδίζουν την πήξη του αίματος..
Εάν παρατηρήσετε ένα ή περισσότερα σημάδια υπερπλασίας του ενδομητρίου, τότε είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Μέχρι να ξεκινήσει η ασθένεια, μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα. Επομένως, μην αναβάλλετε μια επίσκεψη στο γιατρό.

Διάγνωση υπερπλασίας του ενδομητρίου

Όνομα μεθόδουΗ ουσία της μεθόδουΓιατί έχει ανατεθείΤι μπορεί να αποκαλυφθεί
Σάρωση υπερήχων
Εξέταση με υπερήχους χρησιμοποιώντας ανιχνευτή που βρίσκεται στον κόλπο (ενδοκολπικός). Η μέθοδος είναι απλή, φθηνή και ανώδυνη..Σας επιτρέπει να δείτε στην οθόνη αυτές τις αλλαγές που συμβαίνουν στη μήτραΑποκαλύπτει το πάχος του ενδομητρίου, τις εστίες της υπερπλασίας και των πολύποδων. Μοιάζουν με στρογγυλεμένους σχηματισμούς με ομοιόμορφη δομή προσαρτημένη στον τοίχο της μήτρας. Ακρίβεια έρευνας περίπου 70%.
Βιοψία
Ένα ειδικό ενδοσκόπιο παίρνει ένα δείγμα ενδομητρίου ιστού για επακόλουθη εξέταση με μικροσκόπιο.Συνιστάται για τη μελέτη των αλλαγών στα κύτταρα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπάρχει κίνδυνος καρκίνου.Η βιοψία πραγματοποιείται στο δεύτερο μισό του κύκλου. Η μελέτη αποκαλύπτει άτυπα κύτταρα από τα οποία μπορεί να αναπτυχθεί ένας καρκινικός όγκος. Η κύρια δυσκολία είναι ότι για την έρευνα απαιτείται η λήψη υλικού από την πηγή ή τον πολύποδα.
Ηχοσαλπιγγογραφία
Ένα αποστειρωμένο ισοτονικό διάλυμα ή ειδικοί παράγοντες αντίθεσης εγχέονται στην κοιλότητα της μήτρας. Με έναν σαρωτή τοποθετημένο στον κόλπο, ο γιατρός βλέπει τι συμβαίνει στη μήτρα και τους σάλπιγγες.Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας και η ευρυχωρία των σαλπίγγων.Η μελέτη δείχνει όλες τις αλλαγές στην επιφάνεια του ενδομητρίου: εστίες υπερπλασίας, πολύποδες, κύστες, κόμβους και άλλα ελαττώματα.
Υστεροσκόπηση με στοχευμένη βιοψίαΜια μελέτη που χρησιμοποιεί ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του κόλπου. Ο ειδικός εξοπλισμός σας επιτρέπει να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ανάλυση απευθείας από περιοχές όπου υπάρχει υπερπλασία.Εκχωρήστε για να δείτε την εσωτερική επένδυση της μήτρας και πάρτε δείγματα κυττάρων από την επιθυμητή περιοχή.Σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς όλες τις περιοχές του ενδομητρίου στην οθόνη παρακολούθησης και να προσδιορίσετε τη μορφή της νόσου. Προσδιορίστε αλλοιωμένους αδένες, περιοχές πολλαπλασιασμού επιθηλιακών κυττάρων ή στρωμάτων. Ακρίβεια έρευνας άνω του 90%.
Ξεχωριστή διαγνωστική επιμέλεια
Το Curettage είναι η μηχανική αφαίρεση του λειτουργικού στρώματος του ενδομητρίου.Συνιστάται για την αφαίρεση αλλοιωμένων κυττάρων, μικρών κύστεων και πολύποδων, καθώς και για την εξέταση αυτού του υλικού..Σας επιτρέπει να εξετάσετε με μικροσκόπιο όλες τις αλλαγές που έχουν συμβεί σε ιστούς και κύτταρα. Και επίσης καθορίστε εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στη μήτρα.
Μελέτη ραδιοϊσοτόπων της μήτρας με χρήση ραδιενεργού φωσφόρουΟ ραδιενεργός φωσφόρος εγχέεται σε μια φλέβα και συσσωρεύεται στον ενδομητριακό ιστό που έχει αυξηθεί. Σε υγιείς ιστούς της μήτρας, είναι 5 φορές λιγότερο. Στη συνέχεια, η παρουσία φωσφόρου καθορίζεται από έναν ειδικό αισθητήρα.Συνιστάται για τον εντοπισμό ακριβώς πού βρίσκονται οι εστίες της νόσου στην κοιλότητα της μήτρας.Ανιχνεύονται περιοχές αυξημένης συγκέντρωσης φωσφόρου. Αντιστοιχούν σε εστίες ανάπτυξης κυττάρων.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης της μήτρας, είναι δυνατή η σωστή διάγνωση και η καλύτερη μέθοδος θεραπείας..

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Θεραπεία φαρμάκων

Συνδυασμένα αντισυλληπτικά από του στόματος

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση της ισορροπίας των ορμονών στο γυναικείο σώμα: Regulon, Yarina, Janine. Αναθέστε τα σε νεαρά κορίτσια και μηδενικές γυναίκες με αδενική ή αδενική-κυστική υπερπλασία. Είναι ανεπιθύμητη η πραγματοποίηση της επιμέλειας. Τα ναρκωτικά πρέπει να λαμβάνονται από 6 μήνες ή περισσότερο. Ο γιατρός επιλέγει μεμονωμένα ένα φάρμακο που πρέπει να πίνεται σύμφωνα με το αντισυλληπτικό σχήμα. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατόν να κάνετε την εμμηνόρροια κανονική και λιγότερο άφθονη. Κατά τη διάρκεια της περιόδου που μια γυναίκα θα λάβει αντισυλληπτικά από το στόμα, το σώμα της θα μάθει πώς να παράγει ανεξάρτητα προγεστερόνη στις απαιτούμενες ποσότητες.

Συνθετικά αναλογικά προγεστερόνη

Δεδομένου ότι η υπερπλασία του ενδομητρίου εμφανίζεται λόγω έλλειψης προγεστερόνης, η χρήση της μπορεί να σώσει μια γυναίκα από αυτήν την ασθένεια. Η τεχνητά δημιουργημένη ορμόνη φύλου δρα το ίδιο με αυτό που παράγεται στο σώμα. Είναι σε θέση να ομαλοποιήσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο..

Η χρήση προγεστογόνων βοηθά τις γυναίκες κάθε ηλικίας και με οποιαδήποτε μορφή υπερπλασίας του ενδομητρίου. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία μεταξύ της εμμήνου ρύσεως κατά τη χορήγηση..

Η θεραπεία διαρκεί 3-6 μήνες. Τα καλύτερα αποτελέσματα δίνονται από τα φάρμακα Duphaston και Norkolut.

Ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης στους αγγωνιστές (AGnRH)

Αυτά τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την παραγωγή γυναικείων ορμονών του οιστρογόνου, οι οποίες προκαλούν την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Μετά τη χρήση αυτών των παραγόντων, η κυτταρική διαίρεση επιβραδύνεται και το πάχος του βλεννογόνου μειώνεται. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ατροφία του ενδομητρίου. Χάρη στο AGnRH, μπορεί να αποφευχθεί η υπογονιμότητα και η αφαίρεση της μήτρας.

Τα φάρμακα είναι εύκολα δοσολογικά και βολικά στη χρήση. Μπορούν να χορηγηθούν με ένεση μία φορά το μήνα (Goselerin, Leuprorelin). Υπάρχει AGnRH με τη μορφή ψεκασμού για τη μύτη (Buselerin ή Nafarelin). Βοηθούν τόσες πολλές γυναίκες.

Τις δύο πρώτες εβδομάδες μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί μια ελαφρά επιδείνωση. Αυτό συμβαίνει επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται. Αλλά τότε η παραγωγή τους σταματά και έρχεται βελτίωση, η εμμηνορροϊκή αιμορραγία γίνεται κανονική και ανώδυνη. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-10 εβδομάδες.

Χειρουργική θεραπεία

Κουρτίνα της κοιλότητας της μήτρας - "καθαρισμός"

Αυτή είναι μια από τις κύριες μεθόδους θεραπείας και διάγνωσης της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά και πραγματοποιείται υπό ενδοφλέβια αναισθησία. Ο γιατρός με τη βοήθεια ενός ειδικού χειρουργικού εργαλείου - μια κουρέτα αφαιρεί το επιφανειακό λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου. Στην πραγματικότητα, ο γιατρός σε 20 λεπτά κάνει ό, τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σε 5 ημέρες.

Κρυοκαταστροφή

Αυτή η «κατάψυξη» υπερπλαστικών ενδομητρικών τοποθεσιών με τη βοήθεια χαμηλών θερμοκρασιών. Το κρύο προκαλεί κυτταρικό θάνατο (νέκρωση). Στη συνέχεια, ο ιστότοπος που καταστράφηκε από το κρύο απορρίπτεται και βγαίνει.

Αφαίρεση λέιζερ ή κινητικότητα

Ο καυτηριασμός με λέιζερ ή ηλεκτροχειρουργικό όργανο θερμαίνεται σε υψηλές θερμοκρασίες. Οι περιοχές υπερπλασίας καταστρέφονται και στη συνέχεια εξέρχονται ανεξάρτητα από τη μήτρα. Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο βλεννογόνος αποκαθίσταται φυσικά, όπως και μετά την εμμηνόρροια.

Αφαίρεση μήτρας ή υστερεκτομή

Η πλήρης αφαίρεση της μήτρας γίνεται μόνο με πολύπλοκες άτυπες μορφές. Συχνά συνταγογραφείται για γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, όταν αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου. Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στις ωοθήκες, τότε παραμένουν στη θέση τους.
Η πλήρης αφαίρεση της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών πραγματοποιείται με αδενομάτωση, εάν η γυναίκα έχει τελειώσει την εμμηνόπαυση. Και επίσης όταν βρίσκονται καρκινικά κύτταρα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από οποιαδήποτε επέμβαση, συνταγογραφούνται ορμόνες. Σας επιτρέπουν να βελτιώσετε την κατάσταση μιας γυναίκας και να αποτρέψετε την επανεμφάνιση του ενδομητρίου.

Τι είναι η υπερτροφία του ενδομητρίου της εμμηνόπαυσης?

Σε γυναίκες ηλικίας 45-60 ετών, εμφανίζεται εμμηνόπαυση ή εμμηνόπαυση. Οι ωοθήκες σταματούν να λειτουργούν, η εμμηνόρροια έχει φύγει. Πιστεύεται ότι μια γυναίκα έχει ξεκινήσει την εμμηνόπαυση εάν δεν είχε περίοδο για ένα χρόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συμβαίνει συχνά η υπερτροφία του ενδομητρίου. Πρόκειται για πάχυνση του εσωτερικού στρώματος του βλεννογόνου της μήτρας. Εάν αυτή η διαδικασία σχετίζεται με ενεργή κυτταρική διαίρεση του ενδομητρίου, τότε η διάγνωση είναι "υπερπλασία του ενδομητρίου".

Αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε σχεδόν 70% των γυναικών σε αυτήν την ηλικία. Οι αλλαγές συμβαίνουν επειδή οι ορμονικές αλλαγές εμφανίζονται στην εμμηνόπαυση και τα επίπεδα των οιστρογόνων αυξάνονται. Επιπλέον, μετά από 40 χρόνια, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης καρκινικών όγκων. Επομένως, μια γυναίκα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική στην υγεία της.

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης υπερπλασίας του ενδομητρίου:

  • Διαβήτης
  • υψηλή πίεση του αίματος
  • πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης
  • υπερβολικό βάρος
  • χρόνια ηπατική νόσο
  • ινομυώματα της μήτρας, κύστεις των ωοθηκών, μαστοπάθεια
  • κληρονομικός εθισμός
Τα κύρια σημεία της νόσου εντοπίζονται από τον κόλπο. Μπορεί να είναι ελαφρώς, λερωμένα ή άφθονα και μακριά. Σε κάθε περίπτωση, είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου στην εμμηνόπαυση επιλέγεται ξεχωριστά, μετά από ενδελεχή εξέταση.

Το πρώτο βήμα είναι μια σάρωση υπερήχων. Εάν το πάχος του ενδομητρίου είναι 6-7 mm, τότε απαιτείται επανεξέταση μετά από 3-6 μήνες. Σε περίπτωση που το πάχος είναι μεγαλύτερο από 8 mm, είναι απαραίτητη η επεξεργασία και, εάν είναι μεγαλύτερη από 10 mm, τότε διαχωρίστε τη θεραπεία.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου στην εμμηνόπαυση

  1. Θεραπεία με ορμόνες. Για πολλές γυναίκες, δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα και σας επιτρέπει να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Τα φάρμακα οξικής Megestrol, Medroxyprogesterone λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, 3-6 μήνες. Ο υπέρηχος πραγματοποιείται περιοδικά για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν βελτιώσεις και, εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε τη δόση των φαρμάκων.
  2. Χειρουργική επέμβαση:
    • Moxibustion λέιζερ (κατάλυση). Πραγματοποιήθηκε εάν το ενδομήτριο αναπτύσσεται εστίες ή με τη μορφή πολύποδων
    • Ξύσιμο με χειρουργική κουρέτα (curettage). Το λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου αφαιρείται.
    • Αφαίρεση της μήτρας (μερικές φορές με προσαρτήματα). Εκχωρήστε εάν ανιχνευτεί μια τάση σχηματισμού καρκινικού όγκου.
  3. Συνδυασμένη θεραπεία. Με την εμμηνόπαυση, συνταγογραφείται πρώτα η ορμονική θεραπεία, ενώ οι περιοχές της υπερτροφίας μειώνονται. Αυτό καθιστά τη λειτουργία λιγότερο τραυματική..

Πρέπει να γίνει θεραπεία με υπερτροφία του ενδομητρίου?

Το Curettage είναι η αφαίρεση του επιφανειακού στρώματος του ενδομητρίου, το οποίο έχει αρχίσει να αναπτύσσεται. Οι άνθρωποι αποκαλούν επίσης αυτή τη διαδικασία «καθαρισμό». Μετά την κουρτίνα, το μικρόβιο στρώμα παραμένει στη μήτρα. Από αυτό μεγαλώνει μια νέα βλεννογόνο μεμβράνη.

Πριν από την επιμέλεια, συνταγογραφούνται ορισμένες δοκιμές:

  • γενική ανάλυση αίματος
  • δοκιμή πήξης του αίματος (πήξη)
  • καρδιογράφημα της καρδιάς
  • εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα, σύφιλη, HIV,
  • κολπικό στυλεό.

Γιατί να κάνεις επιμέλεια?

Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να σκοτώνετε ταυτόχρονα δύο πουλιά με μία πέτρα: να πάρετε υλικό για τη μελέτη των κυττάρων και να καθαρίσετε τη μήτρα από "κακό" ιστό.

Για διάγνωση, μετά από απόξεση, σωματίδια ιστού αποστέλλονται στο εργαστήριο. Εκεί εξετάζονται προσεκτικά με μικροσκόπιο. Προσδιορίζουν εάν υπάρχουν κύστεις, εάν η δομή των αδένων διαταράσσεται και αν τα κύτταρα είναι επιρρεπή σε μια μετάλλαξη που οδηγεί σε καρκίνο. Μετά από μια τέτοια μελέτη, συνταγογραφούνται τα απαραίτητα φάρμακα. Αυτή είναι η πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος για υπερπλασία του ενδομητρίου. Επειδή με υπερηχογράφημα ή ενδοσκόπηση, ο γιατρός μπορεί να μην παρατηρήσει παραβιάσεις.

Η θεραπεία για θεραπευτικούς σκοπούς σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε γρήγορα από πολύποδες και υπερπλαστικό επιθήλιο. Αυτή είναι η ταχύτερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία. Αυτή η διαδικασία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για γυναίκες που δεν βοηθούνται από ορμόνες..

Η θεραπεία με υπερπλασία του ενδομητρίου μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό τον έλεγχο της όρασης ή του υστεροσκοπίου. Πρόκειται για ένα λεπτό σωλήνα, στο τέλος του οποίου είναι προσαρτημένη μια μικρή κάμερα. Μια τέτοια συσκευή σας επιτρέπει να ελέγχετε τη διαδικασία στην οθόνη και να αξιολογείτε την ποιότητα της εργασίας, ώστε να μην χάνετε τίποτα.

Η επιμέλεια πραγματοποιείται με κουρέτα. Είναι ένα χειρουργικό όργανο που μοιάζει με ένα μικρό κουτάλι με αιχμηρή άκρη σε μια μακριά λεπτή λαβή.

Το Curettage θεωρείται δευτερεύουσα γυναικολογική επέμβαση. Πραγματοποιείται πολύ συχνά και οι περισσότερες γυναίκες το πέρασαν. Η διαδικασία διαρκεί λιγότερο από 20 λεπτά και γίνεται με ενδοφλέβια αναισθησία. Επομένως, μια γυναίκα δεν αισθάνεται πόνο. Την ίδια μέρα, μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι.

Μετά τη θεραπεία, συνταγογραφούνται συνήθως αντιβιοτικά έτσι ώστε να μην εμφανιστεί φλεγμονή. Αφού ολοκληρωθεί η ανάλυση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα για την πρόληψη της επαναλαμβανόμενης υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Πώς να αντιμετωπίσετε την υπερτροφία του ενδομητρίου με λαϊκές θεραπείες?

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα καλύτερα αποτελέσματα θεραπείας επιτυγχάνονται με ένα συνδυασμό λαϊκών θεραπειών με ορμονικά φάρμακα ή με χειρουργική θεραπεία. Η χρήση φυτικών φαρμάκων βασίζεται στο γεγονός ότι πολλά φυτά περιέχουν ανάλογα γυναικείων ορμονών.

Καθολικό σύμπλεγμα χυμού σελαντίνης και λαχανικών

1ος μήνας. Κάθε μέρα πρέπει να πίνετε 100 g φρέσκου χυμού από παντζάρια και καρότα. Ο χυμός παντζαριού πίνεται καλύτερα το πρωί με άδειο στομάχι, καρότο πριν από το δείπνο. Επιπλέον, δύο φορές την ημέρα θα πρέπει να λαμβάνετε 1 κουταλιά της σούπας. λιναρόσπορο πριν από τα γεύματα.
Μία φορά κάθε δύο εβδομάδες, το πλύσιμο πρέπει να γίνεται με έγχυση σελαντίνης. Για να προετοιμάσετε ένα μέρος της έγχυσης, θα πρέπει να ρίξετε 50 g φρέσκου χορταριού celandine ρίξτε 2 l βραστό νερό. Αφήστε το να βράσει για 12 ώρες. Πριν από το πλύσιμο, ζεστάνετε την έγχυση σε θερμοκρασία σώματος.

2ος μήνας. 150 ml βάμμα αλόης προστίθενται στην καθημερινή θεραπεία με χυμό. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε 400 g χυμού από φύλλα αλόης αναμεμιγμένα με την ίδια ποσότητα μελιού. Ρίχνουμε το μείγμα που προκύπτει σε 0,7 λίτρα καόρ και αφήστε το να βράσει για 15 ημέρες..
Επίσης, τον δεύτερο μήνα, προστίθεται η πρόσληψη της έγχυσης της μήτρας του βορίου (μητέρα). 2 κουταλιές της σούπας ξηρά βότανα ρίχνουμε 1 λίτρο βραστό νερό. Επιμονή για 3 ώρες.
Το Douching συνεχίζεται αμετάβλητο.

3ος μήνας. Συνεχίστε να παίρνετε χυμούς, λιναρόσπορο, αλόη και έγχυση της μήτρας. Σταματήστε.

4ος μήνας. Η θεραπεία ξεκινά με διάλειμμα μιας εβδομάδας. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια ενός μήνα, η θεραπεία μειώνεται σε λήψη λαδιού από λιναρόσπορο και βάμμα του πευκοδάσους.
Αυτή η περίπλοκη θεραπεία ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, βελτιώνει την κατάσταση των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος. Η παραγωγή ορμονών και η κατάσταση του ενδομητρίου ομαλοποιούνται.

Τσουκνίδα

Η τσουκνίδα ενσωματώνει μοναδικές φυτορμόνες παρόμοιες με τις γυναικείες. Επομένως, αυτό το βότανο σε όλες τις μορφές του έχει ευεργετική επίδραση στην υγεία των γυναικών..

Βάμμα τσουκνίδας αλκοόλ - ιδανικό για την αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας του ορμονικού συστήματος στις γυναίκες. Για να προετοιμάσετε το βάμμα, πρέπει να ρίξετε 100 g θρυμματισμένων φύλλων τσουκνίδας σε 400 g ιατρικού αλκοόλ. Αφήστε το να εγχυθεί σε σκοτεινό μέρος για 10 ημέρες. Σουρώνουμε και πάρουμε 1 κουταλάκι του γλυκού. με λίγο νερό. Χρησιμοποιήστε το πρωί και το βράδυ μετά τα γεύματα.

Σε μια εβδομάδα, θα πρέπει να επιτευχθεί βελτίωση της γενικής κατάστασης. Σταδιακά, οι ορμονικές διαδικασίες του σώματος σταθεροποιούνται. Συνήθως είναι απαραίτητο να πίνετε βάμμα για 1 μήνα.

Ζωμός τσουκνίδας. Για την παρασκευή του ζωμού, λαμβάνονται νεαρά φύλλα τσουκνίδας και χύνονται με βραστό νερό με ρυθμό: 1 g νερού ανά 100 g φύλλων. Ο ζωμός παίρνει 100 g 5 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι.

Φυτικό αφέψημα

Η συλλογή βοτάνων θεωρείται η πιο αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία για την υπερπλασία του ενδομητρίου. Η σύνθεσή του σε ίσες αναλογίες περιλαμβάνει: calamus, knotweed, cinquefoil root, τσουκνίδα, καθώς και of μέρος μιας σαρανταποδαρούσας και βοσκής.

Για να προετοιμάσετε το ζωμό, πρέπει να πάρετε 4 κουταλιές της σούπας. συλλογή βοτάνων. Ρίχνουμε σε σμάλτο τηγάνι και ρίχνουμε 1 λίτρο βραστό νερό. Βράζουμε για 3-5 λεπτά. Μετά από αυτό, τυλίξτε τα πιάτα με μια πετσέτα και επιμείνετε 3 ώρες.

Πιείτε το ζωμό μία φορά την ημέρα σε 200 ml σε μικρές γουλιές. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 2 μήνες. Χρησιμοποιήστε τη συλλογή για ένα μήνα και μετά με ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα. Και πάλι ένα μήνα θεραπείας. Τα πρώτα αποτελέσματα θα είναι αισθητά μετά από 2 εβδομάδες. Εάν το αποτέλεσμα δεν είναι αισθητό μετά το τέλος της θεραπείας, τότε η πορεία μπορεί να επαναληφθεί μετά από διάλειμμα δύο εβδομάδων.

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη με υπερτροφία του ενδομητρίου;?

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες της υπογονιμότητας. Πιστεύεται ότι έως ότου μια γυναίκα θεραπεύσει την υπερτροφία, δεν μπορεί να μείνει έγκυος.

Ας εξηγήσουμε. Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια πολύπλοκη ασθένεια. Αυτό δεν είναι μόνο πάχυνση του βλεννογόνου της μήτρας, αλλά και σοβαρές αποκλίσεις στην παραγωγή ορμονών. Όλοι οι ενδοκρινικοί αδένες που εκκρίνουν ορμόνες αλληλοσυνδέονται. Παραβιάσεις συμβαίνουν ταυτόχρονα στον υποθάλαμο, την υπόφυση και τις ωοθήκες. Αυτό προκαλεί υπερβολική ποσότητα οιστρογόνου και έλλειψη προγεστερόνης. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα δεν έχει ωορρηξία - το αυγό δεν εισέρχεται στη μήτρα από το θυλάκιο. Έτσι, η γονιμοποίηση είναι αδύνατη.

Επίσης, για να συμβεί εγκυμοσύνη, ένα γονιμοποιημένο ωάριο πρέπει να εισβάλει στον βλεννογόνο της μήτρας. Αλλά με υπερπλασία, το ενδομήτριο αλλάζει τόσο πολύ που το αυγό απλά δεν μπορεί να το κάνει αυτό.
Ένα υγιές ενδομήτριο και η φυσιολογική παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών αποτελούν προϋπόθεση για την υγεία και την εγκυμοσύνη των γυναικών. Επομένως, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο μία φορά το χρόνο. Συνιστάται σε γυναίκες άνω των 45 ετών να το κάνουν κάθε έξι μήνες. Τέτοιες προληπτικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στον εντοπισμό τυχόν αλλαγών στα πρώτα στάδια και θα τις ξεφορτωθούν εύκολα..