Χαρακτηριστικά της θεραπείας με Duphaston και Norkolut με υπερπλασία του ενδομητρίου

Επισκόπηση

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία εμφανίζεται ένας ανώμαλος πολλαπλασιασμός του στρώματος της μήτρας. Ο κύριος λόγος για την έναρξη αυτής της διαδικασίας είναι η ανισορροπία των ορμονών: έλλειψη προγεστερόνης και υπερβολική συγκέντρωση οιστρογόνων. Είναι δυνατή η αναστολή παθολογικών αλλαγών με τη βοήθεια φαρμάκων που διορθώνουν το ορμονικό υπόβαθρο..

Το Norkolut και το Duphaston με υπερπλασία του ενδομητρίου συμβάλλουν στην ομαλοποίηση των επιπέδων προγεστερόνης, για το λόγο αυτό χρησιμοποιούνται συχνά στη διαδικασία θεραπείας.

Ποια είναι αυτή η παθολογία;?

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα στο ενδομήτριο (το εσωτερικό στρώμα της μήτρας), που οδηγεί σε πάχυνση και αύξηση του μεγέθους του. Ο λόγος αυτής της διαδικασίας είναι η αύξηση του αριθμού των στρωματικών και αδενικών στοιχείων που βρίσκονται στο ενδομήτριο.
Τα ενδομετρία διατίθενται σε πολλές μορφές:

  1. Αδενικός (διεύρυνση του αδενικού ιστού).
  2. Αδενικός κυστικός.
  3. Αδενομωματώσεις Αυτή είναι μια προκαρκινική παθολογία. Σε περίπου 10 τοις εκατό των περιπτώσεων, εξελίσσεται σε κακοήθη όγκο..
  4. Ινώδη και αδενικά ινώδη πολύποδα του ενδομητρίου. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος υπερπλασίας. Σπάνια μετατρέπονται σε κακοήθη, αλλά μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του ενδομητρίου..

Παρακάτω εξετάζουμε τι γράφουν σχετικά με τις κριτικές της διαδικασίας απόξεσης.

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια παθολογία κοινή σε όλες τις ηλικιακές ομάδες των γυναικών. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, αυτή η παθολογία εμφανίζεται κατά την εφηβεία ή την εμμηνόπαυση, όταν εμφανίζονται καρδιακές ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Μηχανισμός υπερπλασίας

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε πλήρως τις αιτίες της νόσου. Ο πολλαπλασιασμός των υπερπλαστικών παθολογιών συμβαίνει λόγω του υπερεστογόνου (αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων για οποιονδήποτε λόγο, για παράδειγμα, πολυκυστικές ωοθήκες). Για φυσιολογική, κυκλική ανάπτυξη και απολέπιση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως του εσωτερικού στρώματος του ενδομητρίου, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια ορμονική ισορροπία.

Η θεραπεία της νόσου πρέπει να απευθύνεται σε:

  • εξασθένιση της ανάπτυξης υπερπλασίας, οι πιθανότητες παλινδρόμησης.
  • μείωση του επιπέδου βαριάς αιμορραγίας της μήτρας, πρόληψη της εμφάνισης αναιμικών φαινομένων.
  • εξάλειψη του πόνου
  • πρόληψη της ογκολογικής παθολογίας.

Η ορμονική ανισορροπία προκαλεί την ανάπτυξη παθολογίας. Επομένως, η θεραπεία δεν στοχεύει στην ομαλοποίηση του επιπέδου των ορμονών, με το οποίο το Norkolut αντιμετωπίζει αποτελεσματικά..

Τι είναι καλό Dufaston?


Duphaston και Norkolut για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου
Η διδρογεστερόνη είναι σήμερα το ασφαλέστερο και καλά ανεκτό συνθετικό προγεστογόνο. Στη δομή και τις ιδιότητές του, βρίσκεται κοντά στη φυσική προγεστερόνη. Η υψηλή του δράση προγεστογόνου είναι συγκεκριμένη: κατευθύνεται επιλεκτικά στο ενδομήτριο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ανεπιθύμητες παρενέργειες που σχετίζονται με τη λήψη του Dufaston είναι αμελητέες.

Ιδιότητες, εφέ συστήματοςΝτόφαστονΝορκόλουτ
Παράγεταιαπό προγεστερόνηαπό τεστοστερόνη
Οιστρογόνο επίδρασηΟχιΝαί
Κορτικοστεροειδές αποτέλεσμαΟχιΝαί
Ανδρογόνο δραστηριότητα και συναφείς επιδράσεις: ακμή, τριχόπτωση, σμηγματόρροια, υπερτρίχωση.ΟχιΝαί
Αναβολική επίδραση: συμπεριλαμβανομένης της αύξησης βάρουςΌχι / Πολύ σπάνιαΝαί
Περιφερικό οίδημαΌχι / Πολύ σπάνιαΣυχνά
Επίδραση στο μεταβολισμό των λιπιδίωνΟχιΑρνητικός
Επιδράσεις στο καρδιαγγειακό σύστημαΕλάχιστοΑρνητικός
Επίδραση στο σύστημα πήξηςΟχιΑυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης
Επίδραση στο σάκχαρο στο αίμαΟχιΝαί
Επίδραση στη λειτουργία του ήπατοςΕλάχιστοΑρνητικός
Επίδραση στο νευρικό σύστημαΟχιΜέτρια αρνητική
Καταστολή της ωορρηξίαςΟχιΝαί
Εμμηνορροϊκές ανωμαλίεςΌχι / Προσαρμοσμένη δοσολογίαμπορεί
Αντισυλληπτικό αποτέλεσμαΟχιΝαί
Επιπτώσεις στην εγκυμοσύνηΣυμβάλλει στη διατήρησηΕξαιρούνται

Το Duphaston, μαζί με άλλα προγεστογόνα (Norkolut, Provera, 17a-OPK, κ.λπ.), σε φαρμακευτικές δόσεις, αναστέλλει αποτελεσματικά την εξαρτώμενη από οιστρογόνα ανάπτυξη ενδομητρίου. Όμως, λόγω της υψηλής ειδικότητάς του, είναι καλά ανεκτό. Ενώ οι ανεπιθύμητες ενέργειες των «παλαιών» γεσταγόνων (πονοκέφαλος, ναυτία, εμπλοκή των μαστικών αδένων, οίδημα, αύξηση βάρους, επιδείνωση των κιρσών κ.λπ.) αναστέλλουν σημαντικά τη χρήση τους.

Το Duphaston επιτρέπεται σε ασθενείς με διάφορες σωματικές παθολογίες, όπως υπέρταση, διαβήτης, αθηροσκλήρωση, παχυσαρκία, χολολιθίαση, νεφρική νόσο, κιρσούς, θυρεοειδικές παθήσεις.

Περιγραφή του φαρμάκου Norkolut

Το φάρμακο ανήκει σε φάρμακα από την ομάδα των προγεστογόνων. Τα προγεστογόνα είναι σημαντικές και απαραίτητες ορμόνες για την κανονική πορεία του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες, την ωρίμανση των ωαρίων και την εγκυμοσύνη. Η δραστική ουσία είναι η νορεθιστερόνη σε δόση 5 χιλιοστόγραμμα. Δρα στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας (ενδομήτριο), συμβάλλοντας στη μετάβασή της ή στην αναδιάρθρωση από την πολλαπλασιαστική φάση (πολλαπλασιασμός) στην εκκριτική φάση. Η ίδια εκκριτική φάση στον κανόνα στο σώμα μιας γυναίκας εμφανίζεται πριν από την εμμηνόρροια (στη δεύτερη δεκαετία του κύκλου). Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, αποκαθίσταται ο σωστός εμμηνορροϊκός κύκλος.

Τα προγεσταγόνα προετοιμάζουν τη μήτρα για εγκυμοσύνη, ρυθμίζουν το έργο των αδένων του τραχήλου της μήτρας: αλλάξτε την έκκριση των βλεννογόνων, γίνεται πιο παχύρρευστο, παχύ. Η νορεθιστερόνη καταστέλλει την ωρίμανση των ωοθυλακίων, έχοντας έτσι αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, αποτρέποντας την ωορρηξία. Η νορεθιστερόνη αναστέλλει επίσης τη γαλουχία, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το σκοπό αυτό..

Ενδείξεις για ραντεβού

Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Συνιστάται, κατά κανόνα, στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (από 15-16 έως 25 ημέρες). Οι κύριες ενδείξεις είναι:

  1. Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
  2. Αιμορραγία έξω από την ωορρηξία.
  3. Δυσμηνόρροια (παραβίαση της διάρκειας του κύκλου).
  4. Ενδομητρίωση.
  5. Μυωματικές αναπτύξεις (όγκοι).
  6. Υπερπλασία (πολλαπλασιασμός) της βλεννογόνου μεμβράνης.
  7. Παύση της γαλουχίας.
  8. Αντισυλληπτικό αποτέλεσμα.

Το φάρμακο συνταγογραφείται από το γιατρό, ανάλογα με την ασθένεια που χρειάζεται θεραπεία. Μπορείτε να δώσετε παραδείγματα των κύριων σκοπών:

  • Με PMS (προεμμηνορροϊκό σύνδρομο) και δυσμηνόρροια, συνταγογραφείται από τη δέκατη έκτη έως την εικοστή πέμπτη ημέρα του κύκλου, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαζί με οιστρογόνα.
  • Με το μυώμα της μήτρας, συνταγογραφείται από την έκτη έως την εικοστή πέμπτη ημέρα για όχι περισσότερο από έξι μήνες.

Αντενδείξεις

Όταν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων των προγεσταγόνων, είναι σημαντικό να θυμάστε αντενδείξεις. Το Norkolut δεν συνταγογραφείται στις ακόλουθες συνθήκες:

  • Η εφηβεία ενός κοριτσιού.
  • Κακοήθεις όγκοι των μαστικών αδένων και της μήτρας.
  • Εγκυμοσύνη.
  • Ικτερός.
  • Οξείες ηπατικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων όγκων τόσο κακοήθους όσο και καλοήθους.
  • Νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική.
  • Τάση στη θρόμβωση (θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση, εμβολή).
  • Αιμορραγία των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος.
  • Ευσαρκία.
  • Ερπητική λοίμωξη.

Χρησιμοποιείται επίσης με προσοχή σε περίπτωση βρογχικού άσθματος και αρτηριακής υπέρτασης, επιληψίας, σπασμών, ημικρανίας, σακχαρώδους διαβήτη, ηπατίτιδας.

Παρενέργειες του φαρμάκου

Οι πιο σημαντικές παρενέργειες του φαρμάκου είναι πονοκέφαλος, δυσπεψία (ναυτία, έμετος), κηλίδες τόσο από το γεννητικό σύστημα όσο και από το ουροποιητικό σύστημα. Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνησμός και εξάνθημα. Σημειώθηκε ένταση στο στήθος.

Με παρατεταμένη χρήση, είναι δυνατή η εμφάνιση οιδήματος και η αύξηση του σωματικού βάρους, η ανάπτυξη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού.

Συμβατότητα

Πρέπει να θυμάστε την αλληλεπίδραση αυτού του φαρμάκου με άλλες ουσίες. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο με αλκοόλ και τσιγάρα. Είναι αδύνατο με το αλκοόλ, καθώς το φορτίο στο ήπαρ αυξάνεται. Επίσης, δεν συνιστάται ο συνδυασμός της χρήσης Norkolut ή άλλων προγεσταγόνων με αντιπηκτικά (Ηπαρίνη, Βαρφαρίνη), γλυκοκορτικοστεροειδή (Πρεδνιζολόνη, Δεξαμεθαζόνη), βαρβιτουρικά (Φαινοβαρβιτάλη) και ριφαμπικίνη.

Σημάδια

Το κύριο σημάδι όλων των τύπων αυτής της παθολογίας είναι η ακανόνιστη και μη κυκλική αιμορραγία. Εμφανίζονται συνήθως μεταξύ εμμήνου ρύσεως ή μετά από καθυστέρηση. Η απόρριψη δεν είναι άφθονη, λερωμένη. Η περίσσεια οιστρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα, ενώ η υπερπλασία του ενδομητρίου δεν θα εκδηλωθεί.

Διαγιγνώσκεται υπερπλασία του ενδομητρίου (η διόρθωση και οι αναθεωρήσεις θα συζητηθούν παρακάτω) μετά από γυναικολογική εξέταση, υπερηχογράφημα της πυέλου και υστεροσκόπηση (εξέταση της μήτρας με ειδική συσκευή). Η απόξεση υστεροσκόπησης εξετάζεται για τον προσδιορισμό του τύπου της υπερπλασίας..

Η θεραπεία για υπερπλασία του ενδομητρίου είναι απαραίτητη για όλους, ανεξαρτήτως ηλικίας και βαθμού βλάβης. Η υστεροσκόπηση και η θεραπεία είναι οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας και διάγνωσης. Παρακάτω θα μιλήσουμε συγκεκριμένα για την επιμέλεια. Ενδέχεται να εμφανιστεί υπερπλασία του ενδομητρίου σύμφωνα με μετεμμηνοπαυσιακές κριτικές.

Ασθενείς για το Norkolut

Σημαντικά περισσότερες απόψεις και συζητήσεις σχετικά με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου για διάφορα γυναικεία προβλήματα ακούγονται από τους ίδιους τους ασθενείς. Οι αξιολογήσεις του φαρμάκου "Norkolut" για την υπερπλασία του ενδομητρίου εκτιμώνται ως πολύ αποτελεσματικές, σταματώντας γρήγορα την αιμορραγία της μήτρας. Μπορεί να ληφθεί από γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και με εμμηνόπαυση που έχει ήδη ξεκινήσει. Υπάρχουν κριτικές για μικρό αριθμό ασθενών με ινομυώματα της μήτρας, που δηλώνουν ότι, κατά τη γνώμη τους, η ασθένεια στο πλαίσιο του "Norkolut" δεν εξελίσσεται και σταμάτησε να αναπτύσσεται.

Πολλές γυναίκες, όπως συνταγογραφήθηκε από τους θεράποντες ιατρούς, έλαβαν το φάρμακο για κύστεις των ωοθηκών (θυλακιώδεις, ενδομυριοειδείς σχηματισμοί) και έλαβαν θετικά αποτελέσματα. Επιπλέον, κατά τη θεραπεία αυτού του φαρμάκου σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, δεν μπορείτε να ανησυχείτε για την αντισύλληψη.

Από τα μειονεκτήματα του Norkolut που αναφέρονται πιο συχνά από τις γυναίκες, μπορεί κανείς να αναφέρει μια απτή αύξηση του σωματικού βάρους και τις αρκετά συχνές αλλαγές στη διάθεση.

Τα προγεσταγόνα φάρμακα είναι πολύ δημοφιλή στη γυναικολογική πρακτική. Οι πιο διάσημοι από αυτούς είναι Norkolut, Duphaston, Utrozhestan, Escapel, Postinor, Proginova, Depo-provera και άλλοι. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας, μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Ένα από τα κύρια συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι το Norkolut και το Dufaston..

Πώς να πάρετε το Duphaston με υπερπλασία του ενδομητρίου

  • Μέσα σε μορφή χαπιού.
  • 1 δισκίο Duphaston περιέχει 10 mg διδογεστερόνης.
  • Σε 1 τυπική συσκευασία του Duphaston - 1 κυψέλη. 20 δισκία σε συσκευασία κυψέλης.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου ξεχωριστά. Έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό μετά από διαγνωστική διόρθωση του βλεννογόνου της μήτρας και ιστολογική εξέταση ενδομητρικών δειγμάτων.

Σύμφωνα με ποιο σχήμα, πίνετε Dufaston με υπερπλασία του ενδομητρίου - ο γιατρός συνταγογραφεί!

Duphaston 10 mg την ημέρα (1 δισκίο την ημέρα) ή 20 mg την ημέρα (1 δισκίο 2 φορές την ημέρα). Πάρτε: - από την 16η έως την 25η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. ή - από την 5η έως την 25η ημέρα του κύκλου.

Αυτός ο τρόπος prima διατηρεί την εμμηνορροϊκή και αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών.

Η θεραπεία με Dufaston μπορεί να συνεχιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το φάρμακο δεν συνιστάται.

Duphaston 20 mg την ημέρα (1 δισκίο 2 φορές την ημέρα) ή 30 mg την ημέρα (1 δισκίο 3 φορές την ημέρα). Πάρτε: - από την 5η έως την 25η ημέρα του κύκλου. ή - από την 16η έως την 25η ημέρα του κύκλου.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Κάθε φάρμακο, ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματικό είναι, έχει αντενδείξεις για χρήση. Για το Dufaston, αυτά είναι:

  • Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Παρουσία του συνδρόμου Dubin-Johnson.
  • Περίοδος θηλασμού.

Η παραμέληση των προειδοποιήσεων και η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις ενός γιατρού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων αρνητικών συνεπειών:

  • Στομαχόπονος.
  • Μειωμένη λειτουργία του ήπατος.
  • Παροξυσμικός πονοκέφαλος.
  • Αναιμία.
  • Αιμορραγία της μήτρας.
  • Τρυφερότητα στο στήθος.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, φαγούρα, σε σοβαρές περιπτώσεις, οίδημα του Quincke.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Εάν εντοπιστούν ανεπιθύμητες εκδηλώσεις, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί ή να ρυθμιστεί η δοσολογία..

Αντενδείξεις για τη λήψη του Duphaston

  • Ατομική δυσανεξία.
  • Αλλεργία στα ναρκωτικά.
  • Συγγενής ηπατική νόσος: σύνδρομα Dabin-Johnson, Rotor.

/ βασισμένο σε υλικά από την Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης της Αγίας Πετρούπολης /

Τα αποτελέσματα της θεραπείας 6 μηνών με Duphaston σε 30 ασθενείς ηλικίας 38 έως 52 ετών με απλή τυπική υπερπλασία του ενδομητρίου.

Έξι από αυτούς είχαν προηγουμένως αντιμετωπιστεί για αυτήν την ασθένεια με COCs και Norkolut. Αυτά τα φάρμακα διακόπηκαν λόγω έλλειψης αποτελέσματος (2 άτομα), λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών (4 άτομα).

ΑσθένειαΑριθμός των ανθρώπων
Υπερβολικό βάροςέντεκα
Παχυσαρκία 1 βαθμός4
Παχυσαρκία 2 μοίρες2
Διαταραχή ανοχής στη γλυκόζη2
IHD με υπέρταση4
Χοληλιθίαση3
Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη4
Κιρσοί6
Ινομυώματα της μήτραςδεκατρείς
Ενδομητρίωση3

Η ορμονική θεραπεία συνταγογραφήθηκε σε ασθενείς μετά από διαγνωστική διόρθωση του βλεννογόνου της μήτρας και αναγνώριση της μορφολογικής μορφής υπερπλασίας..

Επίδραση Dufaston / σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου ελέγχου και της ιστολογίας /Αριθμός ασθενών / σύνολο 30 /Σημείωση
Θετικό: δεν εντοπίστηκαν σημάδια GE.25Σημειώνεται: - Μείωση του πόνου, του μήκους και της έντασης της εμμήνου ρύσεως.
- Μειωμένο οίδημα.

- Αρνητικές δυναμικές αλλαγές στους ιστούς των ωοθηκών, το μυομήτριο δεν ανιχνεύτηκε.

Χωρίς θετική δυναμική2- Δεν εντοπίστηκαν αλλαγές στο ενδομήτριο και στις ωοθήκες.
- Χωρίς ανάπτυξη κόμβων μυώματος.

- Καταγγελίες για συστηματικές αρνητικές επιδράσεις, δεν έχουν αναφερθεί αλλαγές στον αριθμό αίματος.

Εντοπισμός κηλίδων μετά τον 1ο κύκλο λήψης του φαρμάκου3- Η απαλλαγή δεν σταμάτησε αλλάζοντας τη δοσολογία του φαρμάκου.
- Οι ασθενείς παραπέμπονται για πρόσθετη έρευνα και θεραπεία..

Συμπέρασμα: Στη θεραπεία της απλής τυπικής υπερπλασίας του ενδομητρίου, το Dufaston έχει αποδειχθεί ότι είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο με υψηλή αντιπολλαπλασιαστική δραστηριότητα, με ουδέτερη επίδραση στο μεταβολισμό των υδατανθράκων και του λίπους και ελάχιστες παρενέργειες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ασθενείς με διάφορες σωματικές παθολογίες. Το Duphaston δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία ανθεκτικών στην προγεστίνη μορφών υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Η κουρατίνη (κουρτίτιδα του ενδομητρίου) είναι μια κοινή διαδικασία στη γυναικολογία. Είναι μια επεμβατική παρέμβαση στη δομή των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, ο γιατρός αφαιρεί το λειτουργικό στρώμα του βλεννογόνου με ένα ειδικό εργαλείο χωρίς να επηρεάζει άλλους ιστούς. Μέχρι την επόμενη εμμηνόρροια, το ενδομήτριο αποκαθίσταται από μόνο του.

Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, συμβαίνει ότι η υπερπλασία του ενδομητρίου χωρίς θεραπεία (είναι διαθέσιμες κριτικές) θεραπεύεται.

Ο καθαρισμός της κοιλότητας της μήτρας πραγματοποιείται με σκοπό τη διάγνωση ή τη θεραπεία διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων. Επομένως, οι διαδικασίες χωρίζονται σε ιατρικές και διαγνωστικές. Η τελευταία επιλογή χρησιμοποιείται παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  1. Ανώμαλος μηνιαίος κύκλος.
  2. Βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία της εμμήνου ρύσεως.
  3. Menorrhagia (αιμορραγία μεταξύ περιόδων).
  4. Αλγμομηνόρροια (πόνος κατά την εμμηνόρροια).
  5. Αγονία.
  6. Κακοήθης υποψία.

Πολύ συχνά υπάρχουν καλοήθεις αναπτύξεις του βλεννογόνου (εστιακή ή διάχυτη). Ως εκ τούτου, η θεραπεία με υπερπλασία του ενδομητρίου, σύμφωνα με κριτικές, είναι πολύ συχνή. Είναι σημαντικό για τις γυναίκες που περιμένουν επιβεβαίωση της διάγνωσής τους..

Για θεραπευτικούς σκοπούς, το curetage χρησιμοποιείται όχι μόνο για υπερπλασία, αλλά και για άλλες παθολογίες, δηλαδή:

  1. Υποβρύχια (υποβλεννογόνα) ινομυώματα.
  2. Ενδομητρίτιδα.
  3. Πολύποδες του σώματος και του τραχήλου της μήτρας.
  4. Παγωμένη ή έκτοπη κύηση.
  5. Τοκετός με παθολογία.
  6. Αποτυχία.

Οι παραπάνω καταστάσεις μπορούν να θεραπευτούν με επιμέλεια. Μεταξύ άλλων, αυτή η διαδικασία εκτελείται ως μία από τις μεθόδους τερματισμού μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Και αν και άλλες μέθοδοι, όπως η αναρρόφηση κενού ή η ιατρική άμβλωση, χρησιμοποιούνται περισσότερο τώρα, αλλά αυτή η διαδικασία εξακολουθεί να ισχύει.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η διαδικασία ενδομητρίωσης για υπερπλασία της εμμηνόπαυσης, σύμφωνα με κριτικές, έχει αντενδείξεις. Για παράδειγμα, σε οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας, η διαδικασία πρέπει να εγκαταλειφθεί, καθώς μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη μήτρα. Εξαίρεση είναι η περίπτωση καθυστερημένου πλακούντα κατά τον τοκετό..

Μηχανισμός δράσης Duphaston

Η δραστική ουσία του Dufaston είναι η υδρογκεστερόνη, ανήκει στην ίδια ομάδα προγεστογόνων με την προηγούμενη. Η διαφορά μεταξύ της υδρογκεστερόνης είναι ότι από τη φύση της είναι πολύ κοντά στο φυσικό προγεστογόνο. Αυτό το φάρμακο δεν επηρεάζει το σύστημα πήξης του αίματος και δεν επηρεάζει το περιεχόμενο της χοληστερόλης και των παραγώγων της στο αίμα.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται και δρα μόνο τοπικά στο ενδομήτριο, προκαλώντας την αντικατάσταση της φάσης πολλαπλασιασμού από εκκριτική (όπως norkolut). Αλλά ένα σημαντικό χαρακτηριστικό είναι ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει την ωρίμανση των ωοθυλακίων, δεν επηρεάζει τις ωοθήκες και τη γαλουχία και επομένως δεν παρεμβαίνει στη σύλληψη, δεν έχει αντισυλληπτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο συμβάλλει στην εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Κανόνες για τη χρήση του Duphaston

Οι ενδείξεις για χρήση με αυτό το φάρμακο είναι πολύ παρόμοιες με αυτές του Norkolut. Οι καταστάσεις που προκαλούνται από ανεπάρκεια προγεστογόνου είναι:

Χρησιμοποιείται ως θεραπεία αντικατάστασης ορμονών για τη φυσική έναρξη της εμμηνόπαυσης ή της χειρουργικής επέμβασης. Ως HRT (θεραπεία αντικατάστασης ορμονών) χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με οιστρογόνα.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σωστά σε διαφορετικούς χρόνους του κύκλου και σε διάφορες δόσεις, ανάλογα με την ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Κυρίως στο δεύτερο μισό του κύκλου. Μόνο σε περίπτωση αιμορραγίας, το φάρμακο συνταγογραφείται σε διάστημα 5 έως 12 ημερών για να τα σταματήσει. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται ως θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, τότε είναι υποχρεωτικό και για τις είκοσι οκτώ ημέρες (κάποιος έχει 30 ή περισσότερα).

Ανεπιθύμητη ενέργεια του φαρμάκου

Κατά τη χρήση του Duphaston, παρατηρήθηκαν ενέργειες από το αιματοποιητικό σύστημα, το ανοσοποιητικό, το κεντρικό νευρικό σύστημα, το ηπατοκυτταρικό, το αναπαραγωγικό, το δέρμα και τον υποδόριο ιστό. Είναι σπάνια, αλλά εξακολουθούν να έχουν μια θέση να είναι. Μερικοί από αυτούς:

Αντενδείξεις

Δεν παρέχονται συγκεκριμένες οδηγίες. Μόνο με υπερευαισθησία στα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Επίσης, δεν συνιστάται για χρήση σε κακοήθεις όγκους (όγκους) και δυσανεξία στη λακτόζη και τη γαλακτόζη, που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.

Προετοιμασία και διεξαγωγή της διαδικασίας

Όπως με κάθε επεμβατική παρέμβαση, η υπερπλασία του ενδομητρίου πρέπει να προετοιμάζεται προσεκτικά. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η διαδικασία εκτελείται σε ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, γεγονός που βοηθά στη μείωση της αιμορραγίας. Το δεύτερο είναι ότι απαιτείται μια πολύπλευρη εξέταση μιας γυναίκας, όπως:

  1. Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  2. Κολπική μικροσκόπηση (επίχρισμα).
  3. Εκτροπή εκκρίσεων.
  4. Εξέταση αίματος για βιοχημεία, καθώς και ορμόνες.

Μια τέτοια εξέταση είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό των παθολογιών που συνοδεύουν την υπερπλασία, καθώς μπορούν να επηρεάσουν τη θεραπεία ή να οδηγήσουν σε μετεγχειρητικές επιπλοκές. Πριν από τη διαδικασία, μια γυναίκα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  1. Αρνηθείτε να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο.
  2. Αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα.
  3. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε προϊόντα οικείας υγιεινής, συμπεριλαμβανομένων κολπικών υπόθετων και δισκίων. Οι συνέπειες της επιδιόρθωσης της υπερπλασίας του ενδομητρίου και των ανασκοπήσεων ενδιαφέρουν πολλούς.

Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα δύο εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, οι υπόλοιπες συνθήκες πληρούνται αρκετές ημέρες πριν από τον χειρισμό. 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε φαγητό και υγρό, δηλαδή θα πρέπει να ακολουθήσετε τη διαδικασία με άδειο στομάχι.

Το πιο σημαντικό πράγμα που ανησυχεί τον ασθενή πριν από τη διαδικασία είναι, στην πραγματικότητα, πώς γίνεται. Η επιμέλεια του ασθενούς πραγματοποιείται στο γυναικολογικό χειρουργείο. Δεδομένου ότι αυτός ο χειρισμός είναι πολύ οδυνηρός, ο ασθενής πρέπει να ενίεται σε αναισθησία χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια αναισθησία. Εάν η διαδικασία εκτελείται μετά τον τοκετό ή την αποβολή, τότε δεν απαιτείται αναισθησία, καθώς ο τράχηλος θα είναι αρκετά διασταλμένος.

Στο αρχικό στάδιο, ανοίγει ένας αυχενικός σωλήνας χρησιμοποιώντας ειδικό μεταλλικό διαστολέα. Στη συνέχεια, υπάρχει μια άμεση διόρθωση της βλεννογόνου με μια κουρέτα (χειρουργικό κουτάλι). Μερικές φορές χρησιμοποιείται ένας αναρροφητήρας κενού για το σκοπό αυτό. Αλλά πριν την εισαγάγετε, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τη θέση και το μήκος της κοιλότητας της μήτρας, καθώς είναι δυνατή η κάμψη.

Στην ιδανική περίπτωση, η λειτουργία εκτελείται υπό τον έλεγχο ενός υστεροσκοπίου, ωστόσο, η επιλογή τυφλού είναι επίσης δυνατή. Το υστεροσκόπιο εμφανίζει μια εικόνα στην οθόνη, η οποία δείχνει με σαφήνεια ποιες περιοχές απαιτούν διόρθωση. Μια βιοψία μπορεί επίσης να ληφθεί ταυτόχρονα για περαιτέρω έρευνα. Η υπερπλασία του ενδομητρίου μπορεί να απαιτήσει μια διαδικασία σε δύο στάδια - πρώτα, η κοιλότητα της μήτρας απομακρύνεται και στη συνέχεια ο αυχενικός σωλήνας. Η θεραπεία με υπερπλασία του ενδομητρίου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και οι κριτικές θα εξεταστούν παρακάτω.

Ποιο φάρμακο είναι καλύτερο?

Η ακριβής απάντηση στην ερώτηση δεν μπορεί να δοθεί κατηγορηματικά. Κάθε φάρμακο έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Η απόφαση λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Τα πλεονεκτήματα του Duphaston είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, δεν καταστέλλει την ωορρηξία και μαζί με την ικανότητα να συλλάβει υπολείμματα. Τα πλεονεκτήματα του Norkolut, αντιθέτως, είναι ότι έχει αντισυλληπτικό αποτέλεσμα και μπορεί και πρέπει να συνταγογραφείται σε ένα κορίτσι που δεν σχεδιάζει εγκυμοσύνη.

Το Norkolut καταστέλλει τη γαλουχία, αλλά το Duphaston δεν το κάνει. Ωστόσο, το Duphaston δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη γαλουχία, καθώς έχει την ιδιότητα διείσδυσης στο μητρικό γάλα. Το Norkolut έχει μεγαλύτερο αριθμό αντενδείξεων από το Duphaston, το οποίο πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη κατά το διορισμό. Το Duphaston μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Το φάρμακο Norkolut είναι φθηνότερο και πιο προσιτό για τον αγοραστή από το Dufaston.

Και τα δύο φάρμακα ανήκουν στην ίδια ομάδα, έχουν παρόμοιες ενδείξεις χρήσης. Το ραντεβού τους πρέπει να προσεγγίζεται αυστηρά ατομικά. Αυτή η ερώτηση αποφασίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, μαιευτήρα-γυναικολόγο αφού πραγματοποιήσει τις απαραίτητες εξετάσεις..

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία εμφανίζεται ένας ανώμαλος πολλαπλασιασμός του στρώματος της μήτρας. Ο κύριος λόγος για την έναρξη αυτής της διαδικασίας είναι η ανισορροπία των ορμονών: έλλειψη προγεστερόνης και υπερβολική συγκέντρωση οιστρογόνων. Είναι δυνατή η αναστολή παθολογικών αλλαγών με τη βοήθεια φαρμάκων που διορθώνουν το ορμονικό υπόβαθρο..

Το Norkolut και το Duphaston με υπερπλασία του ενδομητρίου συμβάλλουν στην ομαλοποίηση των επιπέδων προγεστερόνης, για το λόγο αυτό χρησιμοποιούνται συχνά στη διαδικασία θεραπείας.

Οι συνέπειες της επιμέλειας

Κατά τη διάρκεια της επιδιόρθωσης, αφαιρείται το επιφανειακό στρώμα του ενδομητρίου και γι 'αυτό απαιτείται ορισμένος χρόνος για την αναγέννησή του. Κατά κανόνα, αυτή είναι μια γρήγορη διαδικασία, συγκρίσιμη σε διάρκεια με την κανονική εμμηνόρροια. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία εξακολουθεί να βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη, επομένως, είναι δυνατοί παροξυσμικοί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα και αιματηρή εκκένωση..

Αρχικά, η απόρριψη μοιάζει με θρόμβους, στη συνέχεια αιματηρή, μοιάζει με αίμα και μετά από μιάμιση εβδομάδα σταματούν και όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Εάν ο πόνος είναι έντονος και ανησυχεί μια γυναίκα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι πιθανά αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη. Δεν απαιτούνται άλλες επιλογές θεραπείας μετά από θεραπεία με υπερπλασία του ενδομητρίου με εμμηνόπαυση, σύμφωνα με κριτικές.

Υπάρχουν αντενδείξεις για το φάρμακο;?

Οι κριτικές για το προγεστογόνο "Norkolut" για την υπερπλασία του ενδομητρίου είναι κυρίως θετικές. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για αυτό το φάρμακο. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με κακοήθεις όγκους των γυναικείων γεννητικών οργάνων και μαστικό αδένα, με διάφορα προβλήματα με το ήπαρ, με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Στη συνέχεια, μην το συνταγογραφήσετε παρουσία θρομβοεμβολής, θρομβοφλεβίτιδας στο οξύ στάδιο, με προδιάθεση για την ανάπτυξη θρόμβωσης.

Το "Norkolut" με υπερπλασία του ενδομητρίου δεν μπορεί να ληφθεί στο πλαίσιο της παχυσαρκίας, με μόλυνση με έρπητα, εάν υπάρχει ιστορικό εγκύου χολόστασης σε έγκυες γυναίκες. Η αντένδειξη για τη λήψη του "Narcolut" μπορεί να θεωρηθεί εφηβεία και ατομική δυσανεξία.

Υπερπλασία του ενδομητρίου, επιμέλεια: κριτικές γιατρών

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι πιθανή βλάβη στη μήτρα, ρήξη με κυψελίδα, διαστολέα ή καθετήρα. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ανεπαρκούς χειρισμού ή λόγω έλλειψης υστεροσκοπίου. Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι αλλοιώσεις θα επουλωθούν, μπορεί να εμφανιστούν συμφύσεις στη θέση τους, κάτι που μπορεί να προκαλέσει το έμβρυο να μην στερεωθεί στο τοίχωμα της μήτρας και, κατά συνέπεια, τη στειρότητα.

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου μετά από θεραπεία, σύμφωνα με κριτικές, πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.

Μετά από μια επιτυχημένη διαδικασία, συνιστάται σε μια γυναίκα να προσέχει την υγεία της, ώστε να μπορεί το σώμα να ανακάμψει πλήρως.

Η γνώμη των ασθενών σχετικά με αυτήν τη διαδικασία είναι μάλλον ασαφής. Πολλοί σημειώνουν ότι με υπερπλασία του ενδομητρίου, η υποτροπή συμβαίνει λίγο μετά τη θεραπεία. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη σημασία της θεραπείας μετά τη χειρουργική επέμβαση, διότι η απόρριψη της ίδιας της μήτρας με υπερπλασία του ενδομητρίου, σύμφωνα με κριτικές, δεν θεραπεύει, αλλά μόνο αφαιρεί τα συμπτώματα.

Η γνώμη των εργαζομένων στον τομέα της υγείας για το Norkolut

Οι απόψεις των ειδικών για το φάρμακο δεν μπορούν να θεωρηθούν σαφώς θετικές ή αρνητικές.

Κάθε γιατρός καθοδηγείται από τις προτιμήσεις του κατά την επιλογή ενός φαρμάκου και θεραπευτικού σχήματος για τον ασθενή του. Το Norkolut χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της ενδομητρίωσης, αλλά είναι πολύ νωρίς για να κριθεί η αποτελεσματικότητά του στο μυώμα της μήτρας: δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες.

Όσον αφορά το φάρμακο "Norkolut" με υπερπλασία του ενδομητρίου, οι κριτικές των γιατρών είναι κυρίως θετικές. Στο πλαίσιο της χρήσης του, μειώνεται η διάρκεια και η ένταση της αιμορραγίας της μήτρας. Επιπλέον, ο Norkolut δήλωσε ότι είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την κλήση της εμμήνου ρύσεως σε περίπτωση εμμηνορροϊκών ανωμαλιών. Ήδη την 6η ημέρα, κατά κανόνα, το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι συνέπειες της επιμέλειας

Οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες για τις επόμενες δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση:

  1. Σεξουαλική αποχή.
  2. Μην κάνετε μπάνιο ή πηγαίνετε στη σάουνα, αποκλείστε τυχόν θερμική πίεση στο σώμα.
  3. Μην χρησιμοποιείτε σύριγγες ή επιχρίσματα.
  4. Αποφύγετε την άσκηση.
  5. Μην πάρετε αραιωτικά αίματος όπως ηπαρίνη ή ασπιρίνη.
  6. Ελέγξτε τρεις μήνες μετά τη διαδικασία με αιμοδοσία για ορμόνες.

Dufaston: σχόλια με ενδομητρίωση σχετικά με το φάρμακο και την αποτελεσματικότητά του

Η ενδομητρίωση είναι μια από τις πιο συχνές γυναικολογικές ασθένειες μέχρι σήμερα, που χαρακτηρίζονται από τη διάρκεια και την πολυπλοκότητα της θεραπείας. Το πρόβλημα είναι ότι η παθολογία εξαρτάται εντελώς από τις ορμόνες και αυτό περιπλέκει τη θεραπεία, απαιτώντας τόσο την αφαίρεση των παθολογικών εστιών όσο και την προσαρμογή του ορμονικού υποβάθρου, το οποίο επηρεάζει την ανάπτυξη της διαδικασίας. Η ορμονική θεραπεία προκαλεί πάντα ανησυχία στους ασθενείς, πολλοί από τους οποίους αρνούνται κατηγορηματικά να πάρουν τέτοια φάρμακα. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να καταλάβετε ότι η ασθένεια οδηγεί σε μειωμένη αναπαραγωγική λειτουργία, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς θεραπεία. Οι δυσκολίες μπορούν να αποφευχθούν επιλέγοντας το πιο ήπιο φάρμακο, για παράδειγμα, σήμερα μπορείτε να ακούσετε πολλές θετικές κριτικές για το Duphaston, τις οποίες οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν ενεργά σε γυναίκες με αυτήν τη διάγνωση..

Σημαντική ερώτηση

Όχι λιγότερο συναρπαστικό για μια γυναίκα που έχει επιβιώσει από την κουρατίνα, το ερώτημα είναι η περαιτέρω δυνατότητα να συλλάβει ένα παιδί. Δυστυχώς, κανείς δεν μπορεί να δώσει συγκεκριμένη απάντηση σε αυτό. Κανένας ειδικός δεν θα παρέχει εγγυήσεις για μελλοντική εγκυμοσύνη. Εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, από την επιτυχία της διαδικασίας, από τον λόγο της χειραγώγησης.

Με υπερπλασία του ενδομητρίου, είναι απαραίτητη η θεραπεία; Οι κριτικές επιβεβαιώνουν ότι υπάρχει μια εναλλακτική λύση. Σχετικά με αυτό περαιτέρω.

Με πολλαπλές υποτροπές υπερπλασίας, μπορούν να ληφθούν δραστικά μέτρα. Εάν ο ασθενής δεν σκοπεύει να γεννήσει πια, μπορούμε να μιλήσουμε για την πλήρη αφαίρεση του βλεννογόνου του ενδομητρίου. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, η μήτρα, οι ωοθήκες και τα εξαρτήματα μπορούν να αφαιρεθούν εντελώς. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση θα είναι μακρά και περίπλοκη, επειδή τέτοια μέτρα επηρεάζουν έντονα την ορμονική ισορροπία στο σώμα μιας γυναίκας.

Για να αποφευχθούν μελλοντικά προβλήματα υγείας, μόνο οι έμπειροι γιατροί θα πρέπει να έχουν την επιμέλεια · σε αυτήν την περίπτωση, μια γυναίκα υποχρεούται να συμμορφώνεται αυστηρά με όλες τις συστάσεις κατά την προεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο.

Αιτίες και θεραπείες για υπερπλασία

Η υπερπλαστική διαδικασία του ενδομητρίου αναπτύσσεται για διάφορους λόγους και διαγιγνώσκεται σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικιακής κατηγορίας. Ταυτόχρονα, οι αδενικοί και ινώδεις ιστοί υφίστανται πολλές αλλαγές. Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • έλλειψη ορμόνης προγεστερόνης, που προκαλείται από μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος ή από κληρονομική προδιάθεση.
  • ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία (εμμηνόπαυση και έναρξη της εμμηνόπαυσης).
  • παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την εκτέλεση καθηκόντων όπως:

  • καταστολή της παθολογικής διαδικασίας ·
  • θεραπεία της νόσου?
  • ανακούφιση από τον πόνο
  • ομαλοποίηση του κύκλου της εμμήνου ρύσεως.
  • πρόληψη κακοήθων όγκων.

Στη διαδικασία της συντηρητικής θεραπείας, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα. Μπορεί να είναι από του στόματος αντισυλληπτικά, γοναδοτροπίνες, αντιοιστρογόνα.

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της υπερπλασίας, επομένως σας συνιστούμε να διαβάσετε επιπλέον πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα..

Ανάπτυξη παθολογίας

Στην κανονική πορεία του εμμηνορροϊκού κύκλου, υπό την επίδραση των οιστρογόνων, εμφανίζεται μια αλλαγή στο στρώμα της μήτρας. Αυτό είναι απαραίτητο για να διευκολυνθεί η εμφύτευση ενός αυγού εμβρύου. Το γεννητικό όργανο συσσωρεύει το ενδομήτριο. Γίνεται παχύτερο και αποκτά μια χαλαρή δομή, η οποία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Εάν το αυγό δεν είναι σταθερό, υπό την επίδραση της προγεστερόνης, το λειτουργικό στρώμα καταστρέφεται και φεύγει κατά τη διάρκεια των κρίσιμων ημερών.

Σε περίπτωση επιτυχούς εμφύτευσης του αυγού του εμβρύου, η προγεστερόνη διεγείρει την πλήρη ωρίμανση του ενδομητρίου. Εάν εμφανιστεί ορμονική ανεπάρκεια στο σώμα, οι ιστοί του γεννητικού οργάνου αρχίζουν να αναπτύσσονται ανώμαλα και δεν καταρρέουν την κατάλληλη στιγμή. Ως αποτέλεσμα αυτού, παρατηρείται παραβίαση του μηνιαίου κύκλου, εμφανίζονται κηλίδες εκτός της περιόδου ρύθμισης και παρατηρούνται υπερβολικές περίοδοι μετά από καθυστέρηση. Η σημαντική απώλεια αίματος οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας, η οποία συνοδεύεται από ζάλη και αδυναμία. Συχνά στην αρχή της παθολογικής διαδικασίας καθίσταται αδύνατο να μείνετε έγκυος.

Θεραπεία με υπερπλασία του ενδομητρίου με εμμηνόπαυση

Οι κριτικές επιβεβαιώνουν ότι όταν η ορμόνη οιστρογόνου συσσωρεύεται στο σώμα της γυναίκας με ταυτόχρονη μείωση της προγεστερόνης, μπορεί να οδηγήσει σε μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια στην εμμηνόπαυση όπως η υπερπλασία του ενδομητρίου. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει το δίκαιο φύλο, το οποίο είχε μακρές, βαριές περιόδους πριν από την εμμηνόπαυση, με ινομυώματα, φλεγμονή του ενδομητρίου ή σχηματισμούς στο στήθος. Η θεραπεία αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:

  • διαγνωστική επιμέλεια;
  • ανάλυση υλικού από τη μήτρα.
  • τότε ο γυναικολόγος επιλέγει τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για να σταματήσει η υπερπλασία.
  • την αποκατάσταση των ανωμαλιών που βρέθηκαν στη μήτρα, ένα λέιζερ χρησιμοποιείται σε ορισμένα σημεία ανάπτυξης κυττάρων.
  • συνδυάζονται ορμονικές και χειρουργικές μορφές έκθεσης.
  • εάν υπάρχει υποτροπή της νόσου, αφαιρέστε το όργανο και, στη συνέχεια, κάντε και πάλι ορμόνες.

Πώς λειτουργούν αυτά τα φάρμακα;?

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος μιας υγιούς γυναίκας αποτελείται από δύο φάσεις που αλλάζουν κυκλικά μεταξύ τους. Η πρώτη φάση περιγράφεται με κορεσμό οιστρογόνου, η ωορρηξία συμβαίνει στο μέσο του κύκλου και ένα κίτρινο σώμα σχηματίζεται στην ωοθήκη στη θέση του ρήγματος του θυλακίου, υποδεικνύοντας την έναρξη της δεύτερης φάσης. Το corpus luteum παράγει προγεστερόνη, απαραίτητη για τον μετασχηματισμό του ενδομητρίου ή την παράταση της εγκυμοσύνης.

Οι γυναικολογικές παθολογίες, που συνοδεύονται από αύξηση της παραγωγής οιστρογόνων, οδηγούν σε έλλειψη ωορρηξίας, αντίστοιχα, σε έλλειψη προγεστερόνης (το ωχρό σώμα δεν σχηματίζεται). Το ενδομήτριο συνεχίζει να αναπτύσσεται χωρίς να περάσει στη φάση της έκκρισης, έτσι αναπτύσσονται υπερπλαστικές διεργασίες και αιμορραγία. Στο πλαίσιο του υπερεστογόνου, εμφανίζεται επίσης ενδομητρίωση και μυομάτωση.

Έλκη στα χείλη

Yarina με φολικό οξύ

Στις εστίες της ενδομητρίωσης, το ενδομήτριο, όταν παίρνει το Norkolut ή το Duphaston, παύει να αναπτύσσεται εντατικά και αποκτά μια φυσιολογική δομή, μειώνεται ο πόνος και ο όγκος της απώλειας αίματος.

Επειδή η ανεπαρκής παραγωγή προγεστερόνης από το ωχρό σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε αιμορραγία και τον κίνδυνο αποβολής, η χρησιμοποιημένη υδρογεστερόνη σας επιτρέπει να σώσετε το έμβρυο.

Το Duphaston ή το Norkolut με υπερπλασία του ενδομητρίου προωθεί την είσοδο του εσωτερικού στρώματος της μήτρας στη δεύτερη φάση του κύκλου, καταστέλλεται η υπερβολική ανάπτυξή του. Σε αυτήν την περίπτωση, το ενδομήτριο γίνεται τρία στρώματα, όπως θα έπρεπε να είναι στη δεύτερη φάση.

Εναλλακτική λύση

Εκτός από την επιδιόρθωση της κοιλότητας της μήτρας, χρησιμοποιούνται και άλλοι τύποι θεραπείας. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι η συντηρητική διόρθωση με τη χρήση φαρμάκων. Αυτά, πρώτα απ 'όλα, είναι ορμονικά παρασκευάσματα, των οποίων το αποτέλεσμα αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ισορροπίας οιστρογόνου-προγεστερόνης στο σώμα. Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αυτήν την περίπτωση είναι:

  1. "Microlute" και "Provera" (προγεστογόνα και προγεστίνες).
  2. "Mercilon", "Jess", "Divina" (οιστρογόνο-προγεστογόνο).
  3. Fareston, Novofen (αντιοιστρογόνα φάρμακα).
  4. Danol, Nemestran (αναστολείς γοναδοτροπίνης).
  5. Decapeptil, Buserelin (γενική γοναδορελίνη).

Τα αναφερόμενα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν ως ανεξάρτητος τύπος θεραπείας ή ως θεραπεία συντήρησης και αποκατάστασης μετά από θεραπεία. Στην τελευταία επιλογή, είναι δυνατόν να επιτευχθεί το μεγαλύτερο αποτέλεσμα από τη θεραπεία. Εκτός από αυτά τα φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν ανοσοδιαμορφωτές, αντιοξειδωτικά και άλλα φάρμακα που στοχεύουν στη διατήρηση του φυσιολογικού σώματος. Ωστόσο, η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με θεραπεία, σύμφωνα με κριτικές, είναι πιο αποτελεσματική.

Είναι ένα απαραίτητο μέτρο στη διάγνωση και θεραπεία πολλών γυναικολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των παθολογικών καταστάσεων του ενδομητρίου. Η διαδικασία είναι σχετικά απλή, αλλά απαιτεί εκτέλεση υψηλής ποιότητας, εξειδικευμένο ειδικό που τη διεξάγει, προσεκτική προετοιμασία και προσεκτική στάση απέναντι στο σώμα σας κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην αποφυγή προβλημάτων στο μέλλον και θα συμβάλουν σε μια θετική τάση στη θεραπεία..

Αναλογικά

Το Norkolut είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ενδομητρίωση. Έχει πολλά ανάλογα παρόμοια σε χαρακτηριστικά (σύνθεση, ενδείξεις, θεραπευτική αγωγή).

Δεν συνιστάται κατηγορηματικά να ζητήσετε αντικατάσταση για φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν από τον θεράποντα ιατρό μόνοι σας - μόνο ένας ειδικός μπορεί να το κάνει, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της παθολογίας..

Δημοφιλή ανάλογα του Norkolut:

Τι είναι το Norkolut?

  • ζελατίνη;
  • άμυλο καλαμποκιού;
  • νομοϋδρική λακτόζη;
  • κολλοειδές πυρίτιο.

Τα δισκία δεν έχουν πικρή επίγευση ή ειδική μυρωδιά. Μόλις βρεθεί στο γαστρεντερικό σωλήνα, το φάρμακο διαλύεται γρήγορα και διεισδύει στο αίμα. Η μέγιστη συγκέντρωσή του επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης.

Η απόσυρση του φαρμάκου ξεκινά μετά από 3 ώρες και τελειώνει εντελώς μετά από 10 ώρες. Η κύρια οδός απέκκρισης (έως και 70% του φαρμάκου) είναι μέσω του ήπατος. Σχεδόν το 25% απεκκρίνεται στα κόπρανα και το υπόλοιπο με ούρα..

Το Norkolut είναι οιστρογόνο, επομένως έχει οιστρογόνα και ανδρογόνα αποτελέσματα. Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, το φάρμακο προκαλεί τη μετάβαση της πολλαπλασιαστικής φάσης του βλεννογόνου της μήτρας στην εκκριτική.

Η οδηγία του Norkolut καθιστά σαφές ότι το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στην περίπτωση διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων

Ωστόσο, το φάρμακο είναι ικανό να αναστέλλει την έκκριση της γοναδοτροπίνης της υπόφυσης. Επομένως, η ωρίμανση των ωοθυλακίων και η έναρξη της ωορρηξίας είναι αδύνατες. Η δραστηριότητα του μυομητρίου, λόγω της επίδρασης της νορεθιστερόνης, μειώνεται σημαντικά. Η μείωση του προειδοποιείται.

Τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία 15... 30 ° C. Η μέγιστη διάρκεια ζωής είναι 5 χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν από 1/4 έως 2 δισκία την ημέρα.

Τα ανάλογα του φαρμάκου που διατίθενται σήμερα στα φαρμακεία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: Provera, Veraplex, Progesterone κ.λπ..

Θεραπεία της υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου με Dufaston

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια παθολογική κατάσταση του αδενικού ιστού του βλεννογόνου της μήτρας, συνοδευόμενη από αύξηση του μεγέθους των κυττάρων. Ταυτόχρονα, αλλάζει και η εσωτερική δομή τους, η οποία διακρίνει την υπερπλασία από την υπερτροφία. Οι υπερπλαστικοί ιστοί μεταλλάσσονται, υπάρχει απειλή για τον κακοήθη εκφυλισμό τους. Σε αυτήν τη σοβαρή ασθένεια, απαιτείται μια σύνθετη θεραπεία, που συνταγογραφείται από έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο - λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της πορείας της.

Ο ρόλος του ενδομητρίου στον εμμηνορροϊκό κύκλο

Ενδομήτριο - ένα αγγείο εξοπλισμένο με αγγεία, που επενδύει στην εσωτερική κοιλότητα της μήτρας. Στη σύνθεσή του, αναπόσπαστα και αδενικά επιθηλιακά κύτταρα σε βάση συνδετικού ιστού (στρώμα).

Κατά τη διάρκεια του κύκλου, η κυλινδρική ενδομήτρια επένδυση της μήτρας υφίσταται σημαντικές αλλαγές υπό την επίδραση των χυμικών ρυθμιστικών διαδικασιών. Αυτό συμβαίνει σε κορίτσια από την εποχή της εφηβείας στην ηλικία των 12-14 και σε ώριμες γυναίκες, έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης στην ηλικία των 45-50 ετών.

  • Στο πρώτο μισό του κύκλου, το γυναικείο σώμα παράγει ενεργά οιστρογόνα, προετοιμάζοντας μια πιθανή εγκυμοσύνη. Στα ωοθυλάκια, το ωάριο ενεργοποιείται, αναπτύσσεται και ωριμάζει, το οποίο κατά τη στιγμή της ωορρηξίας θα πρέπει να αφήσει την ωοθήκη και να κατευθυνθεί προς τη σάλπιγγα για να συναντηθεί με το σπέρμα. Ένα γονιμοποιημένο κύτταρο θα πρέπει να τοποθετηθεί βολικά στη μήτρα, για αυτό αναπτύσσεται ενεργά ένα επιπλέον στρώμα του ενδομητρίου.
  • Μετά την απελευθέρωση του αναπαραγωγικού κυττάρου, το θραύσμα που εκρήγνυται μετατρέπεται σε προσωρινό αδένα εσωτερικής έκκρισης - το ωχρό σώμα, το οποίο συνθέτει τα γεστογόνα. Κάτω από τη δράση τους, η ενεργή ανάπτυξη των κυττάρων σταματά και η ωρίμανση τελειώνει..
  • Εάν η γονιμοποίηση του αυγού και η σύλληψη δεν έχει συμβεί, ο εμμηνορροϊκός κύκλος τελειώνει έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να κάνει μια άλλη προσπάθεια. Το ωχρό σωμάτιο διαλύεται. Προς το παρόν, απορρίπτεται ένα επιπλέον στρώμα του ενδομητρίου, το οποίο έπρεπε να λάβει το έμβρυο. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από φυσιολογική αιμορραγία (εμμηνόρροια), καθώς τα αγγεία που παρέχουν διατροφή στο στρώμα σπάνε.

Υπερπλασία του επιθηλίου της αδενικής μήτρας

Ολόκληρος ο εμμηνορροϊκός κύκλος ελέγχεται από το χυμικό σύστημα ρύθμισης μέσω της παραγωγής ορμονών. Η ωορρηξία ενός ώριμου αυγού είναι ένα βασικό σημείο του μηνιαίου κύκλου και το σημείο εκκίνησης της δεύτερης φάσης του. Εάν το ωάριο δεν φύγει από το θυλάκιο, δεν εμφανίζεται σύνθεση προγεστογόνου και το θυλάκιο συνεχίζει να αναπτύσσεται και να παράγει οιστρογόνα. Τα κύτταρα συνεχίζουν να αναπτύσσονται αλλά δεν ωριμάζουν.

Η επακόλουθη ανάπτυξη των ενδομητρίων κυττάρων είναι παθολογική. Η κατεύθυνση του αλλάζει. Εάν είναι αδύνατο να αναπτυχθεί στα τοιχώματα ή στην κοιλότητα της μήτρας, τα κύτταρα αναπτύσσονται μέσα τους, η δομή τους αλλάζει ασυνήθιστα. Το παθολογικό ενδομήτριο μεγαλώνει και πυκνώνει, διαγιγνώσκονται οι υπερπλαστικές ανωμαλίες.

Ανάπτυξη παθολογίας

Τα κύτταρα του υπερπλαστικού ενδομητρίου αναπτύσσονται στο μέγιστο δυνατό. Όταν όλα τα αποθέματα ανάπτυξης εξαντλούνται, ο παθολογικός ιστός απορρίπτεται. Η διαδικασία συνοδεύεται από αιμορραγία, η οποία δεν έχει καμία σχέση με την εμμηνόρροια. Στη γυναικολογία, αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται μη κυκλική αιμορραγία της μήτρας. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η εκδήλωσή της στον απαραίτητο χρόνο για την εμμηνόρροια, σε σχέση με την οποία η παθολογία μπορεί να συγχέεται με τη συνήθη εμμηνόρροια.

Η φύση της αιμορραγίας αλλάζει, μπορεί να υπάρχει περισσότερο (ή λιγότερο) αίμα, θρόμβοι, κομμάτια μη ωριμασμένου ενδομητρίου σε αυτό. Παρά το γεγονός ότι τα μη φυσιολογικά κύτταρα φεύγουν από τη μήτρα, η παθολογική αδενική υπερπλασία δεν τελειώνει εκεί. Δεν υπάρχει πλήρης απόρριψη και αποκόλληση του λειτουργικού ενδομητρίου στρώματος από τη βασική μεμβράνη της μήτρας. Τα υπόλοιπα κύτταρα συνεχίζουν να αυξάνονται..

Υπερπλασία του ενδομητρίου και εγκυμοσύνη

Η υπερπλασία του αδενικού ενδομητρίου σχετίζεται με ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Η περιοδική αιμορραγία που συνοδεύει την παθολογία δεν είναι εμμηνόρροια και δεν έχει καμία σχέση με την αναπαραγωγική λειτουργικότητα της μήτρας. Η ασθένεια δείχνει ότι το ωάριο δεν αφήνει το ωοθυλάκιο, επομένως, δεν υπάρχει μετάβαση στο τελικό μέρος του κύκλου. Σε μια τέτοια κατάσταση, η γονιμοποίηση και η εγκυμοσύνη είναι αδύνατες..

Αιτίες υπερπλαστικών παθολογιών του επιθηλίου της μήτρας

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά υπάρχει σαφής εξάρτηση από την κατάσταση της ορμονικής ισορροπίας. Η πιθανότητα υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι υψηλότερη σε κορίτσια που βρίσκονται στην εφηβεία και σε γυναίκες που έχουν φτάσει στην ηλικία της εμμηνόπαυσης.

  • ορμονικές διαταραχές, υπερεστερογονία, ανεπάρκεια προγεστερόνης διαφόρων αιτιολογιών (πολυκυστικοί εκφυλισμοί και όγκοι των ωοθηκών, νεοπλάσματα, ινομυώματα της μήτρας).
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος: επινεφρίδια, θυρεοειδής αδένας, σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης.
  • μεταβολικές διαταραχές: διαβήτης, παχυσαρκία, αρτηριακή υπέρταση.
  • ορμονικές αλλαγές στην εμμηνόπαυση και τη μεταβατική ηλικία
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος: ενδομητρίτιδα.
  • χειρουργική επέμβαση γεννητικών οργάνων, γυναικολογικές διαδικασίες, άμβλωση, θεραπεία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τυχόν παθολογίες του ενδομητρίου, συμπεριλαμβανομένης της αδενικής υπερπλασίας, είναι πολύ λιγότερο πιθανό να εμφανιστούν σε γυναίκες που γεννούν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επένδυση της μήτρας βασίζεται σε μηνιαίους τραυματικούς μετασχηματισμούς. Η τεκνοποίηση ενός παιδιού, η εφαρμογή της βιολογικής γυναικείας λειτουργίας, προστατεύει έτσι τη γυναίκα από προβλήματα υγείας.

Ποικιλίες υπερπλασίας του ενδομητρίου

Με βάση τα ιστολογικά χαρακτηριστικά των παθολογικών κυττάρων, διακρίνονται διάφορες ποικιλίες υπερπλαστικής παθολογίας του ενδομητρίου:

  • αδενικός?
  • αδενική κυστική;
  • εστιακή (πολύποδες της μήτρας)
  • άτυπη (αδενομάτωση).

Η αδενική παθολογία χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση του διαχωρισμού των βασικών (βασικών) και λειτουργικών στρωμάτων του ενδομητρίου, την αύξηση του αριθμού των εκκριτικών οργάνων και την άνιση θέση τους, ένα σαφές όριο μεταξύ του μυϊκού στρώματος της μήτρας (μυομήτριο) και του ανώμαλου ενδομητρίου. Όλη η ενέργεια ανάπτυξης κατευθύνεται στην ανάπτυξη αδένων που γίνονται κυματοειδείς και συγχωνεύονται μεταξύ τους..

Η αδενική-κυστική μορφή αντιπροσωπεύει μια περαιτέρω εξέλιξη της νόσου και συνοδεύεται από κυστική εκφύλιση μέρους των αδένων. Συνήθως αυτό οφείλεται στην απόφραξη του εκκριτικού αγωγού και στη συσσώρευση έκκρισης στην κάψουλα του αδένα, με το σχηματισμό μιας μικρής κυστικής κύστης, του υγρού στο οποίο περιέχει περίσσεια οιστρογόνου. Οι κύστες είναι μικροσκοπικού μεγέθους και βρίσκονται μέσα στο λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου με τη μορφή δέσμης. Εάν συγχωνευθούν πολλές κυστικές κοιλότητες, ενδέχεται να εντοπιστούν κατά τη διάρκεια του υπερήχου.

Εστιακή ή τοπική υπερπλασία - η ανάπτυξη του επιθηλίου της μήτρας και των υποκείμενων ιστών με το σχηματισμό αδενικών, ινωδών ή ινωδών-αδενικών πολύποδων. Η άτυπη υπερπλασία (αδενομάτωση) χαρακτηρίζεται από τον πιο εντατικό πολλαπλασιασμό και τη δομική αναδιάταξη των κυττάρων, τη μείωση της αναλογίας των στοιχείων του συνδετικού ιστού και τον πολυμορφισμό των κυτταρικών πυρήνων. Οι δύο τελευταίες μορφές (αδενωματώσεις και πολύποδες της μήτρας) έχουν υψηλή ογκολογική ισχύ και θεωρούνται στη γυναικολογία ως προκαρκινική κατάσταση. Η αδενομάτωση εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο σε περίπου 1 στις 10 περιπτώσεις. Επιπλέον, η απειλή της ογκολογίας είναι η ανεπαρκής ορμονική θεραπεία και η διαδικασία για την αντιμετώπιση του ενδομητρίου με την υπερπλασία του.

Ορισμένα τμήματα του ενδομητρίου και κανονικά έχουν μεγαλύτερο πάχος σε σύγκριση με άλλα, εκεί ξεκινά η ανάπτυξη υπερπλαστικών διεργασιών. Τα κύτταρα του ενδομητρίου σε αυτές τις περιοχές υφίστανται σημαντικές αλλαγές. Έτσι, αναπτύσσονται εστιακές και μικτές μορφές της νόσου.

Πώς εκδηλώνεται η υπερπλασία των αδένων;

Η υπερπλαστική ανωμαλία του ενδομητρίου της μήτρας εμφανίζεται λόγω παραβίασης του μηνιαίου κύκλου. Η νόσος συνοδεύεται από διαταραχή της εμμηνορροϊκής λειτουργίας της μήτρας και μη φυσιολογική μη λειτουργική αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι πολύ παρόμοια με τις κανονικές περιόδους.

  • Menorrhagia - πολύ άφθονη και παρατεταμένη κυκλική αιμορραγία.
  • Metrorrhagia - ακυκλική αιμορραγία διαφορετικής φύσης που εμφανίζεται μετά από μια μικρή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια ή στην περίοδο μεταξύ της εμμήνου ρύσεως.
  • Η ασθένεια στους εφήβους συνοδεύεται από πρωτοποριακή νεανική αιμορραγία που περιέχει θρόμβους..

Πολλή απώλεια αίματος οδηγεί σε αναιμία, μια άρρωστη γυναίκα βιώνει αδυναμία, γρήγορα κουράζεται, παραπονιέται για ζάλη. Μπορεί να υπάρχουν πόνοι στην κοιλιά κατά την προβολή της μήτρας. Η σύλληψη με υπερπλασία του ενδομητρίου είναι αδύνατη, επομένως, ένα από τα συμπτώματα που διαταράσσουν μια γυναίκα είναι η ανικανότητα να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κλινική διάγνωση παθολογιών του ενδομητρίου

Η ακριβής διάγνωση και η έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία έχουν μεγάλη σημασία για τη διατήρηση της υγείας και της αναπαραγωγικής λειτουργίας των γυναικών. Ο σωστός ορισμός της υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου είναι επίσης σημαντικός για τον έγκαιρο προσδιορισμό του καρκίνου.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι γενικά μη ειδικά και μπορεί να συνοδεύουν άλλες ασθένειες της μήτρας..

  • Το στάδιο συλλογής ιστορικού παρέχει στον γυναικολόγο πληροφορίες σχετικά με την κληρονομικότητα της ασθενούς, προηγούμενες ασθένειες (ιδίως γυναικολογικές), αντισυλληπτικά και φάρμακα που χρησιμοποιεί, μηνιαίες διαταραχές του κύκλου και άλλα παράπονα.
  • Μια γενική γυναικολογική εξέταση πραγματοποιείται στην καρέκλα, μια διμηνιαία εξέταση της μήτρας, του λαιμού, των ωοθηκών και του συνδέσμου.
  • Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου βοηθά στον προσδιορισμό του πάχους του ενδομητρικού στρώματος, της παρουσίας πολύποδων.
  • Λαμβάνεται κολπικό στυλεό για μικροσκοπική εξέταση.
  • Η ιστολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης πραγματοποιείται με διεξαγωγή βιοψίας αναρρόφησης ή χωριστής θεραπείας της κοιλότητας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας υπό τον έλεγχο της υστεροσκόπησης (διαγνωστική εξέταση της κοιλότητας της μήτρας). Αυτές οι εξετάσεις σας επιτρέπουν να κάνετε μια διάγνωση με σχεδόν 100% ακρίβεια..
  • Το αίμα ελέγχεται για το περιεχόμενο των ορμονών του φύλου (οιστρογόνα, προγεστερόνη), εάν είναι απαραίτητο - ορμόνες των επινεφριδίων και του θυρεοειδούς αδένα.
  • Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ιατρική διαγνωστική λαπαροσκόπηση..
  • Για τον προσδιορισμό της ογκολογικής κατάστασης, προσδιορίζεται το περιεχόμενο στο αίμα των δεικτών όγκου.

Η υπερπλασία του αδενικού ενδομητρίου πρέπει να διαφοροποιείται από τα ινομυώματα ή τον καρκίνο της μήτρας, τη διάβρωση, την έκτοπη κύηση.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αδενική υπερπλαστική παθολογία του ενδομητρίου?

Η θεραπεία της υπερπλασίας του αδενικού ενδομητρίου πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να αποτελείται από πολλά διαδοχικά στάδια.

  • Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσει η μη λειτουργική αιμορραγία της μήτρας. Για αυτό, ο ασθενής υποβάλλεται σε ξεχωριστή θεραπεία και διαγνωστική θεραπεία των τοιχωμάτων της μήτρας και του ενδοτραχηλικού. Σε αντίθεση με την αποβολή της άμβλωσης, ο σκοπός της οποίας είναι η ορμονική διάλυση, το LDV έχει σχεδιαστεί για να εξαλείψει την πηγή αιμορραγίας. Πραγματοποιείται υποχρεωτική ιστολογική ανάλυση της απόξεσης και τα αποτελέσματά της καθορίζουν την περαιτέρω κατεύθυνση της θεραπείας. Εάν βρεθούν καρκινικά κύτταρα σε δείγματα ιστών, ενδείκνυται η αφαίρεση της μήτρας..
  • Όταν η πηγή αιμορραγίας εξαλείφεται, απαιτείται ανάκτηση μετά από σημαντική απώλεια αίματος.
  • Η περαιτέρω θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση του μηνιαίου κύκλου. Γι 'αυτό, αποδεικνύονται και εξαλείφονται οι λειτουργικές, ανατομικές και φαρμακευτικές αιτίες της παραβίασης των μηχανισμών ωορρηξίας.

Ορμονική θεραπεία της νόσου:

  • Συνδυασμένα αντισυλληπτικά από το στόμα (Regulon, Ioannina, Janine) που περιέχουν γεσταγόνο και οιστρογόνο σε διαφορετικές αναλογίες.
  • Τα προγεστογόνα (Duphaston, Utrozhestan) αντισταθμίζουν την ανεπάρκεια των ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ωρίμανση των ενδομητρικών κυττάρων. Το ενδομήτριο σύστημα Mirena που περιέχει γεσταγόνο και δρα τοπικά στο ενδοθήλιο χρησιμοποιείται επιτυχώς.
  • Η προγεστερόνη και τα ανάλογα της συμβάλλουν στην αντίστροφη ανάπτυξη εστιών υπερπλασίας.
  • Οι ανταγωνιστές ορμονών που απελευθερώνουν γοναδοτροπίνη ομαλοποιούν το ενδοκρινικό και το νευρικό σύστημα.

Ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή για μια περίοδο αρκετών μηνών (περίπου έξι μήνες).

Το Dufaston στη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Το Dufaston είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο στη θεραπεία των υπερπλαστικών ενδομητρικών παθήσεων. Η επίδρασή του είναι να αυξήσει την ποσότητα της ορμόνης προγεστερόνης στο σώμα του ασθενούς. Το εργαλείο χρησιμοποιείται επίσης επιτυχώς στη θεραπεία της ενδομητρίωσης, της δυσμηνόρροιας, διαφόρων διαταραχών του κύκλου και της αιμορραγίας της μήτρας. Αντιμετωπίζοντας αποτελεσματικά το Duphaston ως θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Η δραστική ουσία του Dufaston είναι η υδρογκεστερόνη, η οποία δεν είναι παράγωγο της τεστοστερόνης, αλλά είναι δομικά παρόμοια με αυτήν. Το φάρμακο δεν έχει ανδρογόνο, οιστρογόνο, αναβολικό, κορτικοειδές ή θερμογόνο αποτέλεσμα στο σώμα μιας γυναίκας. Μόλις στο σώμα, το Duphaston απορροφάται γρήγορα στη γαστρεντερική οδό, βρίσκεται στη μήτρα και επηρεάζει επιλεκτικά το παθολογικό ενδομήτριο, αποτρέποντας την υπερπλαστική και καρκινογένεση.

Ο ασθενής πρέπει να παίρνει το φάρμακο κάθε μέρα από 5 έως 25 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δοσολογία - 10 mg 3 φορές την ημέρα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το Duphaston δεν είναι αντισυλληπτικό, επομένως, είναι δυνατή η σύλληψη ενός παιδιού και μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μερικές φορές εκδηλώνονται ανεπιθύμητες ενέργειες στις ουσίες του φαρμάκου, όπως ημικρανίες, πονοκέφαλοι, γενική αδυναμία και αυξημένη ευαισθησία των μαστικών αδένων. Μπορεί να παρατηρηθεί αλλεργική αντίδραση. Περιστασιακά, δυσανεξία των ασθενών στα συστατικά του φαρμάκου. Το Dufaston διανέμεται αποκλειστικά από φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Παράλληλα με τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, πραγματοποιείται υποστηρικτική θεραπεία αποκατάστασης: θεραπεία με βιταμίνες, φυσιοθεραπεία κ.λπ..

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν ταυτόχρονα ασθένειες και να προκαλέσουν αυλακώσεις:

  • άγχος και ψυχική υπερένταση.
  • όγκοι της υπόφυσης
  • αυτοάνοσες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένου του ρευματισμού.
  • μεταβολικές διαταραχές
  • αλλαγές πολυκυστικών ωοθηκών.

Εάν η ωορρηξία δεν επιτύχει, η γυναίκα υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση στα εξαρτήματα με σκοπό τη χειρουργική παραβίαση του πυκνού τοιχώματος των ωοθηκών, η οποία εμποδίζει το αυγό να φύγει από το θυλάκιο. Η παρέμβαση πραγματοποιείται με κλασική εκτομή ή λαπαροσκοπική διάτρηση. Η αφαίρεση ή η εκτομή του παθολογικού ενδομητρίου είναι σημαντική εάν η ασθένεια υποτροπιάσει και ο ασθενής ενδιαφέρεται να διατηρήσει την αναπαραγωγική λειτουργία.

Μετά από 3 και 6 μήνες, ο ασθενής υποβάλλεται σε έλεγχο υπερήχου ελέγχου, στο τέλος της θεραπείας - μια δεύτερη βιοψία του ενδομητρίου ιστού. Για περαιτέρω χρήση, συνταγογραφούνται διεγερτικά ωορρηξίας που προκαλούνται από φάρμακα.

Οι συνέπειες και οι πιθανές επιπλοκές της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η αδενική υπερπλασία του ενδομητρίου της μήτρας οδηγεί σε γυναικεία υπογονιμότητα, διαταραχές του κύκλου και δομικές παθολογίες του βλεννογόνου της μήτρας. Η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία της νόσου συμβάλλει στην επιτυχή ολοκλήρωσή της χωρίς την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών.

Πρόληψη ασθενειών του ενδομητρίου

Η συμμόρφωση με αυτές τις καταστάσεις είναι ιδιαίτερα σημαντική μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας για υπερπλασία, προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου:

  • έγκαιρη και πλήρης θεραπεία γυναικολογικών και ουρολογικών παθήσεων, ιδίως φλεγμονωδών διεργασιών μολυσματικής αιτιολογίας ·
  • επαρκή τακτική σωματική δραστηριότητα, ενεργός τρόπος ζωής, κινητικότητα, πρόληψη της στασιμότητας του αίματος στη λεκάνη.
  • μια υγιεινή διατροφή με τουλάχιστον λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, καφεΐνη κ.λπ.
  • τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο ·
  • προσεκτική προσωπική υγιεινή και σεξουαλική υγιεινή
  • ορθολογική αντισύλληψη, λήψη ορμονικών φαρμάκων αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα.
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • αποκλεισμός αμβλώσεων.

Μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο και έναν ενδοκρινολόγο, να παρακολουθεί την κατάσταση του ενδομητρίου. Οποιαδήποτε ασθένεια του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος απαιτεί την ταχεία θεραπεία μιας γυναίκας από γυναικολόγο. Η έγκαιρη, επιστημονικά βασισμένη θεραπεία συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση, σας επιτρέπει να σώσετε την πιθανότητα τοκετού, βελτιώνει την κατάσταση μιας γυναίκας.