Αυχενικός σχηματισμός: μετεγχειρητική ανάκαμψη

Υγιεινή

Κάθε ασθενής πρέπει να γνωρίζει πώς περνά η κώνωση του τραχήλου της μήτρας, σχετικά με την ανάρρωση κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Ποιες επιπλοκές μπορούν να παρατηρηθούν, τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανιστούν και πότε μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά τη συνομιλία. Μια προκαταρκτική μελέτη των απαντήσεων σε αυτά τα ερωτήματα είναι ζωτικής σημασίας για τη σωστή ψυχολογική στάση πριν από την παρέμβαση..

Η συμμόρφωση με ιατρικά ραντεβού είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάρρωση μετά τη διαδικασία

Ενδείξεις για το διορισμό του κώνου

Συντονισμός συνταγογραφείται σε περίπτωση ανίχνευσης ορατών παθολογικών περιοχών στον τράχηλο, με επιβεβαίωση δυσπλαστικών αλλαγών στο επιθήλιο για διευκρίνιση της διάγνωσης και της χειρουργικής διόρθωσης της παθολογίας. Το φάσμα των συνθηκών υπό τις οποίες εφαρμόζεται αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει:

  • ανίχνευση περιοχών με αλλοιωμένη επιθηλιακή δομή κατά την κολποσκόπηση.
  • ανίχνευση ατυπίας κυττάρων σε επιχρίσματα
  • καθιερωμένη δυσπλασία 2-3 βαθμών.
  • διαβρωτικές αλλαγές στον αυχένα
  • λευκοπλακιά;
  • πολύποδες;
  • έκτροπιο;
  • ουλές μετά από τραυματισμούς, ρήξεις και χειρισμούς στο λαιμό.
  • υποτροπιάζουσα δυσπλασία μετά από κρυοκαταστολή, ηλεκτροπηξία, θεραπεία με λέιζερ.

Ο σκοπός και η διαδικασία χειρουργικής επέμβασης

Ο κύριος στόχος της διαδικασίας είναι η αφαίρεση παθολογικά αλλαγμένων περιοχών τόσο για την επιβεβαίωση της διάγνωσης όσο και για τη διόρθωση της κατάστασης. Η λειτουργία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  1. Αφαίρεση της θέσης του αλλοιωμένου βλεννογόνου της επένδυσης με τη σύλληψη υγιών ιστών εντός 5-7 mm.
  2. Ιστολογία μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας. Ο απομακρυσμένος ιστότοπος αποστέλλεται στο εργαστήριο για περαιτέρω έρευνα. Οι γιατροί μελετούν πώς φαίνεται το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας, αν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές σε αυτό και πόσο εκτεταμένα κατανέμονται.
  3. Με την εξαίρεση του επεμβατικού καρκίνου κατά τη διάρκεια της μελέτης και απουσία δυσπλασίας στις άκρες του απομακρυσμένου τόπου, η παθολογική διαδικασία θεωρείται ότι θεραπεύεται ριζικά.
  4. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την πληρότητα της απομάκρυνσης της περιοχής της δυσπλασίας ή σε περίπτωση επιβεβαίωσης του διηθητικού καρκίνου, η κωνοποίηση παίζει το ρόλο ενός διαγνωστικού σταδίου και μετά την εφαρμογή της συνταγογραφούνται πιο ριζοσπαστικά μέτρα.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Συνιστάται παρέμβαση μετά το τέλος της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την πρώτη φάση του κύκλου, το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται, γεγονός που ενισχύει τον πολλαπλασιασμό του επιθηλίου και, κατά συνέπεια, ταχύτερη ανάρρωση μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η προπαρασκευαστική φάση είναι κρίσιμη

Πριν από την εφαρμογή της κονοποίησης πρέπει:

  • Κάντε μια γενική εξέταση αίματος, εξέταση ούρων.
  • δωρίστε αίμα για σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα Β και Γ ·
  • δωρίστε αίμα για αιμόσταση.
  • δωρίστε αίμα για να προσδιορίσετε την ομάδα και τον παράγοντα Rh.
  • υποβάλλονται σε φθοριογραφία ·
  • περάστε από ένα καρδιογράφημα.
  • υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων (σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού).
  • σε περίπτωση φλεγμονής του τραχήλου και του κόλπου πριν από τη χειρουργική επέμβαση, λαμβάνονται μέτρα για την πλήρη θεραπεία.
  • να εξεταστεί από έναν θεραπευτή.

Αντενδείξεις

Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί συνομιλία σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Ενεργή φλεγμονή στον κόλπο και στον τράχηλο.
  2. Επιθετικός καρκίνος επιβεβαιωμένος με βιοψία.
  3. Οξείες λοιμώξεις.
  4. Κακώς καθορισμένα όρια δυσπλαστικών αλλαγών.
  5. Υπερβαίνοντας τα όρια της παθολογικής εστίασης πέρα ​​από τις πιθανότητες κώνωσης.
  6. Αντιστάθμιση χρόνιων παθολογιών (καρδιακή, νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης).
  7. Διαταραχές πήξης αίματος.

Ποικιλίες διαδικασίας

Σύμφωνα με φυσικούς παράγοντες, με τους οποίους πραγματοποιείται η αφαίρεση ενός παθολογικού χώρου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παρέμβασης:

  • μαχαίρι;
  • κρυοκονοποίηση;
  • λέιζερ;
  • ραδιοκύμα;
  • διαθερμοσυντονισμός του λαιμού.

Σύμφωνα με τον όγκο της παρέμβασης, οικονομικό (το μέγεθος της θέσης αφαίρεσης είναι έως 1,5 cm) και υψηλό (αφαίρεση από ⅔ και περισσότερο από το μήκος του αυχενικού καναλιού).

Μετεγχειρητική περίοδος: τι πρέπει να γνωρίζετε

Αφού πραγματοποιηθεί κώνωση του τραχήλου, η μετεγχειρητική περίοδος περιλαμβάνει σταδιακή επούλωση. Αμέσως μετά το τέλος της διαδικασίας, πρέπει να περάσετε περίπου δύο ώρες σε ξαπλωμένη θέση. Η παρακολούθηση εσωτερικών ασθενών δεν απαιτεί θεραπεία μετά τον αυχενικό σχηματισμό. Η ασθενής μπορεί να πάει σπίτι και να παρακολουθείται τακτικά από τον θεράποντα γυναικολόγο της.

Λίγες μέρες μετά τη διαδικασία, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι δυνατός

Για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, ο πόνος πονάει στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι πόνοι είναι παρόμοιοι με εκείνους κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Επιπλέον, μετά τη διαδικασία, παρατηρείται εκφόρτιση, η διάρκεια και η ένταση των οποίων ποικίλλουν. Συνήθως, η απόρριψη είναι διαφανής, με ένα μικρό μείγμα αίματος, αλλά μπορεί να έχει ανοιχτό καφέ χρώμα..

Μερικές φορές η απόρριψη σταματά μια εβδομάδα αργότερα, αμέσως μετά τη φλούδα μετά την κοίμηση του τραχήλου της μήτρας, αλλά μπορούν να συνεχιστούν μέχρι την επόμενη εμμηνόρροια. Μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις όταν ο λαιμός αιμορραγεί και τρεις έως τέσσερις μήνες μετά τη διαδικασία, ωστόσο, αυτή η κατάσταση απαιτεί ιατρική παρακολούθηση. Η πρώτη και δεύτερη εμμηνορροϊκή αιμορραγία μετά την εφαρμογή της παρέμβασης μπορεί να είναι κάπως πιο άφθονη από το συνηθισμένο.

Ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή ότι περίπου μια εβδομάδα μετά την επέμβαση, η απόρριψη γίνεται πιο άφθονη, επειδή η κηλίδα φεύγει μετά τον αυχενικό σχηματισμό. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, λόγω της απόρριψης της κηλίδας από την επιφάνεια του τραύματος, η εκφόρτιση γίνεται μεγαλύτερη και η γυναίκα δεν πρέπει να φοβάται.

Περιορισμοί μετά τη διαδικασία

Προκειμένου να γίνει ανάκτηση μετά τον αυχενικό σχηματισμό με μέγιστη αποτελεσματικότητα, θα πρέπει να περιοριστούν τυχόν επιπτώσεις σε αυτήν την ανατομική περιοχή. Συνιστάται:

  1. Αποχή από σεξουαλική επαφή για ένα μήνα.
  2. Άρνηση χρήσης ταμπόν. Μόνο εμμηνορροϊκά επιθέματα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας..
  3. Άρνηση χρήσης κολπικών υπόθετων και δισκίων, ύπνου, εκτός εάν αυτά τα φάρμακα και οι μέθοδοι συνταγογραφούνται από γιατρό.
  4. Άρνηση για μπάνιο (η υγιεινή πρέπει να γίνεται στο ντους).
  5. Άρνηση άρσης βαρών βάρους άνω των τριών κιλών. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποκλειστεί στο μέγιστο..
  6. Άρνηση επίσκεψης σε λουτρά και σάουνες.
  7. Άρνηση κολύμβησης.
  8. Πρόληψη υπερθέρμανσης.
  9. Άρνηση λήψης αραιωτικών αίματος (ασπιρίνη).

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες συνθήκες:

  1. Αιμορραγία μετά από σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας. Εμφανίζεται σε περίπου 5% των περιπτώσεων.
  2. Αυχενική στένωση. Η συχνότητα εμφάνισης είναι από 1 έως 5% των περιπτώσεων. Αυτή η επιπλοκή μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει δυσκολίες όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος μετά την αποτοξίνωση του τραχήλου της μήτρας.
  3. Φλεγμονώδης διαδικασία. Συνοδεύεται από πόνο, κνησμό, πυρετό.
  4. Αποτυχία. Πιθανή αυθόρμητη άμβλωση ή πρόωρη γέννηση.
  5. Κυσιατρικές αλλαγές στον τράχηλο.
  6. Ενδομητρίωση.
  7. Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες.

Αν και οι επιπλοκές μετά τη διαδικασία είναι αρκετά σπάνιες, σε περίπτωση οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και μπορεί να προκαλέσει σημαντική επιδείνωση..

Θεραπεία του τραχήλου της μήτρας μετά από χειρουργική επέμβαση

Η επούλωση μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας γίνεται σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα, εάν η πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου δεν είναι περίπλοκη. Με την επιφύλαξη όλων των ιατρικών συστάσεων, η ανάρρωση είναι γρήγορη και με μέγιστη αποτελεσματικότητα..

Πριν φύγει η κηλίδα μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας και λίγο μετά τον ασθενή με διαφανή βλεννογόνο, αναμεμειγμένη με αίμα, μερικές φορές η απόρριψη μπορεί να έχει ανοιχτό καφέ απόχρωση. Αφού φύγει η φλούδα, ξεκινά η διαδικασία επιθηλίωσης της επιφάνειας του τραύματος, η οποία τελειώνει σε περίπου 3-4 μήνες.

Μετά από αυτό το διάστημα, ο γιατρός παίρνει το υλικό από τον αυχενικό σωλήνα για κυτταρολογική εξέταση. Στη συνέχεια, η κατάσταση του λαιμού παρακολουθείται τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες για τρία χρόνια. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν ανιχνευθεί κυτταρική άτυπη, τότε μετά από τρία χρόνια η συχνότητα εξέτασης και δειγματοληψίας βιοϋλικών για έρευνα μειώνεται σε μία φορά κάθε χρόνο.

Εγκυμοσύνη μετά τη διαδικασία

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά από αυτήν την επέμβαση και μετά πόσα μπορεί να γίνει. Πρέπει να σημειωθεί ότι για τις μηδενικές γυναίκες και για τις γυναίκες που σχεδιάζουν μια δεύτερη εγκυμοσύνη, ο γυναικολόγος πρέπει να επιλέξει τις πιο ήπιες μεθόδους που δεν παραβιάζουν τη δομή του τραχήλου της μήτρας. Εάν, παρόλα αυτά, είναι απαραίτητη η κωνοποίηση, προτιμώνται οι τεχνικές λέιζερ και ραδιοκυμάτων - αυτές οι ποικιλίες της διαδικασίας χαρακτηρίζονται από ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών.

Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης συνιστάται ένα χρόνο μετά την παρέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία δεν περιορίζει την πιθανότητα σύλληψης. Εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις εκτεταμένης εκτομής ιστού, επαναλαμβανόμενων κώνων, περίπλοκη πορεία. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν στένωση του τραχήλου της μήτρας λόγω της προόδου της διαδικασίας κόλλας. Η στένωση του αυχενικού καναλιού μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία γονιμοποίησης..

Λόγω του γεγονότος ότι η δομή του τραχήλου της μήτρας αλλάζει κατά τη διάρκεια της κοίμησης, η κύηση και ο τοκετός μπορεί να είναι περίπλοκη. Ο αυχενικός σωλήνας γίνεται κοντύτερος, η ελαστικότητά του επιδεινώνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό προκαλεί αποβολή πριν από την πλήρη περίοδο: λόγω αύξησης του φορτίου, ο λαιμός ανοίγει πριν από τον καθορισμένο χρόνο.

Η φυσική παράδοση μετά από εκτομή του κωνικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας είναι δυνατή, αλλά οι γιατροί πρέπει να διασφαλίσουν ότι ο τράχηλος έχει διατηρήσει την ελαστικότητά του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καισαρική τομή εξακολουθεί να συνιστάται λόγω του κινδύνου ελαττωματικού ανοίγματος του αυχένα κατά τη φυσική γέννηση.

Για άλλη μια φορά για το πιο σημαντικό

Τι πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής σχετικά με την κωνοποίηση; Πρωτίστως:

  • αυτή η λειτουργία δεν διαρκεί πολύ.
  • όταν πραγματοποιείται κωνοποίηση του τραχήλου της μήτρας, οι συνέπειές του είναι εξαιρετικά σπάνια αρνητικές, υπό την επιφύλαξη όλων των περιορισμών.
  • Για γρήγορη και αποτελεσματική ανάρρωση και πρόληψη επιπλοκών, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλες τις ιατρικές συστάσεις.
  • ο πόνος μετά την παρέμβαση είναι αρκετά σύντομος - 1-2 ημέρες, αλλά η απόρριψη μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετές εβδομάδες.
  • Ο πιο σημαντικός περιορισμός είναι ο αποκλεισμός της σωματικής δραστηριότητας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  • μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για να παρακολουθείτε την κατάσταση του τραχήλου.
  • Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης μετά την κωνοποίηση θα πρέπει επίσης να συμφωνηθεί με έναν ειδικό.

Αίμα μετά την κοτινοποίηση

Σχόλια χρηστών

Αυτό είναι φυσιολογικό. Είχα κοίμηση το φθινόπωρο. Αιμορραγούσε για σχεδόν ένα μήνα. Ολα ειναι καλά. Πήγα στον γιατρό, είπε ότι ο κανόνας.

Τον Δεκέμβριο, είχα πήξη του λαιμού, αν και όχι κοίλωμα. Στην αρχή υπήρχε μόνο βλέννα, και στη συνέχεια πήγε και το κόκκινο αίμα. Πήγα κάπως έτσι για 10 μέρες, μου είπαν ότι το αίμα σε αυτή την περίπτωση είναι φυσιολογικό. Και τότε άρχισε να ανησυχεί και πήγε στο γιατρό. Δούλεψε εκεί. Ο Tremin συνταγογράφησε μια ένεση. 2 ημέρες, όλα έχουν περάσει. Δεν ξέρω αν η υπόθεσή μου θα σε βοηθήσει.

Ευχαριστώ. Είμαι πιο βαθιά, άρα ανησυχώ

Μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας

Galina Savina 02/24/2020 Διαβάστε: 11 λεπτά 46,176 προβολές

Το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός, η σωστή λειτουργία του οποίου εξαρτάται από την κατάσταση κάθε οργάνου. Κατά τη διάρκεια του μαθήματος, η ανιχνευθείσα και θεραπευμένη παθολογία θα καταστήσει δυνατή τη γέννηση και τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού, ενώ μια απρόσεκτη στάση απέναντι στην υγεία κάποιου μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρές επιπλοκές, έως τη στειρότητα.

Επί του παρόντος, για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές και αποδοτικές μέθοδοι, μία εκ των οποίων είναι ο σχηματισμός της μήτρας του τραχήλου της μήτρας - εκτομή του κωνικού τμήματος της κατεστραμμένης επιφάνειας με τη σύλληψη ενός στρώματος μαλακών ιστών. Μετά την επέμβαση, το υλικό αποστέλλεται για έρευνα προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος της νόσου και ο βαθμός εξάπλωσής της..

Μέθοδοι και χαρακτηριστικά της λειτουργίας

Ο αυχενικός σχηματισμός γίνεται σε νοσοκομείο, ο βαθμός χειρουργικής επέμβασης και η μέθοδος του εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς και το επίπεδο των παθολογικών αλλαγών. Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται για δυσπλασία διαφόρων σταδίων, διαβρωτικές αλλοιώσεις της βλεννογόνου επιφάνειας και για ύποπτο καρκίνο. Αυτή η παρέμβαση αντενδείκνυται παρουσία γεννητικών λοιμώξεων όπως γονόρροια, χλαμύδια, τριχομονία και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφείται πρώτα μια σειρά αντιβιοτικών και μόνο μετά την επιτυχή διέλευσή του είναι δυνατοί περαιτέρω χειρουργικοί χειρισμοί.

Κατά τη διαδικασία εξέτασης με εργαστηριακές μεθόδους, διαπιστώνεται η παρουσία ή απουσία καρκινικών κυττάρων. Εάν η βιοψία είναι θετική, συνταγογραφούνται πιο εμπεριστατωμένες μελέτες και κατάλληλη θεραπεία.

Εάν διαγνωστεί καρκίνος του τραχήλου της μήτρας του τελευταίου σταδίου, τότε αφαιρείται ολόκληρο το όργανο για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωση μεταστάσεων και η ανάπτυξή τους σε κακοήθη νεοπλάσματα σε γειτονικές περιοχές.

Στην περίπτωση δυσπλασίας - την επικράτηση των άτυπων κυττάρων στο επιθηλιακό στρώμα, η απομάκρυνση της κατεστραμμένης περιοχής είναι απαραίτητη, ενώ το όργανο διατηρείται. Για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξέλιξη της παθολογίας, μέρος της υγιούς σάρκας (περίπου πέντε χιλιοστά) συλλαμβάνεται κατά την εκτομή, η οποία αυξάνει το μέγεθος της επιφάνειας του τραύματος, αλλά εξαλείφει τους κινδύνους επαναλαμβανόμενων εκδηλώσεων της νόσου.

Ο συσχετισμός του τραχήλου με δυσπλασία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  • Μαχαίρι - ο σχηματισμός γίνεται με νυστέρι. Η μέθοδος θεωρείται η πιο τραυματική, επομένως χρησιμοποιείται πολύ σπάνια. Η διαδικασία είναι αρκετά επώδυνη, η οποία απαιτεί μέτρα αναισθησίας. Η περίοδος επούλωσης μετά την εκτομή του ιστού με αυτήν τη μέθοδο είναι αρκετά μεγάλη, συχνά εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας και μόλυνσης του τραύματος από παθογόνα. Καθώς θεραπεύεται, σχηματίζεται μια ουλή, η οποία μπορεί να γίνει πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του επακόλουθου τοκετού..
  • Laser - η τελευταία μέθοδος γυναικολογικής χειρουργικής. Χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ, επιτυγχάνεται μέγιστη ακρίβεια για την αφαίρεση αλλοιωμένων στρωμάτων του επιθηλίου. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ειδικός έχει τη δυνατότητα να αλλάξει το βάθος της έκθεσης και το μέγεθος της διαγραμμένης περιοχής. Ο αυχενικός σωλήνας αποκόπηκε με μεγαλύτερη ακρίβεια, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει μικρές κηλίδες, πόνο έλξης, που διαρκεί λίγο και αίσθημα δυσφορίας. Μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας, διατηρείται η λειτουργικότητα του οργάνου, αυξάνεται αρκετές φορές η πιθανότητα του εμβρύου. Η μέθοδος είναι αρκετά ακριβή, που είναι το σημαντικό μειονέκτημά της, καθώς για πολλές γυναίκες παραμένει απρόσιτη.
  • Βρόχος - συγκρατείται από ειδικό βρόχο ηλεκτροδίου μέσω του οποίου διέρχεται εναλλασσόμενο ρεύμα. Συνιστάται για την απομάκρυνση κύστεων, πολύποδων και χρησιμοποιείται επίσης για κωνοποίηση, εάν υπάρχει υποψία παρουσίας άτυπων κυττάρων. Η μέθοδος είναι υψηλής τεχνολογίας, η οποία ελαχιστοποιεί τον πόνο και την αιμορραγία μετά τη διαδικασία. Το βιολογικό υλικό που λαμβάνεται με ηλεκτρικό βρόχο δεν είναι πρακτικά κατεστραμμένο, γεγονός που διευκολύνει την περαιτέρω μελέτη του..
  • Το ραδιοκύμα είναι η πιο κοινή και λιγότερο τραυματική μέθοδος. Η πήξη των κατεστραμμένων ιστών συμβαίνει μέσω της έκθεσης σε κύματα υψηλής συχνότητας, ενώ δεν υπάρχει πόνος, καθώς οι μαλακοί ιστοί χάνουν την ευαισθησία τους λόγω του θανάτου των νευρικών απολήξεων. Μετά την κωνοποίηση του τραχήλου με τη μέθοδο ραδιοκυμάτων, η αναπαραγωγική λειτουργία διατηρείται πλήρως και μετά τη διαδικασία δεν υπάρχει σχεδόν κανένας κίνδυνος επιπλοκών.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται αμέσως μετά το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου, η οποία εξαλείφει την πιθανή εγκυμοσύνη και αυξάνει το χρονικό πλαίσιο για την επούλωση της επιφάνειας του τραύματος.

Ανάκτηση μετά από σχηματοποίηση

Μετά από κωνοποίηση με σύγχρονες μεθόδους (ραδιοκύματα και ηλεκτροπηξία), ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι την ίδια ημέρα, προτού περάσει αρκετές ώρες υπό την επίβλεψη των γιατρών. Εάν δεν παρατηρηθεί αδυναμία, ζάλη ή έντονος πόνος, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο. Επιπλέον, θα πρέπει να υποβάλλει τακτικά προληπτικές εξετάσεις και να εκτελεί όλα τα ραντεβού του γυναικολόγου για να αποτρέψει πιθανές αποκλίσεις που επηρεάζουν αρνητικά την αναπαραγωγική υγεία.

Η περίοδος ανάρρωσης σε κάθε γυναίκα είναι καθαρά ατομική, ανάλογα με την ηλικία και τα χαρακτηριστικά του σώματος. Κατά τη στιγμή της επούλωσης των πληγών, η άδεια ασθενείας δεν εκδίδεται, με εξαίρεση την προσωρινή ταλαιπωρία και την άβολη κατάσταση, το δίκαιο σεξ οδηγεί έναν οικείο τρόπο ζωής και δεν χρειάζεται να περιορίζεται στην ικανότητά τους να εργάζονται. Η πλήρης επούλωση συμβαίνει ένα μήνα μετά τη διαδικασία, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει δύο ή ακόμα και τρεις μήνες.

Η επούλωση μετά την κοίμηση δεν είναι πάντα εύκολη και ομαλή. Στις νεαρές γυναίκες, η αναγέννηση των κυττάρων, επομένως, η αποκατάσταση των μαλακών ιστών γίνεται ταχύτερα από ό, τι στις ηλικιωμένες γυναίκες. Οι ταυτόχρονες ασθένειες και οι φλεγμονώδεις διεργασίες που περιπλέκουν την ανάκαμψη παίζουν επίσης ρόλο σε αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί πόνος τραβήγματος, δυσφορία στο περίνεο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Για να επιταχυνθεί η επούλωση της επιφάνειας του τραύματος, συνιστάται σε μια γυναίκα να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες:

  • δεν μπορείτε να κάνετε ζεστό μπάνιο, να πάτε στο μπάνιο, στη σάουνα.
  • Μην κολυμπάτε σε ανοιχτά νερά ή στην πισίνα.
  • Μην παραμελείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
  • Σταματήστε τις κακές συνήθειες, όπως το αλκοόλ και το κάπνισμα.
  • Αιωρήστε αραιωτικά αίματος όπως ασπιρίνη
  • Δεν συνιστώνται κολπικά υπόθετα και ταμπόν.
  • δεν μπορείτε να κάνετε σεξ τουλάχιστον δύο μήνες μετά τη διαδικασία.
  • μην ακουμπάτε?
  • Χρησιμοποιείτε μόνο σερβιέτες.
  • Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα και αποκλείστε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων.

Η φαρμακευτική αγωγή στη μετεγχειρητική φάση συνίσταται σε μια πορεία αντιβακτηριακών και αποκαταστατικών φαρμάκων. Η δοσολογία και η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής καθορίζονται από έναν ειδικό, ανάλογα με τη γενική ευημερία της γυναίκας και την ικανότητα του σώματος να ανακάμψει.

Όλοι οι ιστοί μετά από βλάβη στην ακεραιότητα του επιφανειακού στρώματος αποκαθίστανται μετά από τρεις, τέσσερις μήνες. Μετά από ένα χρόνο, πρέπει να γίνει κολποσκόπηση και επαναλαμβανόμενη κυτταρολογική ανάλυση..

Συμπτώματα μετεγχειρητικών επιπλοκών

Σοβαρές επιπλοκές μετά τον αυχενικό σχηματισμό είναι σπάνιες, αλλά παρατηρούνται συχνά ορισμένες χαρακτηριστικές καταστάσεις:

  • βαριές κηλίδες που δεν σταματούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
  • στένωση του εξωτερικού φάρυγγα του τραχήλου της μήτρας
  • την εμφάνιση ουλώδους ιστού στα τοιχώματα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • απειλή πρόωρης γέννησης.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να σηματοδοτήσουν την ανάπτυξη δυνητικά επικίνδυνων καταστάσεων. Μπορεί να προκύψουν λόγω μη επαγγελματικής χειρουργικής επέμβασης, λάθους χειρουργού ή μη συμμόρφωσης με μετεγχειρητικούς περιορισμούς..

Η μόλυνση σε ανοιχτή πληγή μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, η οποία απειλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μετά την κωνοποίηση, ο λαιμός γίνεται κοντύτερος, αλλάζει η ανατομική δομή του αναπαραγωγικού οργάνου, η οποία συνεπάγεται παραβίαση των λειτουργιών φραγμού που εμποδίζουν τη διείσδυση ιών και βακτηρίων στο εσωτερικό περιβάλλον. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερο είναι το χειρουργικό πεδίο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος φλεγμονής. Τότε είναι δυνατή μια δεύτερη επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η εξάλειψη της παθολογικής διαδικασίας και των αρνητικών συνεπειών της.

Αιμορραγία μετά από κώνωση

Κάθε χειρουργική επέμβαση που σχετίζεται με τομή μαλακών ιστών και παραβίαση της ακεραιότητας των μικρών τριχοειδών αγγείων και των μεγαλύτερων αιμοφόρων αγγείων συνεπάγεται την εμφάνιση αιμορραγίας σε περισσότερες από πέντε στις εκατό περιπτώσεις. Σε ορισμένα σημεία, απαιτείται αιμοστατική θεραπεία για την εξάλειψη των αιτίων της επιπλοκής και τη διακοπή της απώλειας αίματος..

Η αιμορραγία μετά από χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να είναι μέτρια ή υπερβολικά άφθονη και διαρκεί είκοσι ημέρες. Μπορεί να εμφανιστούν κηλίδες, βρώμικο καφέ χρώμα και δυσάρεστη οσμή που υποδηλώνει την παρουσία λοίμωξης. Η περίοδος ανάρρωσης χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργίες του εμμηνορροϊκού κύκλου και η πρώτη και η δεύτερη εμμηνορροϊκή περίοδος μετά την επέμβαση είναι πιο άφθονη από εκείνες που προηγουμένως.

Ο κανόνας θεωρείται ασήμαντη απόρριψη αίματος εντός δύο, τριών εβδομάδων μετά την επέμβαση, χωρίς να συνοδεύεται από πόνο. Αυτό είναι ένα φυσικό φαινόμενο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επισκευής, το οποίο διακόπτεται αυθόρμητα με την πάροδο του χρόνου..

Απαλλάσσω

Η εμφάνιση εκκρίσεων μετά την εκτομή των μαλακών ιστών αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της περιόδου ανάρρωσης. Μην ανησυχείτε όταν εμφανίζεται εκκένωση με πρόσμειξη αίματος λόγω μικρής βλάβης σε μικρά αγγεία - όλα θα σταματήσουν καθώς η πληγή επουλωθεί.

Μία εβδομάδα μετά την έξοδο του ασθενούς από το σπίτι, το ποσό της εκκένωσης μπορεί να αυξηθεί, αυτό οφείλεται στην έξοδο της κηλίδας, η οποία εντοπίζεται στη θέση της πληγής. Ο φλοιός σχηματίζεται κυρίως μετά από σχηματισμό ραδιοκυμάτων και κλείνει την ανοιχτή επιφάνεια της πληγής, η οποία είναι η «πύλη εισόδου» για επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Καθώς η ψώρα θεραπεύεται, αφήνει τον αυχενικό σωλήνα μόνη της, την έβδομη ημέρα. Πρόκειται για μια φυσική διαδικασία που συνοδεύει τη χειρουργική επέμβαση με τη χρήση ειδικών μέσων..

Μετά την απελευθέρωσή της, η εκφόρτιση θα μειωθεί, αλλά δεν θα σταματήσει καθόλου, επειδή η κατεστραμμένη επιφάνεια μπορεί να αιμορραγεί για αρκετούς μήνες, κάτι που δεν θεωρείται εκδήλωση της παθολογίας. Αυτή τη στιγμή, το κυτταρικό στρώμα αποκαθίσταται, οι ιστοί υποβάλλονται σε διαδικασία αναγέννησης, το σώμα ενισχύεται. Αυτή είναι μια φυσική διαδικασία που δεν χρειάζεται πρόσθετα μέτρα για να την επιταχύνει. Η μόνη ταλαιπωρία που εμφανίζεται στο γυναικείο μισό είναι η συνεχής χρήση σερβιετών.

Σε περίπτωση που παρατηρείται άφθονη κολπική απόρριψη με χαρακτηριστικά σημάδια μολυσματικής βλάβης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Μια τέτοια παθολογία απαιτεί επείγοντα μέτρα με τη μορφή φαρμακευτικής αγωγής.

Μετεγχειρητικός πόνος

Κάθε γυναίκα που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στα εσωτερικά γεννητικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της κωνοποίησης, αντιμετωπίζει αναπόφευκτα εκδηλώσεις πόνου κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Εάν η ίδια η χειρουργική επέμβαση είναι ανώδυνη λόγω αναισθησίας, τότε μετά την απόσυρση από την αναισθησία, η ευαισθησία αποκαθίσταται, υπάρχουν τραυματικοί πόνοι έντονης φύσης στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Κατά τη διαδικασία της ανάρρωσης, ο τόνος των μυών του σώματος της μήτρας επιστρέφει σε φυσιολογική, συσταλτική δραστηριότητα αυξάνεται, η οποία εκφράζεται σε ασταθές πόνο. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά ανεκτή και εξαφανίζεται εντελώς εντός δέκα ημερών. Εάν ο πόνος είναι πολύ έντονος (κυρίως σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει), είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε αναισθητικό, για παράδειγμα Nurofen.

Εμμηνόρροια

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η εμμηνόρροια συνήθως φτάνει εγκαίρως, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει καθυστέρηση αρκετών ημερών, όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και τη φύση της παρέμβασης. Η πρώτη εμμηνορροϊκή ροή μπορεί να συνοδεύεται από πόνο και να είναι μεγαλύτερη και πιο πλούσια από το συνηθισμένο.

Εάν τηρηθούν όλες οι απαιτήσεις, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται γρήγορα, διατηρούνται όλες οι αναπαραγωγικές λειτουργίες. Εάν η αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες - αυτή είναι μια ευκαιρία να επισκεφθείτε μια προγεννητική κλινική.

Εγκυμοσύνη και τοκετός μετά από κώνωση

Οι γυναίκες που θέλουν να γεννήσουν ένα δεύτερο παιδί, καθώς και εκείνες που δεν έχουν ακόμη γεννήσει, συνιστάται να αντιμετωπίζουν τις παθήσεις του τραχήλου της μήτρας με πιο ήπιες μεθόδους από την εκτομή των ιστών. Ωστόσο, εάν η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη, είναι επιθυμητό να επιλέξετε λιγότερο τραυματικές μεθόδους, όπως λέιζερ και ραδιοκύματα. Μετά την πλήρη ανάρρωση, μπορείτε να σχεδιάσετε τη σύλληψη μόνο μετά από ένα χρόνο, διαφορετικά μια ανεπαρκώς επουλωμένη πληγή μπορεί να φλεγμονή, η οποία θα περιπλέξει την πορεία της εγκυμοσύνης.

Γενικά, η κωνοποίηση δεν επηρεάζει αρνητικά τη διαδικασία γονιμοποίησης, η οποία δεν μπορεί να ειπωθεί για την κύηση και τον τοκετό. Μερικές φορές μια μεγάλη περιοχή αποκόπτεται για την αφαίρεση όλων των κατεστραμμένων ιστών, μετά την οποία ο μυϊκός ιστός μπορεί να εξασθενίσει. Κάτω από την πίεση του εμβρύου, ο τράχηλος μπορεί να ανοίξει πριν από την ημερομηνία λήξης, γεγονός που θα προκαλέσει την έναρξη της πρόωρης γέννησης. Για να αποφευχθεί αυτό, τοποθετείται μια ειδική βελονιά στο λαιμό, η οποία αφαιρείται πριν από τον τοκετό.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, σχηματίζεται ουλώδης ιστός κατά τη διαδικασία κλεισίματος του τραύματος, μειώνεται η ελαστικότητα των τοιχωμάτων, εξαιτίας αυτού, προκύπτουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού με φυσικό τρόπο. Ως εκ τούτου, τις περισσότερες φορές, μετά την κωνοποίηση, οι γυναίκες υποβάλλονται σε καισαρική τομή, η οποία δεν επηρεάζει την υγεία του παιδιού και της μητέρας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται στενά από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, γεγονός που θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών μετά τον τοκετό..

Υπάρχοντα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αποτελεσματικότητα του αυχενικού κώνου, ως μέθοδος αντιμετώπισης της δυσπλασίας και πρόληψης της ανάπτυξης ογκολογίας, είναι μάλλον χαμηλή. Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισης της παθολογίας και πενήντα από τις εκατό γυναίκες αναπτύσσουν μια πιο σοβαρή μορφή της νόσου μέσα σε δύο χρόνια, συμπεριλαμβανομένου του μη επεμβατικού καρκίνου, που οδηγεί σε ριζικό ακρωτηριασμό ολόκληρου του οργάνου.

Γιατί συμβαίνει αυτό? Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι η κύρια αιτία προκαρκινικών ασθενειών των γεννητικών οργάνων. Δεν μπορεί να θεραπευτεί με χειρουργικές μεθόδους, ο κακόβουλος ιός αποθηκεύεται στα κύτταρα του επιθηλιακού στρώματος και συνεχίζει να εξαπλώνεται ενεργά. Η συνομιλία δεν αποτελεί εμπόδιο σε αυτήν τη διαδικασία και ανιχνεύεται υποτροπή της νόσου στο 70%.

Εάν διαγνωστούν καρκινικά κύτταρα, τότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει την επιταχυνόμενη ανάπτυξή τους και τον πολλαπλασιασμό των μεταστάσεων. Εδώ, οποιαδήποτε φαρμακευτική θεραπεία είναι ανίσχυρη, για να σώσει τη ζωή του ασθενούς, όλα τα αναπαραγωγικά όργανα αφαιρούνται μαζί με τα προσαρτήματα. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, μια γυναίκα χρειάζεται συχνά ψυχολογική βοήθεια, καθώς δεν θα μπορεί πλέον να έχει παιδιά.

συμπέρασμα

Για να αποφευχθούν επιπλοκές κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, σε μια γυναίκα συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών, συνιστώνται σύμπλοκα βιταμινών για την ενίσχυση του σώματος και την αύξηση των ανοσοποιητικών δυνάμεων. Για γρήγορη ανάρρωση, πρέπει να τρώτε σωστά, συμπεριλαμβανομένης της καθημερινής σας διατροφής φρέσκα φρούτα και λαχανικά, καθώς και τρόφιμα πλούσια σε μέταλλα.

Η συμμόρφωση με το μετεγχειρητικό σχήμα θα είναι επωφελής · πρέπει να αποφεύγονται υπερβολικές καταστάσεις και νευρικές καταστάσεις. Μετά από δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, ένα επίχρισμα λαμβάνεται για κυτταρολογία. Στη συνέχεια, η γυναίκα πρέπει να εξετάζεται κάθε χρόνο για αρκετά χρόνια..

Απαλλαγή μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας

Γυναικολογικές ασθένειες - η δυσπλασία, ο μη επεμβατικός και επεμβατικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι κοινές ασθένειες των γυναικών. Ο κίνδυνος είναι η απουσία συμπτωμάτων στην αρχή της νόσου.

Συχνά, σημάδια της νόσου εμφανίζονται ήδη στο στάδιο όπου οι γιατροί δεν μπορούν να εγγυηθούν πλήρη ανάρρωση μετά τη θεραπεία. Το κλειδί για την υγεία των γυναικών είναι η τακτική εξέταση.

Όταν εντοπίζονται παθολογίες, πραγματοποιείται σχηματισμός κοιλότητας του τραχήλου της μήτρας, χρησιμοποιείται συχνά η μέθοδος ραδιοκυμάτων, με την οποία η λειτουργία είναι γρήγορη και χωρίς επιπλοκές.

Τι είναι ο αυχενικός σχηματισμός

Το κονιοποίηση είναι η αφαίρεση του παθολογικού ιστού του τραχήλου της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας με τη μορφή ενός θραύσματος σε σχήμα κώνου. Ο σκοπός της λειτουργίας είναι:

  1. Επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος. Η αφαίρεση της θέσης του παθολογικού επιθηλίου αποτρέπει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Η θεραπεία για δυσπλασία ή μη επεμβατικό καρκίνο θεωρείται ολοκληρωμένη ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης του όγκου ή της προβληματικής περιοχής του επιθηλίου. Σπάνια χρησιμοποιείται η ανασυγκρότηση..
  2. Διαγνωστική έρευνα. Ο ιστός αφαιρείται και αποστέλλεται για ιστολογία - η μελέτη της τομής του επιθηλίου. Η έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων επιθηλιακών κυττάρων ως αποτέλεσμα ιστολογικής εξέτασης βιοϋλικού που λαμβάνεται με κωνοποίηση αυξάνει τις πιθανότητες ανάκαμψης του ασθενούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται περαιτέρω θεραπεία..

Ενδείξεις

Η απόφαση για την ανάγκη χειρουργικού χειρισμού λαμβάνεται από τον γιατρό με βάση την εξέταση, κολποσκόπηση, εξέταση επιχρίσματος για τη δοκιμή PAP. Οι ενδείξεις για το διορισμό της επιχείρησης είναι:

  • θετικό τεστ επιχρίσματος ή βιοψία λαιμού.
  • παθολογία των βλεννογόνων του τραχήλου της μήτρας
  • η παρουσία δυσπλασίας του αυχένα 3-4 βαθμών.
  • αυχενική διάβρωση;
  • αυχενική παραμόρφωση (ρήξεις του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό, τραχιές ουλές).

Αντενδείξεις

Εάν μια γυναίκα εντοπίσει φλεγμονώδεις ασθένειες ή λοιμώξεις (γονόρροια, χλαμύδια, τριχομονάσεις), οι χειρουργικές επεμβάσεις αναβάλλονται έως ότου αυτές οι ασθένειες θεραπευτούν πλήρως. Ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά και μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Παρουσία ιστολογικής επιβεβαίωσης του διηθητικού καρκίνου, η μέθοδος κώνωσης δεν χρησιμοποιείται.

Μέθοδοι της διαδικασίας

Η εκτομή του τραχήλου της μήτρας για την αφαίρεση προβληματικών κυττάρων του βλεννογόνου, του όγκου, των πολύποδων πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • μαχαίρι;
  • ραδιοκύμα (κώνωση βρόχου);
  • σχηματισμός λέιζερ.

Η εκτομή του νυστέρι σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται λόγω του κινδύνου επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος είναι το ραδιοκύμα. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι:

  1. Ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση. Χρησιμοποιώντας το ηλεκτρόδιο, είναι δυνατόν να αφαιρέσετε εντελώς το προσβεβλημένο περίβλημα του λαιμού χωρίς να επηρεαστείτε τον υγιή ιστό. Η ικανότητα της συσκευής να τρίβει την επιφάνεια μετά από χειρισμό ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  2. Διατήρηση αναπαραγωγικών λειτουργιών. Δεν επηρεάζει την ικανότητα σύλληψης και αναπαραγωγής, καθώς δεν προκαλεί ουλές ιστών.
  3. Ικανότητα εκτέλεσης της διαδικασίας σε εξωτερικούς ασθενείς.

Η τελευταία εξέλιξη είναι η χρήση λέιζερ για χειρουργική επέμβαση. Η μέθοδος χρησιμοποιείται:

  • με την εξάπλωση ενός όγκου από τη βλεννογόνο μεμβράνη του αυχένα στον κόλπο.
  • με εκτεταμένες βλάβες της δυσπλασίας του επιθηλιακού στρώματος.

Το μειονέκτημα της μεθόδου λέιζερ είναι το υψηλό κόστος της διαδικασίας. Δεν διαθέτουν όλες οι κλινικές ακριβό εξοπλισμό · απαιτείται ειδική εκπαίδευση προσωπικού για τη συντήρηση της συσκευής. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν:

  1. Υψηλή ακρίβεια χειραγώγησης. Ο εξοπλισμός είναι ο πιο αποτελεσματικός, με τη βοήθειά του είναι δυνατό να κάνετε απαλούς χειρισμούς, για να αποφύγετε πιθανές αρνητικές συνέπειες - μετεγχειρητική αιμορραγία, τραχιά ουλές ιστών.
  2. Η εξαίρεση είναι η ανάπτυξη λοίμωξης μετά από χειρισμό. Η διαδικασία είναι χωρίς επαφή, χωρίς τη χρήση εργαλείων και το λέιζερ έχει την ιδιότητα να καταστρέφει την παθογόνο μικροχλωρίδα.
  3. Έλλειψη αιμορραγίας. Η πήξη με λέιζερ συμβαίνει υπό την επίδραση ενός λέιζερ.
  4. Διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των γυναικών.

Εκπαίδευση

Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί την ακόλουθη διαγνωστική εξέταση στον ασθενή:

  • γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των βασικών δεικτών και για τον προσδιορισμό της απουσίας ή της παρουσίας σύφιλης, HIV, ηπατίτιδας Α και Γ ·
  • Ανάλυση ούρων
  • βακτηριοσκοπική ανάλυση επιχρίσματος στη χλωρίδα.
  • βιοψία
  • κολποσκόπηση (εξέταση με χρήση συσκευής που αυξάνει την επιθεωρούμενη επιφάνεια κατά 40 φορές).
  • Διαγνωστικά PCR (για την ανίχνευση της παρουσίας λοίμωξης στο σώμα σε πρώιμο στάδιο, κατά την περίοδο επώασης).

Πώς είναι η λειτουργία

Με όλες τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται αμέσως μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, αλλά το αργότερο την ενδέκατη ημέρα από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αποκλείεται η πιθανότητα εγκυμοσύνης του ασθενούς. Η σχεδόν πλήρης απουσία νευρικών απολήξεων στο επιθηλιακό στρώμα καθιστά τη διαδικασία λιγότερο επώδυνη, αλλά η αναισθησία χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις.

Μαχαίρι

Από τις υπάρχουσες μεθόδους, αυτή η λειτουργία είναι η πιο τραυματική, αλλά παρέχει το ιδανικό βιοϋλικό για έρευνα. Διορίζεται όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι.

Ο αυχενικός κώνος αποκόπτεται χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο με ένα νυστέρι, οπότε η επέμβαση συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία και μακρά περίοδο επούλωσης. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται από γυναικολόγο σε νοσοκομείο υπό γενική αναισθησία ή υπό αναισθησία της σπονδυλικής στήλης..

Η διαδικασία διαρκεί λιγότερο από μία ώρα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική επίβλεψη για 24 ώρες..

Λέιζερ

Για χειρουργική θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων, χρησιμοποιείται λέιζερ με διάμετρο 1 mm και 2-3 mm. Η αρχή της δράσης τους είναι διαφορετική. Χρησιμοποιείται μεγαλύτερη διάμετρος (2-3 mm) για την εξάτμιση του προσβεβλημένου ιστού (εξάτμιση).

Υπό την επίδραση της ενέργειας της συρόμενης δέσμης, εξατμίζονται μόνο κύτταρα του ανώτερου στρώματος του επιθηλίου, τα χαμηλότερα δεν επηρεάζονται και σχηματίζεται μια ψώρα. Η διαδικασία πραγματοποιείται γρήγορα έως και 7 λεπτά, αλλά μετά από αυτό είναι αδύνατο να γίνει βιοψία.

Χρησιμοποιείται για καυτηρίαση του λαιμού με διάβρωση.

Μια λεπτή ακτίνα υψηλής συχνότητας λειτουργεί ως νυστέρι για την αποκοπή του κωνικού τμήματος στην πληγείσα περιοχή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός λαμβάνει ερευνητικό υλικό.

Υπό την επίδραση της ενέργειας της δέσμης, εμφανίζεται πήξη των αιμοφόρων αγγείων και δεν υπάρχει αιμορραγία.

Η χρήση λέιζερ απαιτεί τη μέγιστη ακινητοποίηση του ασθενούς, επομένως η διαδικασία πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, αν και θεωρείται ανώδυνη.

Ραδιοκύμα

Ο ηλεκτροκανονισμός του τραχήλου της μήτρας γίνεται με δυσπλασία, όγκους με τη συσκευή Surgitron. Η διαδικασία πραγματοποιείται από ένα ηλεκτρόδιο που εκπέμπει ραδιοκύματα. Στη φωτογραφία μοιάζει με βρόχο.

Η ραδιοσυνοποίηση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, ο χρόνος είναι 15-30 λεπτά. Ο βρόχος είναι τοποθετημένος 3 mm πάνω από την περιοχή της βλάβης, η συσκευή είναι ενεργοποιημένη και η παθολογική θέση του ιστού αφαιρείται. Ο χειρουργός ελέγχει τη δράση χρησιμοποιώντας ένα κολποσκόπιο..

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κατάσταση του ασθενούς υπό την επίβλεψη γιατρού για 4 ώρες.

Θεραπευτική περίοδος

Ο χρόνος ανάρρωσης του ασθενούς μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο. Μια σύντομη περίοδος επούλωσης ιστών (2-3 εβδομάδες) κατά τη χρήση μεθόδου λέιζερ ή ραδιοκυμάτων. Όταν πραγματοποιείτε χειρισμούς με νυστέρι, η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί περισσότερο. Προς το παρόν, οι ασθενείς πρέπει να αποκλείσουν:

  • κολύμβηση (χρήση μόνο ντους)
  • σωματική δραστηριότητα (παίζοντας σπορ, ανύψωση άνω των 3 κιλών).
  • τη χρήση ταμπόν, κεριών ·
  • σεξουαλικές επαφές
  • άγγιγμα
  • λήψη αντιπηκτικών (ασπιρίνη).

Πώς απομακρύνεται η ψώρα μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας στον ασθενή; Οι ασθενείς δεν θα πρέπει να ενοχλούνται κατά τη μετεγχειρητική περίοδο που προκύπτουν τραβώντας πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, που μοιάζουν με αισθήσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μια μέτρια εκφόρτιση μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας είναι καφέ θεωρείται επίσης φυσιολογική. Τέτοιες εκδηλώσεις υποδηλώνουν φυσικές διεργασίες - τη διέλευση και την εξάλειψη της κηλίδας από το σώμα.

Θεραπεία μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται στους ασθενείς μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά, φάρμακα για την ενίσχυση της ανοσίας, ένα σύμπλεγμα βιταμινών. Δύο εβδομάδες αργότερα, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και ορίζει την ημερομηνία συλλογής επιχρισμάτων για κυτταρολογική εξέταση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται τακτική εξέταση για 5 χρόνια.

Επιπλοκές

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχουν ενοχλητικά συμπτώματα: έντονος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, κνησμός, εμφάνιση δυσάρεστης οσμής εκκρίσεων, απώλεια όρεξης, πυρετός. Τέτοιες εκδηλώσεις κατά την μετεγχειρητική περίοδο υποδεικνύουν την προσκόλληση της λοίμωξης και την ανάγκη για θεραπεία. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, οι ασθενείς ράβονται ή καυτηριοποιούνται.

Υπάρχοντα

Κυρίως η χρήση λέιζερ εξαλείφει τις αρνητικές επιπτώσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Σπάνια, παρατηρούνται ανεπιθύμητα αποτελέσματα κατά τη χρήση της μεθόδου ραδιοκυμάτων (ενδομητρίωση, αιμορραγία, μόλυνση). Η χρήση της μεθόδου μαχαιριού σχετίζεται με τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας για 14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μηνιαία μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας

Η εμμηνόρροια μετά τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται τη συνηθισμένη ώρα. Η εμμηνόρροια μπορεί να διαφέρει στην άφθονη απόρριψη, στην ένταξη θρόμβων αίματος, σε μεγαλύτερη διάρκεια. Μερικές φορές πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, παρατηρείται καφέ εκκένωση. Τέτοιες εκδηλώσεις θεωρούνται φυσιολογικές κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Οι μακροχρόνιες (περισσότερο από δύο εβδομάδες) περίοδοι θα πρέπει να προκαλούν ανησυχία..

Ο τοκετός μετά τη διαδικασία

Οι κριτικές πελατών μετά τη λειτουργία είναι κυρίως θετικές. Οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να αναβάλουν την εγκυμοσύνη για δύο χρόνια μετά τη διαδικασία.

Μερικές φορές η στένωση του αυχενικού καναλιού περιπλέκει τη σύλληψη, αλλά δεν την αποκλείει. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, οι γυναικολόγοι αποτρέπουν την πιθανότητα αποβολής ράβοντας τη μήτρα.

Η παραβίαση του ανοίγματος του λαιμού κατά τον τοκετό λόγω ουλών μπορεί να αποφευχθεί με καισαρική τομή.

βίντεο

Προσοχή! Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για καθοδήγηση. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει διάγνωση και να δώσει συστάσεις για θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το διορθώσουμε!

Ο αυχενικός κώνος έχει να κάνει με τη διεξαγωγή, την αποκατάσταση, τη δυνατότητα φυσικής εγκυμοσύνης και τοκετού μετά

Η σύγχρονη γυναικολογία ακολουθεί την πορεία της εφαρμογής λιγότερο επεμβατικών και τραυματικών θεραπειών. Υπάρχουν όμως παθολογικές διαδικασίες για τη θεραπεία των οποίων είναι απαραίτητη η αφαίρεση αλλοιωμένων ιστών.

Αυτό καθιστά δυνατή την πρόληψη της περαιτέρω εξάπλωσης της νόσου. Στη θεραπεία των τραχηλικών παθήσεων, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στα αρχικά στάδια. Η περαιτέρω θεραπεία απαιτεί χειρουργικές προσεγγίσεις.

Το πιο σύγχρονο είναι ο αυχενικός σχηματισμός με λέιζερ. Αυτό όμως δεν ακυρώνει άλλους τρόπους εκτέλεσης της διαδικασίας..

Χαρακτηριστικά της τεχνικής

Ο βαθύς σχηματισμός του τραχήλου της μήτρας συνεπάγεται την αφαίρεση ενός τμήματος του κολπικού μέρους του οργάνου με τη μορφή ενός κώνου που κατευθύνεται από την κορυφή στο αυχενικό κανάλι. Αυτή η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί για θεραπεία ή διάγνωση. Στην τελευταία περίπτωση, η ανάγκη χειρισμού προκύπτει εάν υπάρχει υποψία ότι η παθολογική διαδικασία συλλαμβάνει όχι μόνο την επιφάνεια του επιθηλίου, αλλά εκτείνεται και στο πάχος των στρωμάτων του ή στο αρχικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας.

Αλλά και στις δύο περιπτώσεις, το αφαιρεθέν τμήμα αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Αυτό είναι σημαντικό για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα στο υλικό, τότε στο αρχικό στάδιο της νόσου, η θεραπεία φτάνει το 97%.

Παρουσία μόνο δυσπλασίας, όλα τα άτυπα κύτταρα αφαιρούνται χειρουργικά, πράγμα που επιβεβαιώνει επίσης μια πλήρη θεραπεία..

Πότε είναι απαραίτητη η κωνοποίηση;?

Η επέμβαση δεν είναι ιδιοτροπία γιατρού. Οι ενδείξεις για κωνοποίηση του τραχήλου της μήτρας επιβεβαιώνονται με προκαταρκτική ιστολογική εξέταση και μια σειρά αναλύσεων.

Ενδείξεις

  1. Δυσπλασία 2-3 βαθμών, επιβεβαιωμένη ιστολογικά. Ο δεύτερος βαθμός επηρεάζει το μεσαίο και το κατώτερο στρώμα του επιθηλίου και ο 3ος βαθμός συνίσταται σε μια άτυπη αλλαγή σε όλα τα στρώματα, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής του εξωτερικού φάρυγγα.
  2. Βασικές ασθένειες που μπορεί να συμβάλλουν στον καρκίνο. Για παράδειγμα, λευκοπλακιά, εκτροπή.
  3. Διάβρωση, όταν η θεραπεία με άλλες μεθόδους ήταν αναποτελεσματική και η ασθένεια εξελίσσεται.
  4. Ουλές στην περιοχή του εξωτερικού φάρυγγα, που σχηματίστηκαν μετά από τραυματικό τοκετό, γυναικολογικούς χειρισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις. Τα μέρη του ουλώδους ιστού μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή, το σχηματισμό άτυπων κυττάρων και καρκίνου.
  5. Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας (κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων) έχουν ιικό χαρακτήρα, αλλά η αφαίρεση του υποστρώματος για την αναπαραγωγή τους οδηγεί σε θεραπεία.
  6. Το αρχικό στάδιο του καρκίνου στη θέση του όταν δεν επηρεάζει τον αυχενικό σωλήνα.
  7. Υποτροπή πλακώδους ενδοεπιθηλιακής βλάβης μετά από προηγούμενη θεραπεία.

Με τον διαγνωσμένο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, η κωνοποίηση δεν είναι αποτελεσματική. Τα μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα που μπορούν να υποτροπιάσουν μπορούν να παραμείνουν. Ως εκ τούτου, ο καρκίνος είναι μια ένδειξη για την αφαίρεση της μήτρας και επιπλέον χημειοθεραπευτική και ακτινοθεραπεία.

Αντενδείξεις

  1. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια απόλυτη αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Ένας όγκος απαιτεί ριζική προσέγγιση, ο βαθμός παρέμβασης εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ταυτόχρονα με την αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι λεμφαδένες στους οποίους ρέει η λέμφη από το προσβεβλημένο όργανο, πράγμα που σημαίνει ότι οι μεταστάσεις εξαπλώνονται.
  2. Μεγάλο μέγεθος της παθολογικής εστίασης, το οποίο σχεδιάζεται να αφαιρεθεί.
  3. Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Ακτινοχειρουργικοί και άλλοι τύποι κωνοποίησης σχηματίζουν μια πληγή στον αυχένα, η οποία μπορεί να μολυνθεί εάν παθογόνοι μικροοργανισμοί πολλαπλασιαστούν ενεργά στον κόλπο. Αυτό θα επιδεινώσει την επούλωση, μπορεί να οδηγήσει σε πυώδεις επιπλοκές. Επομένως, πριν από την επέμβαση, ένα επίχρισμα λαμβάνεται στον βαθμό καθαρότητας του κόλπου. Σε 3-4 βαθμούς, η κολπική υγιεινή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά φάρμακα, ανάλογα με την αναγνωρισμένη χλωρίδα. Τις περισσότερες φορές αυτά είναι κολπικά υπόθετα "Polygynax", "Terzhinan", με καντιντίαση "Ginofort", "Ginezol", κατά της γκαρντερέλλωσης "Metronidazole".
  4. Εγκυμοσύνη, γαλουχία, ασταθής εμμηνορροϊκός κύκλος (γαλακτική αμηνόρροια), αιμορραγία της μήτρας.
  5. Παθολογία στο αιμοστατικό σύστημα. Οι διαταραχές πήξης του αίματος μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή αιμορραγία μετά ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Επομένως, πραγματοποιείται μια θεραπεία με στόχο τη βελτίωση της πήξης και την αντιστάθμιση της κατάστασης, ή επιλέγεται άλλη μέθοδος θεραπείας.

Με προσοχή, η κωνοποίηση πραγματοποιείται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • καρδιακές παθήσεις;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • νεφρική παθολογία;
  • Διαβήτης.

Μεθοδολογία

Η επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, αλλά εντός μίας ημέρας. Δεν απαιτείται περαιτέρω νοσηλεία. Ο γιατρός πρώτα μιλά με τη γυναίκα, εξηγεί την ουσία της τεχνικής και τις πιθανές συνέπειες της κωνοποίησης του τραχήλου της μήτρας.

Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η απλότητα και το χαμηλό κόστος, ένα μικρό ποσοστό επιπλοκών.

Χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι σχηματοποίησης ανάλογα με την κλινική. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος ραδιοκυμάτων. Μια εναλλακτική λύση σε αυτό είναι η κοίλωση με μαχαίρι και λέιζερ του τραχήλου.

Εκπαίδευση

Μια προκαταρκτική εξέταση των συνθηκών μιας προγεννητικής κλινικής προετοιμάζεται για χειρουργική επέμβαση. Προβλέπονται γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Η έρευνα για τον ιό HIV και τη σύφιλη είναι υποχρεωτική.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος και γλυκόζη αντανακλά τη γενική κατάσταση του σώματος. Ένα πήγμα είναι απαραίτητο για την εκτίμηση της κατάστασης του συστήματος πήξης του αίματος. Παρουσία σωματικών και ενδοκρινικών παθολογιών, απαιτείται διαβούλευση με έναν θεραπευτή για τον προσδιορισμό του βαθμού παραβιάσεων.

Η γυναικολογική εξέταση συνδυάζεται με ένα επίχρισμα στη χλωρίδα, δοκιμή PAP. Η κολποσκόπηση πραγματοποιείται πριν από τη διάγνωση. Είναι μέρος μιας ολοκληρωμένης έρευνας που προσδιορίζει τις ενδείξεις για κωνοποίηση.

Ενδέχεται να μην πραγματοποιηθεί θεραπεία του αυχενικού σωλήνα και βιοψία ύποπτων περιοχών παρουσία έντονων ενδείξεων για κωνοποίηση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, θα ληφθεί μια θέση ιστού, η ιστολογική εξέταση της οποίας θα αντικαταστήσει τις υπόλοιπες τεχνικές. Αλλά μερικές φορές κατά τη διαδικασία της διάγνωσης, οι παραπάνω μέθοδοι έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί.

Η επέμβαση πραγματοποιείται καλύτερα την 5-7η ημέρα του κύκλου, όταν η εμμηνορροϊκή ροή έχει ήδη σταματήσει. Η περιοχή του καβάλου πρέπει πρώτα να ξυριστεί.

Πώς είναι η λειτουργία του τραχήλου της μήτρας?

Η πρόοδος της λειτουργίας δεν διαφέρει πολύ από την επιλεγμένη τεχνική. Μια γυναίκα βρίσκεται σε γυναικολογική καρέκλα. Ο καβάλος υποβάλλεται σε επεξεργασία με αντισηπτικό διάλυμα. Αυτό είναι συνήθως ιατρικό ιώδιο, αλλά εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό, χρησιμοποιήστε χλωρεξιδίνη ή αλκοόλ.

Στάδια της επέμβασης: α) το επίκεντρο της νόσου · β) καθορισμός των ορίων της διαγραμμένης περιοχής · γ) σχηματοποίηση · δ) καυτηριασμός αιμοφόρων αγγείων

Οι καθρέφτες εισάγονται στον κόλπο. Συχνά χρησιμοποιείτε εργαλεία κατασκευασμένα από μη αγώγιμο υλικό για την προστασία των χεριών του γιατρού και των κολπικών τοιχωμάτων του ασθενούς. Στους καθρέφτες μπορεί να υπάρχουν ειδικά κανάλια για την απομάκρυνση του καπνού, που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας του τραχήλου. Οι απορρίψεις από το γεννητικό σύστημα απομακρύνονται με ένα στυλεό με αντισηπτικό.

Ως αναισθησία, χρησιμοποιείται διάλυμα 2% λιδοκαΐνης ή συνδυασμός του με επινεφρίνη (Ultracain). Το τελευταίο δίνει ένα αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα, το οποίο μειώνει την πιθανότητα αιμορραγίας. Ένεση αναισθητικού με μια σύριγγα λεπτής βελόνας.

Ένας κολλώδης υγράς με διάλυμα Lugol χορηγείται στον κόλπο. Θα επιτρέψει τον περαιτέρω προσδιορισμό των ορίων της παθολογικής εστίασης.

Τις περισσότερες φορές, η λειτουργία εκτελείται από τη συσκευή Surgitron. Για τον καθορισμό των ορίων της εστίασης, πραγματοποιείται κολποσκόπηση. Ένα παθητικό ηλεκτρόδιο τοποθετείται κάτω από τους γλουτούς ή στο μηρό. Το σχήμα του ενεργού ηλεκτροδίου και το μέγεθός του επιλέγονται ανάλογα με τη βλάβη. Στη συσκευή, η ισχύς ρυθμίζεται στα 35-55 watt. Η βέλτιστη ισχύς επιλέγεται με την ακόλουθη μέθοδο:

  1. Σπινθήρας βρόχου - υπερβολική ισχύ.
  2. Κολλάει βρόχους σε ιστούς - έλλειψη δύναμης.

Συνιστάται να αφαιρέσετε ολόκληρη την παθολογική εστίαση με μία κίνηση. Επιτρέπονται όμως πολλές προσεγγίσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, ο λαιμός στερεώνεται με λαβίδα από σφαίρες πέρα ​​από τη βλάβη.

Το ηλεκτρόδιο εγκαθίσταται για 3-5 mm πέρα ​​από το όριο των αλλαγμένων ιστών, μια κίνηση 360 ° γίνεται δεξιόστροφα. Το βάθος κοπής φτάνει τα 5-8 mm. Το προκύπτον δείγμα αφαιρείται..

Το ηλεκτρόδιο αλλάζει σε σφαιρικό, το οποίο πραγματοποιεί τον καυτηριασμό των αιμορραγικών αγγείων με ισχύ 60 W.

Τις περισσότερες φορές, η λειτουργία εκτελείται από τη συσκευή Surgitron

Εάν διαγνώστηκε υψηλός βαθμός βλάβης ή το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, τότε εμφανίζεται η απόθεσή του. Δεν απαιτείται επεξεργασία του τραχήλου της μήτρας μετά από κωνοποίηση.

Η όλη διαδικασία διαρκεί 15-20 λεπτά.

Πιθανές επιπλοκές

Η μετεγχειρητική περίοδος αρχίζει υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά είναι πιθανές. Η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από αιμορραγία ποικίλης σοβαρότητας..

Η εκφόρτιση μετά τον αυχενικό σχηματισμό είναι φυσιολογική για 2-3 εβδομάδες. Αλλά μερικές φορές μπορούν να πάρουν έναν έντονο χαρακτήρα, ο οποίος απαιτεί ιατρική βοήθεια.

Στο 4-6% των περιπτώσεων, καθίσταται απαραίτητο να πραγματοποιούνται τοπικές αιμοστατικές διαδικασίες κατά τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση:

  • απλώστε ένα βαμβάκι-γάζα.
  • χρήση τοπικών χημικών πήξης ·
  • εφαρμόστε ηλεκτροπηξία.

Οι φλεγμονώδεις επιπλοκές με σωστή προετοιμασία είναι σπάνιες. Μερικές φορές είναι δυνατό να αναπτυχθεί μια τοπική φλεγμονώδης αντίδραση που δεν εκτείνεται στα υπερκείμενα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος. Η παρουσία θερμοκρασίας μετά τη διαδικασία είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα και απαιτεί ιατρική βοήθεια..

Μια απομακρυσμένη συνέπεια μπορεί να είναι στένωση του τραχήλου της μήτρας ή απόφραξη του ανοίγματος του εξωτερικού φάρυγγα με ουλώδη ιστό. Αυτή η επιπλοκή παρατηρείται σε 1-5% των περιπτώσεων. Μια ουλή μπορεί να παραμορφώσει το λαιμό. Αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη για τις γυναίκες που δεν σκοπεύουν να μείνουν έγκυες..

Αλλά για εκείνους που σκοπεύουν να πραγματοποιήσουν την αναπαραγωγική λειτουργία, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μετά τον σχηματισμό του τραχήλου μπορεί να περάσει με επιπλοκές. Συχνά οι συνέπειες είναι η ανάπτυξη της ισθικής-τραχηλικής ανεπάρκειας. Εάν σχηματιστεί ουλή στο λαιμό, τότε αυτό θα διαταράξει την κανονική διαδικασία ανοίγματος κατά τον τοκετό. Οι επιπλοκές σε αυτήν την περίπτωση θα εκδηλωθούν ως ρήξη του λαιμού..

Επομένως, το ζήτημα του κατά πόσον είναι δυνατόν να γεννηθεί μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μόνος του παραμένει ένα ζήτημα.

Μερικές φορές μια αυθόρμητη άμβλωση μπορεί να γίνει ξεχωριστή συνέπεια..

Χαρακτηριστικά διαφόρων τεχνικών

Η επιλογή της μεθόδου έκθεσης καθορίζει τον τρόπο θεραπείας και αποκατάστασης μετά από χειρισμό.

Η μέθοδος μαχαιριού θεωρείται ξεπερασμένη. Μετά από αυτό, συμβαίνουν συχνότερα αιμορραγικές και φλεγμονώδεις αλλαγές. Η επέμβαση είναι επώδυνη και εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Χρειάζεται νοσηλεία για να αποκλείσει επιπλοκές μετά από αναισθησία. Λοιμώδεις επιπλοκές εμφανίστηκαν επίσης συχνότερα. Η ανάκαμψη διαρκεί περισσότερο, παρατηρούνται συχνά ακαθάριστες αλλαγές ιστού ουλής.

Η κοίλωση με λέιζερ πραγματοποιείται με γενική αναισθησία για να αποκλειστεί η τυχαία κίνηση μιας γυναίκας. Η ίδια η κοπή ιστών είναι ανώδυνη. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία αιμορραγία, τα αγγεία σφραγίζονται ταυτόχρονα με λέιζερ.

Εξαιρούνται επίσης οι κυτταρικές αλλαγές και οι μολυσματικές επιπλοκές: τα μικρόβια πεθαίνουν υπό την επίδραση ενός λέιζερ.

Αλλά ο ακριβός εξοπλισμός και οι ειδικευμένοι ειδικοί κάνουν το κόστος της θεραπείας με λέιζερ επίσης μεγάλο.

Η πιο προσιτή είναι η ραδιοχειρουργική μέθοδος που περιγράφεται παραπάνω..

Πώς είναι η περίοδος αποκατάστασης?

Στις πρώτες 2 ώρες μετά τον χειρισμό, η ασθενής πρέπει να ξαπλώσει, μετά την οποία μπορεί να πάει σπίτι. Ωστόσο, πρέπει να τηρούνται ορισμένα μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη επιπλοκών:

  1. Σεξουαλική ανάπαυση για 4 εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο αιμορραγίας από την επαφή. Η κηλίδα μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας είναι μια κρούστα που καλύπτει την πληγή, αλλά με σκληρή θεραπεία μπορεί να διαχωριστεί, θα εμφανιστεί αιμορραγία.
  2. Περιορίστε τις θερμικές διαδικασίες, τα ζεστά λουτρά, τη σάουνα και το μπανιέρα, το μαύρισμα και τη θέρμανση. Ενισχύει την τοπική κυκλοφορία του αίματος, μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία.
  3. Μην σηκώνετε βάρη, περιορίζετε τη βαριά σωματική εργασία.
  4. Μην πάρετε ασπιρίνη ή άλλα αντιπηκτικά.
  5. Απαγορεύεται το ύπνο, τα κολπικά ταμπόν. Για λόγους υγιεινής χρησιμοποιήστε τακάκια που αλλάζουν τακτικά.

Η απαλλαγή είναι ο κανόνας για 2-3 εβδομάδες. Μετά από 10 ημέρες, μπορεί να αυξηθούν. Αυτό οφείλεται στον τρόπο αναχώρησης της ψώρα. Αλλά δεν πρέπει να έχουν δυσάρεστη οσμή και ακαθαρσίες.

Η εμμηνόρροια μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας συχνά ξεκινά εγκαίρως. Αλλά η πρώτη εμμηνόρροια μπορεί να είναι πιο άφθονη, με θρόμβους.

Απαιτείται μετεγχειρητική θεραπεία σε περίπτωση επιπλοκών με τη μορφή λοίμωξης. Η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου εξαρτάται από το παθογόνο. Αλλά πιο συχνά είναι μια μη ειδική χλωρίδα.

Επαναλαμβανόμενο κοίλωμα μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τον σχηματισμό τραχιάς ουλής μετά την πρώτη. Οι αλλοιωμένοι ιστοί μπορεί να γίνουν ένα σημείο φλεγμονής..

Η εγκυμοσύνη ελλείψει ουλών μπορεί να συμβεί φυσικά. Αλλά για να αποφασίσετε αν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαιτείται εξέταση. Για όσους θέλουν να διατηρήσουν την αναπαραγωγική λειτουργία, είναι βέλτιστο να επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας με λέιζερ.

Συντονισμός του τράχηλου - μέθοδοι, χαρακτηριστικά

Οι παθολογικές αλλαγές στη δομή του επιθηλίου του φάρυγγα του τραχήλου της μήτρας υπόκεινται σε υποχρεωτική θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές που είναι επικίνδυνες για τη ζωή μιας γυναίκας. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται μια ειδική λειτουργία - κωνοποίηση.

Τι είναι? Ο σχηματισμός του τραχήλου της μήτρας είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση μέρους του εξωτερικού φάρυγγα, στο οποίο υπάρχουν εστίες παθολογικά αλλοιωμένων ιστών. Η εκτομή πραγματοποιείται με τη μορφή κώνου: η βάση του είναι το εξωτερικό στρώμα του επιθηλίου και η κορυφή πηγαίνει βαθιά στο αυχενικό κανάλι.

Η επέμβαση επιτρέπει την πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού με σχετικά ρηχή εισβολή όγκου..

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Για εκτομή, πρέπει να υπάρχει καλός λόγος. Δεν απαιτείται συνταγογράφηση για ασθενείς με φυσιολογική διάβρωση, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με καυτηριοποίηση, κατάψυξη ή έκθεση σε ραδιοκύματα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για διάφορους λόγους:

Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας. Η κατάσταση θεωρείται προκαρκινική, επομένως είναι σημαντικό να αφαιρέσετε μέρος του οργάνου με τη σύλληψη υγιών ιστών. Αυτό είναι απαραίτητο για να βεβαιωθείτε κατά την ιστολογική εξέταση ότι η εστία των παθολογικά αλλοιωμένων κυττάρων έχει αποκοπεί πλήρως.

Η διαδικασία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο προκαρκινικών αλλαγών στη δομή των βλεννογόνων, αλλά χωρίς αποτυχία ο σχηματισμός του τραχήλου της μήτρας γίνεται με δυσπλασία του 2ου και 3ου βαθμού.

Τοποθεσίες παθολογικά αλλοιωμένου επιθηλίου με εξάπλωση μέσα στον τράχηλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα της βιοψίας μπορεί να καθορίσουν την παρουσία άτυπων κυττάρων άγνωστης προέλευσης..

Δεν είναι ακόμη μια προκαρκινική κατάσταση, αλλά ο γυναικολόγος δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι η εστίαση των αλλοιωμένων ιστών δεν θα γίνει κακοήθης. Ένας ακόμη μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η κατάσταση κατά την οποία η εστίαση των άτυπων κυττάρων είναι εκτεταμένη.

Κακοήθης σχηματισμός στα ανώτερα στρώματα του τραχήλου της μήτρας. Αυτή είναι μια οριακή μεταβατική κατάσταση της δυσπλασίας του 3ου βαθμού στον καρκίνο.

Κύστες και πολύποδες μέσα στον αυχενικό σωλήνα που αποτελούν απειλή για την υγεία μιας γυναίκας.

Η κονιοποίηση πραγματοποιείται στην πρώτη φάση του κύκλου λίγο μετά το τέλος της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Αυτό επιτρέπει στην επιφάνεια της πληγής που σχηματίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση να επουλωθεί πριν από την επόμενη εμμηνόρροια.

Μέθοδοι σχηματοποίησης, χαρακτηριστικά

Ηλεκτρονικοποίηση βρόχου, φωτογραφία κυκλώματος

Η εκτομή των προσβεβλημένων περιοχών που βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου γίνεται πάντα σύμφωνα με την ίδια αρχή. Αλλά οι μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης είναι διαφορετικές. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μόνο μία τεχνική ήταν διαθέσιμη στους χειρουργούς - κωνοποίηση μαχαιριού.

Αλλά τώρα, χάρη στην εφεύρεση εξειδικευμένου εξοπλισμού, ο αριθμός των μεθόδων και των τεχνικών για κωνοποίηση έχει αυξηθεί: η αφαίρεση του θραύσματος σε σχήμα κώνου του τραχήλου μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας λέιζερ, ραδιοκύματα και ηλεκτροκλωνισμό βρόχου.

Ο θεράπων ιατρός θα επιλέξει τη βέλτιστη μέθοδο σε αυτήν την κλινική εικόνα.

Κοίμηση μαχαιριού

  • Ιατρικά όργανα: χειρουργικό νυστέρι;
  • Μέθοδος αναισθησίας: γενική ή επισκληρίδιο.
  • Ενδείξεις: δυσπλασία βαθμού 3, προ-διεισδυτικός και μικρο-επεμβατικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

Χειρισμοί

1. Ο τράχηλος αντιμετωπίζεται με ταμπόν με διάλυμα ιωδίου, ώστε ο χειρουργός να παρατηρήσει περιοχές με παθολογικά αλλοιωμένο επιθήλιο (θα έχουν λευκό χρώμα). Μια προηγμένη κολποσκόπηση θα πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

2. Ο τράχηλος στερεώνεται με λαβίδα και στις δύο πλευρές και μειώνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός το διορθώνει χρησιμοποιώντας ειδικά ράμματα έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης να μην κινείται.

3. Χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι, ο γιατρός αρχίζει να αποκοπεί το κωνικό θραύσμα του τραχήλου της μήτρας. Πρώτον, το νυστέρι βυθίζεται σε βάθος αρκετών χιλιοστών και μια τομή γίνεται σε κύκλο. Το κέντρο του κύκλου είναι ο φάρυγγας του τραχήλου της μήτρας. Στη συνέχεια, ο εγχάρακτος ιστός ανυψώνεται και στερεώνεται στο κέντρο χρησιμοποιώντας λαβίδα.

Ο χειρουργός αρχίζει να εμβαθύνει την τομή και για άλλη μια φορά σχεδιάζει έναν κύκλο με ένα νυστέρι, αλλά μικρότερης διαμέτρου σε σύγκριση με την προηγούμενη. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται έως ότου ένα ολόκληρο θραύσμα ιστού σε σχήμα κώνου αποκόπτεται από τον τράχηλο. Δεδομένου ότι η κοίλωση του μαχαιριού ενδείκνυται για σοβαρές βλάβες, συνήθως χρησιμοποιείται υψηλή εκτομή..

4. Οι άκρες του τραύματος πήζουν για να αποτρέψουν τη βαριά αιμορραγία και να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης της επιφάνειας του τραύματος. Η περίσσεια αίματος αποβάλλεται με βαμβάκι.

Η μέθοδος σχηματισμού μαχαιριού θεωρείται η πιο τραυματική - αφήνει σημάδια στον τράχηλο. Προσπαθούν να μην το χρησιμοποιήσουν για τη θεραπεία γυναικών που στο μέλλον θέλουν να αποκτήσουν παιδιά.

Μετατροπή ραδιοκυμάτων

  • Ιατρικά όργανα: Συσκευή Surgitron;
  • Μέθοδος αναισθησίας: περιφερειακή ή γενική αναισθησία.
  • Ενδείξεις χρήσης: παθολογικές αλλαγές στη δομή του επιθηλίου, δυσπλασία 2 ή 3 βαθμών.

Χειρισμοί

1. Εκτός από την τοπική αναισθησία, ο ραδιενεργός κωνισμός του τραχήλου της μήτρας αντιμετωπίζεται με ειδικό πήκτωμα που περιέχει αναισθητικό. Στη συνέχεια χρωματίζεται με διάλυμα ιωδίου για να επισημανθούν οι εστίες της παθολογίας.

2. Ο χειρουργός εισάγει καθρέφτες στον κόλπο, ο τράχηλος στερεώνεται με λαβίδα στο μπροστινό χείλος έτσι ώστε αυτή η περιοχή να μην εισέλθει στη χειρουργική περιοχή. Η βλέννα αφαιρείται προκαταρκτικά από τον αυχενικό σωλήνα..

3. Ο γιατρός εισάγει το κωνοφόρο στο αυχενικό κανάλι στον εσωτερικό λαιμό της μήτρας. Ρυθμίζει τη συσκευή Surgitron στη λειτουργία «τομής και πήξης» και, στη συνέχεια, επιλέγει την απαραίτητη ισχύ με την οποία θα λειτουργήσει. Μετά από αυτό, ο κωνοφόρος περιστρέφεται μία φορά γύρω από τον άξονά του και στη συνέχεια αφαιρείται από τον τράχηλο μαζί με ένα τεμαχισμένο κωνικό θραύσμα ιστού.

4. Οι διαταγές αίματος απομακρύνονται με ταμπόν και οι άκρες του τραύματος πήζουν, γεγονός που προκαλεί στένωση της παραγόμενης τομής ραδιοκυμάτων.

Εάν οι εστίες του παθολογικά τροποποιημένου επιθηλίου εκτείνονται πέρα ​​από την περιοχή εκτομής, πραγματοποιείται μια επιπλέον περιστροφή του κωνοφόρου έτσι ώστε η αφαιρεθείσα περιοχή να είναι αρκετά μεγάλη και να περιέχει όχι μόνο κακοήθη κύτταρα, αλλά και υγιή ιστό.

Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα της διαμόρφωσης ραδιοκυμάτων είναι ότι είναι κατάλληλο για γυναίκες που αργότερα θέλουν να αποκτήσουν μωρό.

Διαμόρφωση λέιζερ

  • Ιατρικά όργανα: CO2 CO2 10,6 μικρά;
  • Μέθοδος αναισθησίας: τοπική;
  • Ενδείξεις χρήσης: δυσπλασία του εξωτερικού φάρυγγα του τραχήλου της μήτρας 2 και 3 μοίρες.

Χειρισμοί

1. Η περιοχή βλάβης του φάρυγγα του τραχήλου της μήτρας επισημαίνεται με διάλυμα Lugol, αφαιρείται όλο το αυχενικό υγρό. Ο γιατρός εκτελεί τοπική αναισθησία, κόβοντας την περιοχή της φερόμενης χειρουργικής επέμβασης από όλες τις πλευρές σε κύκλο.

2. Ένα κολποσκόπιο με συσκευή λέιζερ εισάγεται στον κόλπο. Το τμήμα του τραχήλου που πρόκειται να αποκοπεί στερεώνεται με ένα εργαλείο σύσφιξης ιστών. Η εξάτμιση (εξάτμιση) πραγματοποιείται διαδοχικά, σε κύκλο, το κέντρο του οποίου είναι η είσοδος στην αυχενική κοιλότητα.

Η δέσμη λέιζερ με κάθε νέο κύκλο βαθαίνει βαθιά στον ιστό, η περιοχή αποκοπής μπορεί να ανυψωθεί και να απομακρυνθεί καθώς περιστρέφεται.

Μετά την κοπή του κώνου θραύσματος, οι άκρες του τραύματος συγκολλούνται. Υπάρχει μια εναλλακτική εφαρμογή αυτής της λειτουργίας, όταν το τμήμα του τράχηλου που πρόκειται να αφαιρεθεί εξατμίζεται χρησιμοποιώντας λέιζερ (καταστροφή). Αλλά τότε δεν υπάρχει υλικό για ιστολογική εξέταση.

3. Μετά το σχηματισμό του κώνου, πραγματοποιείται επανατοποθέτηση με λέιζερ προκειμένου να ευθυγραμμιστούν οι άκρες του τραύματος. Οι εκκρίσεις αίματος είναι ασήμαντες, η περίσσεια τους αφαιρείται με τη βοήθεια ταμπόν. Μετά την ολοκλήρωση της εργασίας, ο τράχηλος αντιμετωπίζεται με πράσινο.

Βρόχος Ηλεκτρονικοποίηση (LLETZ)

  • Ιατρικά όργανα: ενεργό ηλεκτρόδιο με βρόχο διαφόρων σχημάτων.
  • Μέθοδος αναισθησίας: τοπική, με χρήση λιδοκαΐνης ή Νοβοκαΐνης.
  • Ενδείξεις χρήσης: δυσπλασία 2 και 3 μοίρες

Χειρισμοί

1. Ο τράχηλος αντιμετωπίζεται με διάλυμα Lugol και στη συνέχεια ο γιατρός εκτελεί εκτεταμένη κολποσκόπηση. Ο βρόχος για το ηλεκτρόδιο επιλέγεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της επιθεώρησης έτσι ώστε να μπορεί να καλύψει ολόκληρη την πληγείσα περιοχή. Ένα παθητικό ηλεκτρόδιο τοποθετείται κάτω από τους γλουτούς του ασθενούς.

2. Ο τράχηλος στερεώνεται με λαβίδα. Για να πραγματοποιήσει εκτομή σε σχήμα κώνου, ο γιατρός κυλά το ηλεκτρόδιο γύρω από τον άξονά του, έτσι ώστε ολόκληρη η περιοχή του παθολογικά αλλοιωμένου επιθηλίου να εισέρχεται στον περιγραμμένο κύκλο.

Με βλάβη μέσου μεγέθους, η εκτομή πρέπει να πραγματοποιείται σε έναν γύρο. Εάν η ήττα του εξωτερικού φάρυγγα του τραχήλου της μήτρας είναι εκτεταμένη, τότε ο χειρουργός μπορεί να κάνει αρκετούς γύρους για να αφαιρέσει εντελώς το θραύσμα του ιστού.

3. Μετά την εκτομή, ο χειρουργός επεξεργάζεται τις άκρες του τραύματος χρησιμοποιώντας πήξη για να σταματήσει η αιμορραγία. Εάν η εκκένωση είναι άφθονη, τότε γίνεται αυλάκωση του τραχήλου της μήτρας..

Μετεγχειρητική περίοδος

Η ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους, όπως και η περίοδος επούλωσης με κώνωση του τραχήλου της μήτρας - όλα εξαρτώνται από τη μέθοδο με την οποία αποκόπηκαν τα προσβεβλημένα τμήματα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Κοίμηση μαχαιριού - αποκατάσταση της ακεραιότητας των βλεννογόνων γίνεται μετά από περίπου 2 μήνες. Για τις πρώτες 3 εβδομάδες, ο ασθενής θα βιώσει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να ενταθεί με παρατεταμένο περπάτημα ή σκαλοπάτια.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το douching, τα ταμπόν και η σεξουαλική επαφή πρέπει να αποφεύγονται έτσι ώστε να μην υπάρχει μολυσματική βλάβη της πληγής.

Ραδιοκύματα - η επούλωση της επιφάνειας του τραύματος συμβαίνει σε ένα μήνα. Τις πρώτες εβδομάδες, η εξέταση του τραχήλου της μήτρας θα προκαλέσει πρήξιμο. Αυτή η μέθοδος εκτομής περιλαμβάνει το σχηματισμό μιας κηλίδας μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας.

Μετά από 7 - 12 ημέρες, η ψώρα βγαίνει από μόνη της, προκαλώντας αιματηρή απόρριψη.

Λογοποίηση λέιζερ - η αυχενική επούλωση εμφανίζεται μετά από 4 εβδομάδες. Μέσα σε 10-15 ημέρες θα υπάρξει ορόσημο, που είναι ο κανόνας. Αυθόρμητη αιμορραγία μπορεί να συμβεί κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

Κοίμηση βρόχου - η επούλωση τραυμάτων συμβαίνει μετά από 4-5 εβδομάδες. Τις πρώτες μέρες μετά την εκτομή, μπορεί να παρατηρηθεί αρκετά έντονη κηλίδα, ειδικά εάν η πληγείσα περιοχή ήταν εκτεταμένη και πραγματοποιήθηκε κουρτίνα..

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

Η μετεγχειρητική περίοδος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να επιβαρυνθεί με διάφορες επιπλοκές. Προκύπτουν για διάφορους λόγους: κακή ποιότητα εκτομής, μη συμμόρφωση με την ασηψία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή μη συμμόρφωση με τις υγιεινές και ιατρικές συνταγές από τον ίδιο τον ασθενή μετά τη χειρουργική επέμβαση.

  • Αιμορραγία από τον αυχενικό σωλήνα.
  • Η εμφάνιση πυώδους αποστημάτων στην επιφάνεια του τραύματος.
  • Στένωση (στένωση του αυλού) του τραχήλου της μήτρας
  • Υδρορροϊκή (άφθονη, παρατεταμένη, υδαρή απόρριψη).
  • Υποτροπές της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας.

Αντενδείξεις για κωνοποίηση

  1. Αυχενική φλεγμονή διαφόρων αιτιολογιών.
  2. Επεμβατικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
  3. Εγκυμοσύνη.
  4. Γαλουχιά.
  5. Εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
  6. Αυχενικά δάκρυα και παραμορφώσεις.
  7. Έλλειψη οπτικοποίησης της συνοριακής ζώνης των παθολογικών αλλαγών στο επιθήλιο (με εκτομή με λέιζερ).

Εγκυμοσύνη μετά τον αυχενικό σχηματισμό

  • Κατά τον προσδιορισμό της μεθόδου με την οποία θα πραγματοποιηθεί εκτομή της πληγείσας περιοχής, ο γιατρός πρέπει πρώτα να καθορίσει εάν η γυναίκα σχεδιάζει εγκυμοσύνη στο μέλλον.
  • Εάν η ανταπόκριση του ασθενούς είναι θετική, επιλέγεται η λιγότερο τραυματική μέθοδος εκτέλεσης της επέμβασης, επειδή η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας συνδέονται με ορισμένες δυσκολίες, η κύρια από τις οποίες είναι η ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια.
  • Με μια αύξηση στον όρο, ο αυχενικός πόρος θα ανοίξει κάτω από το βάρος του εμβρύου, επομένως, τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν αυξημένη προσοχή από το γιατρό που θα προσφέρει αυχενικό ράψιμο ή μαιευτικό πεσσό, θα συνταγογραφήσει τον αποκλεισμό οποιασδήποτε σωματικής άσκησης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, κατάσταση μισού κρεβατιού.

Ο αυχενικός σχηματισμός είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης κακοήθων αλλαγών στη δομή του επιθηλίου του εξωτερικού φάρυγγα. Εάν η ασθένεια ανιχνευθεί εγκαίρως, τότε η γυναίκα έχει καλές πιθανότητες να ανακάμψει και να διατηρήσει αναπαραγωγικές λειτουργίες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Συγκέντρωση του τραχήλου και των συνεπειών του

Νυστέρι »Γυναικολογία» Αυχενικός σχηματισμός και οι συνέπειές του

Επίσης, απαιτείται σχηματοποίηση ή χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας σε περίπτωση μη επεμβατικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, όταν ο όγκος του καρκίνου δεν έχει εξαπλωθεί έξω από το σημείο. Σε αυτήν την περίπτωση, αφαιρούνται όλα τα ανιχνευμένα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που με τη σειρά του διασφαλίζει ότι η ασθένεια αφαιρείται εντελώς από το σώμα.

Όμως, η κωνοποίηση για την απομάκρυνση της ανάπτυξης μπορεί να αντενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αποκαλύψει μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, όπως χλαμύδια, τριχομονία, γονόρροια και άλλα. Εάν εντοπιστεί κάποια ασθένεια από αυτήν την περιοχή, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να την θεραπεύσει εντελώς, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για αυτό, και μόνο τότε πραγματοποιείται σχηματισμός λαιμού..

Πώς είναι η κωνοποίηση της μήτρας του τραχήλου της μήτρας

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης, από το μέγεθος και τη θέση του όγκου, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους. Αυτές οι μέθοδοι είναι πολύ καλά ανεπτυγμένες και γνωστές, επειδή χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά, νωρίτερα αυτή η αφαίρεση πραγματοποιήθηκε με νυστέρι, αλλά σήμερα δεν είναι πλέον σχετικό.

Πρώτον, εμφανίστηκαν νέες προηγμένες μέθοδοι αφαίρεσης, και δεύτερον, μια τέτοια μέθοδος για το γυναικείο σώμα αφήνει πολλές συνέπειες και συχνά υπάρχουν επιπλοκές. Σήμερα, η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι ο σχηματισμός ραδιοκυμάτων, στην περίπτωση αυτή, η βλεννογόνος μεμβράνη της πληγείσας περιοχής εκτίθεται σε ρεύμα υψηλής συχνότητας.

Για το σκοπό αυτό, δημιουργήθηκε και χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή που ονομάζεται Surgitron, η οποία πραγματοποιεί χειρουργικές επεμβάσεις υψηλής ακρίβειας. Αλλά ακόμη και με μια τέτοια σύγχρονη τεχνολογία, δεν μπορεί να κάνει χωρίς συνέπειες, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία της μήτρας, καθώς και μια επιπλοκή με τη μορφή μιας λοίμωξης που ενώνεται κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Ωστόσο, αυτό συχνά αποτελεί εξαίρεση από τον κανόνα, κυρίως με ένα φαινόμενο ραδιοκυμάτων στον τράχηλο, η επέμβαση είναι όσο το δυνατόν πιο επιτυχής και χωρίς επιπλοκές, ενώ τέτοιες ασθένειες δεν επιστρέφουν αργότερα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εκτός από τη χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι για την εκτέλεση κόνωσης του τραχήλου της μήτρας, αλλά αυτές είναι οι πιο πρόσφατες εξελίξεις, και κατά συνέπεια θα κοστίσουν περισσότερο, επιπλέον, δεν έχουν ακόμη εφαρμοστεί παντού. Για παράδειγμα, ο σχηματισμός λέιζερ είναι μια τέτοια προηγμένη μέθοδος για την απομάκρυνση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε τρεις περιπτώσεις:

  • εάν ο όγκος εξαπλωθεί περαιτέρω στη βλεννογόνο μεμβράνη και περάσει στον κόλπο.
  • εάν η δυσπλασία έχει ήδη συλλάβει ένα μεγάλο τμήμα του τραχήλου της μήτρας.
  • εάν η δυσπλασία έχει ήδη φτάσει στα στάδια 2 και 3.

Η ίδια η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, στο τελικό στάδιο, κατά κανόνα, αυτή είναι την πέμπτη ημέρα.

Το λέιζερ με μεγαλύτερη ακρίβεια και με απαλό τρόπο λειτουργεί με την βλεννογόνο μεμβράνη, επομένως, η αιμορραγία μετά τη διαδικασία δεν είναι τόσο άφθονη, επομένως, λόγω της μικρότερης περιοχής της βλάβης, δεν υπάρχουν έντονα αποτελέσματα πόνου.

Σε γενικές γραμμές, η ακτινοβολία λέιζερ σάς επιτρέπει να κάνετε τη διαδικασία όσο το δυνατόν ακριβέστερη και αποτελεσματικότερη, αλλά ταυτόχρονα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και μετά από αυτήν να παρέχετε στον ασθενή όσο το δυνατόν λιγότερο πόνο.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι με τη χρήση λέιζερ, μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος μετεγχειρητικής λοίμωξης, επειδή Το ίδιο το λέιζερ σκοτώνει τα περισσότερα παθογόνα βακτήρια. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, θα υπάρχει πόνος, θα υπάρξει δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και κολπική αιμορραγία, αλλά όχι πολύ άφθονη. Η τελική επούλωση και εξαφάνιση τέτοιων μετεγχειρητικών συνεπειών συμβαίνει σε 20-25 ημέρες.

Όσον αφορά την μετεγχειρητική περίοδο, δεν έχει σημασία ποια μέθοδος χρησιμοποιήθηκε για τον αυχενικό σχηματισμό, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με ορισμένες απαιτήσεις ή κανόνες.

Μέσα σε ένα μήνα, συνιστάται να αποκλείσετε οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή, να περιορίσετε τον εαυτό σας στη σωματική εργασία, δεν μπορείτε καν να ασχοληθείτε με ελαφριά αθλήματα, ειδικά να μην σηκώσετε το βάρος.

Επίσης, δεν μπορείτε να κάνετε πολύ ζεστό ντους, να εξαιρέσετε μπάνια και σάουνες, κατηγορηματικά δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταμπόν, όλα αυτά μπορούν να αυξήσουν την αιμορραγία της μήτρας.

Ανεξάρτητα από το πόσο καλή και μοντέρνα μπορεί να είναι η μέθοδος, οι συνέπειες είναι ορατές κατά τη χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο. Μετεγχειρητικές ημέρες, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα θα είναι σίγουρα αισθητός, η κολπική απόρριψη θα έχει καφέ χρώμα και μπορεί να εμφανιστεί μια δυσάρεστη οσμή. Μετά την επούλωση κατά την πρώτη εμμηνόρροια, θα σημειωθεί αύξηση του κύκλου κατά αρκετές ημέρες.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάστασή σας και την αφθονία της αιμορραγίας, εάν δύο εβδομάδες ή και αργότερα μετά τη συνομιλία συνεχίζεται η εκκένωση αίματος, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν αισθητά με απώλεια όρεξης, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μερικές φορές μπορεί να εντοπιστεί απάθεια και αδυναμία..

Αξίζει να σημειωθεί ότι η πλήρης διαδικασία επούλωσης και αποκατάστασης ιστών δεν είναι τόσο γρήγορη, οι ιστοί αναγεννιούνται εντός τεσσάρων μηνών μετά την επέμβαση. Εκείνοι. Μετά από αυτό το διάστημα, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει κολποσκόπηση.

Με τη βοήθεια αυτής της ειδικής εξέτασης, θα εξεταστεί η κατάσταση των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Μόνο μετά από μια τέτοια εξέταση και τα αποτελέσματά της μπορούμε να μιλήσουμε για μια πλήρη ανάκαμψη και θεραπεία, καθώς και για τα θετικά αποτελέσματα της ίδιας της επέμβασης.

Πιθανές συνέπειες μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, μια τέτοια διαδικασία δεν έχει συνέπειες για το σώμα, οι κύριες συνέπειες εκφράζονται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, με τη μορφή πόνου και αιμορραγίας, οι δευτερεύουσες μπορεί να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες ή ακόμα και ένα μήνα.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ακόμη και πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να εμφανιστεί έντονη απαλλαγή σε λίγες ημέρες, επιπλέον, υπήρξαν περιπτώσεις εμφάνισης ενδομητρίωσης.

Αυτή η ασθένεια εκφράζεται από το γεγονός ότι σωματίδια του αυχενικού βλεννογόνου μπορούν να διεισδύσουν σε γειτονικά αναπαραγωγικά όργανα και να ριζώσουν εκεί.

Ανεξάρτητα από το πόσο επιτυχής και αποτελεσματική ήταν η διαδικασία, αυτό δεν παρέχει καμία εγγύηση ότι η σύλληψη θα συμβεί χωρίς προβλήματα, ούτε μπορεί να εξασφαλιστεί περαιτέρω εγκυμοσύνη, ο σκοπός της επέμβασης ήταν διαφορετικός - η απομάκρυνση του όγκου.

Το ίδιο ισχύει και για τη διαδικασία ραδιοκυμάτων, μπορεί να επηρεάσει την περαιτέρω σύλληψη και την πλήρη παράδοση, το γεγονός είναι ότι μετά από αυτό εμφανίζονται διάφορα ράμματα και συμφύσεις στον τράχηλο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν αυτά τα ράμματα παρεμποδίζουν την εγκυμοσύνη, τότε μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά, ως πλεονέκτημα της κωνοποίησης λέιζερ, αξίζει να σημειωθεί ότι μετά από αυτό δεν υπάρχουν τέτοιοι σχηματισμοί και ράμματα.

Εάν η ασθένεια εμφανιστεί ξανά και η γυναίκα υποβλήθηκε σε αρκετές διαδικασίες κωνοποίησης, τότε αυξάνεται η πιθανότητα προβληματικής εγκυμοσύνης, πρόωρων αποβολών ή πρόωρων πρόωρων μωρών, σε ακραίες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη καθίσταται αδύνατη καθόλου. Ωστόσο, σημειώνεται ότι σύμφωνα με τα αποτελέσματα της κωνοποίησης, στις περισσότερες περιπτώσεις αρκεί να έχουμε μια επέμβαση για να απαλλαγούμε από έναν όγκο του τραχήλου της μήτρας για πάντα.

Αυχενικός σχηματισμός: ενδείξεις και μεθοδολογία / Mama66.ru

Οι παθολογικές αλλαγές στο τραχηλικό επιθήλιο απαιτούν άμεση θεραπεία για την αποφυγή απειλητικών για τη ζωή επιδράσεων. Ο σχηματισμός του τραχήλου της μήτρας είναι χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο ειδικός αφαιρεί το προσβεβλημένο τμήμα του τραχήλου της μήτρας.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με αποκοπή του κατεστραμμένου ιστού με τη μορφή κώνου, η βάση του οποίου είναι ο επιθηλιακός ιστός του τραχήλου και η κορυφή είναι το βάθος του τραχήλου της μήτρας.

Ο ιστός που αφαιρείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης υποβάλλεται σε μετέπειτα ιστολογική εξέταση..

Χάρη στην κωνοποίηση του τραχήλου της μήτρας, είναι δυνατόν όχι μόνο να αφαιρεθούν οι κατεστραμμένοι ιστοί, αλλά και να επιτευχθεί μια κοίλη ανάκαμψη μιας γυναίκας.

Τι είναι ο αυχενικός σχηματισμός?

Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση και τη θεραπεία του ασυνήθιστα αλλοιωμένου τραχήλου της μήτρας. Με την προϋπόθεση ότι η ασθένεια διαγιγνώσκεται έγκαιρα, ο ασθενής θα έχει μεγάλες πιθανότητες ανάρρωσης και διατήρησης της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Πώς εκτελείται η κωνοποίηση του τραχήλου της μήτρας; Ο χειρισμός ασκείται σε σταθερές συνθήκες, ενώ δεν υπάρχει πάντα ανάγκη νοσηλείας μιας γυναίκας. Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση είναι ελάχιστη και λιγότερο τραυματική, πολλοί ασθενείς αποβάλλονται στο σπίτι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, σε ακραίες περιπτώσεις, την επόμενη μέρα.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Οι πιο σύγχρονες και απαλές είναι οι μέθοδοι λέιζερ και ραδιοκυμάτων.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Ο κατάλογος των κύριων ενδείξεων για τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει:

  • Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας. Μια προκαρκινική κατάσταση που απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη σύλληψη υγιούς ιστού, καθώς είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η εστίαση των αλλαγμένων κυτταρικών δομών μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας καταστρέφεται εντελώς. Η χειρουργική θεραπεία της δυσπλασίας επιτρέπεται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Ο συσχετισμός του τραχήλου με δυσπλασία βαθμού 3 πρέπει να πραγματοποιείται για όλους τους ασθενείς, χωρίς εξαίρεση.
  • Κακοήθεις μεταβολές στο άνω αυχενικό επιθήλιο. Σημαίνει μια προκαρκινική πάθηση που σχετίζεται με τη μετάβαση της δυσπλασίας τελευταίου βαθμού στην ογκολογία.
  • Κυστικοί και πολύποδες σχηματισμοί που εντοπίζονται εντός του τραχήλου της μήτρας.
  • Μια παθολογική αλλαγή στο επιθήλιο με τη μετανάστευση των άτυπων κυττάρων στον αυχενικό σωλήνα. Δεν είναι καρκινική ασθένεια, αλλά κανένας γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί την επακόλουθη καλή του ποιότητα. Η πιο επικίνδυνη περίπτωση είναι όταν οι παθολογικές εστίες αυξάνονται γρήγορα.
  • Αυχενική παραμόρφωση ή η παρουσία κυστιατρικών αλλαγών σε αυτήν, που σχηματίστηκαν μετά από γέννηση δάκρυα.
  • Εκτροπή του τραχήλου της μήτρας, λόγω του οποίου η βλεννογόνος μεμβράνη μετατρέπεται σε κόλπο.

Αντενδείκνυται η πραγματοποίηση χειραγώγησης με διηθητικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Επίσης, ο κατάλογος των αντενδείξεων περιλαμβάνει λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και επιδείνωση χρόνιων παθολογιών στα πυελικά όργανα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διαδικασία καθυστερεί για τη διάρκεια της θεραπείας αυτών των καταστάσεων..

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Οποιαδήποτε επέμβαση απαιτεί προηγούμενη προετοιμασία. Πριν από την κωνοποίηση, μια γυναίκα πρέπει να κάνει εξετάσεις ούρων και αίματος, βιοψία των ιστών που θα υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, κολποσκόπηση, επίχρισμα στη μικροχλωρίδα.

Τι ημέρα παίρνει ο αυχενικός σχηματισμός; Ο χειρισμός πραγματοποιείται στο τέλος της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας στην πρώτη φάση του κύκλου. Χάρη σε αυτήν την προσέγγιση, η επιφάνεια του τραύματος, η οποία σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, θα έχει χρόνο να επουλωθεί πριν από την επόμενη εμμηνόρροια. Πριν από την επέμβαση, τουλάχιστον 8 ώρες πριν από την επέμβαση, η γυναίκα δεν συνιστάται να τρώει.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τοπική ή γενική αναισθησία. Η διάρκεια του χειρισμού εξαρτάται από τη διάγνωση. Κατά μέσο όρο, διαρκεί περίπου 30 λεπτά.

Η ιστολογία μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας είναι υποχρεωτική. Η βιοψία κατευθείαν από το χειρουργείο αποστέλλεται στο εργαστήριο για διεξοδική μελέτη. Εάν εντοπιστούν κακοήθη κύτταρα σε αυτήν, η γυναίκα θα συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας.

Μέθοδος συνομιλίας

Διατίθενται οι ακόλουθες θεραπείες:

Η εκτομή με λέιζερ του τραχήλου της μήτρας σας επιτρέπει να αποκόψετε με ακρίβεια τον κατεστραμμένο ιστό. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, οι ειδικοί μπορούν να αλλάξουν και να ρυθμίσουν όγκους δειγμάτων βιοψίας ή χειρουργικού πεδίου που έχουν θεωρηθεί προηγουμένως (υλικό για έρευνα).

Οι ανεπιθύμητες συνέπειες μετά τον αυχενικό σχηματισμό με λέιζερ είναι ελάχιστες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται από περιορισμένη απόρριψη και γενική δυσφορία. Η εγκυμοσύνη μετά από αυτόν τον τύπο παρέμβασης είναι αρκετά δυνατή, καθώς αυτή η μέθοδος δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση στις πιθανότητες να γίνουν μητέρα.

Το κύριο μειονέκτημα αυτής της χειραγώγησης είναι το κόστος του..

Το σχηματισμό ραδιοκυμάτων του τραχήλου γίνεται με πήξη των κατεστραμμένων ιστών. Δηλαδή, με μια μέθοδο ραδιοκυμάτων που στοχεύει σε αλλοιωμένους ιστούς, επιτυγχάνεται η θανάτωσή τους..

Οι επιπλοκές μετά την κωνοποίηση του τραχήλου με ραδιοκύματα με τη μέθοδο πήξης είναι επίσης ελάχιστες, ο κίνδυνος αιμορραγίας μειώνεται στο μηδέν.

Ταυτόχρονα, παρατηρείται μικρό τραύμα, οπότε η γυναίκα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χάνει την ευκαιρία να μείνει έγκυος και να γεννήσει στο μέλλον.

Η μέθοδος βρόχου θεωρείται η καλύτερη επιλογή. Όσον αφορά την προσιτή τιμή, είναι πιο ελκυστική από τη θεραπεία με λέιζερ · σε τεχνικούς όρους, εκτελείται στο ίδιο επίπεδο.

Η αποκατάσταση μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας με τη μέθοδο βρόχου προχωρά γρήγορα και απρόσκοπτα - πρακτικά χωρίς πόνο και εκκρίσεις.

Κατά τον χειρισμό του ιστού του λαιμού, χρησιμοποιείται ένας βρόχος ηλεκτροδίου που κόβει με ακρίβεια και ακρίβεια τον κατεστραμμένο ιστό του τραχήλου της μήτρας.

Η μέθοδος μαχαιριού είναι ήδη ξεπερασμένη και χρησιμοποιείται πολύ σπάνια. Πώς λαμβάνει χώρα αυτός ο τύπος αυχενικού σχηματισμού; Ο γιατρός αποκόπτει τον κατεστραμμένο ιστό με χειρουργικό νυστέρι.

Η μέθοδος είναι γεμάτη με μακρά περίοδο ανάρρωσης, ο ασθενής έχει απτή δυσφορία με τη μορφή πόνου και αιμορραγίας.

Οι συνέπειες του τραχήλου της μήτρας σε αυτήν την περίπτωση είναι συχνά αρκετά σοβαρές, μέχρι την επακόλουθη αποβολή και τη στειρότητα..

Μετεγχειρητική περίοδος

Μια μέρα μετά την παρέμβαση, ο ασθενής μπορεί να απολυθεί. Η εξαίρεση ισχύει για τη μέθοδο μαχαιριού. Εάν η κωνοποίηση του τραχήλου της μήτρας γίνεται με τη μέθοδο ραδιοκυμάτων ή λέιζερ, ο ασθενής αποβάλλεται την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Όμως, παρά το γεγονός αυτό, η γυναίκα θα πρέπει να επισκεφθεί έναν ειδικό για περαιτέρω παρατήρηση.

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται φυσικά για τον τρόπο με τον οποίο γίνεται η επούλωση του τραχήλου μετά από κοκκοποίηση κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Τα μετεγχειρητικά συμπτώματα είναι τα εξής:

  • κοιλιακό άλγος;
  • αιμορραγία εντός 3 εβδομάδων μετά τη διαδικασία.
  • εντοπισμός καφέ εκκρίσεων μέσα σε ένα μήνα μετά την επέμβαση.

Η περίοδος επούλωσης μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας διαρκεί έως και 3 μήνες. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο παρέμβασης και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς..

Η εκφόρτιση μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας θεωρείται φυσικό φαινόμενο. Κατά τη διάρκεια της επούλωσης μετά από μια επέμβαση, μια λεγόμενη ψώρα σχηματίζεται στους ιστούς, η οποία αρχίζει να εμφανίζεται από τη δεύτερη εβδομάδα μετά τον χειρισμό. Από αυτή τη στιγμή, το ποσό της εκκένωσης από το γεννητικό σύστημα μπορεί να αυξηθεί.

Πολλοί ασθενείς ισχυρίζονται ότι ένιωσαν πώς φεύγει η ψώρα μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας, και ακόμη και είδαν πώς φαίνεται, και μετά από αυτό η απόρριψη επέστρεψε γρήγορα στο φυσιολογικό. Ταυτόχρονα, άλλες γυναίκες που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση σημείωσαν ότι δεν είχαν ιδιαίτερες αισθήσεις απόρριψης ψώρα και αυξημένες εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα.

Η αιτία του άγχους μπορεί να είναι πυρετός μετά από κώνωση του τραχήλου της μήτρας, γενική αδυναμία και κακή υγεία.

Για να είναι επιτυχής η περίοδος ανάρρωσης μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να συμμορφωθεί με τις ακόλουθες συστάσεις για τις επόμενες 6 εβδομάδες:

  • αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα
  • απορρίψτε το μπάνιο, τα μπάνια και τις σάουνες.
  • εξαλείψτε τη σωματική δραστηριότητα, μην σηκώνετε βαριά πράγματα.
  • μην χρησιμοποιείτε ταμπόν.
  • Μην πάρετε φάρμακα που αυξάνουν την αιμορραγία.

Εγκυμοσύνη μετά από κοκκοποίηση

Η σύλληψη, η γέννηση μωρού και τοκετού μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας δεν μπορεί να αποτελεί εξαίρεση. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού κατά την αποκατάσταση και την ίδια την περίοδο κύησης.

Ποια χαρακτηριστικά μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού μετά τον αυχενικό σχηματισμό;

  • Για πολλές γυναίκες, ένας γιατρός τοποθετεί ένα ράμμα στον τράχηλο, εμποδίζοντας το να ανοίξει νωρίς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι κυστιατρικές αλλαγές στους ιστούς είναι συνέπεια της κωνοποίησης του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που καθιστά τον μυϊκό τόνο του οργάνου ασθενέστερο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας. Αυτό σημαίνει ότι ανά πάσα στιγμή μπορεί να ανοίξει και η εγκυμοσύνη θα τελειώσει. Για να αποφευχθεί αυτό, εφαρμόζονται ράμματα..
  • Είναι δυνατόν να γεννηθεί μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας με φυσικό τρόπο; Πιθανώς όχι. Η μεταφερόμενη επέμβαση αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρού.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σήμερα η επιχείρηση πραγματοποιείται με σύγχρονες μεθόδους και τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό. Αλλά ακόμη και αυτοί οι παράγοντες δεν μπορούν να εγγυηθούν πλήρως την απουσία πιθανών επιπλοκών..

Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας;

Ανεξάρτητα από το πώς γίνεται ο σχηματισμός του τραχήλου της μήτρας - με μια μέθοδο μαχαιριού ή βρόχου, μια ουλή παραμένει σχεδόν πάντα στους ιστούς. Κανονικά, δεν πρέπει να ενοχλεί την ασθενή και να της προκαλεί δυσφορία στο μέλλον..

Οι αρνητικές επιδράσεις του λέιζερ και του ραδιοκύματος του τραχήλου της μήτρας δεν εμφανίζονται πρακτικά, δεν υπάρχουν ίχνη στον τράχηλο - οι ιστοί επουλώνονται γρήγορα και εύκολα. Σε αυτήν την περίπτωση, ελαχιστοποιούνται οι πιθανές επιπλοκές..

Είναι επείγον να ζητήσετε ιατρική βοήθεια στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • η απόρριψη μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες ή / και έχει δυσάρεστη οσμή.
  • ισχυρός πόνος εμφανίστηκε στην κάτω κοιλιακή χώρα, κάτι που δεν ήταν προηγουμένως.
  • θερμοκρασία σώματος άνω των 38 ° C;
  • αιμορραγία εμφανίστηκε μετά από σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας και η γυναίκα δεν ξέρει τι να κάνει.

Για πολλούς ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση έχει γίνει ένα επιτυχημένο βήμα προς την ανάρρωση και την πολυαναμενόμενη μητρότητα. Εάν υπάρχει ανάγκη για κωνοποίηση του τραχήλου της μήτρας, για παράδειγμα, με δυσπλασία του 3ου βαθμού, δεν χρειάζεται να φοβάστε τη διαδικασία. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας έχουν μειώσει τους πιθανούς κινδύνους στο ελάχιστο, και σε αντάλλαγμα λαμβάνουν ανεκτίμητη υγεία.

Δημοσιεύτηκε από την Olga Rogozhkina, Γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με τον αυχενικό σχηματισμό

Η συνομιλία θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από δυσπλασία και διάβρωση του τραχήλου της μήτρας

  • Πώς είναι η λειτουργία
  • Ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση

Παρουσία σοβαρών περιπτώσεων διάβρωσης, εκτελείται δυσπλασία (προκαρκινική κατάσταση), κακοήθη νεοπλάσματα, σχηματισμός κοιλότητας του τραχήλου της μήτρας.

Αυτές είναι οι κύριες ενδείξεις για την εφαρμογή του. Είναι μια απλή χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται ο προσβεβλημένος ιστός του τραχήλου. Ο αφαιρεθείς ιστός αποστέλλεται σε ιστολογικό εργαστήριο για καρκινικά κύτταρα. Ενδέχεται να υπάρχουν άλλες ενδείξεις για αυτήν τη λειτουργία..

Πώς είναι η λειτουργία

Ο σχηματισμός του τραχήλου της μήτρας, ανάλογα με τον τρόπο που πραγματοποιείται, είναι τριών τύπων:

  • μαχαίρι;
  • ηλεκτροκανονισμός (βρόχος)
  • λέιζερ.

Πραγματικά δεν πραγματοποιείται κοίμηση μαχαιριού σήμερα, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος είναι ο ηλεκτροκανονισμός του τραχήλου.

Η δημοτικότητα αυτής της μεθόδου οφείλεται στον βέλτιστο συνδυασμό της ασφάλειας της διαδικασίας και του προσιτού κόστους. Ο πιο ανώδυνος τρόπος είναι ο σχηματισμός λέιζερ. Αλλά αυτή είναι μια μάλλον ακριβή διαδικασία..

Απαιτεί ειδικό εξοπλισμό και προσωπικό που μπορεί να συνεργαστεί με αυτό. Επομένως, η κοκκοποίηση με λέιζερ πραγματοποιείται μόνο σε μεγάλα ιατρικά κέντρα.

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι εξής: η παρουσία μιας κατεστραμμένης περιοχής του τραχήλου της μήτρας και η απουσία μολυσματικών ασθενειών των πυελικών οργάνων. Αυτές οι ενδείξεις είναι αρκετές. Σε περίπτωση ασθενειών, απαιτείται η προκαταρκτική θεραπεία τους. Και μόνο μετά την κοίμηση του τραχήλου της μήτρας.

Η επέμβαση προγραμματίζεται συνήθως για τις πρώτες ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Αυτό γίνεται για να επουλωθεί ο τράχηλος από την αρχή της επόμενης εμμηνορροϊκής περιόδου. Διεξάγεται σε μια συνηθισμένη γυναικολογική καρέκλα. Η διάρκειά του είναι περίπου 15-20 λεπτά.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με γενική όσο και με τοπική αναισθησία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρακτικά δεν υπάρχει εκκένωση αίματος, καθώς τα αγγεία είναι καυτηριασμένα και εισάγεται ένα ταμπόν στον κόλπο. Μετά από μερικές ώρες, αφαιρείται. Ένας γιατρός σας εξετάζει. Εάν όλα είναι καλά, τότε μπορείτε να πάτε σπίτι.

Δεν απαιτείται νοσηλεία.

Ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση

Στην αρχή, η μήτρα πονάει, όπως και με την εμμηνόρροια. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να παρατηρηθούν υδαρές και αιματηρές κολπικές εκκρίσεις σε μικρές ποσότητες. Δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας..

Περίπου μια εβδομάδα αργότερα, η ψώρα που σχηματίστηκε μετά τη λειτουργία διαχωρίζεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ποσότητα του αίματος στην απόρριψη μπορεί να αυξηθεί, αλλά όχι πολύ. Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας μετά από κοίμηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν η απόρριψη δεν σταματήσει μέσα σε ένα μήνα. Αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνιες..

Η πλήρης επούλωση λαμβάνει χώρα μετά από περίπου 3-4 μήνες, αλλά μέσα σε ένα μήνα μετά την επέμβαση, ο τράχηλος θεραπεύεται αρκετά ώστε να μην αιμορραγεί πλέον.

Μέσα σε ένα μήνα μετά τη διαδικασία, δεν μπορείτε να κάνετε σεξ, να πίνετε αλκοόλ και ναρκωτικά που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, να κάνετε ζεστό μπάνιο και να κάνετε ατμό σε μπάνιο ή σάουνα. Επίσης, δεν πρέπει να αρθούν βάρη. Πριν από την επέμβαση, βρείτε το άτομο που θα σας βοηθήσει μετά την επέμβαση.

Μπορεί να είναι σύζυγος, γονείς, φίλοι. Στην πρώτη περίοδο μετά τη διαδικασία, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταμπόν υγιεινής, να τα αντικαταστήσετε με τακάκια.

Υπάρχει η άποψη ότι μετά τον σχηματισμό του τραχήλου της μήτρας, δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος και να γεννήσετε. Είναι λανθασμένο. Αλλά είναι καλύτερο να προγραμματίσετε τη γέννηση ενός μωρού όχι νωρίτερα από λίγα χρόνια μετά την επέμβαση.

Ο σχηματισμός του τραχήλου της μήτρας δεν επηρεάζεται σχεδόν από τη διαδικασία γονιμοποίησης. Υπήρξαν περιπτώσεις κατά τις οποίες, μετά τη λειτουργία, μειώθηκε η ευρυχωρία του καναλιού του. Αυτό μειώνει την πιθανότητα σύλληψης..

Ωστόσο, η παρουσία αλλοιωμένων ιστών στον αυχενικό βλεννογόνο μειώνει ακόμη περισσότερο αυτήν την πιθανότητα..

Πιστεύεται επίσης ότι μετά από αυτήν την επέμβαση είναι αδύνατο να γεννηθεί ανεξάρτητα και είναι επιτακτική ανάγκη να έχει καισαρική τομή. Μετά από αυτό, ο τράχηλος δεν χάνει την ελαστικότητά του.

Μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της, δεν είναι απαραίτητη η καισαρική τομή. Μετά την κωνοποίηση, υπάρχει η πιθανότητα προσκόλλησης και ουλών που θα επηρεάσουν τον φυσικό τοκετό, αλλά είναι αρκετά μικρό.

Ως αποτέλεσμα αυτής της επέμβασης, το μήκος του λαιμού μειώνεται.

Και μπορεί να αρχίσει να ανοίγει πρόωρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κάτω από το βάρος του εμβρύου. Αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις, ο λαιμός είναι απλώς στρωμένος και οι γυναίκες φέρουν με ασφάλεια το μωρό και τις 40 εβδομάδες.