Τι μπορεί να κριθεί από το μέγεθος του ωοθυλακίου από τις ημέρες του κύκλου

Επιχρίσματα

Μέγεθος θυλακίου ανά ημέρα του κύκλου

Το σώμα των γυναικών υπόκειται σε αλλαγές καθ 'όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ένας δείκτης των συνεχιζόμενων αλλαγών μπορεί να είναι ένα αναπτυσσόμενο ωοθυλάκιο, το οποίο είναι μια κοιλότητα στην ωοθήκη στην οποία ωριμάζει το ωάριο. Κατά τη γέννηση, οι ωοθήκες του κοριτσιού περιέχουν περίπου 1-2 εκατομμύρια θυλάκια, μέχρι την αρχή της αναπαραγωγικής ηλικίας, παραμένουν περίπου 300-500.

Λίγο θεωρία

Τα ωοθυλάκια ονομάζονται ειδικοί σχηματισμοί στις ωοθήκες, αποτελούμενοι από ωάριο πρώτης τάξεως (ανώριμο αυγό) και από διάφορα στρώματα ειδικών κυττάρων που το περιβάλλουν. Είναι οι κύριοι δομικοί σχηματισμοί των γυναικείων γεννητικών αδένων, που εκτελούν ενδοκρινικές και αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Τα ωοθυλάκια βρίσκονται ακόμα στη μήτρα. Βασίζονται σε oogonias, τα κύρια βλαστικά κύτταρα που μεταναστεύουν στις βλαστικές ωοθήκες περίπου την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Μετά από τη μυϊκή διαίρεση και τον πολλαπλασιασμό, σχηματίζονται από αυτά τα πρόδρομα ωοκύτταρα πρώτης τάξεως. Αυτά τα ανώριμα γεννητικά κύτταρα καλύπτονται με κυβικό επιθήλιο και σχηματίζουν τα λεγόμενα αρχέγονα θυλάκια. Θα είναι σε αδρανή κατάσταση μέχρι την έναρξη της σεξουαλικής ανάπτυξης του κοριτσιού..

Στη συνέχεια, τα αρχέγονα ωοθυλάκια μετατρέπονται στη συνέχεια σε προγεννητικά, πρόσθια και προαγωγικά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται θυλακογένεση. Κανονικά, τελειώνει με ωορρηξία - την απελευθέρωση ενός ωριμασμένου και έτοιμου για γονιμοποίηση αυγών. Στη θέση του ωοθυλακίου, σχηματίζεται ένα ενδοκρινικό ενεργό σώμα luteum.

Όταν ξεκινά η σύλληψη, επιμένει υπό τη δράση της χοριακής γοναδοτροπίνης. Η προγεστερόνη που παράγει βοηθά στην παράταση της εγκυμοσύνης. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, το ωχρό σώμα είναι μειωμένο, το οποίο συμβαίνει πριν από την εμμηνόρροια. Η συνοδευτική απότομη πτώση των επιπέδων της προγεστερόνης προκαλεί επίσης την έναρξη της εμμήνου ρύσεως με απόρριψη του υπερκείμενου αδενικού (λειτουργικού) στρώματος του ενδομητρίου.

Μια κατάσταση είναι δυνατή όταν ένα ώριμο ωοθυλάκιο δεν ωορρηξεί. Ταυτόχρονα, μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται σε μέγεθος, μετατρέποντας σε ωοθυλακική κύστη με μειωμένο ωάριο. Τέτοιοι σχηματισμοί μπορεί να είναι απλοί και σταδιακά απορροφήσιμοι. Αλλά μερικές φορές οι κύστες παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, παραμορφώνοντας την επιφάνεια του οργάνου. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλούν για σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Μια τέτοια διάγνωση είναι προγνωστικά δυσμενής για σύλληψη · συνήθως συνοδεύεται από επίμονες δυσαρμονικές διαταραχές και υπογονιμότητα..

Πόσα θυλάκια βρίσκονται στις ωοθήκες?

Δεν διατηρούνται όλα τα αρχικά διπλωμένα ενδομήτρια ωοθυλάκια στις ωοθήκες μέχρι την εφηβεία και στη συνέχεια αναπτύσσονται. Περίπου τα 2/3 εξ αυτών πεθαίνουν και υποχωρούν. Αυτή η φυσική διαδικασία ονομάζεται απόπτωση ή αθηρία. Ξεκινά αμέσως μετά την τοποθέτηση των γονάδων και διαρκεί μια ζωή. Ένα κορίτσι γεννιέται με περίπου 1-2 εκατομμύρια αρχέγονους θύλακες. Μέχρι την αρχή της εφηβείας, ο μέσος όρος τους είναι 270-500 χιλιάδες. Και καθ 'όλη τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου, μόνο 300-500 ωοθυλάκια ωορρηξούν σε μια γυναίκα.

Το άθροισμα όλων των ωοθυλακίων που είναι ικανά για περαιτέρω ανάπτυξη ονομάζεται αποθεματικό των ωοθηκών. Η διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου μιας γυναίκας και η περίοδος έναρξης της εμμηνόπαυσης, ο αριθμός των παραγωγικών (που συμβαίνουν με την ωορρηξία) εμμηνορροϊκών κύκλων και, γενικά, η ικανότητα σύλληψης εξαρτάται και πάλι από αυτήν.

Η διαδικασία προοδευτικής εξάντλησης του αποθέματος των ωοθηκών στις ωοθήκες παρατηρείται κατά μέσο όρο μετά από 37-38 χρόνια. Αυτό σημαίνει όχι μόνο μείωση της ικανότητας της γυναίκας να συλλάβει φυσικά, αλλά και την αρχή μιας φυσικής μείωσης του επιπέδου των βασικών ορμονών του φύλου. Η διακοπή της ανάπτυξης των ωοθυλακίων στις ωοθήκες σημαίνει την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Μπορεί να είναι φυσικό, πρώιμο και ιατρογενές..

Η πρόωρη εξάντληση των ωοθηκών προωθείται από το κάπνισμα και τον αλκοολισμό, την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, την ακτινοβόληση των πυελικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας), τη χημειοθεραπεία. Μεγάλης σημασίας είναι επίσης φλεγμονώδεις ασθένειες με βλάβη στον ιστό των ωοθηκών..

Ο ορισμός του αποθεματικού των ωοθηκών είναι η πιο σημαντική μελέτη για τη διάγνωση της γυναικείας υπογονιμότητας. Είναι απαραίτητο να εκτιμηθούν οι προοπτικές της συντηρητικής θεραπείας, η πιθανότητα φυσικής εγκυμοσύνης, η σκοπιμότητα της συμπερίληψης μιας γυναίκας στο πρωτόκολλο με διέγερση υπερδιέγερσης.

Κατά κανόνα, εάν το DF έχει ωριμάσει σε μία από τις ωοθήκες, θα πρέπει να αναμένεται ωορρηξία, αλλά μερικές φορές οι «δυσλειτουργίες του συστήματος» και αυτή η σημαντική διαδικασία που καθορίζει την πιθανότητα σύλληψης καθυστερεί ή απουσιάζει εντελώς..

Για να επιβεβαιώσετε το πρόβλημα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γρήγορες δοκιμές για τον προσδιορισμό της ωορρηξίας. Αλλά η πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος είναι η θυλακομετρία. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός θα καθορίσει στις ωοθήκες την παρουσία κυττάρων έτοιμων για περαιτέρω ανάπτυξη και θα αξιολογήσει την κατάστασή τους.

Η έγκαιρη αναγνώριση του προβλήματος θα σας επιτρέψει να ξεκινήσετε την απαραίτητη θεραπεία που διεγείρει τη διαδικασία της ωορρηξίας. Η εφαρμογή ιατρικών συστάσεων και η παρακολούθηση της υγείας σας είναι τα κύρια βήματα προς τη μητρότητα.

Βασικά σημεία Folliculogenesis

Το Folliculogenesis αποτελείται από διάφορα στάδια (φάσεις).

Η φάση του μετασχηματισμού του προγεννητικού θύλακα στον προγεννητικό

Αυτή η διαδικασία ξεκινά από τη στιγμή της εφηβείας, εξαρτάται από τη γοναδοτροπίνη και διαρκεί περισσότερο από 4 μήνες. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται μια ενεργή ανάπτυξη των ωαρίων. Στην επιφάνειά του, εμφανίζεται το zona pellucida (γυαλιστερό κέλυφος), το οποίο αποτελείται από 4 είδη ειδικών σύνθετων γλυκοπρωτεϊνών που συντίθενται από ωριμάζοντας ωάριο. Και το ίδιο το θυλάκιο αυξάνεται σε μέγεθος και αποκτά εξωτερική μεμβράνη συνδετικού ιστού. Τώρα ονομάζεται προγεννητική ή πρωτογενής. Σε αυτή τη φάση, έως και 10-15 θυλάκια μπορούν να υπάρχουν ταυτόχρονα..

Φάση σχηματισμού ωτρικού ωοθυλακίου

Το ωοκύτταρο συνεχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος, και τα επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται γύρω από τα ωοκύτταρα πολλαπλασιάζονται ενεργά και αρχίζουν να εκκρίνουν υγρό. Σε αυτήν την περίπτωση, το θυλάκιο υφίσταται μια δομική αλλαγή - μια κοιλότητα και ορμονικά ενεργά κύτταρα κοκκιώδους εμφανίζονται μέσα σε αυτό, σχηματίζονται οι εξωτερικές και εσωτερικές επιθηλιακές μεμβράνες.

Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται επίσης από την αρχή της ενδοκρινικής λειτουργίας του θυλακίου. Τα κύτταρα της εσωτερικής της μεμβράνης εκκρίνουν ανδρογόνα, τα οποία μετατρέπονται στην κοκκώδη στιβάδα σε οιστρογόνα. Κατά τη διάρκεια ενός κύκλου, μια γυναίκα μπορεί να σχηματίσει πολλά ωοθυλάκια. Αλλά το επόμενο στάδιο πηγαίνει συνήθως μόνο μια κυρίαρχη φούσκα, τα υπόλοιπα μειώνονται. Με την ταυτόχρονη ωρίμανση πολλών ωοθυλακίων, υπάρχει πιθανότητα πολλαπλής εγκυμοσύνης.

Φάση σχηματισμού φυσαλίδων Graaf

Η ποσότητα του ωοθυλακικού υγρού αυξάνεται προοδευτικά, ωθεί ολόκληρο το επιθήλιο και το αυγό στην περιφέρεια. Το θυλάκιο αναπτύσσεται γρήγορα και αρχίζει να προεξέχει μέσω του εξωτερικού κελύφους της ωοθήκης. Το αυγό σε αυτό βρίσκεται στην περιφέρεια στο λεγόμενο ανάχωμα αυγών. Περίπου 2 ημέρες πριν από την ωορρηξία, η ποσότητα εκκριμένου οιστρογόνου αυξάνεται σημαντικά. Αυτή η αρχή ανατροφοδότησης ξεκινά την απελευθέρωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης από την υπόφυση, η οποία ενεργοποιεί τη διαδικασία ωορρηξίας. Στην επιφάνεια της φυσαλίδας Graaf εμφανίζεται τοπική προεξοχή (στίγμα). Σε αυτό το σημείο το ωοθυλάκιο ωοθυλακιορρηξία (εκρήξεις).

Ως αποτέλεσμα της ωορρηξίας, ένα ωάριο έτοιμο για γονιμοποίηση εκτείνεται πέρα ​​από την ωοθήκη και εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Εδώ συλλαμβάνεται από τις βίλες των σαλπίγγων και συνεχίζει τη φυσική της μετανάστευση προς το σπέρμα.

Πώς αξιολογείται η «ορθότητα» της θυλακιογένεσης?

Τα στάδια της θυλακιογένεσης έχουν σαφή σχέση με τις ημέρες του ωοθηκικού-εμμηνορροϊκού κύκλου. Επιπλέον, δεν εξαρτώνται από την ηλικία και τη φυλή της γυναίκας, αλλά από την ενδοκρινική της κατάσταση.

Η ανάπτυξη και ανάπτυξη του ωοθυλακίου ρυθμίζεται κυρίως από την ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων της υπόφυσης. Αρχίζει να παράγεται μόνο με την έναρξη της εφηβείας. Σε ένα ορισμένο στάδιο, η ωοθυλακιογένεση ελέγχεται επιπλέον από ορμόνες φύλου, οι οποίες παράγονται από τα κύτταρα του τοιχώματος του ίδιου του αναπτυσσόμενου ωοθυλακίου.

Οποιαδήποτε ορμονική ανισορροπία μπορεί να διαταράξει τη διαδικασία ωρίμανσης και ωορρηξίας του αυγού. Ταυτόχρονα, ο καθορισμός του επιπέδου των ορμονών δεν παρέχει πάντα στον γιατρό όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, αν και σας επιτρέπει να εντοπίσετε βασικές ενδοκρινικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, η διάγνωση διαταραχών της διαδικασίας θυλακιογένεσης είναι το πιο σημαντικό στάδιο της εξέτασης μιας γυναίκας στο στάδιο του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης και κατά τον εντοπισμό των αιτίων της υπογονιμότητας.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός ενδιαφέρεται για το πόσο μεγαλώνει το θυλάκιο και αν φτάνει στο στάδιο της φυσαλίδας Graaf. Φροντίστε να παρακολουθείτε εάν συμβαίνει ωορρηξία και εάν έχει σχηματιστεί κίτρινο σώμα επαρκούς μεγέθους. Με τους κύκλους των ωοθηκών, καθορίζεται το μέγιστο μέγεθος των αναπτυσσόμενων ωοθυλακίων.

Μια προσιτή, ενημερωτική και ταυτόχρονα τεχνικά απλή μέθοδος είναι η θυλακομετρία. Αυτό είναι το όνομα της παρακολούθησης ωρίμανσης των ωοθυλακίων χρησιμοποιώντας υπερήχους. Διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση για τις γυναίκες. Η foliculometry είναι μια δυναμική μελέτη. Απαιτούνται αρκετές επαναλαμβανόμενες συνεδρίες υπερήχων για την αξιόπιστη παρακολούθηση των αλλαγών στις ωοθήκες..

Στη διαδικασία της θυλακομετρίας, ο ειδικός καθορίζει τον αριθμό, τη θέση και τη διάμετρο των ωοθυλακίων ωρίμανσης, παρακολουθεί το σχηματισμό κυρίαρχου κυστιδίου, καθορίζει το μέγεθος του ωοθυλακίου πριν από την ωορρηξία. Με βάση αυτά τα δεδομένα, μπορείτε να προβλέψετε την πιο ευνοϊκή ημέρα του κύκλου για να μείνετε έγκυος φυσικά.

Με τα πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης, μια τέτοια παρακολούθηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την απόκριση στην ορμονική θεραπεία, να ορίσετε μια ημερομηνία για τη χορήγηση φαρμάκων για την τόνωση της ωορρηξίας και την επακόλουθη διάτρηση των κυττάρων των ωαρίων. Η βασική παράμετρος της θυλακιομετρίας είναι το μέγεθος του θυλακίου ανά ημέρα του κύκλου..

Πρότυπα θυλακιογένεσης

Η foliculometry πραγματοποιείται σε συγκεκριμένες ημέρες του κύκλου, που αντιστοιχεί στα βασικά στάδια της θυλακιογένεσης. Τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων μελετών συγκρίνονται με τα μέσα πρότυπα. Τι μέγεθος ωοθυλακίου πρέπει να είναι σε διαφορετικές ημέρες του ωοθηκικού-εμμηνορροϊκού κύκλου; Ποιες διακυμάνσεις θεωρούνται αποδεκτές?

Το φυσιολογικό μέγεθος των ωοθυλακίων σε διαφορετικές ημέρες του κύκλου για μια γυναίκα ηλικίας 30 ετών με κύκλο 28 ημερών που δεν λαμβάνει αντισυλληπτικά από του στόματος και δεν υποβάλλεται σε θεραπεία με ορμονική διέγερση ωορρηξίας:

  • Σε 1-4 ημέρες του κύκλου, εντοπίζονται αρκετά ωοθυλάκια, καθένα από τα οποία δεν υπερβαίνει τα 4 mm σε διάμετρο. Μπορούν να εντοπιστούν σε μία ή και στις δύο ωοθήκες. Ο αριθμός τους εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας και το αποθεματικό των ωοθηκών της. Κανονικό, εάν και στις δύο ωοθήκες δεν ωριμάζουν ταυτόχρονα περισσότερα από 9 ωοθυλάκια.
  • Την 5η ημέρα του κύκλου, τα ωοθυλάκια φτάνουν σε μέγεθος 5-6 mm. Η ανάπτυξή τους είναι αρκετά ομοιόμορφη, αλλά ήδη σε αυτό το στάδιο είναι δυνατή η ατερία ορισμένων κυστιδίων.
  • Την ημέρα 7, το κυρίαρχο θυλάκιο προσδιορίζεται, το μέγεθός του κατά μέσο όρο 9-10 mm. Είναι αυτός που αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά. Τα υπόλοιπα κυστίδια θα μειωθούν σταδιακά, ενώ μπορούν να ανιχνευθούν στις ωοθήκες και κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας.
  • Την 8η ημέρα του κύκλου, το μέγεθος του κυρίαρχου θυλακίου φτάνει τα 12 mm.
  • Την 9η ημέρα, η φούσκα αυξάνεται στα 14 mm. Ορίζει σαφώς την ωοθυλακική κοιλότητα.
  • 10 ημέρες - το μέγεθος φτάνει τα 16 mm. Οι υπόλοιπες φυσαλίδες συνεχίζουν να μειώνονται..
  • Την 11η ημέρα, το θυλάκιο αυξάνεται στα 18 mm.
  • 12 ημέρες - το μέγεθος συνεχίζει να αυξάνεται λόγω της ωοθυλακικής κοιλότητας και φτάνει τα 20 mm.
  • Ημέρα 13 - Graaf bubble με διάμετρο 22 mm (αυτό είναι το ελάχιστο μέγεθος ωοθυλακίου για ωορρηξία στο φυσικό κύκλο). Το στίγμα είναι ορατό σε έναν από τους πόλους του.
  • Ημέρα 14 - ωορρηξία. Το ωοθυλάκιο συνήθως σπάει, φτάνοντας σε διάμετρο 24 mm.

Οι αποκλίσεις από αυτούς τους κανονιστικούς δείκτες προς τα κάτω είναι προγνωστικά δυσμενείς. Όμως, κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θυλακομετρίας, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η διάρκεια του φυσικού κύκλου της γυναίκας. Μερικές φορές εμφανίζεται πρόωρη ωορρηξία. Σε αυτήν την περίπτωση, το θυλάκιο φτάνει στο απαιτούμενο μέγεθος για 8-12 ημέρες του κύκλου.

Μέγεθος θυλακίου σε εξωσωματική γονιμοποίηση

Με τα πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης, η ωορρηξία προκαλείται από φάρμακα και είναι προγραμματισμένη.

Το θυλάκιο είναι ένα συστατικό της ωοθήκης, το οποίο περιβάλλεται από συνδετικό ιστό και αποτελείται από ένα ωάριο. Το θυλάκιο περιέχει τον πυρήνα του ωαρίου - το "βλαστικό κυστίδιο". Το ωάριο βρίσκεται μέσα στο στρώμα γλυκοπρωτεΐνης που περιβάλλεται από κύτταρα κοκκώδους. Τα ίδια τα κοκκιώδη κύτταρα περιβάλλονται από μια βασική μεμβράνη, γύρω της είναι κύτταρα - theca.

Ευνοϊκές μέρες για σύλληψη

Πρέπει να ζεις μια συνεχή σεξουαλική ζωή. Συνιστάται η σεξουαλική επαφή κάθε 3-5 ημέρες. Αυτό είναι απαραίτητο για τη συσσώρευση περισσότερων κινητών μορφών σπέρματος και εξόδου κατά την εκσπερμάτωση της σωστής ποσότητας. Το μέσο προσδόκιμο ζωής τους είναι 3-5 ημέρες, οπότε έτσι δεν μπορείτε να χάσετε την πιο ευνοϊκή ημέρα για σύλληψη.

Γόνιμο θεωρούνται 5 ημέρες πριν από την ωορρηξία, την ημέρα της ωορρηξίας και μία μετά από αυτήν. Το αυγό είναι ικανό να αφήσει ένα σπέρμα μέσα του για έως και 24 ώρες μετά την απελευθέρωση. Μετά τη γονιμοποίηση, η εμφύτευση συμβαίνει μετά από 7-10 ημέρες. Προχωρά χωρίς εμφανή σημάδια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή η εμφύτευση αιμορραγίας και μικρών τραυμάτων έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επιβεβαιώστε την έναρξη της εγκυμοσύνης μετά από καθυστέρηση με τη βοήθεια αιματολογικών εξετάσεων για hCG, εξέταση από γιατρό και υπερηχογράφημα.

Εσωτερικές διαδικασίες της ανάπτυξης των ωοθυλακίων

Το αρχέγονο θυλάκιο αποτελείται από ωοκύτταρα, στρωματικό κύτταρο, ωοθυλακικό κύτταρο. Το ίδιο το θυλάκιο είναι σχεδόν ανεπαίσθητο, το μέγεθός του είναι κατά μέσο όρο 50 μικρά. Αυτό το θυλάκιο τοποθετείται πριν από τη γέννηση. Σχηματίζεται λόγω των γεννητικών κυττάρων, ονομάζονται επίσης oogony. Η ανάπτυξη των αρχέγονων ωοθυλακίων συμβάλλει στην εφηβεία.

Ένα απλό στρώμα συνηθισμένου θυλακίου αποτελείται από βασικό πλαστικό, ένα ωοθυλακικό κύτταρο που σχηματίζει μια διαφανή μεμβράνη, και ένα πολυστρωματικό πρωτογενές θυλάκιο αποτελείται από μια διαφανή μεμβράνη, ένα εσωτερικό κύτταρο, κύτταρα κοκκιώδους. Κατά την εφηβεία, αρχίζει να παράγεται ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH). Το ωάριο αναπτύσσεται και περιβάλλεται από λίγα στρώματα κοκκώδους κυττάρου.

Το θυλάκιο της κοιλότητας (antrum) αποτελείται από μια κοιλότητα, ένα εσωτερικό στρώμα Teka, ένα εξωτερικό στρώμα Teka, κύτταρα granulosa και μια κοιλότητα που περιέχει θυλακιώδες υγρό. Τα κοκκιώδη κύτταρα αρχίζουν ήδη να παράγουν προγεστίνες. Η διάμετρος του αντρικού θυλακίου είναι κατά μέσο όρο 500 μικρά. Η σταδιακή ωρίμανση του ωοθυλακίου με το σχηματισμό των στρωμάτων του οδηγεί στην παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων, οιστραδιόλης και ανδρογόνων. Χάρη σε τέτοιες ορμόνες, αυτό το θυλάκιο μετατρέπεται σε προσωρινό όργανο του ενδοκρινικού συστήματος.

Ένα ώριμο ωοθυλάκιο (κυστίδιο graf) αποτελείται από το εξωτερικό στρώμα του theca, το εσωτερικό στρώμα του theca, την κοιλότητα, τα κοκκιώδη κύτταρα, το ακτινοβόλο στέμμα, το φέρον του αυγού. Τώρα το αυγό βρίσκεται πάνω από το φέρον του αυγού. Ο όγκος του ωοθυλακικού υγρού αυξάνεται 100 φορές. Η διάμετρος του ώριμου ωοθυλακίου κυμαίνεται από 15 έως 22 mm.

Τι μέγεθος πρέπει να έχει το θυλάκιο;

Είναι αδύνατο να απαντήσετε ξεκάθαρα σε αυτήν την ερώτηση, καθώς κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι δείκτες του μεγέθους των ωοθυλακίων αλλάζουν. Τα θυλάκια σχηματίζονται πλήρως κατά μέσο όρο δεκαπέντε χρόνια. Τα μεγέθη τους καθορίζονται μόνο με τη βοήθεια υπερδιαγνωστικών..

Θα αναλύσουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια τον κανόνα του μεγέθους των ωοθυλακίων ανάλογα με τις ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (1 - 7 ημέρες ή στην αρχή της εμμήνου ρύσεως), τα ωοθυλάκια δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 2-7 mm σε διάμετρο.

Η δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (8-10 ημέρες) χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των ωοθυλακίων, κυρίως η διάμετρος τους φτάνει τα 7-11 mm, αλλά ένα θυλάκιο μπορεί να αναπτυχθεί γρηγορότερα (συνήθως ονομάζεται κυρίαρχο). Η διάμετρος του φτάνει τα 12 - 16 mm. Την 11-15η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, κανονικά το κυρίαρχο θυλάκιο θα πρέπει να αυξάνεται κατά 2-3 mm κάθε μέρα, στην κορυφή της ωορρηξίας θα πρέπει να φτάσει σε μέγεθος 20-25 mm σε διάμετρο, μετά το οποίο σκάει και απελευθερώνει το αυγό. Εν τω μεταξύ, άλλα θυλάκια εξαφανίζονται.

Αυτή είναι η εικόνα της ανάπτυξης των ωοθυλακίων. Αυτό επαναλαμβάνεται κάθε μήνα έως την εγκυμοσύνη. Για έναν πιο σαφή και κατανοητό ορισμό, σας παρέχουμε έναν πίνακα σύμφωνα με τον οποίο μπορείτε να καταλάβετε εάν τα ωοθυλάκια σας ωριμάζουν κανονικά.

ποσό

Μπορείτε να μάθετε την ακριβή ποσότητα στα προσαρτήματα χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και κολπικό καθετήρα. Έτσι ο γιατρός καθορίζει όχι μόνο την ποσότητα, αλλά και την ανάπτυξή τους. Ο βαθμός αναπαραγωγής τους θα μας επιτρέψει να κατανοήσουμε την ετοιμότητα του αυγού για γονιμοποίηση.


Μερικές φορές είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πόσα θυλάκια βρίσκονται στην ωοθήκη.

Ο αριθμός περιγράφεται ως εξής:

  1. 16-30 - βέλτιστη κατάσταση.
  2. 7-16 - χαμηλή ποσότητα.
  3. 4-6 - 50/50 πιθανότητα σύλληψης.
  4. λιγότερο από 4 - η πιθανότητα στειρότητας είναι 90%.

Κατά την προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση, μια γυναίκα πρέπει να διεγείρει ανεξάρτητα την ωρίμανση λαμβάνοντας ορμονικά φάρμακα. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να εμφανιστούν 4-6 ωριμασμένα αντικείμενα. Το ώριμο ωοθυλάκιο καθορίζεται από ημέρες και μέγεθος, εάν υπάρχει απόκλιση, τότε πραγματοποιείται γονιμοποίηση in vitro.

Τι είναι το κυρίαρχο θυλάκιο

Το κυρίαρχο θυλάκιο θεωρείται ωοθυλάκιο που είναι έτοιμο για επιτυχημένη ωορρηξία. Με φυσική ωορρηξία, ξεχωρίζει για το μέγεθός του. Όπως είπαμε νωρίτερα, αν και όλα τα θυλάκια αρχίζουν να μεγαλώνουν, αλλά μόνο ένα από αυτά (σε σπάνιες περιπτώσεις - αρκετά) μεγαλώνει σε μεγέθη 22 - 25 mm. Είναι αυτός που θεωρείται κυρίαρχος.

Γενική λειτουργία ως προτεραιότητα. Ας δούμε τι είναι.

Υπάρχουν δύο συστατικά στη λειτουργία των ωοθηκών..

Η γενετική λειτουργία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη των ωοθυλακίων και την ωρίμανση ενός ωαρίου με δυνατότητα γονιμοποίησης. Η ορμονική λειτουργία είναι υπεύθυνη για τη στερογένεση, η οποία αλλάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας, βοηθά στην απόρριψη του εμβρυϊκού ωαρίου και ρυθμίζει το υποθαλαμικό-υπόφυση. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η γενετική λειτουργία αποτελεί προτεραιότητα, οπότε όταν αποτυγχάνει, η δεύτερη χάνει τις ικανότητές της.

Σύνδρομο κενών θυλακίων

Επί του παρόντος, περιγράφονται δύο τύποι αυτού του συνδρόμου: αληθινοί και λάθος. Διακρίνει το επίπεδο της hCG τους. Μπορούμε να πούμε ότι χάρη στην τεχνολογία εξωσωματικής γονιμοποίησης, οι επιστήμονες εξέτασαν με μικροσκόπιο το φαινόμενο όταν το θυλάκιο είναι "άδειο".

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε γυναίκες κάτω των 40 ετών, αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται στο 5 έως 8% των περιπτώσεων. Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των κενών θυλακίων. Και αυτό δεν είναι πλέον παθολογία, αλλά κανόνας. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να γίνει ακριβής και άμεση διάγνωση αυτού του συνδρόμου. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως η βλάβη των ωοθηκών (ανωμαλία της δομής), η έλλειψη αντίδρασης των ωοθηκών στη διέγερση, η πρόωρη ωορρηξία, η ορμονική ανεπάρκεια, τα ελαττώματα (παθολογίες) στην ανάπτυξη των ωοθυλακίων, η πρόωρη γήρανση των ωοθηκών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν υπάρχει διάγνωση όπως «κενό θυλάκιο».

Αλλά οι επιστήμονες έχουν βρει τους λόγους που συνοδεύουν την ανάπτυξη του συνδρόμου. Συγκεκριμένα: Σύνδρομο Turner, λάθος χρόνος για τη χορήγηση της ορμόνης hCG, λάθος δόση hCG, λάθος πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, λανθασμένη τεχνική συλλογής και πλύσης του υλικού. Κατά κανόνα, ένας αρμόδιος αναπαραγωγολόγος, πριν προβεί σε αυτήν τη διάγνωση, θα συλλέξει προσεκτικά μια ανάμνηση.

Δημοφιλή άρθρα:

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Διαφορετικά, ονομάζεται σύνδρομο Stein-Leventhal. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της λειτουργίας των ωοθηκών, την απουσία (ή αλλοιωμένη συχνότητα) ωορρηξίας. Λόγω αυτής της ασθένειας, τα ωοθυλάκια δεν ωριμάζουν στο σώμα μιας γυναίκας. Οι γυναίκες με αυτή τη διάγνωση υποφέρουν από στειρότητα, έλλειψη εμμήνου ρύσεως. Μια επιλογή είναι δυνατή όταν η εμμηνόρροια είναι σπάνια - 1-3 φορές το χρόνο. Επίσης, αυτή η ασθένεια επηρεάζει την παραβίαση των λειτουργιών υποθαλάμου-υπόφυσης. Και αυτό, όπως γράψαμε νωρίτερα, είναι μία από τις λειτουργίες της σωστής λειτουργίας των ωοθηκών.

Η θεραπεία εδώ μπορεί να προχωρήσει με δύο τρόπους. Είναι λειτουργικό και φαρμακευτικό (συντηρητικό). Η χειρουργική μέθοδος συχνά περιλαμβάνει εκτομή με αφαίρεση της πιο κατεστραμμένης περιοχής του ωοθηκικού ιστού. Αυτή η μέθοδος στο 70% των περιπτώσεων οδηγεί στην αποκατάσταση του κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου. Για μια συντηρητική μέθοδο θεραπείας, χρησιμοποιούνται κυρίως ορμονικά παρασκευάσματα (Klostelbegit, Diana-35, Tamoxifen κ.λπ.), τα οποία βοηθούν επίσης στη ρύθμιση της εμμηνορροϊκής διαδικασίας, η οποία οδηγεί σε έγκαιρη ωορρηξία και επιθυμητή εγκυμοσύνη.

Γενική λειτουργία ως προτεραιότητα

Στην εσωτερική πλευρά, το ώριμο ωοθυλάκιο είναι επενδεδυμένο με στρωματοποιημένο επιθήλιο και σε αυτό (στην παχιά περιοχή - το φυματίο που φέρει το αυγό) το ώριμο ωάριο είναι ικανό γονιμοποίησης. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το κανονικό μέγεθος των ωοθυλακίων είναι 18-24 mm. Στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, παρατηρείται προεξοχή (που μοιάζει με φυματίωση) στην επιφάνεια της ωοθήκης.

Περαιτέρω, τα τοιχώματα του θυλακίου αραιώνονται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί στη ρήξη του. Έτσι, ένα κίτρινο σώμα εμφανίζεται στη θέση της φυσαλίδας graaf - ένας σημαντικός αδένας εσωτερικής έκκρισης.

Λόγω ορισμένων ορμονικών διαταραχών, αυτό το κενό μπορεί να απουσιάζει, και ως εκ τούτου το ωάριο δεν βγαίνει από την ωοθήκη και δεν συμβαίνει η διαδικασία ωορρηξίας. Αυτή η στιγμή μπορεί να είναι η κύρια αιτία της στειρότητας και της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας.

Φολικομετρία: ορισμοί, δυνατότητες

Με την ονομασία θυλακομετρία, είναι συνηθισμένο να κατανοούμε την παρακολούθηση του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτός ο διαγνωστικός σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε την ωορρηξία (είτε ήταν είτε όχι), να προσδιορίσετε ακριβώς την ημέρα, να παρατηρήσετε τη δυναμική της ωρίμανσης των ωοθυλακίων κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Παρακολούθηση της δυναμικής του ενδομητρίου Για αυτήν τη διάγνωση, χρησιμοποιείται ένας αισθητήρας και ένας σαρωτής (είναι πιο συνηθισμένο για εμάς να το ονομάζουμε υπερηχογράφημα). Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ίδια με τη διαδικασία του υπερήχου της πυέλου.

Η φυλικομετρία συνταγογραφείται στις γυναίκες για τον προσδιορισμό της ωορρηξίας, την αξιολόγηση των ωοθυλακίων, τον προσδιορισμό της ημέρας του κύκλου, την προετοιμασία για γονιμοποίηση εγκαίρως, για τον προσδιορισμό του κατά πόσον μια γυναίκα πρέπει να διεγείρει την ωορρηξία, για να μειώσει (σε ​​ορισμένες περιπτώσεις, να αυξήσει) την πιθανότητα πολλαπλής εγκυμοσύνης, για να προσδιορίσει τους λόγους για την απουσία κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου, εντοπισμός ασθενειών των πυελικών οργάνων (ινομυώματα, κύστεις), για τον έλεγχο της θεραπείας.

Αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί αυστηρή προετοιμασία. Συνιστάται μόνο κατά τη διεξαγωγή αυτών των μελετών (συνήθως ο υπέρηχος γίνεται περισσότερες από μία φορές) για να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που αυξάνουν το φούσκωμα (σόδα, λάχανο, καφέ ψωμί). Η έρευνα μπορεί να διεξαχθεί με δύο τρόπους: διαδερμικά και κολπικά..

Τιμές του κανόνα και της παθολογίας της ανάπτυξης των ωοθυλακίων

Δείκτες φυσιολογικών τόσο την ημέρα όσο και κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, περιγράψαμε παραπάνω (βλ. Παραπάνω). Ας μιλήσουμε λίγο για την παθολογία. Η κύρια παθολογία είναι η έλλειψη ανάπτυξης ωοθυλακίων.

Ο λόγος μπορεί να είναι:

  • στην ορμονική ανισορροπία,
  • πολυκυστικές ωοθήκες,
  • δυσλειτουργία της υπόφυσης,
  • φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων,
  • STD,
  • νεοπλάσματα,
  • σοβαρό στρες (συχνό άγχος),
  • καρκίνος του μαστού,
  • ανορεξία,
  • πρώιμη εμμηνόπαυση.

Με βάση την πρακτική, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας διακρίνουν μια ομάδα όπως ορμονικές διαταραχές στο σώμα μιας γυναίκας. Οι ορμόνες αναστέλλουν την ανάπτυξη και την ωρίμανση των ωοθυλακίων. Εάν μια γυναίκα έχει πολύ μικρό σωματικό βάρος (συν υπάρχουν λοιμώξεις STD), τότε το ίδιο το σώμα αναγνωρίζει ότι δεν θα είναι σε θέση να φέρει το μωρό και η ανάπτυξη των θυλάκων σταματά.

Μετά την ομαλοποίηση του βάρους και τη θεραπεία των ΣΜΝ, το σώμα ξεκινά τη σωστή ανάπτυξη των ωοθυλακίων και στη συνέχεια αποκαθίσταται ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Κατά τη διάρκεια των στρες, το σώμα απελευθερώνει ορμόνες που συμβάλλουν είτε στην αποβολή είτε στην αναστολή των ωοθυλακίων..

Μετά από μια πλήρη συναισθηματική ανάκαμψη, το ίδιο το σώμα αρχίζει να σταθεροποιείται..

Χαρακτηριστικά της ωοθυλακικής φάσης


Η ωοθυλακική φάση εμφανίζεται κάθε φορά στην αρχή του μηνιαίου κύκλου. Η κύρια ορμόνη για αυτήν την περίοδο είναι η FSH, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διέγερση των ωοθυλακίων, καθώς και για την έναρξη και τη συντήρηση του σχηματισμού των ωοθηκών. Η διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 7 και 22 ημερών. Εκτός από την ενεργή ανάπτυξη των ωοθυλακίων, αυτή η φάση χαρακτηρίζεται επίσης από το διαχωρισμό και την απόσυρση του ενδομητρίου της νεκρής μήτρας.
Εν συντομία ο χαρακτηρισμός της ωοθυλακικής φάσης μπορεί να είναι τρεις διαδικασίες:

  • καθαρισμός των τοιχωμάτων της μήτρας
  • ανάπτυξη και ανάπτυξη των ωοθυλακίων
  • συμπίεση του ενημερωμένου στρώματος του ενδομητρίου στη μήτρα.

Διέγερση ωορρηξίας

Με διέγερση, συνηθίζεται να κατανοούμε ένα σύμπλεγμα ορμονικής θεραπείας, το οποίο βοηθά στην επίτευξη γονιμοποίησης. Ανατέθηκε σε γυναίκες με διάγνωση στειρότητας για εξωσωματική γονιμοποίηση. Η υπογονιμότητα χορηγείται συνήθως εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί εντός ενός έτους με τακτική σεξουαλική δραστηριότητα (χωρίς προστασία). Ωστόσο, υπάρχουν επίσης αντενδείξεις για διέγερση: παραβίαση της ευρυχωρίας των σαλπίγγων, απουσία τους (εκτός από τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης), εάν δεν είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί πλήρης υπερηχογράφημα, χαμηλό ποσοστό ωοθυλακίων, ανδρική υπογονιμότητα.

Η ίδια η διέγερση συμβαίνει με τη βοήθεια δύο σχεδίων (συνήθως ονομάζονται πρωτόκολλα).

Το πρώτο πρωτόκολλο: αύξηση των ελάχιστων δόσεων. Ο σκοπός αυτού του πρωτοκόλλου είναι η ωρίμανση ενός θυλακίου, το οποίο εξαλείφει την πολλαπλή εγκυμοσύνη. Θεωρείται απαλό, καθώς κατά τη χρήση του, η υπερδιέγερση των ωοθηκών αποκλείεται πρακτικά. Όταν διεγείρεται με φάρμακα σύμφωνα με αυτό το σχήμα, το μέγεθος των ωοθυλακίων συνήθως φτάνει τα 18 - 20 mm. Όταν επιτευχθεί αυτό το μέγεθος, χορηγείται η ορμόνη hCG, η οποία επιτρέπει την εμφάνιση ωορρηξίας εντός 2 ημερών.

Δεύτερο πρωτόκολλο: μείωση υψηλών δόσεων. Αυτό το πρωτόκολλο συνταγογραφείται για γυναίκες με χαμηλή παροχή θυλακίων. Υπάρχουν όμως και απαιτήσεις για αυτό, οι οποίες θεωρούνται υποχρεωτικές ενδείξεις: ηλικία άνω των 35 ετών, προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στις ωοθήκες, δευτερογενής αμηνόρροια, FSH άνω των 12 IU / l, όγκος των ωοθηκών έως 8 κυβικά μέτρα. Κατά τη διέγερση αυτού του πρωτοκόλλου, το αποτέλεσμα είναι ήδη ορατό την 6-7η ημέρα. Με αυτό το πρωτόκολλο, ο κίνδυνος υπερδιέγερσης των ωοθηκών είναι υψηλός.

Έλεγχος υπερήχων. Αυτή η μελέτη διεξάγεται συνήθως εγκάρσια. Ο σκοπός της μελέτης είναι η επιβεβαίωση της ωορρηξίας. Αυτός ο υπέρηχος πρέπει κανονικά να δείχνει ότι δεν υπάρχει κυρίαρχο θυλάκιο, αλλά υπάρχει ωχρό σώμα. Μπορεί να υπάρχει κάποιο ελεύθερο υγρό πίσω από τη μήτρα. Ο υπέρηχος πραγματοποιείται αυστηρά 2 έως 3 ημέρες μετά την προτεινόμενη ωορρηξία, επειδή εάν είστε αργά, δεν μπορείτε να δείτε το ωχρό σώμα και το ίδιο υγρό.

Αποκλίσεις

Κατά κανόνα, οι αποκλίσεις εμφανίζονται με τη μορφή ατερέιας ή επιμονής. Στην πρώτη περίπτωση, η παραβίαση χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση της ακεραιότητας του ωοθυλακίου, μια ταχεία μείωση και υπερβολή σε κύστη. Τα σημάδια αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

  • έλλειψη ωχρού σώματος.
  • χαμηλή προγεστερόνη
  • έλλειψη υγρού πίσω από τη μήτρα.

Μαζί με την αθηρία, η αμηνόρροια και η αιμορραγία εμφανίζονται 3-4 φορές το χρόνο και είναι παρόμοια με την κανονική εμμηνόρροια. Παρουσία μιας τέτοιας δυσλειτουργίας, η εγκυμοσύνη και ο λόγος δεν μπορούν να πάνε.

Η ασθένεια εξελίσσεται κατά την εφηβεία και μπορεί να λειτουργήσει ως αποτέλεσμα ορμονικής ανεπάρκειας. Αφού υπάρχουν προβλήματα με την εμμηνόρροια, την αμηνόρροια και την πολυκυστική. Αλλά το πιο επικίνδυνο είναι η υπογονιμότητα..

Η εμμονή δεν συνεπάγεται ρήξη ενός ωοθυλακίου που είναι ήδη ώριμο. Το μέγεθός του, περίπου 24 mm, διαρκεί μια εβδομάδα, μετά την οποία ξεκινά η εμμηνόρροια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην είναι - τότε μια κύστη λαμβάνεται από τη φυσαλίδα. Εδώ τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

  • χαμηλή προγεστερόνη
  • αυξημένη ποσότητα οιστρογόνων
  • καθυστέρηση / αφθονία της εμμήνου ρύσεως
  • αντιστοιχία του μεγέθους του ωοθυλακίου με τακτική διάγνωση υπερήχων.
  • έλλειψη ωχρού σώματος και υγρού κοντά στη μήτρα.

Τι μέγεθος απαιτείται για τη σύλληψη;

Ο κανόνας σύλληψης είναι το μέγεθος του θυλακίου κατά την ωορρηξία - 18-25 mm. Εάν οι πραγματικοί δείκτες υπερβούν αυτά τα όρια, η πιθανότητα λίπανσης είναι ελάχιστη. Στην περίπτωση που αυτή η απόκλιση παρατηρείται από κύκλο σε κύκλο, απαιτείται ιατρική εξέταση. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, το αποτέλεσμα θα είναι η υπογονιμότητα.

Πώς αναπτύσσονται τα θυλάκια τις ημέρες του κύκλου

Για να συλλάβει ένα μικρό θαύμα στο σώμα μιας γυναίκας, απαιτείται προετοιμασία όχι μόνο ηθική, αλλά και σωματική. Για τη διαδικασία σύλληψης, το θυλάκιο πρέπει να αυξηθεί σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος. Εάν υπάρχει δυσλειτουργία στην ωρίμανση και την ανάπτυξη των ωοθυλακίων, εκεί ξεκινούν οι δυσκολίες με τη σύλληψη ενός παιδιού.

Κάθε μήνα, τα θυλάκια μεγαλώνουν και ανανεώνονται στο σώμα μιας γυναίκας. Μετά την ωορρηξία και τη σύλληψη.

Τα θυλάκια και η σημασία τους για το γυναικείο σώμα.

Το θυλάκιο θεωρείται ο σχηματισμός στην κοιλότητα των ωοθηκών του γυναικείου σώματος, που αποτελείται από ένα ανώριμο ωάριο και προστατευτικά κύτταρα που τυλίγουν το αυγό από το εξωτερικό. Τέτοιοι σχηματισμοί μέσα στο σώμα μιας γυναίκας είναι υπεύθυνοι για πολύ σημαντικές διαδικασίες, όπως ενδοκρινικές διαδικασίες του σώματος και αναπαραγωγικές διαδικασίες..

Αυτοί οι σχηματισμοί στο σώμα εμφανίζονται ακόμη και όταν αρχίζει ο σχηματισμός ενός νέου οργανισμού στη μήτρα. Αυτή τη στιγμή, περίπου 1,5 εκατομμύρια θυλάκια αποθηκεύονται στο αναπτυσσόμενο σώμα του κοριτσιού. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της ανάπτυξης, μειώνονται και μέχρι τη λήξη τους, παραμένουν περίπου 300 χιλιάδες μονάδες.

Πόσα ωοθυλάκια πρέπει να είναι για τη σύλληψη ενός παιδιού, και από τι αποτελούνται?

Το κύριο μέρος των ωοθυλακίων είναι η oogonia, αυτά είναι τα λεγόμενα γεννητικά κύτταρα των γεννητικών κυττάρων. Αφού εμφανιστεί η μυϊκή διαίρεση και αυξάνεται η ανάπτυξη, σχηματίζονται από αυτά τα ωοκύτταρα πρώτης τάξεως. Περαιτέρω διεργασίες συμβαίνουν με την επιθηλιακή κάλυψη κυττάρων που δεν παγώνουν πλήρως και αρχίζουν να σχηματίζουν αρχέγονα θυλάκια. Τέτοια θυλάκια παραμένουν σε κατάσταση ύπνου μέχρι την εφηβεία στο σώμα μιας γυναίκας.

Στη συνέχεια, συμβαίνει μια διαδικασία που ονομάζεται θυλακιογένεση, είναι αυτή η διαδικασία που αναπτύσσει τα θυλάκια για:

Αφού ολοκληρωθεί η πλήρης ανάπτυξη του ωοθυλακίου, ωορρηξεί στο σώμα της γυναίκας. Και στον τόπο του αποσπασμένου θυλακίου σχηματίζεται ένας αδένας, ο οποίος θα είναι προσωρινά υπεύθυνος για την ενδοκρινική λειτουργία.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου το θυλάκιο δεν εκπληρώνει τη λειτουργία του. Δηλαδή, η ωορρηξία δεν συμβαίνει. Και είναι πολύ επικίνδυνο για το σώμα μιας γυναίκας, ένα τέτοιο θυλάκιο, που σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος, γίνεται μια ωοθυλακική κύστη. Κατά το σχηματισμό μιας τέτοιας κύστης είναι τα γεννητικά κύτταρα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα θρεπτικών ουσιών. Υπάρχουν περιπτώσεις αυτο-εξάλειψης τέτοιων νεοπλασμάτων. Αλλά στις χειρότερες περιπτώσεις, η κύστη θα είναι μακρά, που βρίσκεται στο σώμα της γυναίκας και θα ξεκινήσει η αλλαγή στις μορφές των γεννητικών οργάνων. Επηρεάζει επίσης τη σύλληψη του παιδιού της γυναίκας όχι προς το καλύτερο.

Η αρχή της ανάπτυξης των ωοθυλακικών κυτταρικών οργανισμών.

Το μέγεθος του ωοθυλακίου αλλάζει σχεδόν κάθε μέρα κατά την ανάπτυξή του. Η έναρξη της αλλαγής ξεκινά με την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κάθε μήνα στο σώμα μιας γυναίκας, εμφανίζεται η ανάπτυξη και η ωρίμανση πολλών ωοθυλακίων. Εξετάστε την ανάπτυξη και το μέγεθος του θυλακίου ανά ημέρα του κύκλου. Και επίσης σε ποιο μέγεθος της ωορρηξίας των ωοθυλακίων εμφανίζεται.

  • Από την αρχή της ανάπτυξης και μέχρι την 4η ημέρα της έναρξης του κύκλου, είναι πιθανό να δούμε έναν ορισμένο αριθμό αντρικών ωοθυλακίων σωμάτων. Το μέγεθός τους συνήθως δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 4 mm. Αυτά τα θυλάκια μπορούν να εντοπιστούν τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή ωοθήκη ή και τα δύο ταυτόχρονα. Ο αριθμός των αναπτυσσόμενων ωοθυλακίων εξαρτάται άμεσα από τον αριθμό των αυγών στο αναπαραγωγικό σύστημα, καθώς και από την ηλικία της ίδιας της γυναίκας. Ένας καλός δείκτης που δεν υπερβαίνει τον κανόνα είναι τα 9 ωοθυλάκια, τα οποία ταυτόχρονα αναπτύσσονται και ωριμάζουν και στις δύο ωοθήκες..
  • Ξεκινώντας από την 5η ημέρα ανάπτυξης του ωτρικού θυλακίου, το μέγεθός του αυξάνεται κατά μέσο όρο στα 6 mm. Αναπτύσσονται ομοιόμορφα σε σύγκριση μεταξύ τους, αυτό βοηθά στην κατανόηση της εξέτασης υπερήχων. Αλλά σε αυτό το στάδιο, ίσως η έναρξη της ατροφίας των ωοθυλακίων. Αυτή η κατάσταση των ωοθυλακίων σταματά την ωρίμασή τους και γυρίζει τη διαδικασία στην αντίθετη κατεύθυνση. Αλλά, κατά κανόνα, αυτό δεν συμβαίνει με όλα τα θυλάκια, τα οποία δεν συνεχίζουν την ανάπτυξή τους περαιτέρω..
  • Η έβδομη ημέρα στην ανάπτυξη του θυλακίου είναι ίσως η πιο σημαντική. Αυτή την ημέρα, ένα κυρίαρχο θυλάκιο καθορίζεται, το μέγεθος των ημερών του κύκλου αυξάνεται κάθε μέρα. Το μέγεθος ενός τέτοιου θυλακίου είναι περίπου 9-10 mm. Ένα τέτοιο θυλάκιο ξεκινά την πιο ενεργή ανάπτυξη. Και τα υπόλοιπα θυλάκια θα αρχίσουν να εξαφανίζονται, αλλά δεν μπορεί να εξαφανιστούν όλα, αλλά μπορεί να είναι παρόντα κατά την ωορρηξία.
  • Κατά την 8η ημέρα του κύκλου ανάπτυξης των ωοθυλακίων, το μέγεθός του συνήθως φτάνει περίπου τα 12 mm.
  • Την 9η ημέρα της ανάπτυξης των ωοθυλακίων, μια κοιλότητα σχηματίζεται μέσα στο κυστίδιο. Ονομάζεται συνήθως ωοθυλακική κοιλότητα. Το μέγεθος αυτού του θυλακίου είναι περίπου 14 mm.
  • Την ημέρα 10, το μέγεθος του κυρίαρχου θύλακα αυξάνεται στα 16 mm, αλλά τα υπόλοιπα θυλάκια συνεχίζουν να αναπτύσσονται στην αντίθετη κατεύθυνση και σταδιακά εξαφανίζονται.
  • Κατά τη διάρκεια 11 ημερών του κύκλου ανάπτυξης, η ανάπτυξη των ωοθυλακίων φτάνει τα 18 mm.
  • Την ημέρα 12, λόγω της κοιλότητας που σχηματίζεται μέσα στο θυλάκιο, το μέγεθός του αυξάνεται στα 20 mm.
  • Την 13η ημέρα, μπορούμε ήδη να πούμε για την ετοιμότητα του ωοθυλακίου για ωορρηξία. Το μέγεθός του είναι περίπου 22 mm. Αυτή η τιμή είναι η ελάχιστη για παραγωγική ωορρηξία. Σε ένα από τα τοιχώματα του θυλακίου εμφανίζεται το λεγόμενο στίγμα. Στη συνέχεια, μέσω αυτού θα υπάρξει έξοδος του αυγού, όταν θα σπάσει το θυλάκιο.
  • Την 14η ημέρα του κύκλου ανάπτυξης των ωοθυλακίων, εμφανίζεται ωορρηξία. Το θυλάκιο έχει μέγεθος περίπου 24 mm, στην αρχή της ρήξης και της απελευθέρωσης του αυγού. Το μέγεθος του αυγού κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας είναι περίπου 2,5 cm.

Εάν κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης υπερήχων εντοπιστούν αποκλίσεις από τον κανόνα στην ανάπτυξη του ωοθυλακίου σε μικρότερη κατεύθυνση, θεωρείται εξαιρετικά δυσμενής. Υπάρχουν περιπτώσεις που η ωορρηξία ξεκινά νωρίτερα από την 14η ημέρα της ανάπτυξης των ωοθυλακίων. Αυτό οφείλεται επίσης στη φυσική κατάσταση του γυναικείου σώματος. Μια τέτοια ωορρηξία εκ των προτέρων μπορεί να συμβεί την 8η και 12η ημέρα.

Προσδιορισμός της ανάπτυξης των ωοθυλακίων.

Το Folliculometry χρησιμοποιείται για τον ακριβή προσδιορισμό της ανάπτυξης και της σωστής ανάπτυξης των ωοθυλακίων. Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή για εξέταση υπερήχων. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, καθίσταται δυνατό να ελεγχθεί η ανάπτυξη των ωοθυλακίων. Είναι αδύνατο να γίνει χωρίς μια τέτοια διαδικασία σε περιπτώσεις όπου η σύλληψη με φυσικό τρόπο δεν είναι δυνατή ή υπάρχει δυσλειτουργία κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πώς μπορεί να βοηθήσει η φυλικομετρία?

Δείχνει πώς το θυλάκιο μεγαλώνει σε μια ημέρα κύκλου..

  1. Καθορίζει την έναρξη της ωορρηξίας σε μια συγκεκριμένη ημερομηνία.
  2. Θα δείξει το ακριβές μέγεθος του ωοθυλακίου κατά την ωορρηξία.
  3. Προσδιορίστε την απόδοση των ωοθηκών.
  4. Προγραμματίστε το φύλο του μωρού σας.
  5. Δείτε εάν ο εμμηνορροϊκός κύκλος μιας γυναίκας περνά σωστά.
  6. Προσδιορίστε την καλύτερη ημέρα για να γονιμοποιήσετε ένα αυγό.
  7. Παρακολουθήστε τη δυναμική της πολλαπλής εγκυμοσύνης.
  8. Παρακολουθήστε το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας.

Πρότυπα και παθολογίες στην ανάπτυξη των ωοθυλακίων.

Εάν απαιτείται παρακολούθηση ωρίμανσης ωοθυλακίων, απαιτούνται περισσότεροι από ένας υπέρηχοι. Κάθε στάδιο ανάπτυξης είναι σημαντικό εδώ, επειδή η παθολογία μπορεί να διαταράξει όλα τα σχέδια.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι παθολογικών παρεμβολών στην ανάπτυξη των ωοθυλακίων όπως:

  1. Atresia, πιστεύεται γενικά ότι αυτή είναι μια παθολογία που μπορεί να παγώσει τα θυλάκια σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης και να αντιστρέψει την ανάπτυξή τους στην αντίθετη κατεύθυνση. Τι θα τους οδηγήσει να εξαφανιστούν και η ωορρηξία σε τέτοια θυλάκια δεν θα είναι ποτέ σε θέση να συμβεί.
  2. Η εμμονή είναι μια εκδήλωση λοίμωξης στο σώμα μιας γυναίκας. Μια τέτοια παθολογία έχει επιζήμια επίδραση όχι στην ανάπτυξη του ωοθυλακίου, αλλά στο γεγονός ότι δεν υπάρχει ρήξη του ώριμου ωοθυλακίου. Ως αποτέλεσμα, η απελευθέρωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης δεν γίνεται.
  3. Η ωοθυλακική κύστη είναι ένα είδος σχηματισμού που απεικονίζεται στους ιστούς των ωοθηκών. Με αυτήν την παθολογία, το θυλάκιο που δεν έχει υποστεί ωορρηξία δεν βγαίνει, αλλά παραμένει στη θέση του και το υγρό συσσωρεύεται μέσα στην κοιλότητα του. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του σχηματισμού που ονομάζεται κύστη. Το μέγεθος ενός τέτοιου νεοπλάσματος μπορεί να είναι μεγαλύτερο από 3 cm.
  4. Λουτεϊνοποίηση - με αυτήν την παθολογία, ο σχηματισμός του ωχρού σώματος λαμβάνει χώρα χωρίς να περιμένει τη ρήξη του θυλακίου. Μια παθολογία ενός τέτοιου σχεδίου μπορεί να συμβεί σε περιπτώσεις όπου οι ωοθήκες έχουν υποστεί βλάβη.

Διέγερση ανάπτυξης ωοθυλακίων και ωορρηξία.

Τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται σε περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει φυσικά. Αλλά υπάρχει επίσης εκεί, καθώς και ενδείξεις για τη διαδικασία και αντενδείξεις.

Εκτελέστε τη διαδικασία διέγερσης:

  1. Με ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους.
  2. Ή για ανεξήγητους λόγους για την έλλειψη σύλληψης.

Δεν υπάρχει διέγερση σε περιπτώσεις όπου:

  1. Υπάρχει χαμηλή ευκρίνεια των σαλπίγγων.
  2. Για διάφορους λόγους, η διάγνωση της πιθανότητας διέγερσης δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί..
  3. Υπογονιμότητα σε έναν άνδρα.
  4. Έλλειψη θυλακίου.

Και επίσης, η διέγερση δεν συνταγογραφείται σε όσους αντιμετωπίζουν προβλήματα όπως η υπογονιμότητα για περισσότερο από δύο χρόνια.

Πώς αλλάζουν τα μεγέθη των ωοθυλακίων ανάλογα με την ημέρα του κύκλου

Η ανάπτυξη και ανάπτυξη του ωοθυλακίου και η περαιτέρω περίοδος ωορρηξίας του ωαρίου που σχηματίζεται σε αυτό είναι οι κύριες διαδικασίες που δημιουργούν την κανονική λειτουργία των αναπαραγωγικών συστημάτων του γυναικείου σώματος. Χάρη σε αυτούς, το σώμα προετοιμάζεται για την επόμενη σύλληψη και κύηση. Η αποτυχία αυτού του μηχανισμού είναι μια από τις σημαντικότερες αιτίες της υπογονιμότητας. Μόνο εξαιτίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης, το θυλάκιο μπορεί να διεγερθεί πλήρως έτσι ώστε οι λειτουργίες του να λειτουργούν in vivo. Για να κατανοήσετε τη σωστή λειτουργία του γυναικείου σώματος, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς αναπτύσσεται το θυλάκιο τις ημέρες του κύκλου.

Η κατάσταση του γυναικείου σώματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον εμμηνορροϊκό κύκλο

Τι είναι

Το θυλάκιο είναι ένα συστατικό των ωοθηκών, το οποίο περιβάλλεται από ιστούς της συνδετικής δομής και προστατεύει τα αυγά. Το συστατικό έχει πυρήνα ωοκυττάρων - μια μπάλα για το μελλοντικό έμβρυο. Το ωάριο προστατεύεται από μια ειδική μεμβράνη που δημιουργείται από ισχυρά κύτταρα κοκκώδους. Αυτά τα κύτταρα περιβάλλονται από μια μεμβράνη λεπτής μεμβράνης χωρίς κύτταρα..

Τα σεξουαλικά κύτταρα που προορίζονται για σύλληψη βρίσκονται στο σώμα οποιουδήποτε κοριτσιού πριν από τη γέννησή της, δηλαδή τα θυλάκια σχηματίζονται στη μήτρα. Ο αρχικός αριθμός τους είναι περίπου 10 χιλιάδες, αλλά αρχικά δεν είναι σε θέση να εκπληρώσουν τη λειτουργία της γονιμοποίησης, επειδή πρέπει ακόμη να περάσουν από τις διαδικασίες διαίρεσης και ανάπτυξης. Για να προστατεύσει το αυγό τη στιγμή του σχηματισμού του, το σώμα δημιουργεί ένα ειδικό στρώμα της επιδερμίδας γύρω από το αυγό.

ποσό

Μπορείτε να μάθετε την ακριβή ποσότητα στα προσαρτήματα χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και κολπικό καθετήρα. Έτσι ο γιατρός καθορίζει όχι μόνο την ποσότητα, αλλά και την ανάπτυξή τους. Ο βαθμός αναπαραγωγής τους θα μας επιτρέψει να κατανοήσουμε την ετοιμότητα του αυγού για γονιμοποίηση.

Μερικές φορές είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πόσα θυλάκια βρίσκονται στην ωοθήκη.

Ο αριθμός περιγράφεται ως εξής:

  1. 16-30 - βέλτιστη κατάσταση.
  2. 7-16 - χαμηλή ποσότητα.
  3. 4-6 - 50/50 πιθανότητα σύλληψης.
  4. λιγότερο από 4 - η πιθανότητα στειρότητας είναι 90%.

Κατά τη στιγμή του υπερήχου, εντοπίζονται συχνότερα από 4 έως 5 μονάδες. Τα 2-3 θυλάκια είναι λιγότερο συχνά οπτικά..

Κατά την προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση, μια γυναίκα πρέπει να διεγείρει ανεξάρτητα την ωρίμανση λαμβάνοντας ορμονικά φάρμακα. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να εμφανιστούν 4-6 ωριμασμένα αντικείμενα. Το ώριμο ωοθυλάκιο καθορίζεται από ημέρες και μέγεθος, εάν υπάρχει απόκλιση, τότε πραγματοποιείται γονιμοποίηση in vitro.

Τι διεργασίες συμβαίνουν μέσα στην κοιλότητα

Τα ωοθυλάκια τοποθετούνται στα γεννητικά όργανα ενός κοριτσιού στη μήτρα. Η βάση τους είναι η oogonia - τα αρχικά γεννητικά κύτταρα που μεταναστεύουν στην ωοθήκη του εμβρύου σάκου στις 6 εβδομάδες κύησης.

Τα ωοθυλάκια τοποθετούνται κατά την περίοδο ωρίμανσης του εμβρύου στη μήτρα

Μετά τη μεταφορά γενετικού υλικού στο παιδί και την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού, σχηματίζονται ωοκύτταρα πρώτης σειράς. Αυτά τα κατώτερα και ανώριμα γεννητικά κύτταρα καλύπτονται με επιθηλιακό ιστό και δημιουργούν τα λεγόμενα ηρεμικά θυλάκια. Θα συνεχίσουν να υπάρχουν σε κατάσταση ύπνου μέχρι τη στιγμή της εφηβείας.

Η διαδικασία ανάπτυξης αυτού του συστατικού του κυττάρου των ωαρίων τελειώνει με ωορρηξία. Στη θέση του θυλακίου, σχηματίζεται ένα ενδοκρινικό κίτρινο όργανο.

Τι μέγεθος είναι φυσιολογικό

Με κάθε εμμηνόρροια, υπάρχει αύξηση των ωοθυλακίων τις ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Έως 7 ημέρες, ο όγκος τους φτάνει τα όρια των 2-6 χιλιοστών. Ξεκινώντας από την ημέρα 8, παρατηρείται έντονη αύξηση του κυρίαρχου. Η τιμή του κυμαίνεται περίπου 15 mm. Τα υπόλοιπα αντικείμενα σταδιακά χάνουν μάζα και πεθαίνουν. Την ημέρα 11-14, ανιχνεύεται αύξηση του αριθμού των ωοθυλακίων. Το μέγεθος ενός σεξουαλικά ώριμου κυττάρου φτάνει συχνά τα 2,5 cm.

Τα μεγέθη σε διαφορετικές περιόδους εμμηνόρροιας αναφέρονται στον πίνακα.

Ημέρα κύκλουΣε χιλιοστά
4-5Μέχρι τις 6
6-7Έως 8
Στις 8Έως 9
Στις 911-12
1013.5-14
έντεκαδεκαπέντε
12-1318-19
1420.5-24
δεκαπέντε22-24

Ποια είναι τα μεγέθη της ωορρηξίας;

Το κυρίαρχο συστατικό του εμβρυϊκού αυγού πριν το σπάσει φτάνει στο μέγιστο του μέγεθος. Στην ιατρική πρακτική, η διάμετρος από 18 έως 24 χιλιοστά θεωρείται κανονική τιμή. Με τέτοιες ποσότητες, η φυσαλίδα γεμίζει με κυκλοφορικό υγρό και νερό από το σώμα.

Το μέγιστο μέγεθος επιτυγχάνεται με την ωορρηξία

Εάν το εν λόγω αντικείμενο παραμένει σε ελάχιστο όγκο και δεν φτάσει στο μέγιστο, τότε η αποτελεσματική ωορρηξία είναι σχεδόν αδύνατη. Σε αυτήν την περίπτωση, το θυλάκιο απλώς εξαντλείται και βγαίνει με έμμηνο ρύση.

Δυστυχώς, ακόμη και η επίτευξη βέλτιστων μεγεθών δεν εγγυάται το σχίσιμο της προστατευτικής μεμβράνης.

Η έννοια της θυλακομετρίας

Για να προσδιοριστεί η ποιότητα της λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος του γυναικείου σώματος και να εντοπιστούν ασυνέπειες με τον κανόνα, οι γιατροί καταφεύγουν σε μια ποικιλία διαγνωστικών μεθόδων. Ένας από τους πιο δημοφιλείς και σημαντικούς τρόπους είναι η θυλακομετρία. Η διαδικασία είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεταξύ άλλων, καθώς βοηθά στην εύρεση κρίσιμων ελαττωμάτων και αυξάνει τις πιθανότητες πλήρους σύλληψης.

Η διαδικασία είναι μια ασφαλής υπερηχογραφική εξέταση για να προσδιοριστεί το επίπεδο ανάπτυξης των ωοθυλακίων. Η διαδικασία πραγματοποιείται τη στιγμή του εμμηνορροϊκού κύκλου, η οποία παρέχει εγγύηση για λεπτομερή διάγνωση και αναγνώριση των χαρακτηριστικών της γυναικείας αναπαραγωγής.

Εάν είναι απαραίτητο να υπολογιστεί ο ευνοϊκός χρόνος για τη γονιμοποίηση, συνιστάται να ξεκινήσετε την εξέταση μία εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη ωορρηξία για να προσδιορίσετε τον βαθμό των ωοθυλακίων και να βρείτε το κυρίαρχο.

Πώς αλλάζει το μέγεθος και τι σημαίνει

Το μέγεθος των θυλακικών μονάδων ποικίλλει ανάλογα με το χρόνο ανάπτυξης. Επιτρέπονται μόνο ελάχιστες αποκλίσεις από τον κανόνα..

Αφού παρακολουθήσετε αυτό το βίντεο, θα μάθετε για τις περιόδους ωρίμανσης των ωοθυλακίων:

Ο πίνακας δείχνει τα χαρακτηριστικά των ημερών.

Κύκλος ημέραςΔιάμετρος σε mmΧαρακτηριστικό γνώρισμα
1-44Σχηματίστηκαν 9 προαγωγικές μονάδες. Τα αυγά γεμίζουν με υγρό..
5-65-6Η απόδοση ασθενών μορίων.
6-79-10Κυρίαρχη ανάπτυξη.
812Η ανάπτυξη συνεχίζεται.
914Σχηματίστηκε κοιλότητα.
10δεκαέξιΠεραιτέρω μείωση των «νεκρών» φυσαλίδων.
έντεκαδεκαοχτώΟι φυσαλίδες συνεχίζουν να σχηματίζονται.
12είκοσιΜεγέθυνση κοιλότητας.
δεκατρείς22Ελάχιστος όγκος για ωορρηξία.
1424Η κοιλότητα ανοίγει, ο βέλτιστος χρόνος γονιμοποίησης.

Στη θεραπευτική αγωγή της γυναικείας υπογονιμότητας με in vitro γονιμοποίηση, πραγματοποιείται διέγερση των ωοθηκών. Οι ειδικοί πραγματοποιούν μια ένεση με χοριακή γοναδοτροπίνη, και στη συνέχεια αφαιρούνται ώριμα βλαστικά κύτταρα με βελόνα. Τα ωριμασμένα εξαρτήματα πρέπει να φτάσουν τα 18–22 mm για να είναι σε θέση να πραγματοποιήσουν τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Τι είναι ένα άδειο θυλάκιο

Τα κενά θυλάκια είναι μια κατάσταση στην οποία ένα ωριμασμένο στοιχείο δεν έχει ενεργά αυγά. Πολύ συχνά, αυτή η διάγνωση προσδιορίζεται εσφαλμένα ως αποτέλεσμα ακατάλληλης συλλογής βιολογικού υλικού, καθώς και κατά τη στιγμή της κακής ποιότητας απόδοσης της τεχνικής γονιμοποίησης in vitro. Η πιο συνηθισμένη αιτία σύνθετης παθολογίας είναι μια γενετική προδιάθεση, αλλά ένα άδειο αυγό μπορεί να σχηματιστεί κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε διαταραχών και σωματικών τραυματισμών..

Θύλακες στις ωοθήκες - η ποσότητα είναι φυσιολογική. Κυρίαρχο θυλάκιο και πώς συμβαίνει η ωρίμανση στις ωοθήκες

Το γυναικείο σώμα είναι δομημένο με τέτοιο τρόπο ώστε η γέννηση μιας νέας ζωής να εξαρτάται από την ποσότητα και την ποιότητα αυτών των μικρών ωοθυλακίων στοιχείων στα οποία ωριμάζει το ωάριο. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να γνωρίζουν ποιες διαδικασίες συμβαίνουν στα αναπαραγωγικά τους όργανα, έτσι ώστε σε περίπτωση παραβιάσεων εγκαίρως, επικοινωνήστε με έναν γυναικολόγο.

Τι είναι τα θυλάκια

Η διαδικασία της εμφάνισης της ανθρώπινης ζωής ξεκινά με τη γονιμοποίηση του αυγού. Τι είναι τα θυλάκια; Αυτά είναι τα στοιχεία που ασκούν την προστασία του, το μέρος όπου ωριμάζει μέχρι τη στιγμή της ωορρηξίας. Το αυγό περιβάλλεται με ασφάλεια από ένα στρώμα επιθηλίου, ένα διπλό κάλυμμα του συνδετικού ιστού. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης και τεκνοποίησης εξαρτάται από την προστασία της ποιότητας. Σε υπερήχους, μοιάζει με στρογγυλό σχηματισμό. Η δεύτερη λειτουργία των στοιχείων είναι η παραγωγή της ορμόνης οιστρογόνου.

Τα ωοθυλάκια υποβάλλονται στον μηνιαίο εξελικτικό τους κύκλο:

  • αρχίστε να αναπτύσσετε πολλά μικρά κομμάτια.
  • ένα - antrum - αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος.
  • τα υπόλοιπα μειώνονται και συμβαίνει ατερεσία.
  • το μεγαλύτερο - κυρίαρχο - συνεχίζει να αυξάνεται.
  • υπό την επίδραση των ορμονών, διασπά, συμβαίνει ωορρηξία.
  • το αυγό εισέρχεται στους σάλπιγγες.
  • κατά τη συνουσία κατά τη στιγμή της συνάντησης με το σπέρμα, πραγματοποιείται γονιμοποίηση.
  • εάν αυτό δεν συμβεί - κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως το ωάριο αφήνει τη μήτρα μαζί με το επιθήλιο.

Τι είναι το κυρίαρχο θυλάκιο

Μέχρι το μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου, η θυλακοειδής συσκευή πλησιάζει το κύριο στάδιο της δραστηριότητάς της. Τι είναι το κυρίαρχο θυλάκιο; Αυτό είναι το μεγαλύτερο και πιο ώριμο στοιχείο που προστατεύει το αυγό, το οποίο είναι ήδη έτοιμο για γονιμοποίηση. Πριν από την ωορρηξία, μπορεί να αυξηθεί έως και δύο εκατοστά, πιο συχνά βρίσκεται στη δεξιά ωοθήκη.

Σε ώριμη κατάσταση, υπό την επίδραση ορμονών, ρήξη - ωορρηξία. Το αυγό σπρώχνει στους σάλπιγγες. Εάν δεν συμβεί ωρίμανση του κυρίαρχου στοιχείου, δεν συμβαίνει ωορρηξία. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι αναπτυξιακές διαταραχές.

Επίμονο ωοθυλάκιο - τι είναι αυτό

Λόγω των ορμονικών αλλαγών που ξεκινούν στην εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, είναι πιθανή παραβίαση της δραστηριότητας της θυλακοειδούς συσκευής - επιμονή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, αιμορραγία. Επίμονο ωοθυλάκιο - τι είναι αυτό; Η κατάσταση σημαίνει ότι το προστατευτικό στοιχείο:

  • ωριμάζει
  • έφτασε σε κυρίαρχο κράτος.
  • το χάσμα δεν προέκυψε.
  • το αυγό δεν βγήκε?
  • η γονιμοποίηση δεν ακολούθησε.
  • η εγκυμοσύνη δεν έλαβε χώρα.

Σε αυτήν την περίπτωση, επιμένει - η αντίστροφη ανάπτυξη του ωοθυλακίου σχηματισμού, με την περαιτέρω ανάπτυξη συμβάντων από αυτόν, είναι πιθανός ο σχηματισμός κύστης. Για να εκραγεί ο σχηματισμός, η γυναικολογία συνταγογραφεί θεραπεία με προγεστερόνη. Τι συμβαίνει με την επιμονή; Η ακόλουθη διαδικασία αναπτύσσεται:

  • Οι ορμόνες συνεχίζουν να παράγονται.
  • υπάρχει πάχυνση του βλεννογόνου του ενδομητρίου.
  • η μήτρα συμπιέζεται.
  • το ενδομήτριο αρχίζει να απορρίπτεται.
  • συμβαίνει αιμορραγία.

Αρχέγονος θύλακας

Το απόθεμα των αυγών για όλη τη ζωή μιας γυναίκας τοποθετείται στη μήτρα, ονομάζεται αποθεματικό των ωοθηκών. Το αρχέγονο θυλάκιο είναι το πρωταρχικό στάδιο ανάπτυξης του προστατευτικού στοιχείου. Το μικρόβιο των γεννητικών κυττάρων - oogonia - βρίσκονται στην περιφέρεια της εσωτερικής επιφάνειας της ωοθήκης, έχουν διαστάσεις που δεν είναι ορατές στο μάτι. Προστατεύονται από ένα στρώμα από κοκκιώδη κύτταρα · είναι σε ηρεμία..

Αυτό συνεχίζεται μέχρι την εφηβεία του κοριτσιού - την αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η πορεία αυτής της περιόδου χαρακτηρίζεται από:

  • ο σχηματισμός ορμόνης διέγερσης ωοθυλακίων ·
  • υπό την επιρροή του, η ανάπτυξη του πυρήνα του ωαρίου - ωαρίων ·
  • ωρίμανση δύο στρωμάτων του εξωτερικού προστατευτικού κελύφους.
  • μηνιαία ανάπτυξη διαφόρων ωοθυλακίων στοιχείων.

Ανθρικά θυλάκια

Στο επόμενο, δευτερογενές στάδιο, τα θυλάκια στις ωοθήκες συνεχίζουν την ανάπτυξή τους. Περίπου την έβδομη ημέρα του κύκλου, υπάρχει αύξηση του αριθμού των κυττάρων που παράγουν θυλακιώδες υγρό. Πραγματοποιούνται δομικές διαδικασίες του κτιρίου:

  • τα ωοθυλάκια την 8η ημέρα ξεκινούν την παραγωγή οιστρογόνων.
  • Τα κύτταρα theca του εξωτερικού στρώματος συντίθενται ανδρογόνα - τεστοστερόνη και ανδροστενεδιόνη.
  • η κοιλότητα που περιέχει το ωοθυλακικό υγρό αυξάνεται.
  • το επιθήλιο διαφοροποιείται, γίνεται διπλοστιβάδα.

Προαγωγικό θυλάκιο - τι είναι αυτό

Στο τελευταίο, τριτογενές στάδιο ωρίμανσης, το αυγό λαμβάνει χώρα σε έναν ειδικό λόφο, είναι έτοιμο για γονιμοποίηση. Προαγωγικό θυλάκιο - τι είναι αυτό; Σε αυτό το σημείο, ονομάζεται φυσαλίδα graaf και είναι σχεδόν πλήρως γεμάτη με υγρό. Ο αριθμός του σε σύγκριση με την προηγούμενη περίοδο αυξήθηκε δεκαπλάσιο. Την ημέρα πριν από την ωορρηξία, αρχίζουν να εμφανίζονται σοβαρές αλλαγές.

Αυτή τη στιγμή, η παραγωγή οιστρογόνων αυξάνεται και, στη συνέχεια:

  • διεγείρει την απελευθέρωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης, η οποία ενεργοποιεί την ωορρηξία.
  • η φυσαλίδα graafs σχηματίζει στίγμα στον τοίχο - προεξοχή.
  • σε αυτό το μέρος υπάρχει μια σημαντική ανακάλυψη - ωορρηξία.
  • μετά από αυτό, σχηματίζεται ένα κίτρινο σώμα, το οποίο αποτρέπει την απόρριψη του ενδομητρίου λόγω της παραγωγής προγεστερόνης.
  • μετά την ωορρηξία, σχηματίζει ένα έντονο δίκτυο αγγείων, βοηθά στον περαιτέρω σχηματισμό του πλακούντα.

Ενιαία θυλάκια στην ωοθήκη

Πόσες τραγωδίες συμβαίνουν λόγω της αδυναμίας σύλληψης ενός παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται σύνδρομο εξάντλησης των ωοθηκών. Μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος, επειδή η λειτουργία τους σταματά. Τα μεμονωμένα ωοθυλάκια δεν μπορούν να αναπτυχθούν σε φυσιολογικό μέγεθος, υπάρχει έλλειψη ωορρηξίας, εμφανίζεται πρόωρη εμμηνόπαυση. Οι λόγοι για αυτήν την κατάσταση μπορεί να είναι:

  • ενεργά αθλήματα
  • πεινασμένες δίαιτες
  • εμμηνόπαυση;
  • ορμονικές διαταραχές
  • ευσαρκία.