Τι συμβαίνει στο θυλάκιο μετά και πριν από την εμμηνόρροια; Διάγραμμα μεγέθους ανά κύκλο ημέρας και περιγραφή διαδικασίας

Φλάντζες

Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, το μέγεθος του ωοθυλακίου αλλάζει από μέρα σε μέρα, καθώς ωριμάζει, αυξάνεται και λίγο πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, διαρρηγνύεται και απελευθερώνει το μικρόβιο κύτταρο. Είναι πολύ σημαντικό να έχουμε γνώσεις σχετικά με την αλλαγή του μεγέθους του θυλακίου, καθώς αυτό σας επιτρέπει να υπολογίσετε την περίοδο ωορρηξίας. Είναι επίσης ένας εξαιρετικός τρόπος παρακολούθησης του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος..

Τι είναι το θυλάκιο;?

Το θυλάκιο είναι ένας ειδικός σχηματισμός στις ωοθήκες μιας γυναίκας, ο οποίος αποτελείται από ένα ανώριμο ωάριο που περιβάλλεται από διάφορα στρώματα ειδικών κυττάρων.

Είναι ο κύριος δομικός σχηματισμός των γυναικείων γονάδων, εκτελώντας αναπαραγωγικές και ενδοκρινικές λειτουργίες. Ο σελιδοδείκτης πραγματοποιείται πριν από τη γέννηση του κοριτσιού.

Η βάση για αυτούς τους σχηματισμούς είναι η oogony - το κύριο βλαστικό κύτταρο που μεταναστεύει στην ωοθήκη γύρω στην έκτη εβδομάδα της κύησης.

Μετά το σχηματισμό του, τα αρχέγονα θυλάκια που καλύπτονται με κυβικό επιθήλιο περνούν στην λεγόμενη αδρανή κατάσταση στο σώμα του κοριτσιού μέχρι την εφηβεία της.

Μέγεθος ανά ημέρα κύκλου

Ανάλογα με την ημέρα του κύκλου, το μέγεθος του ωοθυλακίου σταδιακά αλλάζει προς τα πάνω. Στο τέλος της εμμηνόρροιας, υπό την επίδραση της υπόφυσης, καθώς και των δραστικών ουσιών των ωοθηκών, ενεργοποιείται η ανάπτυξη επιθηλιακών κουκουλιών (συνολικά, 6 ή 7 από αυτά σχηματίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου).

Ωστόσο, με την έναρξη της όγδοης ημέρας από την αρχή της ανάπτυξης, προσδιορίζεται ένα κυρίαρχο θυλάκιο, η γονιδιακή δραστηριότητα της οποίας ήταν η υψηλότερη, η οποία του επέτρεψε να φτάσει σε μεγέθη 8-10 χιλιοστών ταχύτερα από άλλα. Τα υπόλοιπα επιθηλιακά κουκούλια σταματούν την ανάπτυξή τους ή υποβάλλονται σε προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο (απόπτωση).

Κυρίαρχο

Μετά τον προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο (απόπτωση) των υπόλοιπων θυλακίων, το σώμα της γυναίκας επικεντρώνεται στο κυρίαρχο θυλάκιο. Η ανάπτυξη όλων των άλλων σταματά, εξοικονομώντας θρεπτικά συστατικά καθώς και ενέργεια.

Μέρα με τη μέρα πριν από την ωορρηξία, το κυρίαρχο επιθηλιακό κουκούλι προσθέτει ενάμισι έως δύο χιλιοστά σε μέγεθος.

Αυτή τη στιγμή το ωάριο αρχίζει να ωριμάζει, υφίσταται πολλές διαδοχικές διαιρέσεις, κατά τις οποίες μια αυξημένη ποσότητα θρεπτικών ουσιών συγκεντρώνεται μέσα στο θυλάκιο και σχηματίζονται οι απαραίτητες μεμβράνες (3 από αυτές σχηματίζονται σε ένα κανονικά αναπτυσσόμενο αυγό).

Εντός 5-7 ημερών από τον κύκλο, όλα τα θυλάκια που βρίσκονται στις ωοθήκες έχουν ακριβώς το ίδιο μέγεθος, με διάμετρο που δεν υπερβαίνει τα 2-6 χιλιοστά.

Με την έναρξη της 11ης ημέρας του κύκλου, το θυλάκιο εξελίσσεται σε τιμή 15-16 χιλιοστών, μετά την οποία υπάρχει μερική επιβράδυνση της ανάπτυξής του. Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία το αυγό μπαίνει στο τελικό στάδιο της δικής του ανάπτυξης και αρχίζει να προετοιμάζεται για ωορρηξία.

Ο χρόνος έναρξης του τελευταίου εξαρτάται από το πόσο ενεργό είναι το ενδοκρινικό σύστημα της γυναίκας, καθώς και από την κατάσταση υγείας του γυναικείου σώματος. Εάν δεν υπάρχουν παραβιάσεις ή παθολογίες, η ωορρηξία του ωαρίου συμβαίνει το αργότερο 15-18 ημέρες.

Στην έναρξη των 15 ημερών (είναι δυνατές μετατοπίσεις δύο, τριών ημερών), το θυλάκιο μεγαλώνει σε μέγιστο μέγεθος 22-24 χιλιοστά, το οποίο είναι ένα κρίσιμο σημείο της ανάπτυξής του, δηλαδή δεν μπορεί να αναπτυχθεί περαιτέρω. Όταν επιτευχθεί αυτό το μέγεθος, ρήξη του επιθηλιακού κουκουλιού και το σεξουαλικό κύτταρο εξέρχεται προς τα έξω - απευθείας στην κοιλιακή κοιλότητα, ακολουθούμενη από μετάβαση στον σάλπιγγα.

Αμέσως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, που διαρκεί μόνο 36 έως 50 ώρες, είναι πιθανότερο η πιθανότητα γονιμοποίησης.

Εάν κατά τη διάρκεια της φάσης της ωορρηξίας για παρακολούθηση της ανάπτυξης του ωοθυλακικού ιστού, είναι πιθανό να παρατηρηθεί μια απότομη αύξηση του επιθηλιακού κουκούλι, η απελευθέρωση του αυγού και, στη συνέχεια, μια μείωση. Ως αποτέλεσμα, μόνο ένα κίτρινο σώμα παραμένει στη θέση του, το οποίο είναι το υπόλοιπο αυτού του πολύ κουκούλι.

Πίνακας ανάπτυξης

Για τη σαφέστερη απεικόνιση της διαδικασίας ανάπτυξης, δίνουμε έναν πίνακα για την ανάπτυξή της. Τα δεδομένα σε αυτό υπολογίζονται για γυναίκες ηλικίας 29-32 ετών που δεν χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από του στόματος, στις οποίες ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι αυστηρά κανονικός και διαρκεί τις προβλεπόμενες 28 ημέρες.

Ημέρα κύκλουΜέγεθος και αριθμός θυλακίου
1-4Διάφορα θυλάκια, η διάμετρος κάθε μιας από τις οποίες δεν υπερβαίνει τα 4 χιλιοστά.
5Αρκετά θυλάκια αναπτύσσονται ομοιόμορφα (η ατερία ορισμένων από αυτά επιτρέπεται). Μέγεθος - 5-6 χιλιοστά.
7Ανιχνεύεται ένα κυρίαρχο θυλάκιο, το μέγεθος του οποίου φτάνει τα 8-9 χιλιοστά. Τα υπόλοιπα αρχίζουν να μειώνονται.
8Στη συνέχεια, αναφέρονται μόνο οι διαστάσεις του υπόλοιπου κυρίαρχου θυλακίου. Έχει ήδη αυξηθεί στα 12 χιλιοστά.
914 χιλιοστά
1016 χιλιοστά
έντεκα18 χιλιοστά
1220 χιλιοστά
δεκατρείς22 mm
1424 mm. Εμφανίζεται ωορρηξία.

Γιατί δεν συμβαίνει ανάπτυξη?

Πολλοί παράγοντες μπορεί να είναι οι αιτίες της ακατάλληλης ανάπτυξης ή ακόμη και της παύσης της ανάπτυξης. Εξετάστε τα πιο σχετικά:

  1. Δυσλειτουργία υποθάλαμου ή υπόφυσης.
  2. Λοιμώξεις ή φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  3. Δείκτης μάζας σώματος μικρότερος από 17,5.
  4. Η παρουσία κύστεων στις ωοθήκες.
  5. Υποανάπτυξη ή παθολογία των ωοθηκών.
  6. Ογκολογία.
  7. Πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης.
  8. Στρες.

Η αναζήτηση αιτιών πρέπει να ξεκινήσει σε ορμονικές διαταραχές στο γυναικείο σώμα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία είναι ο κύριος παράγοντας που σταματά την ανάπτυξη του ωοθυλακίου στην ωοθήκη.

Με δυσλειτουργία της υπόφυσης ή όγκων, στο γυναικείο σώμα, αρχίζει να παρατηρείται ανεπάρκεια της ορμόνης FSH, δυσλειτουργία των δραστικών ουσιών από τον θυρεοειδή αδένα και τις ωοθήκες.

Επίσης, μπορεί να παρατηρηθεί αναστολή ανάπτυξης ωοθυλακίων με κακή εργασία ή υποανάπτυξη των ωοθηκών.

Τι συμβαίνει πριν από την εμμηνόρροια?

Πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, τα ωοθυλάκια της αρχέγονης τάξης μετατρέπονται διαδοχικά σε εκείνα της προγεννητικής, της πρωκτικής και της προαγωγικής σειράς. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται θυλακογένεση..

Κανονικά, η ωοθυλακιογένεση τελειώνει με την ωορρηξία - την απελευθέρωση ενός ωριμασμένου και πλήρως έτοιμου για γονιμοποίηση αυγών. Όπου εντοπίστηκε το θυλάκιο, εμφανίζεται ο σχηματισμός του ενδοκρινικού ενεργού σώματος.

Αμέσως πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, εμφανίζεται ρήξη του κυρίαρχου θύλακα με την απελευθέρωση ενός ώριμου ωαρίου έτοιμου για ωορρηξία. Μια υγιής γυναίκα μπορεί να μην αισθανθεί καν τα συμπτώματα της ρήξης των ωοθυλακίων..

Η αρχή της θυλακιογένεσης δίνει FSH, ακόμη και στο τελευταίο στάδιο της ωχρινικής φάσης. Αυτή η διαδικασία τελειώνει στην κορυφή της απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης.

Μια μέρα πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, το σώμα αυξάνει και πάλι το επίπεδο FSH, το οποίο ξεκινά τη διαδικασία με νέο τρόπο. Η ωοθυλακική φάση απουσία διαταραχών ή παθολογιών διαρκεί 14 ημέρες.

Μετά την εμμηνόρροια

Τις περισσότερες φορές, η εμμηνόρροια εμφανίζεται την 15-17η ημέρα μετά την έναρξη της θυλακιογένεσης. Αφού το κυρίαρχο θυλάκιο έχει ολοκληρώσει την ανάπτυξή του, όπως ήδη περιγράφηκε παραπάνω, σκάει, απελευθερώνοντας ένα ωάριο έτοιμο για γονιμοποίηση.

Πηγαίνει στη μήτρα και τους σάλπιγγες για να συναντηθεί με σπερματοζωάρια και ένα κίτρινο σώμα σχηματίζεται στη θέση του σχισμένου κυρίαρχου θυλακίου.

Όσο για το τελευταίο, αυτό το νεόπλασμα είναι ένα πολύ σημαντικό παροδικό ορμονικό σώμα, που λειτουργεί για 14 ημέρες μετά την εμφάνισή του.

Είναι η κύρια πηγή ανδρογόνων, προγεστερόνης και οιστραδιόλης. Επιπλέον, όλα εξαρτώνται από το εάν το αυγό θα γονιμοποιηθεί ή όχι. Εάν δεν υπάρξει γονιμοποίηση, τότε το σωματικό ωχρό βαθμιαία υποβαθμίζεται και εμφανίζεται μαζί με τις υπόλοιπες εκκρίσεις και το μη γονιμοποιημένο κύτταρο..

Στην περίπτωση της γονιμοποίησης, το corpus luteum παρέχει προσωρινά επαρκές επίπεδο απαραίτητων ορμονών για την επιτυχή ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Χαρακτηριστικά της ωοθυλακικής φάσης

Η ωοθυλακική φάση εμφανίζεται κάθε φορά στην αρχή του μηνιαίου κύκλου. Η κύρια ορμόνη για αυτήν την περίοδο είναι η FSH, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διέγερση των ωοθυλακίων, καθώς και για την έναρξη και τη συντήρηση του σχηματισμού των ωοθηκών στοιχείων.

Η διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 7 και 22 ημερών. Εκτός από την ενεργή ανάπτυξη των ωοθυλακίων, αυτή η φάση χαρακτηρίζεται επίσης από το διαχωρισμό και την απόσυρση του ενδομητρίου της νεκρής μήτρας.

Εν συντομία ο χαρακτηρισμός της ωοθυλακικής φάσης μπορεί να είναι τρεις διαδικασίες:

  • καθαρισμός των τοιχωμάτων της μήτρας
  • ανάπτυξη και ανάπτυξη των ωοθυλακίων
  • συμπίεση του ενημερωμένου στρώματος του ενδομητρίου στη μήτρα.

Τι είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι η περίοδος μεταξύ των τακτικών διεργασιών απολέπισης και απομάκρυνσης από το σώμα του εξαντλημένου στρώματος του ενδομητρίου της μήτρας.

Είναι απαραίτητο να υπολογίσετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο με τη συμπερίληψη της πρώτης ημέρας της εμμήνου ρύσεως και να τελειώσετε με την πρώτη ημέρα της επόμενης.

Πώς αναπτύσσεται και αναπτύσσεται το θυλάκιο: φάσεις της διαδικασίας, μεγέθη ανά ημέρα του κύκλου έως την ωορρηξία

Η ανάπτυξη του ωοθυλακίου και η επακόλουθη ωορρηξία ενός ωαρίου που έχει ωριμάσει σε αυτό είναι οι βασικές διαδικασίες που διασφαλίζουν ότι το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα είναι έτοιμο για σύλληψη. Η παραβίαση αυτού του φυσικού μηχανισμού είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες στειρότητας. Και όλα τα προγράμματα εξωσωματικής γονιμοποίησης περιλαμβάνουν ένα βήμα για την τόνωση της ανάπτυξης των ωοθυλακίων για την πρόκληση υπερδιέγερσης.

Ανάλογα με το πρωτόκολλο που χρησιμοποιείται, εκτελείται με βιολογική μητέρα ή δότη αυγού. Σε αυτήν την περίπτωση, η θυλακομετρία είναι υποχρεωτική για την παρακολούθηση του αριθμού των ώριμων ωοθυλακίων, του μεγέθους και της ετοιμότητάς τους για ωορρηξία.

Λίγο θεωρία

Τα ωοθυλάκια ονομάζονται ειδικοί σχηματισμοί στις ωοθήκες, αποτελούμενοι από ωάριο πρώτης τάξεως (ανώριμο αυγό) και από διάφορα στρώματα ειδικών κυττάρων που το περιβάλλουν. Είναι οι κύριοι δομικοί σχηματισμοί των γυναικείων γεννητικών αδένων, που εκτελούν ενδοκρινικές και αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Τα ωοθυλάκια βρίσκονται ακόμα στη μήτρα. Βασίζονται σε oogonias, τα κύρια βλαστικά κύτταρα που μεταναστεύουν στις βλαστικές ωοθήκες περίπου την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Μετά από τη μυϊκή διαίρεση και τον πολλαπλασιασμό, σχηματίζονται από αυτά τα πρόδρομα ωοκύτταρα πρώτης τάξεως. Αυτά τα ανώριμα γεννητικά κύτταρα καλύπτονται με κυβικό επιθήλιο και σχηματίζουν τα λεγόμενα αρχέγονα θυλάκια. Θα είναι σε αδρανή κατάσταση μέχρι την έναρξη της σεξουαλικής ανάπτυξης του κοριτσιού..

Στη συνέχεια, τα αρχέγονα ωοθυλάκια μετατρέπονται στη συνέχεια σε προγεννητικά, πρόσθια και προαγωγικά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται θυλακογένεση. Κανονικά, τελειώνει με ωορρηξία - την απελευθέρωση ενός ωριμασμένου και έτοιμου για γονιμοποίηση αυγών. Στη θέση του ωοθυλακίου, σχηματίζεται ένα ενδοκρινικό ενεργό σώμα luteum.

Όταν ξεκινά η σύλληψη, επιμένει υπό τη δράση της χοριακής γοναδοτροπίνης. Η προγεστερόνη που παράγει βοηθά στην παράταση της εγκυμοσύνης. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, το ωχρό σώμα είναι μειωμένο, το οποίο συμβαίνει πριν από την εμμηνόρροια. Η συνοδευτική απότομη πτώση των επιπέδων της προγεστερόνης προκαλεί επίσης την έναρξη της εμμήνου ρύσεως με απόρριψη του υπερκείμενου αδενικού (λειτουργικού) στρώματος του ενδομητρίου.

Μια κατάσταση είναι δυνατή όταν ένα ώριμο ωοθυλάκιο δεν ωορρηξεί. Ταυτόχρονα, μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται σε μέγεθος, μετατρέποντας σε ωοθυλακική κύστη με μειωμένο ωάριο. Τέτοιοι σχηματισμοί μπορεί να είναι απλοί και σταδιακά απορροφήσιμοι. Αλλά μερικές φορές οι κύστες παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, παραμορφώνοντας την επιφάνεια του οργάνου. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλούν για σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Μια τέτοια διάγνωση είναι προγνωστικά δυσμενής για σύλληψη · συνήθως συνοδεύεται από επίμονες δυσαρμονικές διαταραχές και υπογονιμότητα..

Πόσα θυλάκια βρίσκονται στις ωοθήκες?

Δεν διατηρούνται όλα τα αρχικά διπλωμένα ενδομήτρια ωοθυλάκια στις ωοθήκες μέχρι την εφηβεία και στη συνέχεια αναπτύσσονται. Περίπου τα 2/3 εξ αυτών πεθαίνουν και υποχωρούν. Αυτή η φυσική διαδικασία ονομάζεται απόπτωση ή αθηρία. Ξεκινά αμέσως μετά την τοποθέτηση των γονάδων και διαρκεί μια ζωή. Ένα κορίτσι γεννιέται με περίπου 1-2 εκατομμύρια αρχέγονους θύλακες. Μέχρι την αρχή της εφηβείας, ο μέσος όρος τους είναι 270-500 χιλιάδες. Και καθ 'όλη τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου, μόνο 300-500 ωοθυλάκια ωορρηξούν σε μια γυναίκα.

Το άθροισμα όλων των ωοθυλακίων που είναι ικανά για περαιτέρω ανάπτυξη ονομάζεται αποθεματικό των ωοθηκών. Η διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου μιας γυναίκας και η περίοδος έναρξης της εμμηνόπαυσης, ο αριθμός των παραγωγικών (που συμβαίνουν με την ωορρηξία) εμμηνορροϊκών κύκλων και, γενικά, η ικανότητα σύλληψης εξαρτάται και πάλι από αυτήν.

Η διαδικασία προοδευτικής εξάντλησης του αποθέματος των ωοθηκών στις ωοθήκες παρατηρείται κατά μέσο όρο μετά από 37-38 χρόνια. Αυτό σημαίνει όχι μόνο μείωση της ικανότητας της γυναίκας να συλλάβει φυσικά, αλλά και την αρχή μιας φυσικής μείωσης του επιπέδου των βασικών ορμονών του φύλου. Η διακοπή της ανάπτυξης των ωοθυλακίων στις ωοθήκες σημαίνει την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Μπορεί να είναι φυσικό, πρώιμο και ιατρογενές..

Η πρόωρη εξάντληση των ωοθηκών προωθείται από το κάπνισμα και τον αλκοολισμό, την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, την ακτινοβόληση των πυελικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας), τη χημειοθεραπεία. Μεγάλης σημασίας είναι επίσης φλεγμονώδεις ασθένειες με βλάβη στον ιστό των ωοθηκών..

Ο ορισμός του αποθεματικού των ωοθηκών είναι η πιο σημαντική μελέτη για τη διάγνωση της γυναικείας υπογονιμότητας. Είναι απαραίτητο να εκτιμηθούν οι προοπτικές της συντηρητικής θεραπείας, η πιθανότητα φυσικής εγκυμοσύνης, η σκοπιμότητα της συμπερίληψης μιας γυναίκας στο πρωτόκολλο με διέγερση υπερδιέγερσης.

Βασικά σημεία Folliculogenesis

Το Folliculogenesis αποτελείται από διάφορα στάδια (φάσεις).

Η φάση του μετασχηματισμού του προγεννητικού θύλακα στον προγεννητικό

Αυτή η διαδικασία ξεκινά από τη στιγμή της εφηβείας, εξαρτάται από τη γοναδοτροπίνη και διαρκεί περισσότερο από 4 μήνες. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται μια ενεργή ανάπτυξη των ωαρίων. Στην επιφάνειά του, εμφανίζεται το zona pellucida (γυαλιστερό κέλυφος), το οποίο αποτελείται από 4 είδη ειδικών σύνθετων γλυκοπρωτεϊνών που συντίθενται από ωριμάζοντας ωάριο. Και το ίδιο το θυλάκιο αυξάνεται σε μέγεθος και αποκτά εξωτερική μεμβράνη συνδετικού ιστού. Τώρα ονομάζεται προγεννητική ή πρωτογενής. Σε αυτή τη φάση, έως και 10-15 θυλάκια μπορούν να υπάρχουν ταυτόχρονα..

Φάση σχηματισμού ωτρικού ωοθυλακίου

Το ωοκύτταρο συνεχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος, και τα επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται γύρω από τα ωοκύτταρα πολλαπλασιάζονται ενεργά και αρχίζουν να εκκρίνουν υγρό. Σε αυτήν την περίπτωση, το θυλάκιο υφίσταται μια δομική αλλαγή - μια κοιλότητα και ορμονικά ενεργά κύτταρα κοκκιώδους εμφανίζονται μέσα σε αυτό, σχηματίζονται οι εξωτερικές και εσωτερικές επιθηλιακές μεμβράνες.

Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται επίσης από την αρχή της ενδοκρινικής λειτουργίας του θυλακίου. Τα κύτταρα της εσωτερικής της μεμβράνης εκκρίνουν ανδρογόνα, τα οποία μετατρέπονται στην κοκκώδη στιβάδα σε οιστρογόνα. Κατά τη διάρκεια ενός κύκλου, μια γυναίκα μπορεί να σχηματίσει πολλά ωοθυλάκια. Αλλά το επόμενο στάδιο πηγαίνει συνήθως μόνο μια κυρίαρχη φούσκα, τα υπόλοιπα μειώνονται. Με την ταυτόχρονη ωρίμανση πολλών ωοθυλακίων, υπάρχει πιθανότητα πολλαπλής εγκυμοσύνης.

Φάση σχηματισμού φυσαλίδων Graaf

Η ποσότητα του ωοθυλακικού υγρού αυξάνεται προοδευτικά, ωθεί ολόκληρο το επιθήλιο και το αυγό στην περιφέρεια. Το θυλάκιο αναπτύσσεται γρήγορα και αρχίζει να προεξέχει μέσω του εξωτερικού κελύφους της ωοθήκης. Το αυγό σε αυτό βρίσκεται στην περιφέρεια στο λεγόμενο ανάχωμα αυγών. Περίπου 2 ημέρες πριν από την ωορρηξία, η ποσότητα εκκριμένου οιστρογόνου αυξάνεται σημαντικά. Αυτή η αρχή ανατροφοδότησης ξεκινά την απελευθέρωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης από την υπόφυση, η οποία ενεργοποιεί τη διαδικασία ωορρηξίας. Στην επιφάνεια της φυσαλίδας Graaf εμφανίζεται τοπική προεξοχή (στίγμα). Σε αυτό το σημείο το ωοθυλάκιο ωοθυλακιορρηξία (εκρήξεις).

Ως αποτέλεσμα της ωορρηξίας, ένα ωάριο έτοιμο για γονιμοποίηση εκτείνεται πέρα ​​από την ωοθήκη και εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Εδώ συλλαμβάνεται από τις βίλες των σαλπίγγων και συνεχίζει τη φυσική της μετανάστευση προς το σπέρμα.

Πώς αξιολογείται η «ορθότητα» της θυλακιογένεσης?

Τα στάδια της θυλακιογένεσης έχουν σαφή σχέση με τις ημέρες του ωοθηκικού-εμμηνορροϊκού κύκλου. Επιπλέον, δεν εξαρτώνται από την ηλικία και τη φυλή της γυναίκας, αλλά από την ενδοκρινική της κατάσταση.

Η ανάπτυξη και ανάπτυξη του ωοθυλακίου ρυθμίζεται κυρίως από την ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων της υπόφυσης. Αρχίζει να παράγεται μόνο με την έναρξη της εφηβείας. Σε ένα ορισμένο στάδιο, η ωοθυλακιογένεση ελέγχεται επιπλέον από ορμόνες φύλου, οι οποίες παράγονται από τα κύτταρα του τοιχώματος του ίδιου του αναπτυσσόμενου ωοθυλακίου.

Οποιαδήποτε ορμονική ανισορροπία μπορεί να διαταράξει τη διαδικασία ωρίμανσης και ωορρηξίας του αυγού. Ταυτόχρονα, ο καθορισμός του επιπέδου των ορμονών δεν παρέχει πάντα στον γιατρό όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, αν και σας επιτρέπει να εντοπίσετε βασικές ενδοκρινικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, η διάγνωση διαταραχών της διαδικασίας θυλακιογένεσης είναι το πιο σημαντικό στάδιο της εξέτασης μιας γυναίκας στο στάδιο του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης και κατά τον εντοπισμό των αιτίων της υπογονιμότητας.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός ενδιαφέρεται για το πόσο μεγαλώνει το θυλάκιο και αν φτάνει στο στάδιο της φυσαλίδας Graaf. Φροντίστε να παρακολουθείτε εάν συμβαίνει ωορρηξία και εάν έχει σχηματιστεί κίτρινο σώμα επαρκούς μεγέθους. Με τους κύκλους των ωοθηκών, καθορίζεται το μέγιστο μέγεθος των αναπτυσσόμενων ωοθυλακίων.

Μια προσιτή, ενημερωτική και ταυτόχρονα τεχνικά απλή μέθοδος είναι η θυλακομετρία. Αυτό είναι το όνομα της παρακολούθησης ωρίμανσης των ωοθυλακίων χρησιμοποιώντας υπερήχους. Διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση για τις γυναίκες. Η foliculometry είναι μια δυναμική μελέτη. Απαιτούνται αρκετές επαναλαμβανόμενες συνεδρίες υπερήχων για την αξιόπιστη παρακολούθηση των αλλαγών στις ωοθήκες..

Στη διαδικασία της θυλακομετρίας, ο ειδικός καθορίζει τον αριθμό, τη θέση και τη διάμετρο των ωοθυλακίων ωρίμανσης, παρακολουθεί το σχηματισμό κυρίαρχου κυστιδίου, καθορίζει το μέγεθος του ωοθυλακίου πριν από την ωορρηξία. Με βάση αυτά τα δεδομένα, μπορείτε να προβλέψετε την πιο ευνοϊκή ημέρα του κύκλου για να μείνετε έγκυος φυσικά.

Με τα πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης, μια τέτοια παρακολούθηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την απόκριση στην ορμονική θεραπεία, να ορίσετε μια ημερομηνία για τη χορήγηση φαρμάκων για την τόνωση της ωορρηξίας και την επακόλουθη διάτρηση των κυττάρων των ωαρίων. Η βασική παράμετρος της θυλακιομετρίας είναι το μέγεθος του θυλακίου ανά ημέρα του κύκλου..

Πρότυπα θυλακιογένεσης

Η foliculometry πραγματοποιείται σε συγκεκριμένες ημέρες του κύκλου, που αντιστοιχεί στα βασικά στάδια της θυλακιογένεσης. Τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων μελετών συγκρίνονται με τα μέσα πρότυπα. Τι μέγεθος ωοθυλακίου πρέπει να είναι σε διαφορετικές ημέρες του ωοθηκικού-εμμηνορροϊκού κύκλου; Ποιες διακυμάνσεις θεωρούνται αποδεκτές?

Το φυσιολογικό μέγεθος των ωοθυλακίων σε διαφορετικές ημέρες του κύκλου για μια γυναίκα ηλικίας 30 ετών με κύκλο 28 ημερών που δεν λαμβάνει αντισυλληπτικά από του στόματος και δεν υποβάλλεται σε θεραπεία με ορμονική διέγερση ωορρηξίας:

  • Σε 1-4 ημέρες του κύκλου, εντοπίζονται αρκετά ωοθυλάκια, καθένα από τα οποία δεν υπερβαίνει τα 4 mm σε διάμετρο. Μπορούν να εντοπιστούν σε μία ή και στις δύο ωοθήκες. Ο αριθμός τους εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας και το αποθεματικό των ωοθηκών της. Κανονικό, εάν και στις δύο ωοθήκες δεν ωριμάζουν ταυτόχρονα περισσότερα από 9 ωοθυλάκια.
  • Την 5η ημέρα του κύκλου, τα ωοθυλάκια φτάνουν σε μέγεθος 5-6 mm. Η ανάπτυξή τους είναι αρκετά ομοιόμορφη, αλλά ήδη σε αυτό το στάδιο είναι δυνατή η ατερία ορισμένων κυστιδίων.
  • Την ημέρα 7, το κυρίαρχο θυλάκιο προσδιορίζεται, το μέγεθός του κατά μέσο όρο 9-10 mm. Είναι αυτός που αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά. Τα υπόλοιπα κυστίδια θα μειωθούν σταδιακά, ενώ μπορούν να ανιχνευθούν στις ωοθήκες και κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας.
  • Την 8η ημέρα του κύκλου, το μέγεθος του κυρίαρχου θυλακίου φτάνει τα 12 mm.
  • Την 9η ημέρα, η φούσκα αυξάνεται στα 14 mm. Ορίζει σαφώς την ωοθυλακική κοιλότητα.
  • 10 ημέρες - το μέγεθος φτάνει τα 16 mm. Οι υπόλοιπες φυσαλίδες συνεχίζουν να μειώνονται..
  • Την 11η ημέρα, το θυλάκιο αυξάνεται στα 18 mm.
  • 12 ημέρες - το μέγεθος συνεχίζει να αυξάνεται λόγω της ωοθυλακικής κοιλότητας και φτάνει τα 20 mm.
  • Ημέρα 13 - Graaf bubble με διάμετρο 22 mm (αυτό είναι το ελάχιστο μέγεθος ωοθυλακίου για ωορρηξία στο φυσικό κύκλο). Το στίγμα είναι ορατό σε έναν από τους πόλους του.
  • Ημέρα 14 - ωορρηξία. Το ωοθυλάκιο συνήθως σπάει, φτάνοντας σε διάμετρο 24 mm.

Οι αποκλίσεις από αυτούς τους κανονιστικούς δείκτες προς τα κάτω είναι προγνωστικά δυσμενείς. Όμως, κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θυλακομετρίας, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η διάρκεια του φυσικού κύκλου της γυναίκας. Μερικές φορές εμφανίζεται πρόωρη ωορρηξία. Σε αυτήν την περίπτωση, το θυλάκιο φτάνει στο απαιτούμενο μέγεθος για 8-12 ημέρες του κύκλου.

Μέγεθος θυλακίου σε εξωσωματική γονιμοποίηση

Με τα πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης, η ωορρηξία προκαλείται από φάρμακα και είναι προγραμματισμένη.

Ανάπτυξη ωοθυλακίων: ανάπτυξη ανά ημέρα του κύκλου

Η ωρίμανση των ωοθυλακίων και η επακόλουθη ανάπτυξη του κυρίαρχου είναι η βάση της διαδικασίας ωορρηξίας και η πιθανότητα φυσικής γονιμοποίησης του ωαρίου από το σπέρμα. Η ανεπαρκής ανάπτυξη αυτών των κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Σε διαφορετικές ημέρες, το μέγεθος του θυλακίου ποικίλλει ανάλογα με την ημέρα του κύκλου. Καθώς ωριμάζουν, αυξάνονται σε μέγεθος, και πριν από την ωορρηξία, ξεσπά, απελευθερώνοντας ένα αυγό.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image_novyj-razmer.jpg "alt =" ανάπτυξη ωοθυλακίων ανά ημέρες "πλάτος = "660" ύψος = "351" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image_novyj-razmer.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / image_novyj-razmer-300x160.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Τι είναι το ωοθυλάκιο και η ωοθυλακιογένεση?

Τα ωοθυλάκια τοποθετούνται στα προσαρτήματα του κοριτσιού ακόμα και όταν βρίσκεται στη μήτρα. Αρχικά, υπάρχουν περίπου 30 χιλιάδες, αλλά πριν από την έναρξη της εφηβείας, περίπου οι μισοί από αυτούς θα πεθάνουν - αυτή είναι φυσική επιλογή. Το θυλάκιο αναφέρεται στα «εμβρυϊκά» βλαστικά κύτταρα, των οποίων η κύρια λειτουργία είναι να προστατεύει το ωάριο κατά την ανάπτυξή του από εξωτερικούς παράγοντες που απειλούν τη βιωσιμότητά του. Η προστασία παρέχεται από πολλά στρώματα επιδερμικού ιστού.

Στην ιατρική, η διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης ενός κυστιδίου με αυγό ονομάζεται θυλακογένεση, η οποία περιλαμβάνει 3 στάδια:

  1. Μετασχηματισμός των προγεννητικών κυττάρων σε προγεννητικά. Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενη ανάπτυξη 10-15 θυλακίων.
  2. Ο σχηματισμός του αντρικού θυλακίου. Σε ένα, λιγότερο συχνά σε δύο, μια κοιλότητα σχηματίζεται και η ανάπτυξη συνεχίζεται. Ενώ άλλοι εμπίπτουν σε ανασταλμένα κινούμενα σχέδια, αναγεννήστε.
  3. Η εμφάνιση της φυσαλίδας Graaf. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει αύξηση του όγκου υγρού μέσα στο κύτταρο, γεγονός που προκαλεί τη ρήξη και την απελευθέρωση του αυγού.

Ωοθυλακική φάση

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος χωρίζεται σε 2 φάσεις: ωοθυλακικό και ωχρινικό. Κατά την πρώτη φάση ωριμάζει το "εμβρυϊκό" κύτταρο, από το οποίο στο μέλλον, σε περίπτωση γονιμοποίησης, θα αναπτυχθεί το έμβρυο.

Η ωοθυλακική φάση ξεκινά την πρώτη ημέρα της νέας εμμήνου ρύσεως και τελειώνει με ωορρηξία. Η διάρκεια αυτής της φάσης είναι περίπου ½ ολόκληρου του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ειδικά κύτταρα σε αυτή τη φάση παράγουν ορμόνες φύλου οιστρογόνα.

Καθ 'όλη τη φάση του ωοθυλακίου, η θερμοκρασία του ορθού δεν υπερβαίνει τους 37 ° C. 2-3 ημέρες πριν από την ωορρηξία, η θερμοκρασία αυξάνεται κατά 1-1,2 ° C και την ημέρα της ωορρηξίας πέφτει απότομα. Η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας είναι ένας τρόπος για να προσδιορίσετε τη γόνιμη φάση - την καλύτερη στιγμή για να συλλάβετε..

Μετά την ωοθυλακική φάση, εμφανίζεται ωχρινικό. Σε αυτό το στάδιο, το ωχρό σωματίδιο σχηματίζεται μέσα στο κυστίδιο στη θέση της ωοθήκης, το οποίο διατηρεί την ισορροπία των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης, που εκκρίνονται από το ωχρό σώμα προκειμένου να προετοιμάσει το σώμα για πιθανή εγκυμοσύνη.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png "alt =" φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου "πλάτος =" 660 " height = "542" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/pic1-300x246.png 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Κυρίαρχο θυλάκιο

Κάθε μήνα, στα προσαρτήματα μιας γυναίκας, 7-9 εμβρυϊκά κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται ταχύτερα σε σχέση με τους «αδελφούς» τους. Μετά, η ανάπτυξή τους αναστέλλεται και το σώμα "συγκεντρώνεται" σε ένα πράγμα - το κυρίαρχο θυλάκιο. Το μέγεθος αυτού του επιθηλιακού κουκουλιού αυξάνεται συνεχώς..

Ταυτόχρονα, το αυγό μέσα αρχίζει να ωριμάζει: διέρχεται από πολλές διαδοχικές διαιρέσεις, οι οποίες συνοδεύονται από συσσώρευση θρεπτικών ουσιών και την εμφάνιση των εξωτερικών κελυφών, εκ των οποίων μόνο 3.

Folliculometry - ένας τρόπος προσδιορισμού του μεγέθους των ωοθυλακίων και της ωορρηξίας

Δεν μπορείτε να καθορίσετε μόνοι σας το μέγεθος. Για τέτοιους σκοπούς, υπάρχει μια ειδική διαδικασία που ονομάζεται θυλακομετρία. Αυτή είναι μια σάρωση υπερήχων, κατά την οποία είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το μέγεθος, ο αριθμός και η δυναμική ανάπτυξης των εμβρυϊκών κυττάρων.

  • ακριβής ημερομηνία ωορρηξίας.
  • ακατάλληλη λειτουργία των προσαρτημάτων ·
  • την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η foliculometry καθιστά δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας παθολογικών ασθενειών:

  • ωοθυλακική κύστη - ένα νεόπλασμα στο εξάρτημα, το οποίο είναι ένα ωάριο που δεν βγήκε μετά από ρήξη του επιδερμικού κουκούλι στον σάλπιγγα.
  • atresia - παθολογική υποανάπτυξη του DF.
  • επιμονή - η παρουσία του ιού στους ιστούς του προσαρτήματος, που εμποδίζει την πλήρη ανάπτυξη του αυγού.
  • λουτεϊνοποίηση - παραβίαση της ανάπτυξης της "φυσαλίδας" όταν το ωχρό σώμα αρχίζει να αναπτύσσεται σε ένα άγουρο κύτταρο.

Η ειδικότητα της θυλακομετρίας έχει ως εξής:

  1. Κατά τη διάρκεια της πρώτης διαδικασίας, ο γιατρός καθορίζει τα ωοθυλάκια, ένα από τα οποία στη συνέχεια θα κυριαρχήσει.
  2. Μετά από 3 ημέρες, εκτελείται άλλος υπέρηχος, κατά τον οποίο προσδιορίζεται η παρουσία ή η απουσία DF.
  3. Και κατά τη διάρκεια της τρίτης διαδικασίας, ο γιατρός καθορίζει τη μέγιστη τιμή της DF, η οποία δείχνει την προσέγγιση της ωορρηξίας.

Μέγεθος θυλακίου ανά ημέρα του κύκλου

Κάθε μέρα αλλάζει, μεγαλώνει. Υπάρχουν ειδικοί πίνακες στους οποίους ελήφθησαν δεδομένα βάσει της ωοθυλακιομετρίας, που δείχνει τον ρυθμό ανάπτυξης.

Κανονικό μέγεθος σε διαφορετικές ημέρες του κύκλου:

  1. 1-4 ημέρα - ο σχηματισμός αντρικών εμβρυϊκών κυττάρων, καθένα από τα οποία δεν υπερβαίνει τα 4 mm σε διάμετρο. Μπορούν να εμφανιστούν και να αναπτυχθούν και στα δύο προσαρτήματα ταυτόχρονα ή εναλλάξ σε καθένα από αυτά..
  2. 5-6 ημέρες - τα κύτταρα αυξάνονται γρήγορα σε μέγεθος έως 6 mm.
  3. Μια εβδομάδα μετά την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου, προσδιορίζεται το DF, το διαμετρικό του μέγεθος φτάνει ένα σημάδι 10 mm. Σε αυτό το στάδιο, η ανάπτυξη άλλων κυττάρων του άντρα σταματά.
  4. 8 ημέρες - το μέγεθος της κυρίαρχης φυσαλίδας μπορεί να είναι ήδη 12 mm.
  5. Ημέρα 9 - Το DF αυξάνεται σε μέγεθος κατά 2 mm, δηλαδή, το μέγεθός του στον κανόνα μπορεί να είναι ήδη 14 mm.
  6. Την 10η ημέρα - το DF φτάνει σε διάμετρο 16 mm, τα υπόλοιπα συνεχίζουν να μειώνονται.
  7. 11 ημέρες - το μέγεθος του κύριου θυλακίου μπορεί να φτάσει τα 18 mm.
  8. 12 ημέρες - σε αυτό το στάδιο του κύκλου DF αυξάνεται στα 20 mm.
  9. 13 ημέρες - το μέγεθος της φυσαλίδας Graaf φτάνει τα 22 mm και το στίγμα είναι ορατό σε έναν από τους πόλους του.
  10. 14-16 ημέρες - ρήξη των ωοθυλακίων, η απόδοση ενός ώριμου ωαρίου. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, η τιμή DF δεν υπερβαίνει τα 24 mm.

Ισχυρές αποκλίσεις από αυτά τα πρότυπα προς την κατεύθυνση της μείωσης μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία παθολογίας.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg "alt =" ovulation "πλάτος =" 660 "ύψος = "427" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /02/tsts-300x194.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, ας συνοψίσουμε ένα μικρό αποτέλεσμα:

  1. Το θυλάκιο είναι μια φυσαλίδα στην οποία εμφανίζεται η ανάπτυξη του αυγού και η προστασία του από εξωτερικούς παράγοντες που μπορεί, σε έναν βαθμό ή άλλο, να επηρεάσουν την πλήρη ανάπτυξή του.
  2. Πόσα θυλάκια μεγαλώνουν; Η αρχή της ανάπτυξης αυτού του κυττάρου συμπίπτει με την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δηλαδή, την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως ξεκινά ένας νέος κύκλος και στη συνέχεια ξεκινά η ανάπτυξη μιας ομάδας εμβρυϊκών κυττάρων, ένας από τους οποίους αργότερα κυριαρχεί. Η ανάπτυξη των ωοθυλακίων ιστών διαρκεί έως την ωορρηξία, κατά τη διάρκεια της οποίας σπάει και απελευθερώνει το ωάριο έτοιμο για γονιμοποίηση. Δηλαδή, η διάρκεια της φάσης ωρίμανσης είναι 14-16 ημέρες.
  3. Υπάρχουν κανονιστικοί δείκτες του μεγέθους της ανάπτυξης DF, απόκλιση από την οποία συνδέεται συχνότερα με την ανάπτυξη παθολογιών διαφόρων αιτιολογιών.

Αναρωτηθήκατε ποτέ ποια συγκεκριμένα χαρακτηριστικά χαρακτηρίζεται η ανάπτυξη των ωοθυλακίων; Ίσως εσείς ή οι φίλοι σας έχετε ήδη υποβληθεί σε θυλακιομετρία; Μοιραστείτε ενδιαφέροντα γεγονότα και προσωπικές εμπειρίες μαζί μας και τους αναγνώστες μας, αφήνοντας τα σχόλιά σας στο τέλος της έκδοσης.

Αριθμομηχανή "Μεγέθη θυλακίου ανά κύκλο ημερών"

Ο χρόνος της ωοθυλακιομετρίας εξαρτάται από τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Στην πρώιμη θυλακοειδή φάση, αρκετά θυλάκια αρχίζουν συνήθως να αναπτύσσονται ταυτόχρονα. Σύντομα, μόνο ένα από αυτά (πολύ σπάνια - δύο ή περισσότερα) είναι μπροστά από τα άλλα που βρίσκονται σε εξέλιξη - αυτό είναι ένα «κυρίαρχο» θυλάκιο. Αυτή τη στιγμή, οι διαστάσεις του υπερβαίνουν τα 15 mm και όλα τα υπόλοιπα βρίσκονται σε αντίστροφη ανάπτυξη (ατερία, παλινδρόμηση). Το κυρίαρχο θυλάκιο συνεχίζει να αυξάνεται κατά μέσο όρο 2-3 mm την ημέρα και κατά τη στιγμή της ωορρηξίας, η διάμετρος του φτάνει τα 18-24 mm.

Με έναν «ιδανικό» κύκλο 28 ημερών, ο πρώτος υπέρηχος μπορεί να γίνει την 8-10η ημέρα του κύκλου ή αμέσως μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως (με μεγαλύτερο κύκλο, αντίστοιχα αργότερα). Επιπλέον, οι υπέρηχοι πραγματοποιούνται κάθε 1-2 ημέρες. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της επόμενης μελέτης, ένας ειδικός υπερήχων μπορεί να προγραμματίσει την επόμενη εξέταση αργά ή γρήγορα. Μέχρι εκείνη την ημέρα, έως ότου διαπιστωθεί το γεγονός της ωορρηξίας που έχει συμβεί ή μέχρι να ξεκινήσει η εμμηνόρροια, εάν δεν έχει συμβεί ωορρηξία για κάποιο λόγο.

DF - κυρίαρχο θυλάκιο

DF - κυρίαρχο θυλάκιο

Ένας ειδικός υπολογιστής θα σας βοηθήσει να υπολογίσετε από ποια ημέρα θα κάνετε την ωοθυλακιομετρία λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια του κύκλου σας.

Διέγερση. Αδένας.

θα μεγαλώσει. Ήμουν 11 mm στα 10 mm. 15 - 23 χιλιοστά

και ότι ανησυχείτε τόσο πολύ για 12 DMC. λοιπόν, το θυλάκιο θα αυξηθεί σε 14. Ποια είναι η διαφορά αργά ή γρήγορα O. Το κύριο πράγμα είναι ότι το θυλάκιο είναι υψηλής ποιότητας και το σωστό μέγεθος.
γι 'αυτό είναι διέγερση, ότι δεν υπάρχουν όλα στο σώμα σας.

την πρώτη φορά που το θύλακα ήταν 18 mm, συνταγογραφήθηκαν 5 χιλιάδες - δεν ξέσπασε
δεύτερη φορά 23 mm - διορίστηκε 10.000 την επόμενη μέρα, ο υπερηχογράφος επιβεβαίωσε O

Πολλοί δεν έχουν ωοθυλάκιο στις 5 χιλιάδες, οπότε ζητήστε από το γιατρό σας να βρει τη σωστή δοσολογία για εσάς. και τον σωστό χρόνο ένεσης

Μοιράσου με φίλους

Διασημότητες στην τάση

Eva.Ru

Ο ιστότοπός μας χρησιμοποιεί cookies για τη βελτίωση της απόδοσης και τη βελτίωση της απόδοσης του ιστότοπου. Η απενεργοποίηση των cookies μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τον ιστότοπο. Συνεχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, αποδέχεστε τη χρήση των cookies από εμάς. Σαφή

Φολικομετρία - αναθεώρηση

Η φολικομετρία ως ισχυρό βοήθημα στην προσπάθεια διασποράς των ωοθηκών σας ενώ διεγείρει την ωορρηξία. Και γενικά να κατανοήσουμε ποια είναι η αιτία της στειρότητας. Χάρη σε αυτήν, έχω το υπερήφανο όνομα "μητέρα" για 6,5 χρόνια.

Το θέμα για όσους δεν μπορούν να μείνουν έγκυοι.

Συνέβη πριν από 8 χρόνια. Αφού ζήσαμε με τον άντρα μου για 5 χρόνια και παίξαμε έναν γάμο, αποφασίσαμε ότι ήμασταν έτοιμοι να γίνουμε γονείς. Ήμουν 23 χρονών τότε, και ο σύζυγός μου ήταν 24.

Ένας χρόνος απόπειρας ήταν ανεπιτυχής. Δεν έγινε εγκυμοσύνη. Πήγα στον γυναικολόγο. Ο σύζυγος πέρασε αμέσως το σπερματογράφημα. Τα πήγε καλά, αλλά είχα προβλήματα αφού πέρασα μερικές εξετάσεις και έκανα μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών.

Πρώτον, μου δόθηκε η στειρότητα του πρώτου βαθμού. Δίνεται σε όλους όσους δεν μπορούν να μείνουν έγκυες κατά τη διάρκεια του έτους..

Δεύτερον, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS).

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS, επίσης γνωστό ως σύνδρομο Stein-Leventhal) είναι ένα σύνδρομο πολυενδοκρινών που συνοδεύεται από μειωμένη λειτουργία των ωοθηκών (έλλειψη ή ανωμαλία της ωορρηξίας, αυξημένη έκκριση ανδρογόνων και οιστρογόνων), πάγκρεας (υπερέκκριση ινσουλίνης), φλοιός επινεφριδίων (υπερέκκριση) υποθάλαμος και υπόφυση.

Όλα αυτά είναι αναμενόμενα, καθώς ο έμμηνος κύκλος μου ήταν 16-18 ημέρες. Όπως αποδείχθηκε αργότερα - μια σύντομη δεύτερη φάση. Λόγω αυτού που τα ωοθυλάκια δεν ωρίμασαν και χωρίς το κανονικό τους μέγεθος δεν μπορεί να γεννηθεί ένα αυγό. Δηλαδή, δεν τους είχα ποτέ πότε.

Τα ωοθυλάκια αυξήθηκαν στο μέγιστο των 5 mm, το οποίο αντιστοιχεί στην 5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά όχι στο 14ο. Για να σκάσει το ωοθυλάκιο, έχει βγει ένα ώριμο ωάριο · το μέγεθός του πρέπει να είναι τουλάχιστον 20 mm έως τη 14η ημέρα του κύκλου. Θεωρητικά, η ωορρηξία πρέπει να βρίσκεται στο μέσο του κύκλου. Ωστόσο, ο καθένας έχει διαφορετικούς τρόπους..

Ο Femoston και ο Duphaston έγιναν φίλοι μου για μισό χρόνο. Δυστυχώς, εκτός από το γεγονός ότι με επέκτειναν τον εμμηνορροϊκό κύκλο, δεν υπήρχε νόημα σε αυτά. Τα θυλάκια δεν μεγάλωσαν.

Στη συνέχεια, μετά από διαβούλευση με αρκετούς ειδικούς, ο γυναικολόγος μου και εγώ αποφασίσαμε να διεγείρουν την ωορρηξία υπό έλεγχο υπερήχων - θυλακομετρία.

Η θυλακιομετρία είναι μία από τις μεθόδους για τον προσδιορισμό της ημέρας της ωορρηξίας, δηλαδή, η υπερηχητική παρακολούθηση της διαδικασίας ωρίμανσης των ωοθυλακίων από τη στιγμή που ξεκινά ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Η μέθοδος της ωοθυλακιομετρίας χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της γυναικείας υπογονιμότητας, σε γυναίκες με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, καθώς και στο πρόγραμμα προετοιμασίας για εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF).

Δηλαδή, από την 5η ημέρα του κύκλου, λαμβάνοντας ειδικά φάρμακα και υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων την 11η, 13η και 15η ημέρα του κύκλου.

Κόστος: πριν από σχεδόν 7 χρόνια, όπως θυμάμαι τώρα, ένας υπέρηχος των πυελικών οργάνων σε μια ιδιωτική κλινική κόστισε 400 ρούβλια. Για 3 υπερήχους, θα έδινα 1200 ρούβλια. Η foliculometry κοστίζει 800 ρούβλια.

Η πρώτη απόπειρα να μείνετε έγκυος (διέγερση της ωορρηξίας Νο. 1).

Δεδομένου ότι ο γιατρός πήρε ένα υπερηχογράφημα στην κλινική μόνο σε συγκεκριμένες ημέρες, έχω λίγο εκτός προγράμματος.

Ο πρώτος υπέρηχος τη 10η ημέρα του κύκλου.

Και έδειξε ότι υπό την επίδραση των ναρκωτικών τα θυλάκια άρχισαν να αυξάνονται: 4-6 mm. Μεγαλύτερο 10 mm.

Ο δεύτερος υπέρηχος την 12η ημέρα του κύκλου.

Θύλακες 5-10 mm. Το μεγαλύτερο θυλάκιο είναι 11x9 mm. Ήδη καλή πρόοδος.

Τρίτος υπέρηχος την 15η ημέρα του κύκλου.

Τα θυλάκια φάνηκαν να «φουσκώνονται». Το μέγεθός τους είναι 4-7 mm. Το μεγαλύτερο 9 x 7 mm. Δεν υπήρχε ζήτημα ωορρηξίας. Αποδείχθηκε όμως ότι όλη η ελπίδα ήταν για τη σωστή ωοθήκη και ότι τα θυλάκια προσφέρονται για ορμονική θεραπεία!

Μετά την πρώτη ανεπιτυχή προσπάθεια διέγερσης της ωορρηξίας, ο γιατρός μου πρότεινε τρεις επιλογές:

  • προσπάθησε ξανά,
  • ξεκουραζόμαστε για αρκετούς μήνες και προσπαθούμε ξανά,
  • κάντε μια επέμβαση στις ωοθήκες (εγκοπές) για άμεση διέγερση χωρίς δισκία.

Επέλεξα την πρώτη επιλογή χωρίς ενθουσιασμό με τις λέξεις "Was - was not!".

Η δεύτερη απόπειρα να μείνετε έγκυος (διέγερση της ωορρηξίας αρ. 2).

Αυτή τη φορά διπλασίασα τη δόση του φαρμάκου, το οποίο πρέπει να χρησιμοποιώ από τον 5ο έως τον 9ο κύκλο, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη των ωοθυλακίων.

Ο πρώτος υπέρηχος τη 10η ημέρα του κύκλου.

Η σωστή ωοθήκη απέτυχε και πάλι. Θύλακες 3-7 mm και το μεγαλύτερο 9 mm.

Ο δεύτερος υπέρηχος την 12η ημέρα του κύκλου.

Θύλακες 4,5-8,5 mm. Το μεγαλύτερο στα δεξιά 14x10 mm.

Τρίτος υπέρηχος την 15η ημέρα του κύκλου.

Θύλακες έως 7 mm στα δεξιά. Ζήτω! Θύλακα 20x13 mm!

Εκείνο το ίδιο βράδυ, υπό την αυστηρότερη επίβλεψη του γυναικολόγου μου, μου ένεσε μια ένεση σε ένα νοσοκομείο έτσι ώστε το θυλάκιο να σκάσει. Είναι αλήθεια ότι με προειδοποίησαν για τις συνέπειες: είτε το θύλακα θα σπάσει. ή την ωοθήκη σας. Συμφώνησα και άρχισα να προσεύχομαι!

Τέταρτο υπερηχογράφημα τη 17η ημέρα του κύκλου (υπερηχογράφημα ελέγχου).

Ο υπέρηχος έδειξε ότι η πολυαναμενόμενη ωορρηξία.

Απλώς έτρεξα στον άντρα μου.

Κατώτατη γραμμή: την 30η ημέρα του κύκλου, το τεστ εγκυμοσύνης παρήγαγε μια αχνή δεύτερη ταινία. Στις 43η δοκιμές, έκαναν έντονα ρεκόρ.

Ο υπέρηχος έδειξε 5-6 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Δυστυχώς, αυτό το φύλλο ελήφθη από εμένα στην προγεννητική κλινική κατά την εγγραφή.

Λοιπόν τι να πω. Η foliculometry είναι ένα πολύ απαραίτητο πράγμα σε κάτι τέτοιο. Χάρη στο Θεό, οι αρμόδιοι ειδικοί, τα ναρκωτικά και ο υπέρηχος ο γιος μου είναι σχεδόν 6,5 ετών.

Θύλακα 13 mm την 9η ημέρα

Lena13, γεια)
Έχω ήδη βαρεθεί με πολλές συμβουλές, αλλά ακόμα.

Όλα μπορούν να είναι στη ζωή μας)

Αργά Ω σίγουρα μπορεί, και διπλασιάστε επίσης)

Και προσπαθήσατε να κάνετε?

Ναι, είναι ωραίο! Αυτό είναι δύο φορές πιο πιθανό. Φυσικά σπάνια.

Δεν υπάρχουν καθυστερήσεις, όπως σωστά ειπώθηκε παραπάνω, ακόμη. Όσον αφορά τη διάρκεια της δεύτερης φάσης, τότε είναι το ίδιο για τις περισσότερες γυναίκες - 14-16 ημέρες. Έτσι, στην περιοχή των 40 ημερών του κύκλου, μπορείτε να μάθετε το αποτέλεσμα.

Lena13, γεια)
Έχω ήδη βαρεθεί με πολλές συμβουλές, αλλά ακόμα.

Όλα μπορούν να είναι στη ζωή μας)

Αργά Ω σίγουρα μπορεί, και διπλασιάστε επίσης)

Και προσπαθήσατε να κάνετε?

Σας ευχαριστώ όλους για τις επιθυμίες σας! Ελπίζω ότι και οι δύο ταυτόχρονα, σήμερα περιμένω χωρίς αλλαγές

Βαλέρια, σούπερ ερώτηση !
και ενδιαφέρομαι επίσης

»Προστέθηκε αργότερα
και παρόλο που είναι πιθανώς σαν ένα συνηθισμένο, όχι μόνο ένα θύλακα σκάει αμέσως, αλλά δύο ή περισσότερα παρόμοια. Αλλά με άλλο τρόπο διαφορετικά

Kisyunya, έτσι είναι. αλλά αυτό αν ξεσπάσουν 2 θυλάκια ταυτόχρονα, και αν πρώτο, και μετά το δεύτερο; Είναι δυνατή η παρακολούθηση του διπλού O. στο BT; Ή μόνο θα βοηθήσει η παρακολούθηση υπερήχων?

2 ωορρηξίες σε έναν κύκλο: αληθινή ή μυθοπλασία
Για πολλούς, αυτό μπορεί να φαίνεται εκπληκτικό, αλλά η έναρξη της δεύτερης ωορρηξίας σε έναν εμμηνορροϊκό κύκλο είναι ένα επιστημονικά επιβεβαιωμένο γεγονός. Γι 'αυτόν τον λόγο γεννιούνται διαφορετικά δίδυμα. 2 ωορρηξίες μπορεί να συμβούν σε μία ωοθήκη ή σε δύο, ταυτόχρονα ή με διάλειμμα αρκετών ημερών. Συχνά αυτό συμβαίνει μετά από διέγερση και επαγωγή ωορρηξίας, αλλά συμβαίνει στον συνηθισμένο κύκλο. Αξίζει να σημειωθεί ότι με την επαναλαμβανόμενη ωορρηξία, ο κίνδυνος εγκυμοσύνης παραμένει. Ωστόσο, στον κόσμο περίπου 10 περιπτώσεις καταγράφηκαν επίσημα όταν οι γυναίκες κατάφεραν να μείνουν έγκυες λόγω καθεμιάς από τις 2 ωορρηξίες που εμφανίστηκαν με διαφορά αρκετών ημερών. Ταυτόχρονα, ορισμένοι γυναικολόγοι πιστεύουν ότι η επαναλαμβανόμενη έναρξη της ωορρηξίας στον κύκλο είναι πολύ πιο συχνή, μόνο πολλές γυναίκες δεν το παρατηρούν αυτό.

Σημάδια μιας δεύτερης ωορρηξίας
Όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, η έναρξη των 2 ωορρηξιών σε έναν κύκλο δεν είναι ασυνήθιστη. Από αυτήν την άποψη, κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τα σημάδια της ωορρηξίας για να σχεδιάσει μια εγκυμοσύνη ή, αντίθετα, να είναι πιο προσεκτική στις μεθόδους αντισύλληψης. Σχετικά με την επαναλαμβανόμενη ωορρηξία μπορεί να υποδηλώνει: Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που προκύπτει από την πλευρά όπου βρίσκεται η ωοθήκη, στην οποία θα συμβεί ωορρηξία. Η εμφάνιση υγρού και άφθονης κολπικής εκκρίσεως. Αύξηση της βασικής θερμοκρασίας που προκαλείται από την ορμόνη προγεστερόνη. Ενίσχυση της σεξουαλικής επιθυμίας, που δείχνει ότι το σώμα της γυναίκας είναι υγιές και έτοιμο να συλλάβει ένα μωρό. Και τέλος, το πιο σίγουρο σημάδι της έναρξης της δεύτερης ωορρηξίας είναι πρήξιμο και αύξηση της ευαισθησίας των μαστικών αδένων. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στην ορμονική ισορροπία στο σώμα πριν από μια πιθανή εγκυμοσύνη. Συνήθως, πριν από την ωορρηξία, ο αυχενικός σωλήνας ανοίγει ελαφρώς και γίνεται μαλακός και ανεβαίνει. Επιπλέον, η επιδείνωση της οσμής και της γεύσης μπορεί να αποδοθεί σε σημάδια πλησιέστερης ωορρηξίας. Συνδέεται επίσης με μια αλλαγή στην ορμονική ισορροπία στο σώμα μιας γυναίκας και την αύξηση των επιπέδων προγεστερόνης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται μετεωρισμός και ελαφρά φούσκωμα πριν από την ωορρηξία.

Πώς να προσδιορίσετε την έναρξη των 2 ωορρηξιών
Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η έναρξη δύο ωορρηξιών σε έναν κύκλο, καθώς αυτό το φαινόμενο είναι μάλλον απόκλιση από τον κανόνα, αν και δεν είναι επικίνδυνο για την υγεία μιας γυναίκας. Ωστόσο, με υψηλή αξιοπιστία, η επαναλαμβανόμενη ωορρηξία μπορεί να υποδεικνύεται από τα αποτελέσματα ενός τεστ ωορρηξίας στο σπίτι ή δεδομένων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια διαγνωστικών υπερήχων. Σύμφωνα με την αρχή της δράσης του, το τεστ ωορρηξίας δεν διαφέρει από το τεστ εγκυμοσύνης. Η μόνη διαφορά είναι ότι οι ταινίες μέτρησης σε αυτήν την περίπτωση αντιδρούν στην παρουσία ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) στα ούρα της γυναίκας, παρά στην hCG που παράγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Περίπου μια ημέρα πριν από την ωορρηξία, το επίπεδο LH αυξάνεται απότομα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση μιας δεύτερης ταινίας στη δοκιμή. Εάν για κάποιο λόγο μια γυναίκα πραγματοποίησε τεστ ωορρηξίας μετά την έναρξη αυτού του κύκλου και έλαβε θετικό αποτέλεσμα, είναι πολύ πιθανό να μιλήσουμε για προσέγγιση 2 ωορρηξιών. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να αποκλείσετε τη δυνατότητα λήψης λανθασμένου αποτελέσματος, επομένως δεν μπορείτε να βασιστείτε πλήρως στη δοκιμή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επαναλαμβανόμενη ωορρηξία μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων, εάν πραγματοποιείται στο δεύτερο μισό του κύκλου. Ένα από τα σημάδια της ωορρηξίας στον υπέρηχο είναι η παρουσία ενός κυρίαρχου θυλακίου, το οποίο εξαφανίζεται μετά την έναρξη του. Εάν έχει ήδη συμβεί 2 ωορρηξία κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ο γιατρός θα δει ένα κενό στη θέση του θραύσματος που εκρήγνυται, στο οποίο σχηματίζεται αργότερα το ωχρό σώμα. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μικρή συσσώρευση υγρού στον παρακείμενο χώρο.

Θύλακες στις ωοθήκες. Ο κανόνας είναι ένα διάστημα 30-40-50 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμηνόπαυσης, των μεγεθών

Η ικανότητα μιας γυναίκας να μείνει έγκυος καθορίζεται από τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες, τον αριθμό και το βαθμό ωριμότητάς τους. Η γνώση των κανόνων των φυσιολογικών διαδικασιών που πραγματοποιούνται στα εσωτερικά όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος σας επιτρέπει να διορθώσετε πιθανές αποκλίσεις εγκαίρως και να λάβετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια.

Τι είναι τα θυλάκια, ο ρόλος τους στο σώμα

Το Folliculus είναι ένας πολυστρωματικός κοίλος σχηματισμός, γύρω από τον οποίο είναι το επιθήλιο και ο συνδετικός ιστός. Προστατεύουν το μέρος όπου ωριμάζουν τα ωοκύτταρα πριν από την ωορρηξία και επηρεάζουν επίσης τη σύνθεση των οιστρογόνων.

Τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες, ο κανόνας των οποίων ανέρχεται σε περίπου 500 χιλιάδες, γεννιούνται κατά τη γέννηση. Ξεκινούν την ανάπτυξή τους κατά την εφηβεία και περνούν ορισμένους αναπτυξιακούς κύκλους. Πρόκειται για μια συνεχή διαδικασία που τελειώνει κατά την εμμηνόπαυση. Τα περισσότερα δείγματα πεθαίνουν σε έναν συγκεκριμένο κύκλο ως αποτέλεσμα της ατερέιας. Τα υπόλοιπα περνούν από όλα τα στάδια της εξέλιξης.

Υπάρχουν 3 στάδια ανάπτυξης:

Κάθε στοιχείο έχει ένα γυναικείο αναπαραγωγικό κύτταρο και θυλακοειδή κύτταρα..

Τύποι θυλακίων

Σύμφωνα με το στάδιο ανάπτυξης, τα στοιχεία χωρίζονται σε συγκεκριμένους τύπους:

ΠρωταρχικόςΑυτός ο τύπος περιλαμβάνει ανώριμα στοιχεία που βρίσκονται στα επιφανειακά μέρη της ωοθήκης. Έχετε ένα επίπεδο σχήμα.

Βρίσκονται σε μεγάλους αριθμούς, αλλά τα μικρότερα μεγέθη.

Πρωτοβάθμια ή προγεννητικήΑυτός ο τύπος περιλαμβάνει αφυπνισμένα στοιχεία που έχουν εισέλθει στη φάση ωρίμανσης. Είναι μεγαλύτερα από τα προηγούμενα θυλάκια, έχουν κυβικό σχήμα.
Δευτεροβάθμια ή άντραΤο Folliculus σε αυτό το στάδιο έχει μια πιο ώριμη μορφή. Είναι πολυστρωματικές και κοιλότητες γεμάτες με υγρή μορφή μεταξύ των στρωμάτων. Υπάρχει μια επιπλέον μεμβράνη tecal που εμφανίζεται πριν από τις κοιλότητες και είναι ζωτικής σημασίας για τον προσδιορισμό αυτού του στοιχείου.
Τριτοβάθμια ή προαγωγική ή ώριμηΤα στοιχεία αυτού του είδους επιτυγχάνουν τη μέγιστη ανάπτυξη, επομένως, έχουν το μεγαλύτερο μέγεθος. Οι κοιλότητές τους είναι γεμάτες με ρευστά και περιβάλλονται από το κέλυφος.

Στάδια ανάπτυξης ανά κύκλο ημέρας

Η ωρίμανση των στοιχείων γίνεται συνεχώς. Στα στάδια της ανάπτυξης, λαμβάνει χώρα ο ενεργός σχηματισμός τους..

Τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες, ο κανόνας του αριθμού των οποίων στα κορίτσια φτάνει περίπου τα 6 εκατομμύρια, εξαρτάται άμεσα από την ωριμότητα και την υγεία του σώματος των γονέων. Η αναπαραγωγή των στοιχείων συμβαίνει κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Στη διαδικασία της ζωής, ξοδεύονται στο ίδιο ποσό που είχαν σχηματιστεί προηγουμένως..

Υπάρχουν 3 στάδια ανάπτυξης. Στο πρώτο προγεννητικό στάδιο, τα θυλάκια αποτελούνται από έναν πυρήνα και επιθηλιακά κύτταρα. Πριν από αυτό, είναι σε ηρεμία. Κατά τη διάρκεια της εφηβείας, τα κορίτσια στοιχεία πηγαίνουν στο στάδιο του μικρού μεγέθους.

Τα στοιχεία καλύπτονται σταδιακά με νέα στρώματα και ένα μικροσκοπικό σωρό. Γίνονται πολυεπίπεδη και αρχίζουν να εκκρίνουν τη γυναικεία ορμόνη οιστρογόνο. Σε αυτό το στάδιο σχηματίζονται τριχοειδή αγγεία, συνδετικός ιστός. Η ποσότητα υγρού στις κοιλότητες αρχίζει να αυξάνεται..

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, διάφορες ασθένειες στην παιδική περίοδο, το άγχος, η αναταραχή μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ποσότητα του ωοθυλακίου.

Μερικά στοιχεία πεθαίνουν και άλλα μετακινούνται σε άλλο στάδιο - μεγάλης ανάπτυξης. Αυτή τη στιγμή, το αυγό συσσωρεύει θρεπτικά συστατικά, και επίσης σχηματίζεται κοιλότητα με θυλακιώδες υγρό. Τα κύτταρα αρχίζουν να παράγουν μεγάλες ποσότητες οιστρογόνων.

Το τρίτο στάδιο είναι το μικρότερο. Το θυλάκιο αρχίζει να ωριμάζει 12 ώρες πριν από την ωορρηξία και εξαφανίζεται 2 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση. Με μια επιτυχημένη διαδικασία, η κυτταρική διαίρεση συνεχίζεται και το στάδιο ωρίμανσης τελειώνει με το σχηματισμό ενός απλοειδούς συνόλου χρωμοσωμάτων.

Ο ρόλος του κυρίαρχου θύλακα

Η επιλογή του κυρίαρχου θύλακα γίνεται στον τρίτο κύκλο ανάπτυξης. Το μέγεθος του στοιχείου είναι περίπου 20 mm. Αναπτύσσεται κανονικά εάν το σώμα είναι υγιές, δεν υπάρχουν παθολογίες.

Στο υγρό που γεμίζει το ωοθυλάκιο, η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα αυξάνεται απότομα. Η αύξηση του επιπέδου προκαλεί την απελευθέρωση ωχρινοτρόπου ορμόνης και ωορρηξίας. Όταν υπάρχει ρήξη του τοιχώματος του κυρίαρχου θύλακα και απελευθέρωση του αυγού, αποκαθίσταται η διαδικασία διαίρεσης της μείωσης.

Ο κανόνας του αριθμού των ωοθυλακίων στο προσάρτημα ανά ηλικία

Τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες, ο κανόνας των οποίων χρησιμεύει στον προσδιορισμό των μορφολογικών κριτηρίων της ηλικίας, εξαρτώνται από την ορμονική δραστηριότητα του σώματος. Ένα σημαντικό επιχείρημα για την αξιολόγηση του αναπαραγωγικού συστήματος είναι η ηλικία. Τα κύρια πρότυπα ανάπτυξης των ωοθυλακίων εξαρτώνται από την ορμονική ρύθμιση των λειτουργιών του σώματος.

Ξεκινώντας από την εφηβική περίοδο, υπό την επίδραση ορμονών του πρόσθιου υπόφυσης, κυκλικές αλλαγές συμβαίνουν σε κορίτσια στις ωοθήκες. Το ενδοκρινικό σύστημα ελέγχει κάθε θυλάκιο.

Το γενετικώς αποθηκευμένο απόθεμα θυλακίου ανά ηλικία είναι:

  • τη στιγμή της γέννησης, υπάρχουν 2 εκατομμύρια ανώριμα στοιχεία.
  • 11 χιλιάδες κομμάτια χάνονται κάθε μήνα.
  • μέχρι την εφηβεία παραμένει 300 - 400 χιλιάδες κομμάτια.
  • πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης που σχετίζεται με την ηλικία, χάνονται 1000 τεμάχια. Μηνιαίο;
  • μέχρι την ηλικία των 47-50 ετών, το αποθεματικό των ωοθηκών έχει εξαντληθεί.

Ως αποτέλεσμα, έως την ηλικία των 45 ετών, μια γυναίκα έχει χαμηλή πιθανότητα σύλληψης, παρά το γεγονός ότι οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι και η ορμονική δραστηριότητα των ωοθηκών παραμένουν.

Ο κανόνας του αριθμού των ωοθυλακίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα ωοθυλάκια που βρίσκονται στις ωοθήκες έχουν τον δικό τους κανόνα, που αποτελεί εκτίμηση της επικείμενης υπερδιέγερσης κατά τη γονιμοποίηση.

Ο αριθμός τους ερμηνεύεται ως εξής:

  • λιγότερο από 5 - στειρότητα
  • 5-7 - μια μικρή πιθανότητα γονιμότητας.
  • 8-15 - η εγκυμοσύνη είναι δυνατή.
  • 16-30 - ο κανόνας.
  • περισσότερα από 30 - σύνδρομο πολυενδοκρινών, που συνοδεύεται από μειωμένη λειτουργία των ωοθηκών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το γυναικείο σώμα δεν απελευθερώνεται εντελώς από το θυλάκιο. Μόνο εκείνοι που ξυπνούν με ένα κυρίαρχο θυλάκιο καταστρέφονται. Τα υπόλοιπα είναι σε ηρεμία και ξυπνούν μετά τη γέννηση του μωρού.

Ο κανόνας του αριθμού των ωοθυλακίων με εμμηνόπαυση, εμμηνόπαυση

Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, αλλαγές στη λειτουργία των γεννητικών οργάνων, εμφανίζεται ορμονική ανεπάρκεια. Τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες, ο κανόνας των οποίων είναι περιορισμένος, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης αλλάζουν δραματικά και συστέλλονται. Η απουσία τους καθορίζει τη μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων. Καθώς μειώνεται ο αριθμός της εμμήνου ρύσεως, ο θυλακώδης μειώνεται.

Ο κανόνας του ωοθυλακίου στις ωοθήκες με εμμηνόπαυση αλλάζει μαζί με το επίπεδο των ορμονών

Με την εμμηνόπαυση, τα στοιχεία περιπλέκουν σημαντικά την πορεία της τελευταίας ανεξάρτητης εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ωοθήκες μειώνονται σε μέγεθος και εκτίθενται σε διάφορες ασθένειες. Εάν άρχισαν να αυξάνονται, τότε ίσως αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη ενός κύστη, πολυκυστικού, κακοήθους όγκου.

Είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να επισκέπτεστε τον γυναικολόγο μία φορά κάθε έξι μήνες για να εντοπίσετε την ασθένεια εγκαίρως.

Πώς αλλάζουν κανονικά τα μεγέθη των ωοθυλακίων κατά τη διάρκεια του κύκλου

Στην αρχή κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου, υπό την επίδραση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων, αρχίζει να αναπτύσσεται νέο ωοθυλάκιο στις ωοθήκες.

Η διαδικασία της θυλακιογένεσης με έναν τυπικό κύκλο 28 ημερών συμβαίνει ως εξής:

  • στην ηλικία των 5 ημερών, το μέγεθος των ωοθυλακίων είναι έως 5 mm.
  • την 7η ημέρα αυξάνονται με ρυθμό 1 mm ανά ημέρα.
  • την ημέρα 8, επιλέγεται ο κυρίαρχος. Συνεχίζει να αυξάνεται με ταχύτητα 2 mm την ημέρα και φτάνει σε μεγέθη έως 15 mm. Το υπόλοιπο θυλάκιο υποχωρεί και εξαφανίζεται.
  • την 14η ημέρα υπάρχει ωορρηξική φάση. Το κυρίαρχο θυλάκιο φτάνει σε μέγεθος 24 mm, στη συνέχεια σκάει και το αυγό το αφήνει.

Η μέση διάρκεια ζωής ενός ωαρίου κυμαίνεται από 12 έως 24 ώρες.

Τι είναι η θυλακομετρία, σε τι χρησιμεύει;

Η τεχνική ελέγχει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του ωοθυλακίου στις ωοθήκες και βοηθά στον προσδιορισμό της πιθανότητας σύλληψης. Συνιστάται σάρωση υπερήχων από την όγδοη έως τη δέκατη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Την όγδοη ημέρα, ένα κυρίαρχο θυλάκιο θα είναι ορατό.

Πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων για τη λήψη των ακόλουθων πληροφοριών:

  • αξιολόγηση της κατάστασης της μήτρας και των ωοθηκών, της συμμόρφωσής τους με τη φάση του κύκλου.
  • μελέτη της λειτουργίας των ωοθηκών ·
  • λήψη επιβεβαίωσης της ωορρηξίας.
  • προσδιορισμός του χρόνου που το ωοκύτταρο αφήνει το θυλάκιο ·
  • αναγνώριση των αιτίων των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως και της δυσλειτουργίας των ωοθηκών ·
  • διευκρίνιση παραγόντων που επηρεάζουν την απουσία ωορρηξίας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • αξιολόγηση των κυκλικών αλλαγών στο ενδομήτριο και αναγνώριση πιθανών παθολογιών ·
  • προσδιορισμός της χρησιμότητας της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται σχετικά με το ωχρό σώμα ·
  • έλεγχος της διαδικασίας ωρίμανσης των ωαρίων κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας.

Η επαναλαμβανόμενη θυλακομετρία εκτελείται υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, που έχει περάσει το αργότερο πριν από 6 μήνες.

Επαναλαμβανόμενες σειρές εξετάσεων υπερήχων για:

  • αποδείξει το γεγονός της ωορρηξίας?
  • προσδιορίστε τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • μάθετε την ημέρα που απελευθερώνεται το αυγό.
  • εκτέλεση γονιμοποίησης in vitro.
  • διάγνωση της στειρότητας
  • ελέγξτε τις επιδράσεις των ορμονών στις ωοθήκες.

Κατά την εκτέλεση της θυλακιομετρίας, δίνεται προσοχή στην ωρίμανση των ωοθυλακίων και στο ενδομήτριο.

Παραβιάσεις με ακατάλληλη ανάπτυξη του κυρίαρχου θύλακα

Εάν η ανάπτυξη του κυρίαρχου θυλακίου επηρεάζεται, η ωορρηξία δεν συμβαίνει, καθώς το ωοκύτταρο δεν μπορεί να πάει έξω. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται παρατήρηση και υπέρηχος. Ξεκινώντας από τη 10η ημέρα του κύκλου, παρακολουθείται η ανάπτυξη του κυρίαρχου θυλακίου. Εάν ωριμάσει αργά, το αυγό από την ωοθήκη δεν μπορεί να βγει. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφήστε θεραπεία. Κατά τον επόμενο κύκλο, παρατηρήστε το αποτέλεσμα.

Παραβιάσεις στην ανάπτυξη ενός κυρίαρχου στοιχείου μπορεί να συμβούν για διάφορους λόγους:

  • πρώιμη εμφάνιση εμμηνόπαυσης λόγω χειρουργικής επέμβασης ή φυσικού τρόπου.
  • παθολογία της λειτουργίας των ωοθηκών.
  • προβλήματα με την ωορρηξία
  • ανεπάρκεια οιστρογόνων
  • διαταραχές του ενδοκρινικού αδένα
  • γυναικείες γεννητικές λοιμώξεις
  • αδένωμα της υπόφυσης.

Η παθολογία στην ωρίμανση του κυρίαρχου προκαλείται από κατάθλιψη, στρες, νευρικό στέλεχος.

Πιθανές αποκλίσεις

Τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες, ο κανόνας των οποίων μπορεί να ξεπεραστεί ή να υποτιμηθεί, μπορεί να σταματήσει να μεγαλώνει ή να αναπτύσσεται στο επιθυμητό μέγεθος. Σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα δεν έχει ωορρηξία. Ο λόγος για τις αποκλίσεις ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και προσδιορίζει το επίπεδο των ορμονών του φύλου σε μια γυναίκα.

επιμονή

Η παθολογία προκαλείται από ανισορροπία στις ορμόνες, η οποία είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η εμμονή μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υποτιμημένο επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα
  • αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων
  • το κυρίαρχο θυλάκιο υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • δεν υπάρχει ωχρινική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Δεν υπάρχει ωχρό σώμα και υγρό στον παρακείμενο χώρο.

Η θεραπεία στοχεύει στην ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα οιστρογόνων στη θυλακοειδή φάση και αυξάνουν τα επίπεδα προγεστερόνης στη ωχρινή φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Υπερβολικό μέγεθος

Η υπερβολική υπερβολή του θυλακίου μπορεί να υποδηλώνει κύστη. Ο σχηματισμός είναι μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό, μερικές φορές με αίμα ή πύον. Σε αυτήν την περίπτωση, η διάμετρος του ωοθυλακίου υπερβαίνει τον κανόνα και γίνεται περισσότερο από 30 mm. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να τρυπήσετε και να αναρροφήσετε τα θυλάκια.

Η παθολογία προκαλεί δυσλειτουργίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο και επώδυνα συμπτώματα στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ελλειψη

Η προσωρινή απουσία θυλακίου σχετίζεται κυρίως με την ψυχολογική κατάσταση της γυναίκας. Μόλις αποκατασταθεί το σώμα, τα στοιχεία σχηματίζονται ξανά.

Οι αποτυχίες μπορούν να προκαλέσουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • λανθασμένα επιλεγμένα αντισυλληπτικά.
  • ενδοκρινικές ασθένειες
  • μια απότομη αλλαγή στο βάρος πάνω ή κάτω.

Η εξαφάνιση του ωοθυλακίου στην ηλικία των 45 ετών είναι μια φυσική διαδικασία, καθώς η εμμηνόπαυση μπαίνει.

Ρύθμιση ωρίμανσης των ωοθυλακίων

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να αποκαταστήσει τον κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο και να απαλλάξει τη γυναίκα από τη στειρότητα. Μπορείτε να επιτύχετε το αποτέλεσμα διεγείροντας την ωορρηξία, μειώνοντας ή αυξάνοντας τον αριθμό των ωοθυλακίων.

Διέγερση της ωορρηξίας

Η διέγερση της ωορρηξίας πραγματοποιείται αφού περάσει μια ολοκληρωμένη διάγνωση με στόχο τον εντοπισμό των αιτίων των παθολογιών στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Τα αντιοιστρογόνα φάρμακα συνταγογραφούνται για να διεγείρουν την παραγωγή οιστραδιόλης και την ανάπτυξη των ωοθυλακίων.

Η προφύλαξη από την κύστη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενέσεις των ορμονικών παρασκευασμάτων Praegninum ή Gonacor. Μην διεγείρετε με εξάντληση των ωοθηκών κατά την εμμηνόπαυση και με απόφραξη των σαλπίγγων.

Μείωση του αριθμού των ωοθυλακίων

Με αυξημένο περιεχόμενο της θεραπείας με ωοθυλάκιο κατευθύνεται στην ομαλοποίηση του ορμονικού κεφαλαίου. Είναι δυνατή η ρύθμιση της παραγωγής ορμονών που διεγείρουν τα ωοθυλάκια και της ωχρινοποίησης, των οιστρογόνων, της προλακτίνης και της προγεστερόνης χρησιμοποιώντας συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά..

Ανάλογα με την παθολογία, συνταγογραφούνται φάρμακα:

Τα συνδυασμένα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως, τη μείωση ή την εξάλειψη του συνδρόμου της ωορρηξίας.

Είναι δυνατόν και πώς να αυξήσετε τον αριθμό των ωοθυλακίων

Η παραγωγή αντιμυελικής ορμόνης επηρεάζει την ποσότητα του ωοθυλακίου. Με τη βοήθεια του συμπλέγματος βιταμινών, καθώς και παρασκευασμάτων που περιέχουν βιολογικά δραστικές ουσίες, είναι δυνατόν να αυξηθεί η διέγερση των λειτουργιών των ωοθηκών, να αυξηθούν οι πιθανότητες επιτυχούς ωρίμανσης των ωαρίων..

Αλλά είναι αδύνατο να αυξηθεί η παραγωγή ορμονών με φάρμακα, καθώς η ποσότητα του ωοθυλακίου εξαρτάται από τα γενετικά χαρακτηριστικά του σώματος και την ηλικία της γυναίκας.

Το ωάριο αναπτύσσεται στο εσωτερικό των ωοθυλακίων στις ωοθήκες. Μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, η πιθανότητα σύλληψης εξαρτάται από τον κανόνα της ποσότητάς τους. Με αποκλίσεις από τον κανόνα, είναι πιθανός ο κίνδυνος διαφόρων παθολογιών. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για παραβιάσεις, επομένως είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε ειδική εξέταση για να αποφύγετε τη στειρότητα.

Σχέδιο άρθρου: Mila Fridan