Υπολογιστής "Υπολογίστε τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου"

Επισκόπηση

Η αριθμομηχανή θα βοηθήσει στον υπολογισμό της διάρκειας του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εισαγάγετε τις ημερομηνίες έναρξης της τελευταίας εμμήνου ρύσεως (τουλάχιστον δύο).

Ποιος είναι ο χρόνος κύκλου?

Η διάρκεια του κύκλου είναι ο αριθμός των ημερών στον εμμηνορροϊκό κύκλο..

Η αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου θεωρείται η πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Η τελευταία ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι η τελευταία ημέρα πριν από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως.

Κανονικός χρόνος κύκλου

Ο μέσος χρόνος κύκλου θεωρείται 28 ημέρες..

Και παρόλο που δεν μπορούν όλες οι γυναίκες να καυχηθούν για έναν τέτοιο ιδανικό κύκλο, αλλά αυτή η διάρκεια του κύκλου χρησιμοποιείται συνήθως από τους γιατρούς για τον υπολογισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης, η οποία συχνά οδηγεί σε σφάλματα στο χρόνο της εγκυμοσύνης..

Ωστόσο, θεωρείται φυσιολογικό να έχουμε εμμηνορροϊκό κύκλο διάρκειας 21 έως 35 ημερών.

Τι καθορίζει τον χρόνο κύκλου?

Η ωχρινική φάση του κύκλου (κίτρινη φάση σώματος) είναι περίπου η ίδια για όλες τις γυναίκες - περίπου 14 ημέρες (από 12 έως 16 ημέρες).

Η διάρκεια του κύκλου εξαρτάται από τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης του κύκλου (πόσο καιρό χρειάζεται για να ωριμάσουν τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες μιας γυναίκας):

Εάν τα ωοθυλάκια ωριμάσουν γρήγορα, ο εμμηνορροϊκός κύκλος θα είναι σύντομος. Εάν τα ωοθυλάκια ωριμάσουν αργά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος θα είναι μακρύς. Και απουσία ωορρηξίας, κατά κανόνα, δεν υπάρχει εμμηνόρροια (εμμηνόρροια).

Εμμηνορρυσιακός κύκλος

Όταν μια γυναίκα έχει εξαιρετική υγεία, τότε έχει τον σωστό εμμηνορροϊκό κύκλο. Η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι διαφορετική για οποιοδήποτε από το δίκαιο φύλο. Δεδομένου ότι το σώμα μιας γυναίκας είναι ατομικό. Αυτό που φαίνεται φυσιολογικό για το ένα δεν είναι καλό για το άλλο..

Στην αρχή, θα ήθελα να σημειώσω ότι η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και η ίδια η έμμηνος ρύση δεν είναι ίδια. Συχνά, οι γυναίκες σχετίζονται με κρίσιμες μέρες με αρνητικά συναισθήματα, διότι κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως, η υγεία τους επιδεινώνεται.

Ταυτόχρονα, η εμμηνόρροια είναι μια φυσική διαδικασία εκ μέρους της φυσιολογίας, η οποία επιτρέπει σε μια γυναίκα να διατηρήσει τη νεότητα και την ελκυστικότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, και να συνεχίσει τη γέννηση. Όταν δεν συνέβη σύλληψη, το ενδομήτριο της μήτρας είναι έτοιμο, έτοιμο για επαφή με το γονιμοποιημένο ωάριο. Μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, το ορμονικό υπόβαθρο λαμβάνει κανονική κατάσταση.

Τι σημαίνει ο εμμηνορροϊκός κύκλος;

Αυτό το όνομα αναφέρεται στην αναδιάρθρωση της φυσιολογίας του γυναικείου σώματος, η οποία περιλαμβάνει το σύστημα που είναι υπεύθυνο για την αναπαραγωγή, τη μήτρα, τις ωοθήκες και τον κόλπο. Η έναρξη της εμμήνου ρύσεως εμφανίζεται υπό την επίδραση ορμονών, οι οποίες λαμβάνουν παραγωγή από τους ενδοκρινείς αδένες. Η εμμηνόρροια αιμορραγεί από τα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας κάθε μήνα.

Η εμμηνόρροια είναι η χρονική περίοδος που αρχίζει η εμμηνόρροια έως ότου αρχίσει η επόμενη αιμορραγία, η οποία έρχεται ένα μήνα αργότερα. Διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου - η διάρκεια των ημερών κατά τις οποίες συμβαίνουν αιμορραγία και βλέννα.

Κατά την εκδήλωσή τους, γίνονται αλλαγές στα όργανα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγή, με στόχο την προετοιμασία για τη σύλληψη του παιδιού. Αυτά περιλαμβάνουν την ωρίμανση του αυγού, την προετοιμασία του ενδομητρίου για την απόκτηση εμβρύου, έτσι ώστε να αναπτύσσεται η κοιλότητα της μήτρας.

Εμμηνορρυσιακός κύκλος

Η εμμηνόρροια έρχεται σε κορίτσια από την ηλικία των 13 ετών. Αλλά δεν αποκτούν σταθερή κατάσταση και κανονικότητα αμέσως και όχι σε κάθε κορίτσι. Χρειάζεται ένα ορισμένο χρονικό διάστημα για να φτάσει η εμμηνόρροια σε σταθερή κατάσταση και να αποκτήσει τον σωστό κύκλο. Το ιδανικό είναι διάρκειας 28 ημερών. Πώς να προσδιορίσετε τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου - μετρώντας την πρώτη ημέρα από την αρχή της εμμήνου ρύσεως έως την πρώτη ημέρα της επόμενης. Η μέση διάρκεια του κύκλου της εμμήνου ρύσεως είναι από 3 εβδομάδες έως 35 ημέρες. Υπάρχουν περιπτώσεις που διαρκούν 46 ημέρες. Ωστόσο, αυτός ο κύκλος είναι σπάνιος, ενώ η γυναίκα έχει εξαιρετική υγεία. Συμβαίνει ότι η περίοδος μεταξύ κύκλων είναι μόνο 10 ημέρες. Και όταν ξεπερνά αυτό το πλαίσιο, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Μια ασταθής περίοδος κρίσιμων ημερών μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Διακοπή του κύκλου της εμμήνου ρύσεως κατά τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών

Παραβίαση του κύκλου μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο της χρήσης αντισυλληπτικών χαπιών με ορμόνες, για παράδειγμα, για πέντε χρόνια. Η εργασία των ωοθηκών μπορεί να σταματήσει, γεγονός που θα οδηγήσει στη διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Στη συνέχεια, συμβουλευτείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό. Μόλις τελειώσει το φάρμακο, η εμμηνόρροια θα επιστρέψει ξανά.

Εμμηνορροϊκή φάση

Υπάρχει μια ωοθυλακική και ωχρινή φάση. Η διαφορά τους έγκειται στις ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο των αλλαγών στα αναπαραγωγικά γυναικεία όργανα. Η ωοθυλακική φάση ξεκινά με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Στο δεύτερο μισό της εμμηνόρροιας, η ωορρηξία εμφανίζεται, με άλλα λόγια, η διέλευση ενός ώριμου ωαρίου από το θυλάκιο στον σάλπιγγα.

Πίνακας περιόδων ωορρηξίας ανάλογα με τη διάρκεια του κύκλου
Διάρκεια κύκλουΠερίοδος ωορρηξίας
22 ημέρεςΗμέρες 6-10
24 ημέρεςΗμέρες 8-12
26 ημέρεςΗμέρες 10-14
28 ημέρεςΗμέρες 12-16
30 μέρεςΗμέρες 14-18
36 ημέρεςΗμέρες 20-24
42 ημέρεςΗμέρες 26-30

Μετά την έναρξη της ωορρηξίας, εμφανίζεται μια δεύτερη φάση. Υπό την επίδραση της ωχρινοτρόπου ορμόνης, ένα κίτρινο σώμα εμφανίζεται στη θέση του ρήγματος του ωοθυλακίου. Το corpus luteum ξεκινά την παραγωγή προγεστερόνης, η οποία προκαλεί τον πολλαπλασιασμό των αιμοφόρων αγγείων στο ενδομήτριο, μια αύξηση στο ανώτερο στρώμα της μήτρας. Όταν συμβαίνει γονιμοποίηση, το αυγό ενώνει τον βλεννογόνο της μήτρας. Ωστόσο, εάν αυτό δεν συνέβη, τότε μετά από 12-15 ημέρες το επίπεδο των ορμονών μειώνεται και έρχονται κρίσιμες ημέρες.

Φάση εμμηνόρροιας

Εμμηνορροϊκές αλλαγές

Σε όλη τη ζωή, ο κύκλος υφίσταται αλλαγές. Για παράδειγμα, μετά τον τοκετό, μπορεί να γίνει ασταθές. Όταν μια γυναίκα θηλάζει, δεν υπάρχει εμμηνόρροια, καθώς η ορμόνη προλακτίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή γάλακτος, οδηγεί σε αλλαγή του κύκλου. Μετά το θηλασμό, η εμμηνόρροια επιστρέφει στο φυσιολογικό. Επιπλέον, αυτό θεωρείται φυσιολογικό από τη φυσιολογία. Ωστόσο, οι ασθένειες που έχουν ήδη ξεκινήσει την ανάπτυξή τους μπορούν να επηρεάσουν τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Επομένως, όταν προκύπτει μια ερώτηση, πώς να υπολογίσετε τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, πρέπει πρώτα να βεβαιωθείτε ότι είστε σε καλή υγεία. Για παράδειγμα, η αλγμομηνόρροια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο τη στιγμή των κρίσιμων ημερών, σε συνδυασμό με ναυτία και ακόμη και έμετο. Παρόμοια συμπτώματα είναι η ενδομητρίωση, η φλεγμονή των εξαρτημάτων και η μήτρα.

  • Η υπερμηνόρροια εκδηλώνεται με έναν σπάνιο εμμηνορροϊκό κύκλο και η αμηνόρροια είναι η πλήρης απουσία κρίσιμων ημερών για 6 μήνες. Η εμμηνόρροια διαταράσσεται λόγω δυσλειτουργίας των ωοθηκών. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω ορμονικής ανισορροπίας και η αμηνόρροια συχνά ενοχλεί τη στειρότητα.
  • Η δυσμηνόρροια είναι μια συνεχής ταλάντωση του κύκλου. Επομένως, το ερώτημα - πώς να υπολογίσετε τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, δεν έχει σημασία, καθώς μπορεί να ξεκινήσει πολύ πριν ή μετά τον καθορισμένο χρόνο. Όταν αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, είναι δυνατή η έναρξη της ανάπτυξης αλγοδισμενόρειας.

Είναι σημαντικό για κάθε γυναίκα να παρακολουθεί την υγεία του και τι είναι εξίσου σημαντικό για τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τυχόν παραβιάσεις από την πλευρά του υποδεικνύουν κακή υγεία. Η έγκαιρη εξέταση ενός γιατρού θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και στη διατήρηση της καλής υγείας..

Ποιος κύκλος εμμηνόρροιας θεωρείται φυσιολογικός

Το γυναικείο σώμα είναι ένα αρκετά περίπλοκο σύστημα. Για να διατηρηθεί η αναπαραγωγική υγεία, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τη δομή του και πώς λειτουργεί. Ας δούμε τι πρέπει να είναι ένας κανονικός μηνιαίος κύκλος. Αυτή η γνώση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας προβλημάτων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων πριν από μια γυναικολογική εξέταση..

Κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος

Εάν οι φυσιολογικές διαδικασίες συμβαίνουν στο σώμα τακτικά και συστηματικά, τότε μια γυναίκα έχει εξαιρετική αναπαραγωγική υγεία.

Κάθε εκπρόσωπος του ασθενέστερου φύλου πρέπει να γνωρίζει ποιο διάστημα μεταξύ των κρίσιμων ημερών θεωρείται φυσιολογικό. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι η περίοδος μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Σε μια υγιή γυναίκα, είναι σταθερή. Η διάρκεια του κύκλου είναι ατομική. Προσδιορίζεται από έναν αριθμό παραγόντων, ο κύριος από τους οποίους είναι η διάρκεια της απολέπισης (η διαδικασία διαχωρισμού του ενδομητρίου της μήτρας).

Προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανή ανάπτυξη παθολογίας, πρέπει να γνωρίζετε πόσες ημέρες διαρκεί ένας φυσιολογικός κύκλος. Έτσι, η διάρκειά του εξαρτάται από τον αριθμό των ημερών απολέπισης. Με φυσιολογική εμμηνόρροια, διαρκεί από 21 έως 35 ημέρες, κατά μέσο όρο - 27-28 ημέρες.

Εάν δεν υπάρχουν ορμονικές διαταραχές, ο κύκλος θα είναι κανονικός. Εάν υπάρχει παθογόνος λοίμωξη ή νεόπλασμα στο σώμα, είναι πιθανές αποκλίσεις από τον κανόνα. Επομένως, είναι αδύνατο να πούμε ξεκάθαρα πόσες ημέρες διαρκεί το κανονικό φυσιολογικό διάστημα.

Σε γυναίκες μετά από 40 χρόνια, το διάστημα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως μπορεί να αυξηθεί. Αυτό οφείλεται στην επιβράδυνση της παραγωγής ορμονών φύλου από τον οργανισμό..

Η απόκλιση από τον κανόνα του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι μια σοβαρή παθολογία. Εάν ένα κορίτσι τη συναντήσει, πρέπει να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση.

Πρώτη φάση

Διαπιστώσαμε ότι ο φυσιολογικός κύκλος έχει διάρκεια 21–35 ημερών. Η πρώτη φάση αυτής της περιόδου ονομάζεται θυλακική.

Μετά την εμμηνόρροια, το θυλάκιο μεγαλώνει και αναπτύσσεται στις ωοθήκες - ένα μικρό κυστίδιο. Στη συνέχεια θα βγει ένα ώριμο αυγό..

Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου τη μισή περίοδο μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Υπό την επίδραση των ορμονών του φύλου, οι ωοθήκες παράγουν αυγά, τα οποία ωορρηξούν στον σάλπιγγα για να συναντήσουν το σπέρμα. Η διάρκεια του ωοθυλακικού σταδίου είναι 12-16 ημέρες.

Ωορρηξία

Εάν η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι μέση, δηλαδή 27-28 ημέρες, τότε η ωορρηξία θα συμβεί την 13-14η ημέρα. Σε αυτό το στάδιο, το ωάριο αφήνει το θυλάκιο για να ψάξει για το σπέρμα που θα το γονιμοποιήσει.

Σε περίπτωση παραβίασης του κύκλου μεταξύ της εμμήνου ρύσεως λόγω ορμονικής ανισορροπίας, η ωορρηξία μπορεί να συμβεί δύο φορές. Η διάρκεια της ωορρηξίας είναι από 1 έως 3 ημέρες. Εάν το αυγό απελευθερώνεται τακτικά κάθε μήνα και στο ίδιο διάστημα, τότε η αναπαραγωγική υγεία της γυναίκας είναι φυσιολογική.

Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, το θυλάκιο εκρήγνυται, έτσι σε αυτό το στάδιο, οι ροζ κηλίδες μπορεί να βγουν από τον κόλπο.

Δεύτερη φάση

Πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, ένα κίτρινο σώμα μεγαλώνει στην ωοθήκη αντί του αριστερού θηλυκού κυττάρου. Αυτή η φάση ονομάζεται ωχρινική, εμφανίζεται μετά την ωορρηξία. Η κανονική διάρκεια είναι 11–13 ημέρες..

Όταν το ωχρό σώμα αναπτύσσεται στις ωοθήκες, το σώμα παράγει ενεργά ορμόνες φύλου που προετοιμάζουν το σώμα για πιθανή εγκυμοσύνη..

Στην ωχρινή φάση, η θερμοκρασία του σώματος δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή, αν και μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς.

Εμμηνόρροια

Ανεξάρτητα από τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου, μια υγιής γυναίκα σε ένα αναπαραγωγικό σχέδιο αντιμετωπίζει τακτικά τη διαδικασία της εμμήνου ρύσεως. Σε έγκυα και ανώριμα κορίτσια, δεν εμφανίζεται.

Η εμμηνόρροια πρέπει να συνεχίσει την 5-7η ημέρα. Εάν αυτό δεν συνέβαινε, πιθανώς συνέβη ορμονική ανεπάρκεια. Οι γυναικολογικές παθήσεις, όπως η ενδομητρίωση, προκαλούν επίσης παρατεταμένη απολέπιση..

Εάν η διάρκεια του κύκλου δεν υπερβαίνει τις 35 ημέρες, τότε ο όγκος του αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν θα υπερβαίνει τα 50-60 ml.

Πώς να μετρήσετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο

Ένα σταθερό διάστημα μεταξύ των αφαλάτων είναι ένας δείκτης εξαιρετικής αναπαραγωγικής απόδοσης. Για να ελέγξετε την υγεία των γυναικών σας, είναι σημαντικό να μπορείτε να υπολογίζετε σωστά τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως.

Ξεκινά με την πρώτη ημέρα της απολέπισης και τελειώνει με την αρχή της επόμενης. Όσο καιρό διαρκεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί την υγεία της σε κάθε φάση.

Αυτή η περίοδος σε ημέρες θεωρείται. Για ευκολία, συνιστάται η χρήση ημερολογίου. Μηνιαία, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η αρχή της εμμήνου ρύσεως. Σε μια υγιή γυναίκα, το διάστημα μεταξύ κρίσιμων ημερών δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 33–35 ημέρες.

Γνωρίζοντας τη διάρκεια του κύκλου σας, μπορείτε να καθορίσετε την ημερομηνία της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Για να γίνει αυτό, το ημερολόγιο υποδεικνύει τις ημερομηνίες έναρξης της εμμηνόρροιας, οι ημέρες του παρελθόντος αφαιρούνται από τον αριθμό των ημερών της τρέχουσας απολέπισης. Το αποτέλεσμα προστίθεται 1. Αυτή θα είναι η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Μια ημερολογιακή μέθοδος για τον έλεγχο της αναπαραγωγικής υγείας είναι πολύ βολική. Η εφαρμογή του μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε όχι μόνο την παρουσία παθολογιών που προκάλεσαν αποτυχία, αλλά και την εγκυμοσύνη. Εάν η καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι μεγαλύτερη από 7 ημέρες και ταυτόχρονα η γυναίκα αντιμετωπίζει τοξίκωση, πιθανότατα θα γίνει σύντομα μητέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν συνιστάται να αναβάλλετε ένα ταξίδι στον γυναικολόγο.

Τι καθορίζει τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου

Μιλώντας για το πόσο διαρκεί η κανονική περίοδος του μηνιαίου κύκλου, πρέπει να λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος. Σε ορισμένες γυναίκες, το κανονικό διάστημα μεταξύ των απολέπισης μπορεί να είναι 21 ημέρες, σε άλλες - 35.

Η ποδηλασία μπορεί να είναι ακανόνιστη. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο. Για τη σταθεροποίησή του, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν φάρμακα.

Εάν μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο εκτός από την εμμηνορροϊκή ανεπάρκεια έχει οδηγήσει σε συμπτώματα όπως ναυτία, μηνορραγία (βαριά εμμηνόρροια), σοβαρός πόνος στη μήτρα, είναι πιθανό να αναπτυχθεί μια παθολογική διαδικασία στο σώμα.

Εκτός από την ορμονική ανισορροπία, επισημαίνονται επίσης και άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου:

  1. Ενδοκρινικές παθήσεις (π.χ. βλάβη των επινεφριδίων).
  2. Πυελική φλεγμονή.
  3. Ξαφνική απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους.
  4. Γυναικολογικές παθολογίες (π.χ. ινομυώματα της μήτρας ή πολυπόωση).
  5. Απότομη αλλαγή του καιρού ή του κλίματος.
  6. Ψυχοκινητικό άγχος.

Εάν η ωορρηξία ή ωχρινική φάση φτάσει αργά, δεν πρέπει να διστάσετε να πάτε στον γυναικολόγο. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της παθολογίας είναι γεμάτη με την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών - μέχρι τη στειρότητα.

Ποιος είναι ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως και πόσες ημέρες διαρκεί

Ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως είναι η διαδικασία της τακτικής αναδιάρθρωσης του γυναικείου σώματος προκειμένου να προετοιμαστεί για την εγκυμοσύνη.

Κάθε μήνα, ένα ωάριο ωριμάζει σε ένα από τα θυλάκια. Περίπου μιάμιση εβδομάδα πριν από την εμμηνόρροια, φεύγει από το θυλάκιο και το υπόλοιπο του τελευταίου μετατρέπεται σε ωχρό σώμα. Το corpus luteum συνθέτει την ορμόνη προγεστερόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Ταυτόχρονα, το ενδομήτριο πυκνώνει ενεργά. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι, με πιθανή γονιμοποίηση, το έμβρυο προσκολλάται στη μήτρα.

Ο πόνος στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας είναι ένα σύμπτωμα ενός ωαρίου που αφήνει το θυλάκιο. Ο πόνος διαρκεί μία μέρα ή ενοχλεί ταυτόχρονα για αρκετές ημέρες στη σειρά. Όλα εξαρτώνται από το σώμα του κοριτσιού.

Κανονικός κύκλος της εμμήνου ρύσεως: πόσες ημέρες διαρκούν

Ποιος κύκλος εμμηνόρροιας θεωρείται φυσιολογικός; Ένας φυσιολογικός εμμηνορροϊκός κύκλος διαρκεί από 21 έως 35 ημέρες, ανάλογα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος του κοριτσιού. Διαβάστε το άρθρο στον σύνδεσμο πώς να υπολογίσετε σωστά τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως.

Πότε ξεκινούν οι πρώτες περίοδοι

Η εμφάνιση της εμμηνόρροιας - η πρώτη εμμηνόρροια - εμφανίζεται στα 10-14 χρόνια και αναφέρεται στην εφηβεία. Τώρα το κορίτσι μπορεί να μείνει έγκυος. Οι μηνιαίες περίοδοι διαρκούν 30–35 χρόνια και λήγουν στα 45–55 χρόνια. μετά από αυτό έρχεται η εμμηνόπαυση - μια περίοδος εξαφάνισης του αναπαραγωγικού συστήματος. Δεν υπάρχει εμμηνόρροια αυτή τη στιγμή.

Τύποι ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως

Οι παραβάσεις ταξινομούνται κατά τη διάρκεια και τη φύση της απόρριψης..

  1. Αμηνόρροια - η απουσία εμμήνου ρύσεως. Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: πρωτογενής και δευτερογενής. Με την πρωτοβάθμια, το κορίτσι δεν είχε ποτέ έμμηνο ρύση, με δευτεροβάθμια - απουσιάζει για 6 μήνες ή περισσότερο.
  2. Menometorrhagia - σταθερές αλλαγές στο μήκος του κύκλου: η διάρκειά της κυμαίνεται συνεχώς από 21 έως 35 ημέρες.
  3. Πολυμηνόρροια - η περίοδος μεταξύ της εμμήνου ρύσεως είναι μικρότερη από 21 ημέρες. Με αυτήν την ασθένεια, η ωορρηξία μπορεί να μην είναι καθόλου.
  4. Ολιγομηνόρροια - ένας κύκλος που διαρκεί περισσότερο από 35 ημέρες. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ολιγομηνόρροιας είναι η ανωμαλία της εμμήνου ρύσεως και η έλλειψη εκκρίσεων.

Ένας συντομευμένος κύκλος 26-27 ημερών είναι ένας φυσιολογικός δείκτης..

Από τη φύση της αιματηρής απαλλαγής:

  1. Υπομηνόρροια - λίγη απόρριψη για περίοδο 3-4 ημερών αντί για κανονικές περιόδους.
  2. Υπερμηνόρροια ή μηνορραγία - πολύ ισχυρή απαλλαγή με θρόμβους αίματος, αύξηση στη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτελείται από δύο φάσεις: η πρώτη φάση είναι θυλακική και η δεύτερη είναι ωχρινή. Για ευκολία, η εμμηνόρροια και η ωορρηξία προστίθενται στη λίστα των φάσεων. Ας εξετάσουμε κάθε στάδιο με περισσότερες λεπτομέρειες..

Μηνιαίο

Τα Mens ξεκινούν έναν νέο κύκλο και διαρκούν έως και 7 ημέρες. Ελάχιστο - 3. Το κορίτσι χάνει περίπου 60-80 ml αίματος. Για ευκολία, η ποσότητα αίματος μετράται σε ταμπόν ή ταμπόν..

Ένα ταμπόν απορροφά 10 ml αίματος. Με φυσιολογική εμμηνόρροια, το κορίτσι αλλάζει το παρέμβυσμα 3 έως 7 φορές την ημέρα. Τις πρώτες μέρες, η αντικατάσταση επιτρέπεται κάθε 1-2 ώρες.

Ωοθυλακική φάση

Διαρκεί μέχρι περίπου τα μέσα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι ωοθήκες μας περιέχουν πολλά θυλάκια και κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης, κάθε ένα από αυτά αρχίζει να αναπτύσσεται. Παράλληλα, τα δομικά συστατικά των ωοθηκών συνθέτουν οιστρογόνα. Αυτή η ορμόνη προκαλεί την πάχυνση της εσωτερικής βλεννογόνου της μήτρας - του ενδομητρίου, έτσι ώστε σε περίπτωση πιθανής εγκυμοσύνης το έμβρυο να αναπτυχθεί υπό κανονικές συνθήκες. Λίγες μέρες πριν από την ωορρηξία, τα θυλάκια σταματούν να αναπτύσσονται και ένα συνεχίζει να αναπτύσσεται και αυξάνεται στα 20 mm.

Ωορρηξία

Γύρω στα μέσα του κύκλου, το θυλάκιο ξεσπά υπό την επήρεια ειδικών ερεθισμάτων. Ένα αυγό βγαίνει από αυτό και αρχίζει να κινείται μέσω της σάλπιγγας. Οι άκρες του εκρηκτικού θυλακίου κυρτώνουν σαν ένα λουλούδι τη νύχτα και μετατρέπονται σε κίτρινο σώμα.

Ωχρινική φάση

Η δεύτερη φάση διαρκεί εξίσου για όλους - 14 ημέρες. Αυτή είναι η μακροζωία του ωχρού σώματος.

Κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης, το σώμα προετοιμάζεται για εγκυμοσύνη. Το αυγό βρίσκεται στη σάλπιγγα. Εάν στο δρόμο της συναντήσει ένα σπέρμα, τότε θα πραγματοποιηθεί γονιμοποίηση και ο σχηματισμός που προκύπτει θα προσκολληθεί στον τοίχο της μήτρας.
Το corpus luteum συνθέτει την ορμόνη προγεστερόνη, η οποία προετοιμάζει τον βλεννογόνο της μήτρας για προσκόλληση σε ζυγώτη. Εάν δεν έχει γίνει γονιμοποίηση, αποστέλλεται σήμα στο ωχρό σώμα και υποβαθμίζεται. Η μήτρα αρχίζει να απορρίπτει το ενδομήτριο αυτές τις μέρες του κύκλου και του ωαρίου.

Ο αριθμός των 28 ημερών είναι η μέση διάρκεια του κύκλου της εμμήνου ρύσεως. Ο αριθμός λαμβάνεται προσθέτοντας την ελάχιστη και μέγιστη διάρκεια: 21 + 35 = 56.

Τι είναι η γονιμότητα;

Η γονιμότητα με απλές λέξεις είναι η ικανότητα παραγωγής απογόνων. Οι ημέρες γονιμότητας είναι οι ημέρες κατά τις οποίες η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι μεγαλύτερη..

Οι ημέρες γονιμότητας προσδιορίζονται με διάφορους τρόπους: μετρώντας τη θερμοκρασία και χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ημερολογίου. Η πιο αξιόπιστη είναι η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος. Για να το κάνετε αυτό, μετρήστε τη θερμοκρασία το πρωί. Την ημέρα πριν από την ωορρηξία, θα μειωθεί και κατά τη διάρκεια της θα αυξηθεί.

Υπάρχουν θερμόμετρα που μετρούν θερμοκρασίες έως και δύο δεκαδικά ψηφία. Πρέπει να τα βάλετε κάτω από τη γλώσσα.

Μέθοδος ημερολογίου για τον υπολογισμό των γόνιμων ημερών

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο για κανονικές εμμηνορροϊκές περιόδους..

Εάν δεν θέλετε να μείνετε έγκυος, τότε ο ασφαλέστερος χρόνος είναι 2 ημέρες μετά την περίοδό σας και 2 πριν από αυτές.

Όταν εισέρχεται στον κόλπο, τα περισσότερα από τα σπερματοζωάρια πεθαίνουν μετά από 2 ώρες. Αλλά αυτά τα γεννητικά κύτταρα που έχουν περάσει το όξινο περιβάλλον του κόλπου ζουν στο γυναικείο σώμα για 3 έως 5 ημέρες, μερικές φορές το προσδόκιμο ζωής τους φτάνει ακόμη και μια εβδομάδα. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να μείνετε έγκυος ακόμη και μετά την ημερομηνία της ωορρηξίας.

Γιατί ο κύκλος είναι ασταθής;

Όταν ξεκινά η περίοδος του κοριτσιού, αναδιοργανώνεται στο σώμα της. Η απελευθέρωση ορισμένων ορμονών αυξάνεται ή μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, έχουμε έναν ασταθή κύκλο.

Δύο έως τρία χρόνια πριν από την εμμηνόπαυση, το σώμα αρχίζει να προετοιμάζεται για την εξαφάνιση του αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτή τη στιγμή, το ίδιο συμβαίνει με τη ρύθμιση του κύκλου.

Η ορμονική ανισορροπία σχετίζεται όχι μόνο με φυσιολογικούς παράγοντες, αλλά και με εξωτερικούς. Εξαιτίας αυτού, ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν μπορεί να διαρκέσει 20-21 ημέρες, αλλά 25:

  1. Στρες. Είχαμε έναν αγώνα με έναν φίλο, ανησυχούσαμε για τις εξετάσεις - επηρέασαν το σώμα.
  2. Ακατάλληλη διατροφή. Περιορίστε τα γλυκά και το γρήγορο φαγητό. Σταματήστε το αλκοόλ και τα τσιγάρα. Το τελευταίο επηρεάζει το σώμα, δημιουργώντας μια ορμονική δυσλειτουργία και αφαιρεί την υγεία. Τρώτε γλυκό και γρήγορο φαγητό με μέτρο. Θυμηθείτε: μια σοκολάτα αντικαθιστά ένα γεύμα και μερικές φορές δύο - εξαρτάται από το ποιες μερίδες έχετε..
  3. Υπερβολική άσκηση. Προπονηθείτε σωστά στο γυμναστήριο: μην πάρετε υπερβολικά βάρη. Μετά την προπόνηση, θα πρέπει να πάτε στο σπίτι και όχι να σέρνετε. Αναπαύοντας λίγο και «τραβώντας» τεράστια βάρη, εμπλουτίζουμε εκ νέου τους μυς, με αποτέλεσμα να μην μεγαλώνουν, αλλά αρχίζουν να καταρρέουν. Με μεγάλο αριθμό επαναλήψεων, πάρα πολύ γαλακτικό οξύ εισέρχεται επίσης στους μύες - και αρχίζει ο καταβολισμός - η καταστροφή των μυϊκών ινών. Κάνετε 8-12 επαναλήψεις σε ένα σετ.
  4. Αποδοχή αντισυλληπτικών από το στόμα. Τα στοματικά αντισυλληπτικά είναι πρόσθετες ορμόνες. Όταν το σώμα λαμβάνει πάρα πολλά οιστρογόνα, αντιδρά σε αυτό με έναν ασταθή εμμηνορροϊκό κύκλο. Η εμμηνόρροια μπορεί να πάει νωρίτερα ή μπορεί να καθυστερήσει.
  5. Ενδομήτρια συσκευή. Το σώμα αντιδρά σε ένα ξένο σώμα απελευθερώνοντας ορμόνες, «μετατοπίζοντας» τον κύκλο. Την πρώτη εβδομάδα μετά την εγκατάσταση του IUD, ρέει αίμα, αλλά αυτό είναι αποτέλεσμα βλάβης στον κόλπο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, τότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό: θα πρέπει να αλλάξετε τη μέθοδο αντισύλληψης. Οι αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο και οι μετατοπίσεις στον εμμηνορροϊκό κύκλο είναι ένα σημάδι ορισμένων ασθενειών:
  6. Ενδομητρίωση Το ενδομήτριο στη μήτρα μεγαλώνει τόσο πολύ που αρχίζει να ξεπερνάει, επηρεάζοντας τις ωοθήκες, τα κοιλιακά όργανα. Μερικές φορές το ενδομήτριο φτάνει ακόμη και στους πνεύμονες.
  7. Ινομυώματα της μήτρας. Στο μυϊκό στρώμα της μήτρας - το μυομήτριο - οι ίνες λείου μυός συνυπάρχουν και σχηματίζουν κόμβους. Είναι μικρού μεγέθους, αλλά μερικές φορές μπορούν να μεγαλώσουν έως αρκετά εκατοστά. Αυτός είναι ένας κακοήθης όγκος..
  8. Πολύποδες. Αυτός είναι ένας σχηματισμός στη μήτρα που μοιάζει με μπάλα. Εξωτερικά, ο πολύποδας μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με μετατόπιση του εμμηνορροϊκού κύκλου και καφέ εκκένωση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως,.

Η τυπική απόκλιση της εμμήνου ρύσεως είναι μια καθυστέρηση 1-13 ημερών ή η αρχή των 1-2 ημερών νωρίτερα. Εάν ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαρκεί 31 ημέρες, δεν υπάρχει τίποτα λάθος με αυτό. Όταν οι περίοδοι σας ξεκινούν πέντε έως έξι ημέρες νωρίτερα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Θεραπεία

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό. Θα κάνει υπερηχογράφημα και θα κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις. Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία. Ο ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος διορθώνεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Λαμβάνονται ορμονικά φάρμακα. Μετά από μια πορεία θεραπείας, ο κύκλος ομαλοποιείται.
  2. Τα αιμοστατικά φάρμακα συνταγογραφούνται για βαριές περιόδους και διαρκούν πολύ..
  3. Λειτουργία. Διεξάγεται με τη συσσώρευση θρόμβων αίματος στην κοιλότητα της μήτρας, κύστεις, όγκους των ωοθηκών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συντηρητική θεραπεία - ορμόνες, αιμοστατικά φάρμακα, διαφορετικά το σωστό αποτέλεσμα δεν μπορεί να επιτευχθεί.

Γιατί σταθεροποιείται ο κύκλος μετά τον τοκετό

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι ο στόχος για τον οποίο δημιουργείται το αναπαραγωγικό σύστημα. Μετά την ολοκλήρωση της εργασίας, το αναπαραγωγικό σύστημα ωριμάζει πλήρως.

Περίπου ένα μήνα μετά τη γέννηση, η μήτρα περιλαμβάνει - τη μετάβασή της στην κατάσταση πριν από την εγκυμοσύνη. Ο πυθμένας του οργάνου βυθίζεται και γεμίζει με επιθήλιο.

Το Lochia είναι ένα σημείο που δημιουργήθηκε για να καθαρίσει τη μήτρα από τα ερείπια του πλακούντα. Διαρκούν 6-8 εβδομάδες.

Οι πρώτες περίοδοι μετά τον τοκετό είναι συχνά άφθονες. Μην πανικοβληθείτε: η μήτρα δεν έχει μειωθεί στο προηγούμενο μέγεθός της, οπότε ο όγκος της εκφόρτισης θα είναι μεγαλύτερος έως ότου το όργανο επιστρέψει στην προηγούμενη κατάσταση.
Σε μητέρες που γεννήθηκαν με καισαρική τομή και αρνήθηκαν να θηλάσουν, η εμμηνόρροια ξεκινά σε έναν ή δύο μήνες. Εάν η μητέρα θηλάζει, τότε πρέπει να ξεχάσετε το μηνιαίο για ένα χρόνο, επειδή η ορμόνη που υποστηρίζει τη γαλουχία - προλακτίνη - αναστέλλει την ωρίμανση του αυγού.

Τα επίπεδα προλακτίνης είναι ασταθή εάν:

  • μια γυναίκα ταΐζει το παιδί κατ 'απαίτηση και όχι σύμφωνα με το σχήμα ·
  • Η μαμά ασκεί μεικτή σίτιση: GV συν δέλεαρ.

Με μια ελάχιστη μείωση στην προλακτίνη, οι ωοθήκες μπορούν να αρχίσουν να λειτουργούν, οπότε μερικές φορές η εμμηνόρροια θα έρθει σε 3-4 μήνες.

Οδυνηρές περιόδους

Η δυσμηνόρροια είναι μια επώδυνη περίοδος. Ο πόνος ξεκινά 24 ώρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Συνήθως υποχωρεί μετά από 2-3 ημέρες. Μερικά κορίτσια βιώνουν πόνο τις πρώτες 24 ώρες της εμμήνου ρύσεως.

Υπάρχουν δύο μορφές δυσμηνόρροιας:

Πρωταρχικός

Σε αυτήν την περίπτωση, το στομάχι πονάει λόγω της ανωριμότητας του αναπαραγωγικού συστήματος. Ο πόνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συστολών της μήτρας. Μερικές φορές η πλάτη ή τα πόδια τραυματίζονται. Στο 5-15% των περιπτώσεων στις γυναίκες, ο πόνος είναι τόσο σοβαρός που διαταράσσει την καθημερινή τους δραστηριότητα. Εξαιτίας αυτού, τα κορίτσια χάνουν το σχολείο ή τη δουλειά τους. Η δυσμηνόρροια είναι πιο δύσκολη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εμμηνόρροια σε νεαρή ηλικία
  • κάποιος άλλος είχε δυσμηνόρροια στην οικογένεια.
  • κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ
  • έλλειψη άσκησης.

Με την ηλικία και μετά τον τοκετό, ο πόνος παύει να είναι τόσο έντονος.

Δευτερεύων

Εδώ η δυσμηνόρροια είναι μια αντανάκλαση μιας γυναικολογικής νόσου. Σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια που επηρεάζει τα πυελικά όργανα προκαλεί δυσμηνόρροια.

Οι πιο συχνές αιτίες της δευτερογενούς δυσμηνόρροιας: ενδομητρίωση, αδενομύωση της μήτρας, ινομυώματα της μήτρας.

Οι λόγοι είναι επίσης:

  • μήτρα με δύο κέρατα.
  • κύστη των ωοθηκών;
  • κολπική φλεγμονή
  • ενδομήτρια αντισυλληπτικά (IUD), ειδικά εκείνα που περιέχουν χαλκό και λεβονοργεστρέλη.
  • ατελές ενδομήτριο διάφραγμα
  • εγκάρσιο διάφραγμα του κόλπου.

Η δευτερογενής δυσμηνόρροια είναι πιο δύσκολη στην ακόλουθη περίπτωση:

  • εμμηνόρροια σε νεαρή ηλικία
  • κάποιος άλλος είχε δυσμηνόρροια στην οικογένεια.
  • κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ
  • έλλειψη άσκησης.

Η δευτερογενής δυσμηνόρροια αναπτύσσεται στην ενήλικη ζωή, εάν οι συγγενείς ανωμαλίες δεν γίνουν αιτίες της. Με τη δυσμηνόρροια, δεν παρατηρούνται μηνιαίες αλλαγές κύκλου, είναι φυσιολογικό.

Πώς να μετρήσετε τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως. Λόγοι για αποκλίσεις από τον κανόνα

Η φύση της εμμήνου ρύσεως και η κανονικότητά τους είναι σημαντικοί δείκτες της γυναικείας αναπαραγωγικής υγείας. Το σώμα είναι ευαίσθητο σε οποιοδήποτε άγχος, επομένως, είναι πιθανές τυχαίες αποκλίσεις από τον κανόνα, οι οποίες δεν θεωρούνται παθολογία. Ωστόσο, εάν οι διαταραχές είναι επίμονες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια. Είναι βολικό να επισημάνετε τις ημέρες της έναρξης και του τέλους της εμμήνου ρύσεως στο ημερολόγιο. Αυτό θα σας επιτρέψει να μάθετε τη διάρκεια του επόμενου κύκλου και να μην χάσετε ασυνήθιστες αλλαγές. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ποιες διαδικασίες συμβαίνουν μεταξύ περιόδων, όταν είναι δυνατή η σύλληψη, γιατί οι κρίσιμες ημέρες συμβαίνουν συχνότερα ή λιγότερο από το συνηθισμένο.

Γιατί να λάβετε υπόψη τη διάρκεια του κύκλου

Οι διαδικασίες στα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα επαναλαμβάνονται κάθε μήνα, κατά μέσο όρο μετά από 28 ημέρες. Λόγω των μεμονωμένων χαρακτηριστικών του σώματος, ο κύκλος μπορεί να είναι μικρότερος (έως 21 ημέρες) ή να παραταθεί (έως και 35 ημέρες). Ο κύριος δείκτης της υγείας δεν είναι τόσο ο αριθμός των ημερών σε αυτό, αλλά η σταθερότητα αυτού του δείκτη. Εάν μια γυναίκα έχει την περίοδό της σε τακτική βάση μετά από 5 εβδομάδες ή μετά από 3 εβδομάδες, αυτό είναι φυσιολογικό. Αν όμως συμβούν μετά από 35-40 ημέρες, μετά από 20-21, και αυτό συμβαίνει επανειλημμένα, αυτή είναι μια παθολογία.

Γνωρίζοντας τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως και πώς να το μετρήσετε, μια γυναίκα μπορεί:

  1. Προετοιμαστείτε για την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, λάβετε μέτρα για την ανακούφιση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (σχεδιάστε, για παράδειγμα, το φορτίο κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών).
  2. Να εξασφαλιστεί η πιθανότητα εγκυμοσύνης στο μέσο του κύκλου, να αυξηθεί η προσοχή στην αντισύλληψη.
  3. Λάβετε υπόψη ποιες ημέρες θα είναι πιο ευνοϊκές για τη σύλληψη και την έναρξη μιας προγραμματισμένης εγκυμοσύνης.
  4. Παρατηρήστε την έναρξη της εγκυμοσύνης και υπολογίστε περίπου την ημέρα γέννησης.
  5. Προγραμματίστε μια προληπτική επίσκεψη σε ειδικούς γιατρούς (γυναικολόγος, μαστολόγος).

Έχοντας παρατηρήσει επίμονες ανωμαλίες στη συχνότητα εμφάνισης της εμμήνου ρύσεως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό για να αποφύγετε την πρόωρη εμμηνόπαυση ή την εμφάνιση ασθενειών της μήτρας και των ωοθηκών.

Ποιες διαδικασίες συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του κύκλου της εμμήνου ρύσεως

Οι διαδικασίες που πραγματοποιούνται στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα σχετίζονται άμεσα με την αναλογία των ορμονών του φύλου που παράγονται στις ωοθήκες. Ο κύκλος χωρίζεται υπό όρους σε φάσεις: ωοθυλακίων, στις οποίες λαμβάνει χώρα ωρίμανση των ωαρίων, ωορρηξία και ωχρινική - η φάση της έναρξης και διατήρησης της εγκυμοσύνης.

Ωοθυλακική φάση

Η αρχή θεωρείται η πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Η διάρκειά της σε διαφορετικές γυναίκες είναι από 7 έως 22 ημέρες (η διάρκεια αυτής της φάσης εξαρτάται από το εάν η γυναίκα έχει κύκλο - σύντομο ή μεγάλο). Η φάση ξεκινά με την εμμηνόρροια - καθαρισμό της μήτρας από το ενδομήτριο στρώμα που σχηματίστηκε νωρίτερα. Η εμμηνόρροια εμφανίζεται όταν δεν πραγματοποιείται γονιμοποίηση του αυγού.

Μέχρι το τέλος της εμμήνου ρύσεως, η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων αρχίζει να παράγεται στην υπόφυση, υπό την επίδραση της οποίας αναπτύσσονται αρκετά ωοθυλάκια (κυστίδια με αυγά) στις ωοθήκες. Από αυτά ξεχωρίζει, το μεγαλύτερο (κυρίαρχο), το οποίο μεγαλώνει σε διάμετρο περίπου 20 mm. Τα υπόλοιπα σταματούν να μεγαλώνουν.

Κατά την ανάπτυξη των ωοθυλακίων, τα οιστρογόνα εκκρίνονται έντονα, λόγω του οποίου ένα νέο στρώμα του βλεννογόνου (ενδομήτριο) αρχίζει να αναπτύσσεται στη μήτρα.

Ωορρηξία

Το ωοθυλάκιο (η λεγόμενη φυσαλίδα graaf), που ωρίμασε με το αυγό, εκρήγνυται στις 7-22 (κατά μέσο όρο έως 14) ημέρα του κύκλου. Ταυτόχρονα, η ορμόνη λουτεΐνη απελευθερώνεται από την υπόφυση, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό του ωχρού σώματος από το σχισμένο κέλυφος. Σκοπός της είναι η παραγωγή προγεστερόνης, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη νέων θυλάκων. Η ωορρηξία και η παραγωγή προγεστερόνης διαρκούν συνήθως για 16-48 ώρες.

Ωχρινική φάση

Ονομάζεται φάση ωχρού σώματος. Αυτός ο προσωρινός αδένας λειτουργεί για περίπου 12 ημέρες, παράγοντας προγεστερόνη. Εάν συμβεί γονιμοποίηση του αυγού, τότε το ωχρό σώμα συνεχίζει να λειτουργεί έως ότου σχηματιστεί πλακούντας στο ενδομήτριο. Εάν δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, τότε ο αδένας πεθαίνει, αρχίζει η εμμηνόρροια.

Η σύλληψη είναι πολύ πιθανό τις λίγες μέρες όταν συμβαίνει ωορρηξία και απελευθερώνεται ένα ώριμο ωάριο. Παρατηρώντας στενά για έξι μήνες τις αλλαγές που λαμβάνουν χώρα στο σώμα, μια γυναίκα μπορεί να προβλέψει περίπου πότε θα έρθουν οι «επικίνδυνες» ημέρες. Η συνολική διάρκεια της ωχρινικής φάσης είναι 13-14 ημέρες και είναι σχεδόν αμετάβλητη.

Βίντεο: Πώς να υπολογίσετε τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, να προσδιορίσετε την ωορρηξία. Φάσεις κύκλου

Αιτίες των εμμηνορροϊκών ανωμαλιών

Εκτός από τις διακυμάνσεις στο χρόνο έναρξης της εμμήνου ρύσεως, οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως περιλαμβάνουν επίσης τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μικρότερη από 3 ή περισσότερες από 7 ημέρες, μια αλλαγή στην ένταση της ροής του αίματος (λιγότερο από 40 ml ή περισσότερο από 80 ml για όλες τις ημέρες), την απουσία ωορρηξίας.

Οι αιτίες των παραβιάσεων μπορεί να είναι:

  1. Ασθένειες των αναπαραγωγικών και ενδοκρινικών οργάνων. Πρέπει να ξέρετε πώς να μετράτε τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως, ώστε να μην χάσετε την έναρξη της νόσου.
  2. Ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια φυσικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία (περίοδος ωρίμανσης, εμμηνόπαυση). Στην εφηβεία, η ωρίμανση των ωοθηκών ξεκινά μόνο, επομένως, στα πρώτα 2 χρόνια, η εμμηνόρροια στα κορίτσια μπορεί να καθυστερήσει για 2-6 μήνες. Συχνά, η ωρίμανση των ωοθηκών ολοκληρώνεται μόνο κατά την πρώτη εγκυμοσύνη. Σε πολλές γυναίκες, ο κύκλος σταθεροποιείται μετά τον τοκετό.
  3. Φυσιολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
  4. Ορμονικές διαταραχές μετά την άμβλωση.
  5. Ορμονική ανισορροπία που προκαλείται από άγχος, φάρμακα, απότομη απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους..

Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα παραβιάσεων, καθώς συσσωρεύονται πιθανές αιτίες (ο αριθμός των γεννήσεων, των αμβλώσεων, των συνεπειών των γυναικολογικών και άλλων ασθενειών), το σώμα μεγαλώνει.

Γιατί επιμηκύνεται ο κύκλος

Ο λόγος για την αύξηση της διάρκειας του κύκλου μπορεί να είναι η έλλειψη ωορρηξίας λόγω της κατώτερης ανάπτυξης των ωοθυλακίων. Σε αυτήν την περίπτωση, το ωχρό σώμα δεν σχηματίζεται και το επίπεδο της προγεστερόνης δεν αυξάνεται. Σε τέτοιες συνθήκες, υπό την επίδραση του οιστρογόνου, η ανάπτυξη του ενδομητρίου συνεχίζεται μέχρι να αρχίσει να καταρρέει μηχανικά. Ταυτόχρονα, η έναρξη της εμμήνου ρύσεως καθυστερεί σημαντικά.

Ένας άλλος λόγος για την επιμήκυνση του κύκλου μπορεί να είναι η παρατεταμένη ύπαρξη του ωχρού σωματίου μετά την εγκυμοσύνη. Αυτή η ανωμαλία προσδιορίζεται με υπερήχους..

Προσθήκη: Η αντίστροφη κατάσταση είναι επίσης δυνατή. Μια γυναίκα έχει καθυστέρηση στην περίοδο της λόγω της έναρξης της εγκυμοσύνης, αλλά όταν έρχεται στον γυναικολόγο για εξέταση, αποδεικνύεται ότι δεν υπάρχει ωχρό σώμα στις ωοθήκες, αν και πρέπει να είναι εκεί για να παρέχει διατροφή στο έμβρυο. Αυτό δείχνει απειλή αποβολής. Απαιτείται ειδική θεραπεία με ορμόνες.

Λόγοι για συντόμευση του κύκλου

Ο κύκλος συντομεύεται λόγω του γεγονότος ότι το ωχρό σωματίδιο πεθαίνει νωρίτερα από το συνηθισμένο ή η ωρίμανση των ωοθυλακίων και η ωορρηξία εμφανίζονται ταχύτερα.

Συχνά οι αποκλίσεις στη διάρκεια του κύκλου είναι μια απόκριση του σώματος στην εμφάνιση ακραίων συνθηκών διαβίωσης, όταν λόγω υγείας ή λόγω μιας δύσκολης κατάστασης ζωής, είναι αδύνατο να φέρεις υγιείς απογόνους. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του πολέμου στις γυναίκες, η εμμηνόρροια εξαφανίστηκε εντελώς.

Βίντεο: Διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Λόγοι για αποκλίσεις

Πώς υπολογίζεται ο χρόνος κύκλου

Η αντίστροφη μέτρηση ξεκινά την πρώτη ημέρα της περιόδου σας. Και τελειώνει την τελευταία ημέρα πριν από την επόμενη εμμηνόρροια. Πώς να υπολογίσετε σωστά τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως, λαμβάνοντας υπόψη τον διαφορετικό αριθμό ημερών κάθε μήνα, μπορείτε να δείτε στα παραδείγματα.

Παράδειγμα 1. Μια γυναίκα είχε προηγούμενη εμμηνόρροια στις 5 Μαρτίου και η επόμενη ήρθε στις 2 Απριλίου. Η διάρκεια του κύκλου είναι 27 (ο αριθμός των ημερών που αρχίζει από τις 5 και λήγει στις 31 Μαρτίου) + 1 ημέρα (1 Απριλίου) = 28 ημέρες.

Παράδειγμα 2. Η προηγούμενη εμμηνόρροια ήταν στις 16 Σεπτεμβρίου, τις επόμενες 14 Οκτωβρίου. Η διάρκεια του κύκλου είναι: 15 (από 16 Σεπτεμβρίου έως 30 Σεπτεμβρίου) + 13 (τον Οκτώβριο) = 28 ημέρες.

Παράδειγμα 3. Η προηγούμενη εμμηνόρροια ήταν 10 Φεβρουαρίου (το έτος ήταν άλμα) και το επόμενο ήρθε στις 6 Μαρτίου. Ο κύκλος είναι: 20 (από 10 Φεβρουαρίου έως 29 Φεβρουαρίου) + 5 (τον Μάρτιο) = 25 ημέρες.

Οι μεμονωμένες αποκλίσεις δεν πρέπει να προκαλούν άγχος, μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας τους. Αλλά με παρατεταμένες παραβιάσεις, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση για να μάθετε την αιτία.

Πώς να υπολογίσετε τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου; Κανονικό μήκος κύκλου. Τι καθορίζει το μήκος του κύκλου; Λόγοι για επιμήκυνση του κύκλου. Σύντομος κύκλος

Συχνές ερωτήσεις

Κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος και η διάρκειά του

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι μια περιοδικά εμφανιζόμενη αλλαγή στα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας, η οποία διασφαλίζει την ωρίμανση του ωαρίου στις ωοθήκες και τον μετασχηματισμό του βλεννογόνου της μήτρας για την επακόλουθη γέννηση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Επίσης, λόγω των κυκλικών αλλαγών στο γυναικείο σώμα, παράγονται ορμόνες φύλου.

Ένας φυσιολογικός εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να διαρκέσει από 21 έως 40 (ακόμη και 45) ημέρες. Αυτό είναι το ευρύτερο φάσμα της «κανονικότητας». Το 2011, η Διεθνής Ομοσπονδία Μαιευτήρων και Γυναικολόγων πρότεινε ελαφρώς τροποποιημένα χαρακτηριστικά της διάρκειας του κύκλου. Στις περισσότερες γυναίκες (πάνω από 60%), η διάρκειά της είναι 28 ημέρες. Αυτός είναι ο λεγόμενος «ιδανικός» κύκλος, που συμπίπτει με τη διάρκεια με τον σεληνιακό κύκλο.

Ένας κανονικός κύκλος κάτω των 24 ημερών (ή περισσότερο από 4 εμμηνόρροια σε 90 ημέρες) θεωρείται ότι είναι σύντομος ή anteponing. Εάν ο κανονικός κύκλος διαρκεί περισσότερο από 38 ημέρες (1-2 εμμηνόρροια εντός 90 ημερών), τότε θεωρείται μακρύς ή μετά το υπόθετο. Σύμφωνα με άλλα δεδομένα (είναι πιο συνηθισμένα στον μετα-σοβιετικό χώρο), ένας κύκλος θεωρείται σύντομος εάν διαρκεί λιγότερο από 22 ημέρες και πολύ - περισσότερο από 34 ημέρες. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό εάν η εμμηνόρροια είναι κανονική και εάν η γυναίκα ή το κορίτσι είχε πάντα έναν τέτοιο (σύντομο ή μακρύ) κύκλο. Εάν η διάρκεια του κύκλου έχει υπερβεί τις 35 ημέρες, τότε θεωρείται παρατεταμένη (παρατεταμένη) και απαιτεί αναζήτηση για την αιτία, καθώς μια τέτοια επέκταση κύκλου θεωρείται παθολογική.

Φάσεις και ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου

Κυκλικές αλλαγές συμβαίνουν στην ωοθήκη και στα λεγόμενα όργανα-στόχους. Τα όργανα-στόχοι είναι όργανα που έχουν υποδοχείς (απολήξεις αισθητήριων νεύρων) για ορμόνες φύλου. Πρώτα απ 'όλα, τα όργανα-στόχοι είναι όλα τα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας - η μήτρα, οι σάλπιγγες και ο κόλπος. Όλα τα άλλα όργανα (μαστικοί αδένες, δέρμα, οστά και άλλα) εμφανίζουν επίσης κυκλικές αλλαγές, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Σημαντικές αλλαγές συμβαίνουν στις ωοθήκες και τη μήτρα. Οι κυκλικές αλλαγές στις ωοθήκες ονομάζονται κύκλος των ωοθηκών και στη μήτρα - τη μήτρα.

Ο κύκλος των ωοθηκών έχει τις ακόλουθες 2 φάσεις:

  • Η ωοθυλακική φάση, η οποία ξεκινά με την εμμηνόρροια (κηλίδες), διαρκεί από 12 έως 18 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, το ωοθυλάκιο ωριμάζει - ένα κυστίδιο με ένα αυγό. Η ωοθυλακική φάση τελειώνει με ωορρηξία - έκρηξη του ωοθυλακίου και απελευθέρωση ενός ήδη ωριμασμένου και έτοιμου για γονιμοποίηση αυγού (το αυγό εισέρχεται από την ωοθήκη στον σάλπιγγα και πηγαίνει στην κοιλότητα της μήτρας).
  • Ωχρινική φάση, η οποία ξεκινά αμέσως μετά την ωορρηξία. Σε αυτήν τη φάση, στη θέση του εκρηκτικού ωοθυλακίου στην ωοθήκη, σχηματίζεται ένα προσωρινό σώμα που απελευθερώνει την ορμόνη προγεστερόνη. Ονομάζεται corpus luteum. Το corpus luteum προετοιμάζει το σώμα μιας γυναίκας για εγκυμοσύνη. Εάν δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, το ωχρό σώμα υφίσταται αλλαγές και εξαφανίζεται (ουλές). Η ωχρινική φάση διαρκεί μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, μετά την οποία ο κύκλος επαναλαμβάνεται.

Ο κύκλος της μήτρας έχει τις ακόλουθες φάσεις:

  • απολέπιση - απόρριψη του νεκρού επιφανειακού στρώματος (λειτουργικό στρώμα) του ενδομητρίου (βλεννογόνος της μήτρας), το οποίο συνοδεύεται από αιμορραγία (σωστή εμμηνόρροια).
  • αναγέννηση - αποκατάσταση των κυττάρων στο σημείο απόρριψης από το βασικό (μικρόβιο) στρώμα, το οποίο συμβαίνει ήδη την 4η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (μέχρι τότε ολόκληρη η επιφάνεια του τραύματος έχει ήδη καλυφθεί με κύτταρα).
  • πολλαπλασιασμός - πλήρης αποκατάσταση του ενδομητρίου (πάχυνση και σχηματισμός σωληνοειδών αδένων), που αντιστοιχεί στην ωοθυλακική φάση του κύκλου και τελειώνει στο μέσο του κύκλου (με ωορρηξία).
  • έκκριση - αντιστοιχεί στη δεύτερη (ωχρινή) φάση του κύκλου και χαρακτηρίζεται από ενεργοποίηση των αδένων του βλεννογόνου της μήτρας και έκκριση (έκκριση - απέκκριση).

Η ίδια η εμμηνόρροια αποτελείται από φάσεις απολέπισης και αναγέννησης..

Η ρύθμιση της διάρκειας του εμμηνορροϊκού κύκλου λαμβάνει χώρα υπό την επίδραση των ακόλουθων ορμονών:

  • ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) - η ορμόνη της υπόφυσης (ένα όργανο στον εγκέφαλο) που διεγείρει την ωρίμανση των ωοθυλακίων στην ωοθήκη και τον σχηματισμό οιστρογόνων σε αυτά και προετοιμάζει επίσης το ωοθυλάκιο για ωορρηξία.
  • ωχρινοτρόπου ορμόνη (LH) - η υπόφυση, η οποία παρέχει τη διαδικασία της ωορρηξίας και το σχηματισμό του ωχρού σώματος στη δεύτερη φάση του κύκλου.
  • οιστρογόνα - γυναικείες ορμόνες φύλου, οι οποίες εκκρίνονται κυρίως στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (πριν από την ωορρηξία), προετοιμάζουν τα γυναικεία γεννητικά όργανα για σύλληψη.
  • προγεστερόνη - μια γυναικεία σεξουαλική ορμόνη που εκκρίνεται στο ωχρό σώμα, διασφαλίζει τη μετάβαση της πολλαπλασιαστικής φάσης του κύκλου της μήτρας στην εκκριτική, προετοιμάζοντας έτσι τη μήτρα για να φέρει το έμβρυο.

Οι FSH και LH ονομάζονται γοναδοτροπικές ορμόνες. Οι λειτουργίες τους αλληλοσυνδέονται, επομένως συχνά εξετάζονται μαζί, ενώνοντας με ένα όνομα «γοναδοτροπίνες» (γοναδικές - γοναδές, τροπισμός - κατεύθυνση). Εκτός από αυτές τις ορμόνες, ανδρογόνα (ανδρικές ορμόνες φύλου), προλακτίνη (υπόφυση), θυρεοειδικές ορμόνες και άλλες ορμόνες επηρεάζουν τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Αιτίες μεγάλου και μικρού κύκλου της εμμηνόρροιας

Εάν η διάρκεια του κύκλου έχει αλλάξει και διαρκεί περισσότερο από 1 κύκλο, τότε, πιθανότατα, υπάρχει παραβίαση της ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου (ορμονική ανισορροπία) ή της παθολογίας των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, ένας μακρύς και σύντομος εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να είναι παραλλαγές του κανόνα (anteponing και αναβολή). Ο αναβαλλόμενος εμμηνορροϊκός κύκλος παρατηρείται συχνότερα σε κορίτσια ασθματικής σωματικής διάπλασης με μακριά άκρα. Αντιαπόθετος εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να παρατηρηθεί σε κορίτσια με φυσιολογική σωματική διάπλαση..

Ο πιο σημαντικός παράγοντας από τον οποίο εξαρτάται η διάρκεια του κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου, δεν είναι η σωματική διάπλαση, αλλά η ποσότητα του υποδόριου λίπους. Είναι γνωστό ότι η πρώτη εμμηνόρροια συμβαίνει σε κορίτσια με ένα σύνολο από το απαραίτητο σωματικό βάρος και σταματά εάν το στρώμα λίπους κάτω από το δέρμα γίνει πολύ μικρό. Εάν υπάρχει υπερβολικό λίπος, τότε ο εμμηνορροϊκός κύκλος συνήθως επιμηκύνεται.

Οι ακόλουθες αιτίες αλλαγών στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου θεωρούνται φυσιολογικές:

  • Η περίοδος της εφηβείας, όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί (δεν έχει γίνει κανονικός) στα κορίτσια, παρατηρείται συχνότερα μείωση της ωοθυλακικής φάσης. Πάνω από 2 χρόνια, ο ρυθμός της εμμηνόρροιας σχηματίζεται σταδιακά και αποκτά τη φυσική του ατομική διάρκεια (μερικές πιθανές διακυμάνσεις).
  • Η περίοδος μετά τον τοκετό, όταν τα όργανα που ρυθμίζουν τον ρυθμό του εμμηνορροϊκού κύκλου, «θυμούνται» το προηγούμενο καθεστώς τους. Στις πρώτες 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση, δεν εμφανίζονται κυκλικές αλλαγές στις ωοθήκες και τη μήτρα, καθώς η ωρίμανση των ωοθυλακίων καταστέλλεται από την ορμόνη προλακτίνη. Η παραγωγή του διεγείρεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Μετά από αυτές τις 6 εβδομάδες, εάν η σίτιση γίνει ακανόνιστη, η «απαγόρευση» της ωρίμανσης των νέων ωοθυλακίων αρθεί. Τα κέντρα ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου αρχίζουν και πάλι να παράγουν γοναδοτροπικές ορμόνες (FSH και LH). Στην περίοδο μετά τον τοκετό, οι κύκλοι είναι συνήθως σύντομοι.
  • Η περίοδος πριν από την εμμηνόπαυση (σταδιακή εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας). Σε αυτήν την περίπτωση, ο μηχανισμός για την εμφάνιση ενός μικρού κύκλου είναι η εξάντληση του αποθεματικού των ωοθηκών (ο αριθμός των αυγών στις ωοθήκες). Η υπόφυση αποκρίνεται σε αυτό και απελευθερώνει FSH. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια ταχεία ωρίμανση των υφιστάμενων ωοθυλακίων και της πρώιμης ωορρηξίας - ο κύκλος γίνεται συντομότερος. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές η ωορρηξία δεν συμβαίνει καθόλου και η αιμορραγία αναπτύσσεται λόγω της απότομης πτώσης των επιπέδων ορμονών. Η πτώση του επιπέδου των ορμονών οδηγεί στη διακοπή της διατήρησης του λειτουργικού (επιφανειακού) στρώματος της μήτρας και αρχίζει να απορρίπτεται.

Η κυκλική παραβίαση του ρυθμού της εμμήνου ρύσεως αναφέρεται σε επίκτητες περιπτώσεις επιμήκυνσης ή μείωσης του εμμηνορροϊκού κύκλου σε σχέση με τη διάρκεια του φυσιολογικού κύκλου σε μια δεδομένη γυναίκα ή κορίτσι.

Εάν ο κύκλος έχει μειωθεί και η εμμηνόρροια συμβαίνει κάθε 21 ημέρες ή συχνότερα, τότε αυτή η κατάσταση αναφέρεται ως proyomenorrhea. Εάν μια γυναίκα άρχισε να παρατηρεί κηλίδες κάθε 35 ημέρες για τουλάχιστον 6 μήνες, δηλαδή, ο κύκλος έγινε μακρύτερος, τότε οι γιατροί καλούν αυτή την επιλογή για αλλαγή της διάρκειας του εμμηνορροϊκού κύκλου «οψομηνόρροια». Σε αντίθεση με τους κύκλους anteponing και αναβολής, η promenomenorrhea και η opsomenorrhea είναι επιλογές που αποκτώνται, δηλαδή περιλαμβάνουν περιπτώσεις όπου ο προηγούμενος κανονικός κύκλος μιας γυναίκας έχει γίνει συντομότερος ή μεγαλύτερος.

Η επιμήκυνση του κύκλου μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις του υπομμηνορροϊκού συνδρόμου (περιλαμβάνει επίσης άπαχο και σύντομο έμμηνο ρύση) και έναν σύντομο κύκλο υπερμηνόρροιας συνδρόμου (περιλαμβάνει επίσης βαριά και μακρά εμμηνόρροια). Ωστόσο, ένας τέτοιος συνδυασμός δεν είναι καθόλου απαραίτητος..

Όλες οι διαθέσιμες αιτίες παθολογικών αλλαγών στο μήκος του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

Η αλλαγή του μήκους του κύκλου μπορεί να συμβεί λόγω της πρώτης ή της δεύτερης φάσης του κύκλου. Η συντόμευση του κύκλου σχετίζεται με ανεπάρκεια μιας από τις γυναικείες ορμόνες του σεξ - οιστρογόνου ή προγεστερόνης, η οποία δημιουργεί ένα ορμονικό υπόβαθρο και τις απαραίτητες αλλαγές στα γεννητικά όργανα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν η ορμόνη είναι μικρή, τότε υπάρχει «διάσπαση» και πρόωρη ωορρηξία ή εμμηνόρροια. Το αντίθετο συμβαίνει όταν οι ορμόνες είναι πολύ υψηλές. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της ορμόνης, τόσο περισσότερο διατηρείται μία από τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου και καθυστερεί είτε η ωορρηξία είτε η εμμηνόρροια.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, τόσο όταν συντομεύει όσο και επιμηκύνεται ο εμμηνορροϊκός κύκλος, μια γυναίκα σημειώνει παρατεταμένη, βαριά ή συχνή αιμορραγία, η οποία μπορεί να συμπέσει με την ημέρα της εμμήνου ρύσεως ή να συμβεί νωρίτερα ή αργότερα. Μια τέτοια αιμορραγία στο πλαίσιο μιας αλλαγής στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου ονομάζεται δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας (δυσλειτουργική - σχετίζεται με την εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία).

Αιτίες αλλαγών στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου

Αιτία

Πώς αναπτύσσεται και εκδηλώνεται?

Ποιες παθολογίες παρατηρούνται?

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας?

Κύκλος επιμήκυνσης

Επέκταση ωοθυλακίων φάσης

Αναπτύσσεται με επιμονή (διατήρηση) του θυλακίου ή της ατερέιας του. Με επιμονή, το ωοθυλάκιο δεν εκρήγνυται εγκαίρως ή δεν σκάει καθόλου, ενώ η ωορρηξία είναι αργά ή δεν συμβαίνει (η απουσία ωορρηξίας ονομάζεται ωοθυλακιορρηξία). Με την ατερία, το ωοθυλάκιο δεν φτάνει στην επιθυμητή ωριμότητα για έκρηξη. Ως αποτέλεσμα, η δεύτερη φάση δεν συμβαίνει καθόλου. Ένας τέτοιος κύκλος ονομάζεται μονοφασικός. Υπερβολική αιματηρή απόρριψη μπορεί να συμβεί με μια μικρή καθυστέρηση ή ακόμα και μετά από 6 έως 8 εβδομάδες. Εμφανίζονται λόγω του υπερβολικού πολλαπλασιασμού του ενδομητρίου. Πολύ παχύ βλεννογόνος δεν λαμβάνει αρκετή διατροφή και αρχίζει να πεθαίνει.

  • φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών
  • διαβήτης τύπου 2;
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
  • υπερπρολακτιναιμία (υψηλά επίπεδα προλακτίνης στο αίμα)
  • ορμονικές παθήσεις (όγκοι των επινεφριδίων, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς)
  • ενδομητρίωση (πολλαπλασιασμός του βλεννογόνου της μήτρας πέρα)
  • σοβαρή ηπατική νόσος.
  • βασική μέτρηση θερμοκρασίας;
  • ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών στο αίμα.
  • υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) της μήτρας και της θυλακομετρίας.
  • γυναικολογική εξέταση και τεστ λειτουργικής διάγνωσης.
  • βιοψία ενδομητρίου και ιστολογική εξέταση ·
  • ορμονική κολποκυτταρολογία.

Επέκταση ωχρινικής φάσης

Εμφανίζεται στο πλαίσιο της εμμονής του ωχρού σώματος. Εάν το ωχρό σωμάτιο λειτουργεί περισσότερο από το συνηθισμένο (περισσότερο από 14 ημέρες), τότε στο ενδομήτριο υπό την επίδραση της προγεστερόνης, εμφανίζονται μετασχηματισμοί των αδένων σε κύστες. Ο κύκλος επιμηκύνεται λόγω του υψηλού επιπέδου της ωχρινοτρόπου ορμόνης, η οποία διεγείρει την παραγωγή προγεστερόνης στο corpus luteum.

  • δυσλειτουργία της υπόφυσης
  • διαβήτης τύπου 2.
  • βασική μέτρηση θερμοκρασίας;
  • ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών του φύλου στο αίμα.
  • Υπερηχογράφημα της μήτρας και της θυλακομετρίας.
  • γυναικολογική εξέταση και τεστ λειτουργικής διάγνωσης.
  • βιοψία ενδομητρίου και ιστολογική εξέταση ·
  • ορμονική κολποκυτταρολογία.

Σύντομος κύκλος

Συντόμευση της ωοθυλακικής φάσης

Αναπτύσσεται λόγω εξασθενημένης υπόφυσης, η οποία διεγείρει υπερβολικά τη λειτουργία των ωοθηκών. Η πρώτη φάση του κύκλου μειώνεται κατά 7-8 ημέρες και ολόκληρος ο εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να μειωθεί στο ήμισυ. Μια γυναίκα παρατηρεί τακτικές και άφθονες περιόδους κάθε 2 έως 3 εβδομάδες (14 έως 21 ημέρες). Η άφθονη αιμορραγία οφείλεται στο γεγονός ότι με μια σύντομη πρώτη φάση, τα αγγεία του βλεννογόνου της μήτρας (σπειροειδείς αρτηρίες) δεν έχουν χρόνο να αναπτυχθούν σε τέτοιο βαθμό ώστε να διασφαλιστεί η παροχή αίματος σε ολόκληρο τον βλεννογόνο.

  • μολυσματικές επιπλοκές μετά τον τοκετό ή την άμβλωση.
  • δευτερογενής ανεπάρκεια των ωοθηκών (με μειωμένη υπόφυση και θυρεοειδή λειτουργία)
  • στρες.
  • βασική μέτρηση θερμοκρασίας;
  • ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών στο αίμα.
  • Υπερηχογράφημα της μήτρας και της θυλακομετρίας.
  • γυναικολογική εξέταση και τεστ λειτουργικής διάγνωσης.
  • βιοψία ενδομητρίου και ιστολογική εξέταση ·
  • ορμονική κολποκυτταρολογία.

Συντόμευση της ωχρινικής φάσης

Η μείωση της δεύτερης φάσης του κύκλου παρατηρείται με atresia (υπανάπτυξη) ή ταχεία αντίστροφη ανάπτυξη του ωχρού σώματος. Και οι δύο καταστάσεις οφείλονται σε χαμηλά επίπεδα ωχρινοποιητικής ορμόνης. Η ανεπάρκεια LH οδηγεί στην παραγωγή μικρής ποσότητας προγεστερόνης στο ωχρό σώμα, το οποίο παρέχει τη φάση έκκρισης στον κύκλο της μήτρας. Για το λόγο αυτό, αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης ανεπάρκεια ωχρινικής φάσης. Λόγω του χαμηλού επιπέδου προγεστερόνης, εμφανίζεται πρόωρη απόρριψη του λειτουργικού στρώματος της μήτρας και η γυναίκα παρατηρεί εκκένωση αίματος αρκετές ημέρες μετά την ωορρηξία, την οποία μπορεί να λάβει για την εμμηνόρροια. Ωστόσο, αυτές οι εκκρίσεις διαρκούν 2-3 ημέρες, μετά σταματούν και σύντομα ξεκινά η «πραγματική» εμμηνόρροια.

  • υπερπρολακτιναιμία;
  • συμφύσεις στην πυελική κοιλότητα
  • ενδομητρίωση;
  • χρόνια ενδομητρίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας)
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • αυξημένο συναισθηματικό στρες.
  • perioophoritis (φλεγμονή του περιτοναίου που καλύπτει την ωοθήκη)
  • υποθυρεοειδισμός (μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς)
  • μεταμόσχευση νεφρού
  • ευσαρκία;
  • ορμονική θεραπεία in vitro γονιμοποίησης.
  • βασική μέτρηση θερμοκρασίας;
  • ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών του φύλου στο αίμα.
  • υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) της μήτρας και της θυλακομετρίας.
  • γυναικολογική εξέταση και τεστ λειτουργικής διάγνωσης.
  • βιοψία ενδομητρίου και ιστολογική εξέταση ·
  • ορμονική κολποκυτταρολογία.

Στην αναπαραγωγική ηλικία (σε ώριμα κορίτσια και γυναίκες), παρατηρείται συχνότερα μια αλλαγή στο μήκος του εμμηνορροϊκού κύκλου λόγω της έλλειψης ωορρηξίας (επιμήκυνση της πρώτης φάσης). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν συντομεύεται, αλλά η γυναίκα παίρνει την αιμορραγία κατά τη δεύτερη φάση του κύκλου. Για παράδειγμα, η αιμορραγία πριν από την περίοδο της εμμήνου ρύσεως μπορεί να συμβεί σε μια γυναίκα με έκτοπη εγκυμοσύνη, ενώ η γυναίκα θα θεωρήσει ότι αυτή η εκκένωση αίματος είναι εμμηνόρροια. Επίσης, για την εμμηνόρροια, μπορείτε να πάρετε την απαλλαγή αίματος που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης κατά τη στιγμή της εισαγωγής του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτή η απόρριψη διαρκεί 1 έως 2 ημέρες και εμφανίζεται 7 ημέρες μετά την ωορρηξία, οπότε μια γυναίκα μπορεί επίσης να θεωρήσει ότι η εμμηνόρροια ξεκίνησε νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης.

Διάγνωση ενός μακρού και σύντομου εμμηνορροϊκού κύκλου

Η αλλαγή της διάρκειας του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι απλώς ένα σύμπτωμα με πολλές αιτίες. Οι διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν στον γιατρό να ανακαλύψει τι ακριβώς οδήγησε στη διακοπή του ρυθμού της εμμήνου ρύσεως. Τόσο η συντόμευση όσο και η επιμήκυνση του κύκλου σχετίζονται με το επίπεδο δύο κύριων ορμονών - οιστρογόνου και προγεστερόνης. Σχεδόν όλες οι διαγνωστικές μέθοδοι αποκαλύπτουν σημάδια κυριαρχίας της δράσης μιας από τις ορμόνες ή των συμπτωμάτων της ανεπάρκεάς του. Αφού ανακαλύψει την ορμονική ανισορροπία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες, ειδικά εάν οι διαταραχές δεν σχετίζονται με γεννητική ασθένεια, αλλά με δυσλειτουργία οργάνων που επηρεάζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο (υποθάλαμος, υπόφυση, θυρεοειδής, ήπαρ).

Μέθοδοι για τη διάγνωση των αιτίων του μεγάλου και μικρού κύκλου

Διαγνωστική μέθοδος

Πως είναι?

Τι αποκαλύπτει?

Βασική μέτρηση θερμοκρασίας

Η βασική θερμοκρασία είναι η θερμοκρασία των εσωτερικών οργάνων. Μπορεί να μετρηθεί σε κοιλότητες σώματος. Τις περισσότερες φορές στο ορθό (λιγότερο βολικό, αλλά είναι δυνατόν να μετρηθεί η βασική θερμοκρασία στον κόλπο ή στην στοματική κοιλότητα). Για τη σωστή μέτρηση, χρησιμοποιήστε το ίδιο θερμόμετρο. Πρέπει να μετράτε το πρωί την ίδια ώρα, κατά προτίμηση αμέσως μετά το ξύπνημα, χωρίς να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Το θερμόμετρο πρέπει να βρίσκεται στην κοιλότητα για 5 έως 7 λεπτά. Τέτοιες μετρήσεις πραγματοποιούνται για αρκετούς κύκλους κάθε μέρα..

  • η βασική θερμοκρασία αυξάνεται πριν από τη 12η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (μερικές φορές νωρίτερα από 10 ημέρες) εάν μειωθεί η πρώτη φάση.
  • ανεπαρκής και αργή αύξηση της βασικής θερμοκρασίας (εντός 4 έως 5 ημερών) εάν η δεύτερη φάση του κύκλου μειωθεί.
  • η θερμοκρασία δεν μειώνεται κατά την απόρριψη του αίματος κατά τη διάρκεια της μείωσης της δεύτερης φάσης ·
  • η διαφορά μεταξύ των υψηλότερων και των χαμηλότερων θερμοκρασιών ανά κύκλο κάτω από 0,4ºC κατά τη συντόμευση της δεύτερης φάσης ·
  • σημαντική αύξηση της βασικής θερμοκρασίας εάν επιμηκυνθεί η δεύτερη φάση (αιμορραγία σε φόντο αυξημένης βασικής θερμοκρασίας) ·
  • η απουσία αύξησης της θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση είναι ένδειξη της απουσίας ωορρηξίας, δηλαδή επιμήκυνσης της πρώτης φάσης.

Δοκιμή ορμονών αίματος

Η ανάλυση γίνεται το πρωί μεταξύ 8 και 12 ωρών, πάντα με άδειο στομάχι. Για να προσδιορίσετε το επίπεδο των ορμονών (FSH, LH, οιστρογόνα, προγεστερόνη, ανδρογόνα και άλλα), είναι απαραίτητο να πάρετε αίμα από μια φλέβα. Η ανάλυση δίνεται αρκετές φορές για να παρακολουθεί την αλλαγή στα επίπεδα ορμονών κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου..

  • χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων και υψηλά επίπεδα FSH - κατά τη συντόμευση της πρώτης φάσης του κύκλου.
  • υψηλά επίπεδα οιστρογόνων και χαμηλή FSH - με επιμήκυνση της πρώτης φάσης του κύκλου.
  • μειωμένα επίπεδα προγεστερόνης και LH - όταν μειώνεται η δεύτερη φάση του κύκλου.
  • αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης και LH - με επιμήκυνση της δεύτερης φάσης.

Υπερηχογράφημα και θυλακομετρία

Πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων για τον εντοπισμό της παθολογίας των γεννητικών οργάνων (φλεγμονή, τραύμα, όγκοι κ.λπ.), η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε αλλαγή στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για να γίνει αυτό, ο αισθητήρας είναι εγκατεστημένος στην κάτω κοιλιακή χώρα, μετακινώντας τον προς τα δεξιά και αριστερά για να εκτιμήσει την κατάσταση της μήτρας και των προσαρτημάτων της.

Η foliculometry είναι το ίδιο υπερηχογράφημα των ωοθηκών, αλλά εκτελέστηκε αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του κύκλου προκειμένου να παρακολουθεί την ανάπτυξη, την ωρίμανση και τη ρήξη του ωοθυλακίου.

  • ωορρηξία πριν από 12 ημέρες - όταν η πρώτη φάση του κυρίαρχου (ωριμασμένου) ωοθυλακίου μειώνεται, δεν είναι πλέον ορατή, το θυλακοειδές υγρό που έχει χύσει κατά τη διάρρηξη είναι ορατό στην πυελική κοιλότητα.
  • ωορρηξία μετά από 14 ημέρες - διατήρηση του κυρίαρχου θυλακίου με επιμήκυνση της πρώτης φάσης.
  • διατήρηση του ωχρού σώματος - επιμήκυνση της δεύτερης φάσης ·
  • ταχεία αντίστροφη ανάπτυξη του ωχρού σώματος - συντόμευση της ωχρινικής φάσης.

Γυναικολογική εξέταση και τεστ λειτουργικής διάγνωσης

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης (εξέταση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας), προσδιορίζονται σημάδια ωορρηξίας και η συμμόρφωσή τους με τη φάση του κύκλου. Γι 'αυτό, πραγματοποιούνται οι λεγόμενες λειτουργικές δοκιμές. Η γυναικολογική εξέταση και οι ίδιοι οι έλεγχοι πραγματοποιούνται στη θέση μιας γυναίκας που βρίσκεται στη γυναικολογική καρέκλα. Ένας καθρέφτης (ένα ειδικό εργαλείο) εισάγεται στον κόλπο. Με αυτό, ο γυναικολόγος αξιολογεί το σύμπτωμα του «μαθητή» (λαμπερή βλέννα στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας) και αφαιρεί την αυχενική βλέννα. Η αυχενική βλέννα τεντώνεται για να προσδιοριστεί ο κορεσμός της με οιστρογόνα και επίσης εξετάζεται με μικροσκόπιο.

  • Οι έντονα θετικές λειτουργικές δοκιμές αποτελούν ένδειξη υψηλού επιπέδου οιστρογόνου, το οποίο παρατηρείται με την επιμήκυνση της πρώτης φάσης του κύκλου (πιθανώς την απουσία ωορρηξίας).
  • ασθενώς θετικές λειτουργικές δοκιμές - ένα σημάδι της μείωσης της πρώτης φάσης με χαμηλό επίπεδο οιστρογόνων.

Βιοψία ενδομητρίου και ιστολογική εξέταση

Η βιοψία είναι η λήψη ενός κομματιού από ένα όργανο για την εξέταση της κατάστασης των ιστών του (ιστολογική εξέταση). Η βιοψία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής επιδιόρθωσης του βλεννογόνου της μήτρας. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται στη δεύτερη φάση του κύκλου πριν από την εμμηνόρροια, όταν ο βλεννογόνος της μήτρας έχει μέγιστο πάχος και οι αδένες του βλεννογόνου αρχίζουν να λειτουργούν. Ένας γυναικολόγος εισάγει μια κουρέτα στην κοιλότητα της μήτρας - αυτό είναι ένα ειδικό κουτάλι που έχει σχεδιαστεί για τη διόρθωση του επιφανειακού στρώματος της μήτρας. Η προκύπτουσα απόξεση αποστέλλεται στη μελέτη. Η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης καθορίζει τη φάση του κύκλου της μήτρας (πολλαπλασιασμός ή έκκριση).

  • Καθυστέρηση 3 ημερών του ενδομητρίου - παρατηρείται με συντομευμένη ωχρινή φάση, όταν ο βαθμός ωριμότητας του βλεννογόνου της μήτρας δεν αντιστοιχεί στην ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • αλλαγή στον βλεννογόνο της μήτρας και την αποαποικοποίησή του (αναδιάρθρωση του βλεννογόνου της μήτρας) - με επιμήκυνση της ωχρινικής φάσης.
  • έλλειψη δραστηριότητας των βλεννογόνων αδένων - παρατηρείται με επιμήκυνση της πρώτης φάσης και απουσία ωορρηξίας.

Ορμονική κολποκυτταρολογία

Η ορμονική κολποκυτταρολογία (κόλπος - κόλπος, κυτταροκύτταρο) είναι μια μελέτη επιχρισμάτων από τον κόλπο προκειμένου να προσδιοριστεί ο κυρίαρχος τύπος κυττάρων του κολπικού βλεννογόνου. Αυτή η μελέτη ονομάζεται ορμονική επειδή οι ορμόνες επηρεάζουν την κυτταρική σύνθεση του κολπικού βλεννογόνου. Υπάρχουν 5 στρώματα κυττάρων στον κόλπο, από τα οποία σχηματίζονται 4 τύποι κυττάρων. Ανάλογα με την αναλογία αυτών των κυττάρων, καθορίζεται ένας καρυοπνωτικός δείκτης (KPI) βάσει του οποίου μπορεί να εκτιμηθεί ο βαθμός οιστρογονικού κορεσμού του σώματος.

  • υποαλλουτίνη τύπου επιχρίσματος - υψηλό KPI, το οποίο βρίσκεται όταν συντομεύονται 2 φάσεις.
  • υπερεστογόνος τύπος επιχρίσματος - CPI έως 100%, το οποίο παρατηρείται με επιμήκυνση της φάσης 1 με την απουσία ωορρηξίας.
  • τύπος επιχρίσματος υπερλιτεΐνης - CPI 40%, παρατηρούμενος με επιμήκυνση 2 φάσεων.
  • μικτός τύπος - διάφοροι συνδυασμοί τύπων κυττάρων, κάτι που είναι τυπικό για την προεμμηνόπαυση.
  • υποοιστρογόνος τύπος επιχρίσματος - KPI 50%, αλλά μπορεί να υπάρχουν διάφορες παραλλαγές της κυτταρικής σύνθεσης, που παρατηρούνται με συντόμευση της φάσης 1.

Όλες οι παραπάνω μελέτες είναι απαραίτητες, καταρχάς, για τον αποκλεισμό σοβαρής παθολογίας, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση ή επιμήκυνση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, όταν η λειτουργία της ρύθμισης του κύκλου είναι μειωμένη, αυτές οι μελέτες μας επιτρέπουν να συνθέσουμε μια πλήρη εικόνα και να λύσουμε το ζήτημα του πώς να επαναφέρουμε τη διάρκεια του κύκλου.

Θεραπεία για μεγάλους και μικρούς εμμηνορροϊκούς κύκλους

Η επιμήκυνση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή ένας σύντομος κύκλος δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Σε περιπτώσεις όπου, μετά την πρώτη εμμηνόρροια, ο κύκλος διαρκεί λιγότερο από 21 ημέρες, δεν απαιτούνται θεραπευτικά μέτρα κατά τα πρώτα 2 χρόνια. Κατά τη διάρκεια της περιόδου εξαφάνισης της τεκνοποίησης σε μια γυναίκα (πριν από την εμμηνόπαυση), μια αλλαγή στη διάρκεια του κύκλου είναι ένα φυσικό φαινόμενο. Ελλείψει άλλων καταγγελιών σε μια γυναίκα, δεν πραγματοποιείται θεραπεία. Επίσης, οι γιατροί δεν παρεμβαίνουν στη ρύθμιση του ρυθμού του εμμηνορροϊκού κύκλου κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Εάν υπάρχει μια συγκεκριμένη παθολογία που οδήγησε σε αλλαγή στη διάρκεια του κύκλου, για παράδειγμα, φλεγμονή των παραρτημάτων ή ασθενειών των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος (όγκος της υπόφυσης, παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, επινεφρίδια), τότε η θεραπεία τους, στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί για την αποκατάσταση της κανονικής διάρκειας του κύκλου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Εάν υπήρχε «δυσλειτουργία» στο σύστημα ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου (δεν υπάρχουν πρωτογενείς ασθένειες, αλλά η λειτουργία έχει μειωθεί), τότε συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία φαρμάκου.

Ανάκτηση φαρμάκου του χρόνου κύκλου

Είδος παραβίασης

Ομάδα ναρκωτικών

Ο μηχανισμός της θεραπευτικής δράσης

Εκτιμώμενη διάρκεια θεραπείας

Σύντομος κύκλος

Συντόμευση της ωοθυλακικής φάσης

Παρασκευάσματα οιστρογόνου - microfollin, estrofem, proginova.

Τα φάρμακα αντικαθιστούν την ανεπάρκεια οιστρογόνων στην πρώτη φάση του κύκλου και καταστέλλουν την πρόωρη ωορρηξία, αποτρέποντας την υπερβολική παραγωγή FSH.

Ανατέθηκε σε διάφορους κύκλους σε μικρές δόσεις.

Συντόμευση της ωχρινικής φάσης

Gestagens - προγεστερόνη, turinale, duphaston.

Αναπληρώστε την ανεπάρκεια προγεστερόνης στη δεύτερη φάση του κύκλου. Ένα σταθερό και επιθυμητό επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα διατηρεί το επιθυμητό ορμονικό υπόβαθρο και αποτρέπει την πρόωρη απόρριψη του βλεννογόνου της μήτρας.

Αποδεκτό στη δεύτερη φάση του κύκλου εντός 3 μηνών.

Μεγάλος κύκλος

Επέκταση ωοθυλακίων φάσης

Αντιοιστρογόνα φάρμακα - clostilbegit, clomiphene.

Καταστολή της παραγωγής οιστρογόνων, εμποδίζοντας έτσι την επιμονή των ωοθυλακίων.

Αποδεκτό από την 5η ημέρα του κύκλου για 5 ημέρες.

Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COCs) - μη ωοειδή, ωβιδόνη.

Τα φάρμακα περιέχουν τόσο οιστρογόνα όσο και προγεστερόνη, οπότε η χρήση τους σαν να προσομοιώνει τη φυσική παραγωγή ορμονών από τις ωοθήκες, δημιουργώντας το απαραίτητο ορμονικό υπόβαθρο για κάθε φάση.

Από 5 έως 25 ημέρες του κύκλου για αρκετούς μήνες.

Επέκταση ωχρινικής φάσης

Διεγερτικά υποδοχέα ντοπαμίνης - βρωμοκριπτίνη.

Οι υποδοχείς ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, όταν διεγείρονται, συμβάλλουν στην παραγωγή ντοπαμίνης. Η ντοπαμίνη αναστέλλει την παραγωγή προλακτίνης, με αποτέλεσμα να αποβάλλεται η επίδραση της προλακτίνης στο ωχρό σώμα (συνήθως, η προλακτίνη βοηθά στη διατήρηση του ωχρού σώματος). Το αποτέλεσμα της δράσης της βρωμοκριπτίνης είναι η αποκατάσταση της κανονικής διάρκειας της δεύτερης φάσης.

Για αρκετούς κύκλους.

Συνδυασμένα αντισυλληπτικά από το στόμα (COCs) - μη-οβάλ, ωβιδόνη, δισεκουρίνη.

Ομαλοποιήστε τον εμμηνορροϊκό κύκλο τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη φάση, διατηρώντας το φυσικό επίπεδο των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.

3 κύκλοι θεραπείας (εντός 3 κύκλων) από 5 έως 25 ημέρες από τον κύκλο.

Όταν η ωορρηξία συμβαίνει στον βραχύ και μακρύ κύκλο?

Η ωορρηξία (η έξοδος ενός αυγού από έναν σάκο που εκρήγνυται στην ωοθήκη) εμφανίζεται στο μέσο του κύκλου. Η πρόοδό του σχετίζεται με το τέλος της πρώτης φάσης. Η πρώτη φάση ονομάζεται θυλακός (θυλάκιο - ένας σάκος που περιέχει ένα ωάριο). Εάν ο κύκλος έχει μειωθεί λόγω της μείωσης της πρώτης φάσης, τότε η ωορρηξία συμβαίνει νωρίτερα από τον καθορισμένο χρόνο (7-8 ημέρες νωρίτερα) και η εμμηνόρροια εμφανίζεται επίσης νωρίτερα, δηλαδή, όλες οι κυκλικές διαδικασίες στα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας απλώς επιταχύνονται. Μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει την εμμηνόρροια κάθε 2 έως 3 εβδομάδες.

Εάν η επιμήκυνση του κύκλου σχετίζεται με την επιμήκυνση της πρώτης φάσης, τότε η ωορρηξία καθυστερεί ή μπορεί να μην εμφανιστεί καθόλου. Κύκλοι χωρίς ωορρηξία ονομάζονται ωοθυλακιορρηξία. Το θυλάκιο δεν σπάει, ως αποτέλεσμα, ο κύκλος δεν μπαίνει στη δεύτερη φάση. Απαλλαγή αίματος 35 έως 40 ημέρες μετά την τελευταία εμμηνόρροια είναι μια εμμηνορροϊκή αντίδραση του βλεννογόνου της μήτρας. Η διαφορά από την εμμηνόρροια είναι ότι η απόρριψη του βλεννογόνου της μήτρας είναι άνιση και παρατεταμένη, ενώ ο βλεννογόνος της μήτρας δεν υφίσταται μετασχηματισμό (ενεργοποίηση της αδενικής λειτουργίας), ο οποίος εμφανίζεται στη δεύτερη φάση υπό την επίδραση της προγεστερόνης (αυτό μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής θεραπείας).

Εάν ο κύκλος μειωθεί λόγω της δεύτερης φάσης του κύκλου (η φάση μετά την ωορρηξία, προετοιμασία της μήτρας για εγκυμοσύνη), τότε η ωορρηξία μπορεί να συμβεί εγκαίρως, αλλά η εμμηνόρροια νωρίτερα.

Γιατί μετά από 40 υπάρχει ένας σύντομος εμμηνορροϊκός κύκλος?

Μετά από 40 χρόνια, ένας συντομευμένος εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να παρατηρηθεί ως εκδήλωση εξάντλησης των ωοθηκών. Το αποθεματικό των ωοθηκών (αποθεματικό των ωοθηκών) είναι ο αριθμός και η ποιότητα των αυγών που μπορούν να ωριμάσουν στις ωοθήκες και τα οποία μπορούν να γονιμοποιηθούν. Μετά από 35 χρόνια, το αποθεματικό των ωοθηκών μειώνεται σταδιακά, ενώ η ρύθμιση της ωρίμανσης των ωοθυλακίων (κάψουλα με αυγό) στις ωοθήκες και η ρήξη του με την απελευθέρωση του ωαρίου (ωορρηξία) επιδεινώνεται επίσης. Ο μηχανισμός ανατροφοδότησης (η σχέση μεταξύ του επιπέδου των γυναικείων ορμονών και των ορμονών της υπόφυσης) διεγείρει την απελευθέρωση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH). Παράγεται στην υπόφυση, στόχος του είναι να διεγείρει την ανάπτυξη και την ωρίμανση του ωοθυλακίου. Εάν υπάρχει πολλή FSH, τότε η ωρίμανση γίνεται ταχύτερα και ο κύκλος μειώνεται λόγω της προηγούμενης ωορρηξίας. Η συντόμευση μπορεί επίσης να σχετίζεται με χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης στη δεύτερη φάση του κύκλου (ένα κίτρινο σώμα σχηματίζεται στη θέση του θυλακίου, το οποίο παράγει προγεστερόνη). Λόγω του χαμηλού επιπέδου αυτής της γυναικείας σεξουαλικής ορμόνης, η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας ανταποκρίνεται περισσότερο στα οιστρογόνα (η γυναικεία σεξουαλική ορμόνη της πρώτης φάσης). Χωρίς υποστήριξη προγεστερόνης, η βλεννογόνος απορρίπτεται γρήγορα, έτσι η εμμηνόρροια εμφανίζεται νωρίτερα από το αναμενόμενο.

Η συντόμευση του κύκλου μετά από 40 χρόνια σχεδόν πάντα δείχνει ακριβώς την πρώιμη εξάντληση των ωοθηκών, καθώς συνήθως η εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας (εμμηνόπαυση) παρατηρείται 5 έως 10 χρόνια αργότερα. Κατά την περίοδο της προεμμηνόπαυσης (πριν από την εμμηνόπαυση), οι σύντομοι εμμηνορροϊκοί κύκλοι αντικαθίστανται σταδιακά από μακρούς. Αυτό οφείλεται στην αμοιβαία απώλεια ευαισθησίας της υπόφυσης και των ωοθηκών στις ορμόνες του άλλου. Ως αποτέλεσμα, η πρώτη φάση του κύκλου επιμηκύνεται (ωρίμανση των ωοθυλακίων). Λόγω της έλλειψης ωορρηξίας, οι κύκλοι γίνονται μεγαλύτεροι.

Χρησιμοποιείται το duphaston για σύντομο κύκλο?

Το Duphaston είναι ένα ανάλογο της φυσικής προγεστερόνης. Η προγεστερόνη είναι η γυναικεία σεξουαλική ορμόνη της δεύτερης φάσης του κύκλου. Ένας από τους λόγους για τη μείωση του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι η ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης στη δεύτερη φάση. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ανεπάρκεια ωχρινικής φάσης..

Η ωχρινική φάση (ωχρό - κίτρινο) είναι η δεύτερη φάση του κύκλου, η οποία ρυθμίζεται από την ωχρινοτρόπου ορμόνη (LH) της υπόφυσης. Η LH προκαλεί το μετασχηματισμό του ωοθυλακίου (το σώμα που περιέχει το ωάριο) στην προγεστερόνη που εκκρίνει το ωχρό σώμα. Ονομάζεται corpus luteum λόγω της παρουσίας λιπιδίων (λιπών), τα οποία σχηματίζονται σε αυτό το προσωρινό όργανο, και έχουν κιτρινωπό χρώμα. Εάν υπάρχει μικρή προγεστερόνη, τότε ο βλεννογόνος της μήτρας δεν υφίσταται τον απαραίτητο αδενικό μετασχηματισμό, δηλαδή, οι αδένες της μήτρας δεν εκκρίνουν το υγρό που είναι απαραίτητο για την υιοθέτηση ενός γονιμοποιημένου αυγού (αυτό το υγρό ονομάζεται «μυστικό»). Για το λόγο αυτό, ένας σύντομος κύκλος που προκαλείται από ανεπάρκεια της δεύτερης φάσης οδηγεί σε υπογονιμότητα..

Προκειμένου να ομαλοποιηθεί η διάρκεια της δεύτερης φάσης, απαιτείται προγεστερόνη από το εξωτερικό, επομένως συνταγογραφείται duphaston. Το Duphaston δεν δρα στην ωορρηξία (η διαδικασία της εξόδου ενός ωαρίου από ένα θυλάκιο), η δράση του κατευθύνεται στη δεύτερη φάση. Το Duphaston συνταγογραφείται από την 14η έως την 25η ημέρα του κύκλου. Η ημέρα 14 είναι η ημέρα της ωορρηξίας και η ημέρα 25 αντιστοιχεί στην περίοδο κατά την οποία, κατά τη διάρκεια του κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου, το επίπεδο της προγεστερόνης μειώνεται, το οποίο προκαλεί απόρριψη του βλεννογόνου της μήτρας και η γυναίκα ξεκινά την εμμηνόρροια.

Η θεραπεία με duphaston με μια σύντομη δεύτερη φάση του κύκλου πραγματοποιείται για 6 μήνες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι είτε μικρός είτε μεγάλος?

Η διαφορετική διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου για αρκετούς μήνες θεωρείται ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος. Μια τέτοια ανωμαλία μπορεί να είναι φυσιολογική και παθολογική. Η φυσιολογική εναλλαγή μικρών και μεγάλων κύκλων παρατηρείται κατά την καθιέρωση του ρυθμού της εμμήνου ρύσεως μετά την έναρξη της εφηβικής περιόδου. Παρόμοιοι κύκλοι εμφανίζονται επίσης μετά τον τοκετό. Η αλλαγή των μικρών κύκλων σε μεγάλο χρονικό διάστημα συμβαίνει, συμπεριλαμβανομένων, μεταξύ των γυναικών κατά την προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, όταν σταδιακά σταματά η αναπαραγωγική λειτουργία. Σε άλλες περιπτώσεις, η εναλλαγή μικρών και μεγάλων κύκλων είναι παθολογία και απαιτεί διευκρίνιση της αιτίας.

Για να θεωρήσετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο μικρό ή επιμηκυμένο, πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς τη διάρκεια του «φυσιολογικού» εμμηνορροϊκού κύκλου σας και να καθορίσετε τη διάρκεια κάθε φάσης. Για μια σωστή εκτίμηση της κατάστασης, θα πρέπει να διατηρήσετε ένα ημερολόγιο του εμμηνορροϊκού κύκλου με μέτρηση θερμοκρασίας στο ορθό και, εάν είναι απαραίτητο, θυλακομετρία. Η foliculometry είναι μια υπερηχογραφική εξέταση των ωοθυλακίων (κυστίδια) που περιέχουν ένα ωάριο και ωριμάζουν στις ωοθήκες κάθε μήνα. Η ρήξη των ωοθυλακίων σηματοδοτεί την ωορρηξία (απόδοση αυγού) και χωρίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο σε 2 φάσεις (1 φάση - ωρίμανση ωοθυλακίων, 2 φάσεις - σχηματισμός ωχρού σώματος στις ωοθήκες).

Ένας σύντομος κύκλος μπορεί να σχετίζεται με ταχεία ωρίμανση των ωοθυλακίων ή χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης (γυναικεία σεξουαλική ορμόνη) μετά την ωορρηξία. Η επιμήκυνση του κύκλου παρατηρείται απουσία ωρίμανσης ωοθυλακίων ή απουσία ρήξης, καθώς και εάν εκκρίνεται υπερβολική προγεστερόνη.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η εκκένωση αίματος δεν είναι πάντα εμμηνόρροια, δηλαδή φυσική απόρριψη του βλεννογόνου της μήτρας κατά τη διάρκεια της μη εγκυμοσύνης. Μετά την ωορρηξία, μπορεί να εμφανιστεί απαλλαγή αίματος, η οποία προκαλείται από απότομη πτώση του επιπέδου των ορμονών του φύλου. Διαρκούν 1-2 ημέρες, επομένως, μπορούν να ληφθούν για εμμηνόρροια, και μια γυναίκα θα εξετάσει την «πραγματική» εμμηνόρροια μετά από 13 έως 15 ημέρες μετά την επαναλαμβανόμενη εμμηνόρροια λόγω της μείωσης του κύκλου. Στον επόμενο κύκλο, τέτοια εκκένωση αίματος στο μέσο του κύκλου μπορεί να μην παρατηρηθεί και η γυναίκα θα πιστεύει ότι ο κύκλος έχει γίνει μακρύτερος.

Μπορώ να μείνω έγκυος με μεγάλο κύκλο?

Εάν παρατηρηθεί ένας μακρύς κύκλος σε μια γυναίκα μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και επιμένει καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης, τότε αυτό δεν θεωρείται παθολογία. Παρά το γεγονός ότι ένας κύκλος διάρκειας 28 ημερών θεωρείται φυσιολογικός, οι κανονικοί κύκλοι που διαρκούν 28 έως 34 ημέρες (μερικές φορές περισσότερο) δεν θεωρούνται παθολογία. Εάν μια γυναίκα ξαφνικά έχει μεγαλύτερο κύκλο, είναι απαραίτητο να μάθετε τον λόγο.

Μια αλλαγή στο ρυθμό της εμμήνου ρύσεως μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

  • παραβίαση της διαδικασίας ωορρηξίας (η έξοδος του ωαρίου από την ωοθήκη και η είσοδος στο σάλπιγγα).
  • παραβίαση της μετάβασης του βλεννογόνου της μήτρας στη φάση έκκρισης (έκκριση - απελευθέρωση ορισμένων ουσιών).

Απαιτείται ωορρηξία για σύλληψη (γονιμοποίηση του αυγού με σπέρμα) και έκκριση των αδένων της μήτρας - για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Γι 'αυτό με έναν μακρύ κύκλο, εάν το ωάριο δεν εισέλθει στην ωοθήκη από την ωοθήκη στον σάλπιγγα ή ο βλεννογόνος της μήτρας δεν είναι έτοιμος να δεχτεί το έμβρυο (ένα γονιμοποιημένο ωάριο), παρατηρείται υπογονιμότητα.

Γιατί ο κύκλος μεγαλώνει ή συντομεύεται μετά τον τοκετό?

Μετά τον τοκετό, ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν ξεκινά τους δύο πρώτους μήνες. Έτσι παρέχεται από τη φύση. Μετά από 6 εβδομάδες, εάν το μωρό θηλάζει όχι τακτικά, αλλά κατά διαστήματα, αρχίζει η παραγωγή ορμονών της υπόφυσης, διεγείροντας την ωρίμανση των ωοθυλακίων στην ωοθήκη. Δεδομένου ότι η διαδικασία της κυκλικής (κανονικής) παραγωγής ορμονών κατά τη διάρκεια της περιόδου σίτισης δεν αποκαθίσταται αμέσως, ο ίδιος ο κύκλος μπορεί να γίνει μακρύτερος ή μικρότερος.

Η επιμήκυνση του κύκλου μπορεί να συμβεί λόγω της απουσίας ωορρηξίας - ρήξη του ωοθυλακίου στο μέσο του κύκλου (ένα ωοθυλάκιο ονομάζεται σχηματισμός στρογγυλού με ένα αυγό μέσα). Η απουσία ενός κενού σχετίζεται με ένα υψηλό επίπεδο προλακτίνης, το οποίο παράγεται από το θηλασμό. Η ορμόνη προλακτίνη αναστέλλει την απελευθέρωση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) στην υπόφυση, η οποία, όπως υποδηλώνει το όνομα, διεγείρει την ωρίμανση των ωοθυλακίων. Εάν αυτή η ορμόνη δεν είναι αρκετή, το θυλάκιο δεν είναι προετοιμασμένο για ρήξη (δεν υφίσταται τις απαραίτητες αλλαγές). Εάν δεν υπάρχει ρήξη, ο κύκλος δεν μπαίνει στη δεύτερη φάση του και ο βλεννογόνος της μήτρας αρχίζει να απορρίπτεται μόνο όταν γίνεται τόσο παχύς που διαταράσσεται η παροχή αίματος σε αυτό. Η πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης διαρκεί περισσότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου με ωορρηξία, επομένως, η κηλίδωση εμφανίζεται αργότερα - 35 έως 40 ημέρες μετά την τελευταία εμμηνόρροια.

Τις περισσότερες φορές, μετά τον τοκετό, ο κύκλος γίνεται συντομότερος. Ο σύντομος κύκλος μετά τον τοκετό εξηγείται από την ίδια ορμόνη προλακτίνη, η οποία αναστέλλει την απελευθέρωση μιας άλλης ορμόνης στην υπόφυση - ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH). Η λειτουργία της LH είναι να διατηρεί την ορμονική ισορροπία στη δεύτερη φάση του κύκλου και να διεγείρει την παραγωγή προγεστερόνης (γυναικεία σεξουαλική ορμόνη της δεύτερης φάσης του κύκλου). Όσο περισσότερη προλακτίνη, τόσο λιγότερη προγεστερόνη, η οποία διεγείρει τη λειτουργία των αδένων της μήτρας. Ένα ασταθές επίπεδο προγεστερόνης προκαλεί απόρριψη του επιφανειακού στρώματος της μήτρας εκ των προτέρων, οπότε ο κύκλος μειώνεται.

Η πλήρης αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου πραγματοποιείται 6 μήνες μετά τη γέννηση, όταν το μωρό αρχίζει να τρέφεται όχι μόνο με μητρικό γάλα.

Πόσο διαρκεί ο μεγαλύτερος εμμηνορροϊκός κύκλος;?

Υπάρχει μια παραλλαγή του κανόνα όταν μια γυναίκα, σε σχέση με τις ιδιαιτερότητες του σώματός της, όλες οι κυκλικές διαδικασίες διαρκούν περισσότερο από τον λεγόμενο «ιδανικό» κύκλο (διαρκεί 28 ημέρες). Ένας κύκλος που διαρκεί 28 έως 34 ημέρες ονομάζεται αναβολή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε κορίτσια κατά την εφηβεία, όταν η εμμηνόρροια δεν έχει γίνει ακόμη κανονική. Εάν δεν εντοπιστούν παθολογίες που θα μπορούσαν να είναι η αιτία ενός μεγάλου εμμηνορροϊκού κύκλου, τότε ένας τέτοιος κύκλος θεωρείται φυσιολογικός. Ένας κύκλος που διαρκεί περισσότερο από 35 ημέρες θεωρείται παρατεταμένος ή παθολογικά επιμηκυνμένος, ειδικά εάν μια τέτοια διάρκεια κύκλου δεν είναι ο φυσιολογικός ρυθμός της εμμήνου ρύσεως.

Μπορεί να υπάρξει πρόωρη ωορρηξία με μακρύ κύκλο?

Η ωορρηξία ή η ρήξη του ωοθυλακίου (ένα κυστίδιο με αυγό) συμβαίνει πάντα στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για να μιλήσετε για την πρόωρη ωορρηξία και την επιμήκυνση του κύκλου, πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Αυτό απαιτεί χρονοδιάγραμμα του εμμηνορροϊκού κύκλου για αρκετούς μήνες και αξιολόγηση των σημείων ωορρηξίας (θερμοκρασία στο ορθό και φύση της βλέννας που ρέει από τον κόλπο). Ένα τεστ ωορρηξίας βοηθά επίσης..

Εάν ο κύκλος διαρκεί 30 ημέρες, τότε η ωορρηξία πρέπει να συμβεί την 14-15 ημέρα. Ένας κύκλος διάρκειας 30 ημερών (και ακόμη και 34 ημερών) δεν θεωρείται επιμηκυνμένος, αν ήταν πάντα έτσι για μια γυναίκα. Εάν, με κύκλο 30 ημερών, η ωορρηξία συμβαίνει νωρίτερα από 14 ημέρες, τότε αυτό μπορεί να είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο ή ένα σημάδι παθολογίας. Η πρόωρη ωορρηξία μπορεί να συμβεί εάν μια γυναίκα είχε ενεργή σεξουαλική επαφή, εξέφρασε οργασμό λίγες ημέρες πριν από την ωορρηξία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια ενός οργασμού, απελευθερώνεται οιστρογόνο (γυναικεία σεξουαλική ορμόνη), η οποία προκαλεί επιτάχυνση της ρήξης των ωοθυλακίων (η ωορρηξία εμφανίζεται στην κορυφή του επιπέδου των οιστρογόνων).

Ο δεύτερος λόγος για την ωορρηξία πριν από τα μέσα του κύκλου με διάρκεια μεγαλύτερη των 30 ημερών δεν είναι καθόλου πρόωρη ωορρηξία, αλλά η επιμήκυνση της δεύτερης φάσης του κύκλου. Δηλαδή, η ωορρηξία εμφανίζεται εγκαίρως, αλλά δεδομένου ότι η δεύτερη φάση διαρκεί περισσότερο, το χρονικό διάστημα μεταξύ ωορρηξίας και εμμήνου ρύσεως (δεύτερη φάση) είναι μεγαλύτερο από ό, τι μεταξύ της προηγούμενης εμμήνου ρύσεως και της ωορρηξίας (πρώτη φάση).

Τι δείχνει η θυλακομετρία με έναν μακρύ κύκλο?

Η foliculometry (παρακολούθηση του ωοθυλακίου με χρήση υπερήχων) είναι ένας τρόπος προσδιορισμού της αιτίας της επιμήκυνσης του κύκλου. Εάν το ωοθυλάκιο (ένας κυκλικός σχηματισμός που περιέχει ωάριο ωάριο) σπάει στο χρόνο (στο μέσο του κύκλου), αλλά το λεγόμενο corpus luteum (το προσωρινό όργανο που απελευθερώνει ορμόνες) διαρκεί περισσότερο από 14 ημέρες, τότε η δεύτερη φάση του κύκλου επιμηκύνεται, έτσι η εμμηνορροϊκή περίοδος αργότερα (μερικές φορές πολύ αργότερα). Ταυτόχρονα, εάν δεν εμφανιστεί ρήξη του ωοθυλακίου (ωορρηξία), τότε η θυλακομετρία αποκαλύπτει τη διατήρηση του κυρίαρχου (ωριμασμένου) ωοθυλακίου τη στιγμή που θα έπρεπε να έχει σκάσει και να μην προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια του υπερήχου. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επιμονή του θυλακίου. Η επιμονή του ωοθυλακίου είναι μία από τις αιτίες της ωορρηξίας (έλλειψη ωορρηξίας). Η ωορρηξία εμφανίζεται επίσης όταν η ωρίμανση των ωοθυλακίων αναστέλλεται και τα ίδια τα θυλάκια υφίστανται μια αντίστροφη ανάπτυξη, η οποία αναφέρεται ως αθηρία των ωοθυλακίων. Η κολπική αθηρία ανιχνεύεται επίσης με υπερηχογράφημα (ο γιατρός προσδιορίζει την αναντιστοιχία μεταξύ του μεγέθους των ωοθυλακίων και της περιόδου του εμμηνορροϊκού κύκλου).

Η ωορρηξία προκαλεί επιμήκυνση του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς η ωορρηξία συμβαίνει είτε αργότερα είτε καθόλου. Η απουσία ωορρηξίας σημαίνει την απουσία του ωχρού σώματος και την απουσία της μετάβασης της πρώτης φάσης του κύκλου στη δεύτερη. Λειτουργεί πολύ αργά όταν ο βλεννογόνος της μήτρας, που δεν λαμβάνει την απαραίτητη διέγερση με προγεστερόνη, γίνεται πολύ παχύς και καταρρέει.

Αλλαγές στην κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας παρατηρούνται επίσης στον υπέρηχο (ο υπέρηχος της μήτρας γίνεται παράλληλα με την ωοθυλακιομετρία). Εάν έχει συμβεί ωορρηξία, αλλά η επιμήκυνση του κύκλου σχετίζεται με την επιμήκυνση της δεύτερης φάσης, τότε ο υπέρηχος δείχνει ένα παχύ βλεννογόνο της μήτρας που έχει πυκνωθεί εντός του φυσιολογικού εύρους και εντός του φυσιολογικού εύρους. Το «Juiciness» σχετίζεται με τη δραστηριότητα των αδένων της μήτρας, που αυξάνουν την πυκνότητα του ιστού, που ονομάζεται υπερεχοδικότητα (ενίσχυση του ανακλώμενου σήματος) σε μια υπερηχητική «γλώσσα». Εάν δεν υπάρχει ωορρηξία, τότε ο βλεννογόνος της μήτρας είναι υπερβολικά παχύς, αλλά χωρίς «χυμώδη». Η απουσία «juiciness» χαρακτηρίζεται ως υποηχητικότητα (ασθενές σήμα), που σημαίνει την απουσία της μετάβασης της πρώτης φάσης του κύκλου στη δεύτερη.