Μπορώ να μείνω έγκυος με εμμηνόπαυση;?

Φλάντζες

Το γυναικείο σώμα λειτουργεί σαν ρολόι και αργά ή γρήγορα ένα από τα χέρια - η αναπαραγωγική λειτουργία - σταματά. Αυτή είναι μια φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία που κάθε γυναίκα συναντά αναπόφευκτα - εμφανίζεται εμμηνόπαυση. Η εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας δεν εμφανίζεται αμέσως: διαρκεί χρόνια. Κανονικά, αυτή η διαδικασία ξεκινά περίπου 43-47 ετών, αλλά διακρίνεται και μια πρώιμη εμμηνόπαυση, όταν τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μετά το 35. Τι γίνεται αν η γυναίκα σχεδίαζε να γίνει μητέρα; Μπορώ να μείνω έγκυος με εμμηνόπαυση;?

Κλίμακα και περίοδοι:

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της γυναίκας, τα αναπαραγωγικά όργανα σχηματίζουν γυναικεία σεξουαλικά κύτταρα, παράγονται ορμόνες φύλου - το σώμα προετοιμάζεται για πιθανή εγκυμοσύνη. Αφιερώνεται αρκετός χρόνος για αυτό - από την περίοδο ωρίμανσης στην εφηβεία έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Η φυσιολογική λειτουργία του σώματος υποδηλώνεται από την εμμηνόρροια, στην οποία ένα μη γονιμοποιημένο αυγό αφήνει τις ωοθήκες και ένα νέο αρχίζει να ωριμάζει..

Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, η αναπαραγωγική λειτουργία αρχίζει να εξασθενίζει στα 35, στα 45 και ακόμη και στα 60. Στις περισσότερες γυναίκες, η ηλικία των 45 θεωρείται κρίσιμη - αυτή τη στιγμή εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης και για αρκετά χρόνια το σύνδρομο της εμμηνόπαυσης είναι σταθερό.

Στην εμμηνόπαυση, διακρίνονται τρία στάδια, ακολουθώντας διαδοχικά το ένα το άλλο.

- προεμμηνόπαυση

Η προεμμηνοπαυσία αρχίζει να μετρά από την πρώτη εκδήλωση ενός σημείου εμμηνόπαυσης και η τελευταία εμμηνόρροια θεωρείται το τέλος της περιόδου. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η σκηνή μπορεί να ξεκινήσει στα 30-40 χρόνια και να διαρκέσει 6-10 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η παραγωγή οιστρογόνων μειώνεται, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται ο εμμηνορροϊκός κύκλος, η εμμηνόρροια είναι ακανόνιστη, η απόρριψη γίνεται λίγο πολύ. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν άλλα εμφανή συμπτώματα..

- εμμηνόπαυση

Η εμμηνόπαυση θεωρείται η τελευταία εμμηνόρροια. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, ο κύκλος πηγαίνει τόσο άσχημα που μπορεί να μην υπάρχει μηνιαία περίοδος για αρκετούς μήνες, αλλά στη συνέχεια η εμμηνόρροια αρχίζει ξανά. Η εμμηνόπαυση ονομάζεται αληθινή εάν οι κρίσιμες ημέρες δεν έρθουν εντός 1-1,5 ετών.

- μετά την εμμηνόπαυση

Σε αυτό το στάδιο, όλες οι σημαντικές αλλαγές στο σώμα έχουν ήδη συμβεί. Η ορμονική αναδιάρθρωση έχει ολοκληρωθεί, οι ωοθήκες δεν παράγουν πλέον ορμόνες φύλου. Τα όργανα που επηρεάζονται από τα οιστρογόνα και άλλες ορμόνες υπόκεινται σε υποτροφικές αλλαγές: η μήτρα μειώνεται, η ποσότητα των ηβικών μαλλιών μειώνεται, οι μαστικοί αδένες αλλάζουν επίσης.

Σε ποιο στάδιο της εμμηνόπαυσης είναι δυνατή η εγκυμοσύνη;?

Μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος εάν τα αυγά συνεχίσουν να ωριμάζουν. Αυτό συμβαίνει στην προεμμηνόπαυση, λιγότερο συχνά στην εμμηνόπαυση. Όσον αφορά το πρώτο στάδιο της εμμηνόπαυσης, η σύλληψη μπορεί να συμβεί με μεγάλη πιθανότητα, όπως και ένα συνηθισμένο κορίτσι 20 ετών. Κατά τη διάρκεια του έτους μετά την τελευταία εμμηνόρροια, είναι επίσης δυνατή η εγκυμοσύνη, αλλά τα αυγά παράγονται ήδη με λιγότερη συχνότητα, και καμία γυναίκα δεν είναι ασφαλισμένη ότι αυτό δεν θα συμβεί..

Η εγκυμοσύνη δεν είναι δυνατή σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες..

Πώς να ξεχωρίσετε την εμμηνόπαυση από την εγκυμοσύνη?

Μια άλλη απροσδόκητη ερώτηση για τις γυναίκες που μπαίνουν στην εμμηνόπαυση.

Θα ήθελα να σημειώσω αμέσως ότι εάν υποψιάζεστε μια εγκυμοσύνη, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με μια προγεννητική κλινική, επειδή οι εξετάσεις μπορούν να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα λόγω ορμονικών αλλαγών.

Ένα από τα κοινά χαρακτηριστικά της σύλληψης και της εμμηνόπαυσης είναι η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Το δεύτερο παρόμοιο σύμπτωμα είναι η ναυτία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται κυρίως το πρωί, αλλά εάν είναι εμμηνόπαυση, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Και οι δύο διαδικασίες χαρακτηρίζονται από μια αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης, επίσης με μια ειδική προειδοποίηση: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορισμένες μυρωδιές, τύποι και γεύσεις των πιάτων προκαλούν μια πολύ έντονη αποστροφή, έως τον εμετό. Το σύνδρομο της εμμηνόπαυσης χαρακτηρίζεται από εχθρότητα στις μυρωδιές και τις γεύσεις των τροφίμων, μπορεί να ερεθίσει και να προκαλέσει πονοκέφαλο, αλλά να μην προκαλέσει ναυτία.

Γενική αδιαθεσία και αδυναμία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Στην πρώτη περίπτωση, η γυναίκα βιώνει ζάλη και αδυναμία, συνοδευόμενη από ρίγη και κρύο ιδρώτα, ενώ η εμμηνόπαυση προκαλεί συχνά θερμικές προσβολές, ειδικά στο άνω μέρος του σώματος.

Ο πόνος στο στήθος και την κοιλιά εκδηλώνεται περίπου το ίδιο, επομένως, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο καταστάσεων σύμφωνα με αυτά τα σημεία. Αλλά εδώ, από τη φύση της απόρριψης, μπορεί κανείς να υποθέσει: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γίνονται περισσότερο και με την εμμηνόπαυση, παρατηρείται κυρίως ξηρότητα και δυσφορία στον κόλπο.

Σε κάθε περίπτωση, εάν μια γυναίκα έχει υποψία εγκυμοσύνης, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Πώς να αναγνωρίσετε την εγκυμοσύνη με εμμηνόπαυση χρησιμοποιώντας ένα τεστ?

Υπάρχει ένα ειδικά σχεδιασμένο γρήγορο τεστ που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την εγκυμοσύνη ή την εμμηνόπαυση ακόμη και πριν πάτε στον γυναικολόγο. Αυτή η δοκιμή στοχεύει στον εντοπισμό της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH), το περιεχόμενο της οποίας μειώνεται κατά τη διάρκεια της σύλληψης και αυξάνεται με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Μια μίνι μελέτη πραγματοποιείται εύκολα: όπως το συνηθισμένο τεστ εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε μια λωρίδα στα πρωινά ούρα για 10 δευτερόλεπτα και μπορείτε ήδη να δείτε το αποτέλεσμα. Με αυξημένη ποσότητα FSH, θα εμφανιστούν δύο φωτεινές ρίγες, με χαμηλότερη - μία.

Για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, συνιστάται να πραγματοποιήσετε μια δεύτερη δοκιμή στο 7-10, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να δώσει το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος εγκυμοσύνης μετά την εμμηνόπαυση;?

Προφανώς, με την εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει διαφορετικά, και υπάρχουν περισσότεροι κίνδυνοι. Για να διατηρήσει το έμβρυο ή όχι, η γυναίκα αποφασίζει μαζί με το γιατρό: μετά από μια σειρά μελετών, ο γυναικολόγος πρέπει να την προειδοποιήσει για τις πιθανές απειλές και συνέπειες.

  • Η εγκυμοσύνη μετά από 40 χρόνια δημιουργεί έναν ορισμένο κίνδυνο συγγενών παθολογιών του παιδιού, οι οποίες προσδιορίζονται ακόμη και στο χρωμοσωμικό επίπεδο. Μία κοινή διαταραχή είναι το σύνδρομο Down.
  • Με την έναρξη της προεμμηνόπαυσης, το σώμα σταδιακά «ηρεμεί» με αναπαραγωγική έννοια. Όταν συμβαίνει η σύλληψη, όλα τα συστήματα υπόκεινται σε τεράστιο φορτίο: τα ενδοκρινικά και αναπαραγωγικά συστήματα λειτουργούν με πλήρη ισχύ. Αυτό συμβάλλει όχι μόνο στη διατήρηση της ανάπτυξης του εμβρύου, αλλά και στην τόνωση διαφόρων διαδικασιών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του όγκου.
  • Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, το σώμα βιώνει ένα μεγάλο κούνημα υπό την επήρεια μεταβαλλόμενων συνθηκών. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, το αποτέλεσμα αυξάνεται αρκετές φορές, η εγκυμοσύνη είναι πιο δύσκολο να ανεχθεί, το παραμικρό αρνητικό αποτέλεσμα οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.

Συνήθως, με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα έχει ήδη λάβει χώρα ως μητέρα και δεν είναι ψυχικά προετοιμασμένη να επιβιώσει από μια άλλη γέννηση ενός μωρού. Συχνά, οι ώριμες γυναίκες αποφασίζουν ήρεμα να τερματίσουν την εγκυμοσύνη προκειμένου να προστατεύσουν τον εαυτό τους και την οικογένειά τους. Ωστόσο, συχνά η εγκυμοσύνη μετά από 35-40 χρόνια είναι επιτυχής, γεννιέται ένα υγιές και δυνατό μωρό και το σώμα της μητέρας αποκαθίσταται καλά μετά από ποιοτική θεραπεία. Έτσι, μόνο μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να αποφασίσει να γεννήσει ή να μην γεννήσει, λαμβάνοντας υπόψη όλα όσα θα πει ο θεράπων ιατρός.

Μετά από 40 χρόνια, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες συχνά χαλαρώνουν και ξεχνούν την αντισύλληψη, πιστεύοντας ότι η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι μηδενική. Αυτό ισχύει εάν η τελευταία εμμηνόρροια έχει περάσει πριν από περισσότερα από δύο χρόνια. Σε άλλες περιπτώσεις, η σύλληψη είναι πολύ δυνατή εάν η σεξουαλική επαφή συμβαίνει σε μια ευνοϊκή ημέρα για τη σύλληψη.

Όταν υπάρχουν σημάδια εμμηνόπαυσης, κάθε γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό και να υποβληθεί σε εξέταση για να βεβαιωθεί ότι το ορμονικό «χτύπημα» δεν επηρέασε τη λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων.

Κλίμακα και εγκυμοσύνη. Είναι δυνατόν, μετά από 50 χρόνια, πώς να αναγνωρίσετε χωρίς εμμηνόρροια, σημάδια, τεστ

Το Climax εμφανίζεται αργά ή γρήγορα σε όλες τις γυναίκες

Η πιθανότητα γονιμοποίησης με εμμηνόπαυση

Στο αναπαραγωγικό σύστημα κάθε γυναίκας, ακόμη και πριν από τη γέννηση, είναι προκαθορισμένο πόσα αυγά θα ωριμάσουν σε μια ζωή. Κατά τη διάρκεια κάθε εμμήνου ρύσεως, μια γυναίκα χάνει 1-2 αυγά από αυτό το ποσό.

Μετά από 40 χρόνια, η λειτουργία των ωοθηκών αρχίζει να εξασθενεί και μ 'αυτήν μειώνεται η πιθανότητα σύλληψης ενός μωρού. Σε αυτήν την περίοδο ζωής, το ωάριο δεν ωριμάζει σε κάθε κύκλο ωοθηκών. Το σώμα μειώνει επίσης την παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών και η συγκέντρωση των ανδρικών ορμονών αυξάνεται.

Επιπλέον, εμφανίζονται οι ακόλουθες αλλαγές:

  • στο ενδομήτριο, το μυϊκό στρώμα μεγαλώνει, ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενομύωσης - βλάβη στον μυϊκό ιστό της μήτρας, η οποία αποτρέπει την προσκόλληση του ωαρίου.
  • Οι ατροφικές διεργασίες ξεκινούν στους μαστικούς αδένες, οι κύστες εμφανίζονται λόγω ορμονικών αλλαγών.
  • η μείωση του αριθμού των ωοθυλακίων στις ωοθήκες επιταχύνεται κατά 2 φορές, όταν η δεξαμενή τους φτάσει τις 25.000 μονάδες (αυτή η στιγμή εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε 37,5 χρόνια) ·
  • προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα και άλλες ασθένειες.

Η εγκυμοσύνη με εμμηνόπαυση μπορεί να συμβεί, παρά τα παραπάνω αρνητικά αποτελέσματα. Η ηλικία της εμμηνόπαυσης σε όλες τις γυναίκες είναι ατομική και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - ξεκινώντας από την ενδομήτρια ανάπτυξη και τελειώνει με επίκτητες ασθένειες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Έτσι, η κακή αύξηση βάρους στην παιδική ηλικία και ο υποσιτισμός, το κάπνισμα φέρνει αυτή την περίοδο πιο κοντά, και ο θηλασμός και ο συχνός τοκετός την καθυστερούν. Κατά μέσο όρο, η περίοδος από την έναρξη μιας προοδευτικής μείωσης των ωοθυλακίων στην εμμηνόπαυση είναι 13 χρόνια και η επιδείνωση των αναπαραγωγικών λειτουργιών συμβαίνει σταδιακά και όχι αμέσως, αμέσως, όπως πιστεύεται συνήθως στην κοινωνία.

Το επίπεδο της οιστραδιόλης, της πιο δραστικής γυναικείας σεξουαλικής ορμόνης, κυμαίνεται και μερικές φορές φτάνει τις τιμές που παρατηρούνται σε γυναίκες 35 ετών. Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, η πιθανότητα να μείνετε έγκυος μετά από 40 χρόνια σε κάθε εμμηνορροϊκό κύκλο είναι περίπου 10%.

Απόδειξη αυτού είναι ο μεγάλος αριθμός μητέρων άνω των 40 ετών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν πολλά δημοφιλή αστέρια της επίδειξης. Αυτή η πρακτική είναι ιδιαίτερα συχνή στις δυτικές χώρες. Έτσι, στο Ηνωμένο Βασίλειο ο αριθμός των γεννήσεων για αυτήν την ηλικία είναι 15 για κάθε χίλια έγκυες.

Θεραπευτική αγωγή

Η φυσιολογική μετεμμηνόπαυση δεν απαιτεί θεραπεία. Πρέπει να δοθεί προσοχή στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων και στην πρόληψη ή θεραπεία χρόνιων ασθενειών που μπορεί να εμφανιστούν με την ηλικία. Οποιαδήποτε φάρμακα για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Μπορεί να είναι τέτοια μέσα:

Ορμονική θεραπεία

Η πιο αποτελεσματική επιλογή θεραπείας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων στην πρώιμη μετεμμηνόπαυση (πρώτα 5 χρόνια) είναι η χρήση οιστρογόνων. Αυτές οι ορμόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε πολύ χαμηλές δόσεις. Με μια διατηρημένη μήτρα, η προσθήκη προγεστίνων είναι υποχρεωτική. Εκτός από την ανακούφιση των συμπτωμάτων, η ορμονική θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της οστεοπόρωσης. Η μακροχρόνια ορμονοθεραπεία (περισσότερο από 3 χρόνια) μειώνει τον κίνδυνο κακοήθων όγκων των γεννητικών οργάνων και βοηθά επίσης μια γυναίκα να διατηρήσει το νεανικό δέρμα και τα όμορφα μαλλιά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται τα Proginova-21, Ginodian Depot και άλλα φάρμακα που παρέχουν συνεχή παροχή δραστικών ουσιών χωρίς κυκλικές αλλαγές.

Για να μειωθεί η ξηρότητα του κόλπου και η ακράτεια ούρων, τα οιστρογόνα μπορούν να χορηγηθούν ενδοκολπικά με τη βοήθεια υπόθετων, κρεμών, δισκίων.

Χαμηλές δόσεις αντικαταθλιπτικών

Φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης βοηθούν να απαλλαγούμε από εξάψεις και συναισθηματικές διαταραχές. Χαμηλές δόσεις αυτών των φαρμάκων θα είναι χρήσιμες για τις γυναίκες που για κάποιο λόγο δεν μπορούν να λάβουν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Μέχρι σήμερα, το μόνο εγκεκριμένο φάρμακο για τη θεραπεία συμπτωμάτων πρώιμων μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών είναι η παροξετίνη..

Προετοιμασίες για την πρόληψη και τη θεραπεία της οστεοπόρωσης

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Για την πρόληψη, ο γιατρός μπορεί να συστήσει συμπληρώματα που περιέχουν ασβέστιο και βιταμίνη D. Ωστόσο, για την αποτελεσματικότερη πρόληψη της ευθραυστότητας των οστών, πρέπει να ληφθούν εκ των προτέρων προκειμένου να συσσωρευτεί επαρκής ποσότητα οστικής ισχύος μετά την εμμηνοπαυσιακή περίοδο. Με την ήδη ανεπτυγμένη οστεοπόρωση, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με γενικά αποδεκτά σχήματα χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα διφωσφονικών, στροντίου, ραλοξιφαίνης και denosumab. Μην ξεκινήσετε τις διαδικασίες καταστροφής του οστικού ιστού "από τη βαρύτητα", επειδή η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλά θεραπευτικά σχήματα για αυτήν την επικίνδυνη ασθένεια, που συχνά οδηγούν σε αναπηρία.

Οι επιλογές θεραπείας και η ανάγκη για φάρμακα πρέπει να επανεξετάζονται ετησίως, καθώς η κατάσταση του σώματος του ασθενούς αλλάζει συνεχώς καθ 'όλη τη μετεμμηνόπαυση. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται πόροι για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, του διαβήτη, της υπέρτασης. Σε σοβαρή ακράτεια ούρων ή πρόπτωση των γεννητικών οργάνων, ενδείκνυται πλαστική χειρουργική επέμβαση και με την ανάπτυξη κακοήθους διαδικασίας, κατάλληλη θεραπεία από ογκολόγο.

Μη ορμονική θεραπεία

Δεν έχει σημαντική επίδραση στην πορεία της μετεμμηνόπαυσης, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τη σωστή διατροφή και τον τρόπο ζωής. Μιλάμε για φυτοοιστρογόνα - φυτικά φάρμακα με ορμόνη. Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι φυτοοιστρογόνων - ισοφλαβόνες και λιγνάνες. Οι ισοφλαβόνες βρίσκονται κυρίως στα όσπρια. Τα λιγνάνες βρίσκονται στον λιναρόσπορο και στα δημητριακά ολικής αλέσεως, καθώς και σε ορισμένα φρούτα και λαχανικά. Οι ισοφλαβόνες αποφεύγονται καλύτερα σε γυναίκες που είχαν καρκίνο του μαστού..

Η ικανότητα αυτών των φαρμάκων να ανακουφίσει τα μετεμμηνοπαυσιακά συμπτώματα δεν έχει αποδειχθεί σε διεθνείς μελέτες. Οι Ρώσοι επιστήμονες πιστεύουν ότι τα παρασκευάσματα με βάση το tsimitsifugi και το κόκκινο τριφύλλι μειώνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας κατά 50%.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της μετεμμηνόπαυσης, οι βοτανικές εγχύσεις με βάση το φασκόμηλο θα βοηθήσουν. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή στην υπέρταση και την επιληψία..

Οι τελευταίοι τρόποι αντιμετώπισης των μετεμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων

Έχουν αναπτυχθεί στοματικοί και δερματικοί παράγοντες χαμηλής δόσης που έχουν ελάχιστες παρενέργειες, διατηρώντας παράλληλα τα θετικά αποτελέσματα της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών:

  • επιλεκτικοί διαμορφωτές υποδοχέων οιστρογόνων (SERMs) της τελευταίας γενιάς, για παράδειγμα, η οσπεμιφένη για τη θεραπεία σοβαρών ουρογεννητικών διαταραχών.
  • σύμπλεγμα οιστρογόνων ειδικά για ιστούς - συνδυασμός SERM βαζεδοξιφένης και συζευγμένων οιστρογόνων ιπποειδών. Αυτός ο συνδυασμός έχει το αποτέλεσμα της ορμονικής θεραπείας, αλλά ταυτόχρονα, η βαζεδοξιφένη προστατεύει το ενδομήτριο από υπερπλασία και άλλες παρενέργειες των ορμονών.

Μελετώνται ενεργά οι κυτταρικές τεχνολογίες με ενδοφλέβια ή υποδόρια χορήγηση βλαστικών κυττάρων:

  • η χρήση νευρωνικών βλαστικών κυττάρων βοηθά στην ενεργοποίηση του νευρικού συστήματος, αποτρέπει αλλαγές στη νοημοσύνη που σχετίζεται με την ηλικία.
  • η χρήση μεσεγχυματικών βλαστικών κυττάρων έχει ήδη δείξει καλά αποτελέσματα: ενεργοποιούν την καρδιά, αυξάνουν την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνουν το μεταβολισμό στον χόνδρο και τα οστά και συμβάλλουν στην ανανέωση των κυττάρων του δέρματος..

Σχετικό άρθρο: Πώς και πότε ξεκινά η κορύφωση.

Σε ποιο στάδιο της εμμηνόπαυσης είναι δυνατή η εγκυμοσύνη;

Στη Ρωσία, η εμμηνόπαυση εμφανίζεται στις γυναίκες, ανάλογα με την περιοχή διαμονής, σε ηλικία 49 έως 51 ετών, και η μέση τιμή σε ολόκληρο τον κόσμο είναι 48,8 χρόνια.

Σύμφωνα με την ιατρική ταξινόμηση, υπάρχουν 3 διαδοχικά στάδια της εμμηνόπαυσης:

  1. Η προεμμηνόπαυση είναι μια περίοδος (συνήθως 1-2 χρόνια) κατά την οποία εμφανίζονται αλλαγές πριν από την εμμηνόπαυση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο όρος αναφέρεται σε ολόκληρο τον γόνιμο κύκλο - από την πρώτη εμμηνόρροια (εμμηνόρροια) έως την τελευταία.
  2. Η ίδια η εμμηνόπαυση - μια επίμονη διακοπή της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
  3. Μετεμμηνόπαυση.

Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος σε αυτά τα στάδια είναι διαφορετική και φυσικά μειώνεται..

Προεμμηνόπαυση

Κατά τη διάρκεια της προεμμηνόπαυσης στις ωοθήκες, η παραγωγή οιστραδιόλης και προγεστερόνης μειώνεται, αλλά η σύνθεση της FSH παραμένει εντός φυσιολογικών ορίων. Το τελευταίο βοηθά στην επιτάχυνση της ωρίμανσης των ωοθυλακίων και του σχηματισμού οιστρογόνων.

Η έναρξη της προεμμηνόπαυσης σχετίζεται με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μιας πλησιέστερης εμμηνόπαυσης:

  • ακανόνιστες περιόδους, παραβίαση του κύκλου, επιμήκυνση των διαστημάτων μεταξύ της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
  • "Hot flashes" (αίσθηση θερμότητας στο πάνω μέρος του σώματος, αίσθημα παλμών), η οποία διαρκεί 1-5 λεπτά.
  • ρίγη, υπερβολική εφίδρωση
  • υπόταση ή υπέρταση
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.

Ένα από τα πιο χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά αυτής της πάθησης είναι οι «παλίρροιες», οι οποίες, ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως αξιόπιστο σημάδι του τερματισμού της γονιμότητας των γυναικών, καθώς σε ορισμένες ξεκινούν πολύ πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης και στο 15% των ασθενών συνεχίζονται για 15 χρόνια. Η μεγαλύτερη πιθανότητα να μείνετε έγκυος παρατηρείται ακριβώς κατά την προεμμηνοπαυσιακή περίοδο..

Εμμηνόπαυση

Η εμμηνόπαυση αναπτύσσεται σύμφωνα με τις ακόλουθες φάσεις:

  1. Σε πρώιμο στάδιο στις γυναίκες, παραβιάζεται η κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου, τα διαστήματα μεταξύ της αιμορραγίας αλλάζουν για 7 ημέρες ή περισσότερο.
  2. Υπάρχουν «παραλείψεις» της εμμηνόρροιας, τα μεσοδιαστήματα τα διαστήματα φτάνουν τις 60 ημέρες ή περισσότερο και το επίπεδο της FSH είναι 40 IU / L και υψηλότερο (κατά την αναπαραγωγική περίοδο - έως 25 IU / L).
  3. Πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια του έτους.

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια αυτού του διαστήματος είναι 2,6-3,3 έτη. Ωστόσο, η απουσία εμμήνου ρύσεως τους τελευταίους 12 μήνες είναι ο «εγγυητής» της έναρξης της εμμηνόπαυσης μόνο στο 90% των περιπτώσεων.

Η εγκυμοσύνη με εμμηνόπαυση μπορεί να συμβεί καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου, αν και η πιθανότητά της είναι σημαντικά μειωμένη. Δεν υπάρχουν επαρκείς βιολογικοί δείκτες παύσης της γονιμότητας στη σύγχρονη ιατρική.

Η κατάσταση του αποθεματικού των ωοθηκών μπορεί να ελεγχθεί με σάρωση υπερήχων, η οποία καθορίζει τον όγκο των ωοθηκών, τον αριθμό των ωοθυλακίων και τα ώριμα ωάρια (πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 5) προετοιμασία για απελευθέρωση και τον συνολικό αριθμό αυγών.

Πολλές γυναίκες μείνουν έγκυες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μόνο μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση και ορμονική διέγερση. Αυτές οι ιατρικές τεχνικές σάς επιτρέπουν να ζήσετε την ευτυχία της μητρότητας για εκείνους που για πολλά χρόνια δεν μπορούσαν να μείνουν έγκυες, αλλά ταυτόχρονα, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου στα όργανα-στόχους των ορμονών του φύλου (ωοθήκες, μήτρα, μαστικοί αδένες) αυξάνεται.

Μετεμμηνόπαυση

Η μετεμμηνόπαυση διαρκεί κατά μέσο όρο 5-8 χρόνια μετά την εμμηνόπαυση. Οι ωοθήκες σταδιακά μειώνονται σε μέγεθος - από 4,5 cm3 σε 1,5 cm3 μετά από 10 χρόνια. Στα πρώτα 5 χρόνια, μόνο μικρά θυλάκια απεικονίζονται σε αυτά, δηλαδή είναι δυνατή η σύλληψη με μικρό βαθμό πιθανότητας. Στο τέλος της περιόδου, δεν εντοπίζονται. Αυτή τη στιγμή, η ικανότητα αναπαραγωγής παιδιών τελειώνει.

Ωστόσο, μπορείτε να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, με τη βοήθεια ενός αυγού δότη. Για αυτό, καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, η γυναίκα θα πρέπει να χρησιμοποιήσει ορμονικά φάρμακα, μετά τα οποία θα έρθει αμέσως η εμμηνόπαυση.

Αλλά αυτά τα κεφάλαια μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη των ινομυωμάτων, των κύστεων και στην πρόοδο της ενδομητρίωσης. Επομένως, οι γιατροί δεν συνιστούν τέτοια πρακτική. Ο ακριβής προσδιορισμός της πιθανότητας εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια υπερήχων και ανάλυσης για τα επίπεδα FSH και LH.

Επεξεργάζεται στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου

Η έναρξη της εμμηνόπαυσης συνοδεύεται από τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως, καθώς και από άλλα συμπτώματα:

  • αυξημένη εφίδρωση
  • κατάθλιψη;
  • αυπνία.

Το Climax χωρίζεται σε τρεις φάσεις:

Το Climax καθορίζεται μόνο όταν δεν υπάρχουν περίοδοι κατά τη διάρκεια του έτους.

Αλλαγές στο σώμα μετά την εμμηνόπαυση συνεχίζουν να αναπτύσσονται για περίπου 8 χρόνια. Οι γιατροί καλούν αυτή την περίοδο μετά την εμμηνόπαυση..

Πώς να ξεχωρίσετε την εμμηνόπαυση από την εγκυμοσύνη

Ο τερματισμός της εμμήνου ρύσεως είναι ένα από τα κύρια «υποκειμενικά» σημάδια της εγκυμοσύνης. Όταν η εμμηνόρροια καθυστερεί, οι περισσότερες γυναίκες χρησιμοποιούν πρώτα ένα τεστ εγκυμοσύνης και μετά πηγαίνουν στον μαιευτήρα-γυναικολόγο. Με την εμμηνόπαυση, εμφανίζεται το ίδιο σύμπτωμα, οπότε στα αρχικά στάδια είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αν είναι εγκυμοσύνη ή εμμηνόπαυση.


Μπορείτε να διακρίνετε την εμμηνόπαυση και την εγκυμοσύνη πραγματοποιώντας τεστ εγκυμοσύνης

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να χαθεί χρόνος για άμβλωση κατόπιν αιτήματος της γυναίκας (έως 12 εβδομάδες). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς συγχέουν επίσης την εμμηνόπαυση με την έναρξη της αμηνόρροιας (απουσία εμμήνου ρύσεως), η οποία μπορεί να εμφανιστεί με σοβαρές ασθένειες ή μετά από σοβαρό στρες.

Επομένως, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να προστατεύεστε όταν εμφανίζονται σημάδια εμμηνόπαυσης, να ελέγχετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο και να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο.

Κριτικές

Έπρεπε να κάνω άμβλωση σε 52 χρόνια. Σκέψατε την εμμηνόπαυση. Αποδείχθηκε - πέταξε. Ήταν πολύ δύσκολο μετά από μια άμβλωση. Φοβάμαι τώρα Δέχομαι τη Marvelon. Ελαφρώς ανακτήθηκε, αλλά τίποτα.

Σβετλάνα, 53 ετών (Κρασνοντάρ)

Ένας φίλος είναι 2 χρόνια μεγαλύτερος από εμένα. Στα 46, αποφάσισε ότι είχε εμμηνόπαυση. Τώρα αυτή η εμμηνόπαυση χτυπάει σε ένα καροτσάκι. Η γέννηση ήταν δύσκολη. Αλλά με τον σύζυγό της, ως νεόνυμφος. Φοβάμαι την εγκυμοσύνη, κι έτσι άρχισα να παίρνω το Lactinet.

Μαρίνα, 45 ετών (Minusinsk)

Φοβάμαι πολύ την πιθανή εγκυμοσύνη στην ηλικία μου! Η Marvelon άρχισε να παίρνει τη συμβουλή ενός γυναικολόγου. Σταματήστε να ενοχλείτε τις παλίρροιες.

Όλγα, 45 ετών (Krasnokamensk)

Συμπτώματα εγκυμοσύνης με εμμηνόπαυση

Τα υποκειμενικά σημάδια της εγκυμοσύνης είναι τα ίδια όπως και σε άλλες περιόδους της ζωής μιας γυναίκας.

Ενδέχεται να προκύψουν οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • αύξηση και διεύρυνση των μαστικών αδένων
  • ναυτία, ειδικά το πρωί (νωρίς τοξίκωση).
  • επιδεινωμένη αντίδραση στις μυρωδιές.
  • αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης, την εμφάνιση μόνιμης τάσης σε ορισμένα τρόφιμα.
  • κόπωση, αυξημένη ευερεθιστότητα
  • διαταραχή ύπνου.

Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα, επομένως, δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως αξιόπιστα κριτήρια για την εγκυμοσύνη. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν η εμμηνόπαυση είναι ή όχι..

Πώς να αναγνωρίσετε την εγκυμοσύνη με εμμηνόπαυση χρησιμοποιώντας ένα τεστ

Η εγκυμοσύνη με εμμηνόπαυση χαρακτηρίζεται επίσης από το ακόλουθο χαρακτηριστικό: οι γρήγορες δοκιμές του νοικοκυριού για τον προσδιορισμό της μπορεί να καταστούν μη ενημερωτικές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, παράλληλα με την ανάπτυξη της εμμηνόπαυσης στο γυναικείο σώμα, εμφανίζεται αύξηση της συγκέντρωσης της hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη), με τον προσδιορισμό της βάσης αυτής της διαδικασίας.

Σε μη έγκυες γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, η κανονική του αξία είναι έως 5 mU / ml. Στις τρεις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυξάνεται στα 25 mU / ml. Στις γυναίκες, στην αρχική περίοδο της εμμηνόπαυσης (στην προεμμηνόπαυση), ο κανόνας είναι 20-25 mU / ml, μετά το οποίο το επίπεδο γίνεται ακόμη υψηλότερο.

Το τεστ μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα ακόμη και στην αναπαραγωγική περίοδο και μετά από αυτό η πιθανότητα σφάλματος αυξάνεται ακόμη περισσότερο.

Για έναν αξιόπιστο προσδιορισμό της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εργαστηριακό τεστ για βήτα-hCG, FSH και LH, για να κάνετε μια σάρωση υπερήχων που θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την παρουσία ενός εμβρυϊκού αυγού ξεκινώντας από τη δεύτερη εβδομάδα της καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως.

Ποιος είναι ο κίνδυνος εγκυμοσύνης μετά την εμμηνόπαυση;

Η εγκυμοσύνη μετά από 40 χρόνια είναι μεγάλη ευθύνη. Υπάρχει μια διαδεδομένη παρανόηση στην κοινωνία ότι η σύλληψη ενός παιδιού αναζωογονεί το γυναικείο σώμα, αλλά αυτό δεν συμβαίνει..

Ο κίνδυνος καθυστερημένης εγκυμοσύνης έχει ως εξής:

  • Εμφανίζονται αναπόφευκτες σχετιζόμενες με την ηλικία αλλαγές (οστεοχόνδρωση, προβλήματα με την αρτηριακή πίεση, διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ενδοκρινικές παθολογίες, για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης), οι οποίες περιπλέκουν σημαντικά τη γέννηση του εμβρύου και είναι επικίνδυνες τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και σε νεαρές γυναίκες, οι χρόνιες ασθένειες συχνά επιδεινώνονται ή εμφανίζονται νέες. Σε μια πιο ώριμη ηλικία, ο κίνδυνος εμφάνισής τους αυξάνεται σημαντικά (για παράδειγμα, αναπτύσσεται συχνά ο διαβήτης).
  • Προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα (αρτηριακή υπέρταση) μπορεί να οδηγήσουν σε εκλαμψία, η οποία χρησιμεύει ως άμεση ένδειξη για ιατρική έκτρωση. Σε έγκυες γυναίκες άνω των 50 ετών, ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της κατάστασης είναι 30% υψηλότερος.
  • Όσο μεγαλύτερη είναι η έγκυος γυναίκα και ο σύζυγός της, τόσο περισσότερο ήταν άρρωστη κατά την προηγούμενη ζωή της, τόσο περισσότερες χρωμοσωμικές εκτροπές (παραμορφώσεις) που μεταδίδονται στο έμβρυο συσσωρεύονται. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η πιθανότητα ενός μωρού με γενετικές ανωμαλίες και σοβαρές παθολογίες. Έτσι, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου του Down σε παιδιά που γεννιούνται από μητέρες μετά από 40 χρόνια είναι σχεδόν 70 φορές υψηλότερος από ότι σε έγκυες γυναίκες ηλικίας 20-25. Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, είναι απαραίτητο να γίνουν έλεγχοι για διάφορες γενετικές ανωμαλίες..
  • Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, παρατηρείται εξάντληση του σώματος, ξεκινούν άϋπνες νύχτες, το φορτίο στο σώμα της γυναίκας αυξάνεται σημαντικά, οπότε η κατάσταση της υγείας μπορεί να επιδεινωθεί.

Πιθανές επιπλοκές

Η εγκυμοσύνη σε νεαρή ηλικία απαιτεί τη μέγιστη ενεργοποίηση των καρδιαγγειακών, ενδοκρινικών, αναπαραγωγικών συστημάτων. Στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών, το σώμα αντιμετωπίζει ήδη ένα τεράστιο άγχος.

Κάθε γυναίκα που μείνει έγκυος κατά την εμμηνόπαυση και αποφάσισε να αποκτήσει μωρό πρέπει να γνωρίζει για πιθανές επιπλοκές:

  • Διαβήτης;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • επιδείνωση υφιστάμενων χρόνιων παθήσεων σε ύφεση ·
  • η εμφάνιση νέων ασθενειών ·
  • διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
  • μεταβολικές διαταραχές
  • μια παθολογική μείωση του επιπέδου ασβεστίου στο σκελετικό σύστημα του σώματος, η οποία πηγαίνει στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού.
  • εύθραυστα οστά και τερηδόνα
  • έντονη απώλεια μαλλιών
  • υψηλή πιθανότητα παράλειψης των εσωτερικών οργάνων της λεκάνης.
  • λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος
  • σοβαρές ρήξεις του καναλιού γέννησης και βαριά αιμορραγία μετά τον τοκετό.
  • μειωμένη ανοσία
  • την πιθανότητα πρόωρης ή αποβολής ·
  • μακρά περίοδος σωματικής και ψυχο-συναισθηματικής ανάρρωσης μετά τον τοκετό.

Εγκυμοσύνη μετά από τεχνητή εμμηνόπαυση

Η εμμηνόπαυση μπορεί επίσης να προκληθεί τεχνητά - μετά από χειρουργική αφαίρεση μίας ή και των δύο ωοθηκών ή κατά τη λήψη Buserelin. Το τελευταίο χρησιμοποιείται για «απενεργοποίηση» των ωοθηκών και της εμμήνου ρύσεως για σύντομο χρονικό διάστημα (2-3 μήνες) στη θεραπεία ασθενειών όπως:

  • καρκίνος του μαστού
  • ενδομητρίωση;

  • ινομυώματα της μήτρας;
  • κύστεις των ωοθηκών
  • υπερπλαστικές διεργασίες στο ενδομήτριο.
  • Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης σε ασθενείς ως μέρος ενός προγράμματος εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η μείωση της παραγωγής γυναικείων σεξουαλικών ορμονών κατά τη λήψη βοηθά στην εξάλειψη των παραπάνω παθολογικών φαινομένων.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει «εξάψεις», όπως κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, η αναπαραγωγική λειτουργία σε μερικούς ασθενείς αποκαθίσταται σχεδόν αμέσως και είναι σε θέση να συλλάβουν ένα παιδί ήδη κατά τον επόμενο εμμηνορροϊκό κύκλο μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου..

    Διαγνωστικά

    Στην κανονική πορεία της μετεμμηνόπαυσης, συνήθως δεν απαιτείται σε βάθος διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων και της οιστραδιόλης. Επιπλέον, για διαφορική διάγνωση, είναι χρήσιμο να κάνετε μια ανάλυση για τη διέγερση του θυρεοειδούς ορμόνης για την αξιολόγηση του θυρεοειδούς αδένα, καθώς τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού μπορούν να μιμηθούν την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

    Για την εκτίμηση της κατάστασης των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, συνιστάται να υποβάλλονται τακτικά σε υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών και της μήτρας. Η απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι καρκίνου. Ο κανόνας του πάχους του ενδομητρίου στη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο σύμφωνα με τον υπέρηχο είναι μικρότερος από 5 mm.

    Εκτοπική εγκυμοσύνη με εμμηνόπαυση

    Η εγκυμοσύνη με εμμηνόπαυση μπορεί να είναι έκτοπη, όπως και σε νεαρή ηλικία. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται μη φυσιολογική εμφύτευση του ωαρίου - όχι στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά στη σάλπιγγα, στις ωοθήκες ή στο περιτόναιο.

    Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ή αναπηρία της εγκύου. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στην κοιλιά, συμφύσεις, στειρότητα. Η συχνότητα τέτοιων περιπτώσεων είναι περίπου 2%.

    Η πιθανότητα έκτοπης εγκυμοσύνης αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • ιστορικό χειρουργικής σαλπίγγων.
    • μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στα γυναικεία γεννητικά όργανα.
    • τη χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών ·
    • ηλικία μητέρας άνω των 40 ετών (αυξημένος κίνδυνος κατά 2,7 φορές)
    • κάπνισμα (όταν καπνίζετε περισσότερα από 20 τσιγάρα την ημέρα, η πιθανότητα αυξάνεται κατά 3,9 φορές).
    • μεγάλο αριθμό μεταβιβαζόμενων αμβλώσεων:
    • τονίζει ότι συμβάλλουν στην περιστροφή των σαλπίγγων προς την αντίθετη κατεύθυνση.

    Τα σημάδια αυτής της κατάστασης είναι:

    • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ποικίλης έντασης, συχνότερα σοβαρός
    • καθυστερημένη εμμηνόρροια ή αντίστροφα, βαριά αιμορραγία
    • κηλίδες από το γεννητικό σύστημα?
    • αιμορραγικό σοκ στη ρήξη του ωαρίου.

    Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπέρηχος, επομένως, εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

    Ιατρικές ενδείξεις για άμβλωση μετά από 45 χρόνια

    Οι ιατρικές ενδείξεις για την άμβλωση στην εμμηνόπαυση καθορίζονται κυρίως από τις υπάρχουσες ασθένειες στη γυναίκα και τον κίνδυνο εμφάνισης νέων.

    Αυτά περιλαμβάνουν:

    • παθολογίες που απαιτούν συνεχή χορήγηση φαρμάκων που έχουν τερατογόνο δράση.
    • διαγνώστηκε σοβαρές γενετικές διαταραχές στο έμβρυο.
    • επίμονος και μη θεραπεύσιμος έμετος
    • συγγενείς δυσπλασίες του μυοσκελετικού συστήματος.
    • έκτοπη ή παγωμένη εγκυμοσύνη
    • καρδιαγγειακές παθήσεις: ρευματικές και συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες, μυοκαρδίτιδα, κυκλοφορική ανεπάρκεια άνω των 2 μοιρών, κολπική μαρμαρυγή, συχνές παροξυσμικές ταχυκαρδικές προσβολές, ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, ανεύρυσμα αορτής, θρομβοεμβολική νόσος, υπέρταση σταδίου ΙΙ-III, καρδιακή χειρουργική.
    • αναπνευστική ανεπάρκεια, υψηλή πνευμονική υπέρταση.
    • πεπτικές ασθένειες: χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, κοιλιοκάκη, κοιλιακή κήλη, προσκολλήσεις του εντέρου, εντερικά συρίγγια.
    • παθολογία του ουροποιητικού συστήματος: οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ένα μόνο νεφρό.
    • ασθένειες του νευρικού συστήματος: παρκινσονισμός, φλεγμονώδεις ασθένειες, αμυοτροφική και σκλήρυνση κατά πλάκας, δυστονία, επιληψία, οξεία εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα, πολυνευροπάθεια, διαταραχές του ύπνου (καταληψία, ναρκοληψία), χρόνιες και παρατεταμένες ψυχικές διαταραχές.
    • άλλες παθολογίες - κακοήθη νεοπλάσματα στα όργανα όρασης, οξεία λευχαιμία, λεμφώματα, θρομβοπενική πορφύρα, σακχαρώδης διαβήτης (συνοδεύεται από νεφροπάθεια, βλάβη του αμφιβληστροειδούς), προλακτίωμα, σύνδρομο Itsenko-Cushing, τυχόν κακοήθη νεοπλάσματα που απαιτούν χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, ερυθρά, φυματίωση.

    Πώς να προστατευτείτε μετά από 40 χρόνια

    Μετά από 40 χρόνια, συνιστώνται οι ακόλουθες μέθοδοι αντισύλληψης:

      η εγκατάσταση μιας ενδομήτριας συσκευής με λεβονοργεστρέλη, η οποία είναι πολύ αποτελεσματική (η μέθοδος χρησιμοποιείται έως 45 χρόνια, δεν ισχύει για δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, η οποία παρατηρείται συχνά κατά την προεμμηνόπαυση) ·

  • ένα προφυλακτικό με σπερματοκτόνο, το οποίο βοηθά στην εξάλειψη της κολπικής ξηρότητας.
  • κολπικό διάφραγμα με σπερματοκτόνο.
  • συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά με χαμηλή συγκέντρωση στεροειδών.
  • χειρουργική αποστείρωση.
  • Σε αυτήν την ηλικία, τέτοιες τεχνικές όπως:

    • διακοπή της σεξουαλικής επαφής, καθώς έχει χαμηλή απόδοση και είναι απαράδεκτο για πολλούς συντρόφους.
    • ημερολογιακή μέθοδος (διακοπή της σεξουαλικής δραστηριότητας λίγο πριν την ωορρηξία), καθώς ο εμμηνορροϊκός κύκλος χάνει τον ρυθμό του.

    Σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών, η αντισύλληψη είναι απαραίτητη εντός 2 ετών μετά την τελευταία εμμηνόρροια, εάν η εμμηνόπαυση έχει συμβεί πριν από 50 χρόνια και εντός 1 έτους - εάν μετά από 50 χρόνια.

    Οι ασθενείς στους οποίους η εμμηνόπαυση ξεκίνησε πρόωρα (έως 40 ετών) θα πρέπει να προστατεύονται έως την ηλικία της φυσικής εμμηνόπαυσης. Εάν τα επίπεδα FSH είναι φυσιολογικά, τότε η γυναίκα είναι δυνητικά ικανή να μείνει έγκυος.

    Τα συνιστώμενα αντισυλληπτικά για την εμμηνόπαυση και η περιγραφή τους παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα:

    Τίτλος, έντυπο κυκλοφορίαςΧαρακτηριστικάΟι κύριες αντενδείξειςΜέση τιμή, τρίψτε.
    Mirena, ενδομήτρια συσκευήΕισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, με καλή ανοχή, μπορεί να παραμείνει μέχρι την εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος σύλληψης είναι 2 περιπτώσεις ανά 1000 γυναίκες, μετά την αφαίρεση της σπείρας, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος εντός 1 έτους.Φλεγμονή του ενδομητρίου, του τραχήλου της μήτρας, των πυελικών οργάνων, δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας, ανωμαλίες της μήτρας, ηλικία άνω των 65 ετών, ηπατική νόσος
    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε συγγενή καρδιακά ελαττώματα και διαβήτη.
    10.000
    Claira, COC, δισκίαΠεριέχει βαλερική οιστραδιόλη και dienogest
    Έχει λιγότερο έντονη επίδραση στο ήπαρ, σε σύγκριση με τα ανάλογα

    Η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι μικρότερη από 1 περίπτωση ανά 100 γυναίκες.

    Θρόμβωση, θρομβοεμβολισμός, ιστορικό εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου του μυοκαρδίου, κληρονομική προδιάθεση για θρόμβωση, σακχαρώδης διαβήτης, που συνοδεύεται από αγγειακές επιπλοκές. σοβαρές ηπατικές παθολογίες, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.1700
    Klimara, έμπλαστρο με οιστρογόνα (σε συνδυασμό με το Mirena)Περιέχει Estradiol
    Μειώνει τη σοβαρότητα των διαταραχών της εμμηνόπαυσης, χρησιμεύει ως πρόληψη της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης

    Προσκολλάται στο δέρμα εβδομαδιαίως για 3 εβδομάδες.

    Θρόμβωση, κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι, ιστορικό θρομβοεμβολικής νόσου.1200

    Μέθοδοι αντισύλληψης για άτομα άνω των 40 ετών

    Η επιλογή αντισύλληψης πρέπει να γίνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Εάν πριν από αυτό ο ασθενής χρησιμοποιούσε παράγοντες τύπου φραγμού (σπείρες, καλύμματα), τότε μετά την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας τους παραμένουν περαιτέρω. Δεν συνταγογραφούνται εάν υπάρχουν δυσλειτουργίες ή παραλείψεις των πυελικών οργάνων.

    Συχνά, ένας γυναικολόγος συνταγογραφεί από του στόματος χορήγηση. Αυτά τα φάρμακα δεν εκτελούν μόνο προληπτική λειτουργία, αλλά σας επιτρέπουν επίσης να αντιμετωπίσετε τις αρνητικές επιπτώσεις της εμμηνόπαυσης. Βελτιώνουν την ευημερία του ασθενούς, έχουν θετική επίδραση στο οστό και το καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν ορμόνες απαραίτητες για την υγεία των γυναικών - οιστρογόνα (η σύνθεσή του από τις ωοθήκες μειώνεται, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού). Τα ορμονικά φάρμακα είναι επίσης πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας, των μαστικών αδένων, των ωοθηκών.

    Η επιλογή τους είναι μεμονωμένη εργασία. Η λήψη από του στόματος φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αγγειακές παθήσεις ή ανωμαλίες στις μεταβολικές διεργασίες (με προδιάθεση). Για να μειωθεί η πιθανότητα διαταραχών, συνταγογραφούνται μικροδοσολογίες. Τα στοματικά αντισυλληπτικά δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε γυναίκες που έχουν μακρύ ιστορικό καπνιστών (με ημερήσιο κανόνα 15 ή περισσότερα τσιγάρα). Αυτός ο παράγοντας αυξάνει κατά καιρούς τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων..

    Η ημερολογιακή μέθοδος για τον προσδιορισμό της ωορρηξίας χάνει το περιεχόμενο πληροφοριών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η διακοπή των κύκλων συμβαίνει, συχνά χωρίς ωρίμανση των ωών, επομένως η βασική θερμοκρασία δεν αλλάζει.

    Κατά τον προσδιορισμό της μεθόδου αντισύλληψης, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό. Πρώτον, πραγματοποιείται αξιολόγηση του ορμονικού υποβάθρου προκειμένου να επιλεγεί σωστά η σύνθεση του φαρμάκου. Φροντίστε να συνδέσετε έναν ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο, θεραπευτή σε μια ολοκληρωμένη συλλογή πληροφοριών.

    Τι να κάνετε σε μια γυναίκα με ανεπιθύμητη σύλληψη?

    Η εγκυμοσύνη με εμμηνόπαυση μπορεί να θέσει μια γυναίκα μπροστά σε μια δύσκολη επιλογή: να τη σώσει, να διακινδυνεύσει μια σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής της (δεδομένου ότι η μεταφορά ενός παιδιού σε αυτήν την ηλικία είναι πιο δύσκολη και πιο επικίνδυνη) ή να κάνει ιατρική έκτρωση. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχουν καθολικές συστάσεις. Εάν η έγκυος γυναίκα έχει ήδη παιδιά, τότε αξίζει να σταθμίσουμε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα για να λάβουμε την πιο κατάλληλη απόφαση.

    Εάν μια γυναίκα πριν από αυτό προσπάθησε να μείνει έγκυος, αλλά δεν πέτυχε, τότε αυτή η σύλληψη μπορεί να είναι η μόνη ευκαιρία να γεννήσει ένα παιδί και να γίνει μητέρα. Ελλείψει σοβαρών ασθενειών και ιατρικών αντενδείξεων, η εγκυμοσύνη πρέπει να παραμείνει. Σε κάθε περίπτωση, η γυναίκα έχει το δικαίωμα έκτρωσης κατά βούληση πριν από την έναρξη των 12 εβδομάδων.

    Η διαδικασία για την άμβλωση πρέπει να διεξάγεται από εξειδικευμένους ιατρούς και υπό την επίβλεψή τους, καθώς πολλά φάρμακα, εάν χρησιμοποιηθούν λανθασμένα, μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές και να οδηγήσουν στην ανάγκη για θεραπεία.

    Μία από τις πιο ριζικές μεθόδους πρόληψης της εγκυμοσύνης είναι η χειρουργική αποστείρωση, η οποία περιλαμβάνει την εφαρμογή σφιγκτήρων, δακτυλίων ή ηλεκτροπηξίας των σαλπίγγων. Η επέμβαση εκτελείται με τη μέθοδο της μικρολιπαροτομίας. Αυτή είναι μια μη αναστρέψιμη μέθοδος αντισύλληψης, η αποτελεσματικότητα της οποίας είναι 99,2%.

    Είναι δυνατόν να γεννήσουμε με εμμηνόπαυση, πώς είναι οι γεννήσεις

    Η ηλικία μετά από 40-45 χρόνια δεν αποτελεί άμεση ένδειξη για καισαρική τομή, δηλαδή, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της.

    Η λειτουργία εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

      πλακούντα previa ή πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.

  • 2 ή περισσότερες καισαρικές τομές στην αναισθησία.
  • αφαίρεση των ινομυωμάτων, χειρουργική επέμβαση για δυσπλασίες της μήτρας
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη σε συνδυασμό με ακατάλληλη θέση τουλάχιστον ενός εμβρύου.
  • κύηση για περισσότερο από 41 εβδομάδες, απουσία ερεθισμού.
  • ανατομικά στενή λεκάνη του βαθμού II-III, παραμόρφωση των οστών της λεκάνης.
  • όγκοι του τραχήλου της μήτρας, ουλές
  • προεκλαμψία, συνοδευόμενη από αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • η παρουσία ασθενειών που αποτρέπουν τους πόνους στην εργασία (καρδιαγγειακές παθολογίες, σοβαρή μυωπία και άλλα) ·
  • HIV, ηπατίτιδα, έρπης των γεννητικών οργάνων.
  • μερικές δυσπλασίες του εμβρύου.
  • Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί προτείνουν να μην ρισκάρουν και να κάνουν καισαρική τομή.

    Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μετά από 40 χρόνια είναι διαφορετικές για όλους. Όσο καλύτερη είναι η κατάσταση της γυναίκας μπροστά του, τόσο πιο εύκολο είναι να φέρει και να αποκτήσει μωρό και υπάρχει λιγότερος κίνδυνος επιπλοκών. Σε κάθε περίπτωση, η ιατρική περίθαλψη και η περίοδος ανάρρωσης μετά τον τοκετό είναι ατομικά.

    Όπως δείχνει η μαιευτική εμπειρία σε όλο τον κόσμο, η ηλικία των γυναικών που εργάζεται αυξάνεται όλο και περισσότερο στα 35-40 χρόνια. Ωστόσο, μετά από 45 χρόνια, οι περισσότερες γυναίκες ξεκινούν τη διαδικασία της φυσικής γήρανσης, εμφανίζονται σημάδια εμμηνόπαυσης.

    Δεδομένου ότι τα αυγά εξακολουθούν να παράγονται (αλλά όχι τόσο τακτικά όπως πριν), η εγκυμοσύνη μπορεί να εξακολουθεί να συμβαίνει. Στο τελευταίο στάδιο της εμμηνόπαυσης, αυτή η πιθανότητα ουσιαστικά μειώνεται στο μηδέν, καθώς τα θυλάκια γίνονται πολύ μικρά και η γονιμοποίηση μπορεί να συμβεί μόνο σε ένα πλήρες ωάριο..

    Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας

    Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος κατά την εμμηνόπαυση;

    Εάν ένας άντρας διατηρήσει την αναπαραγωγική ικανότητα μέχρι το τέλος της ζωής του, τότε ο αριθμός των γυναικείων βλαστικών κυττάρων (ωοκύτταρα) μειώνεται κατά μέσο όρο 50 χρόνια. Η εμμηνόπαυση μερικές φορές εμφανίζεται πολύ νωρίτερα, σε γυναίκες κάτω των σαράντα ετών. Οι γιατροί λένε ότι στο πλαίσιο της ακανόνιστης, αλλά δεν έχει ακόμη τερματιστεί η εμμηνόρροια, η εγκυμοσύνη με εμμηνόπαυση είναι πολύ πιθανή. Η σύλληψη που ήρθε κατά τη μεταβατική περίοδο είναι εύκολο να συγχέεται με τα πρώτα σημάδια της προεμμηνόπαυσης, οπότε η κυρία πρέπει να προσέξει τα σήματα του σώματός της αυτή τη στιγμή.

    Η πιθανότητα εγκυμοσύνης κατά την εμμηνόπαυση

    Ακόμα και πριν από τη γέννηση, ορισμένος αριθμός αυγών τοποθετείται στα παραρτήματα του κοριτσιού, τα οποία θα ωριμάσουν και θα περιμένουν τη συγχώνευση με το σπέρμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της. Από αυτόν τον όγκο των γεννητικών κυττάρων, 1-2 χάνονται κατά τη διάρκεια κάθε εμμήνου ρύσεως.

    Μόλις φτάσει το 48-50, οι λειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος εξαφανίζονται - αρχίζει μια σταδιακή μείωση του όγκου της παραγόμενης ορμόνης οιστρογόνου, η οποία υποστηρίζει τη δραστηριότητα των προσαρτημάτων. Μαζί με τη μείωση του επιπέδου αυτής της ουσίας στο σώμα, χάνονται οι πιθανότητες πιθανής σύλληψης. Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο γυναικείο σώμα συμπληρώνονται από τα ακόλουθα:

    1. Το ενδομήτριο (το εσωτερικό στρώμα της μήτρας) αντικαθίσταται σταδιακά από μυϊκό ιστό. Αποτρέπει την προσκόλληση του εμβρύου και την έναρξη της εγκυμοσύνης.
    2. Η διαδικασία της ατροφίας ξεκινά στους ιστούς των μαστικών αδένων, λόγω των οποίων διαγνώζονται κύστεις και καλοήθεις όγκοι σε πολλές γυναίκες ηλικίας 53-55 ετών.
    3. Οι χρόνιες ασθένειες, τα προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, οι ενδοκρινείς αδένες επιδεινώνονται.

    Όλο και περισσότεροι μηνιαίοι κύκλοι περνούν χωρίς ωορρηξία, οι κρίσιμες μέρες έρχονται με καθυστέρηση και μετά από λίγο σταματούν εντελώς. Αφού σταματήσει να εμφανίζεται η εμμηνόρροια και ο γιατρός σημείωσε την έναρξη της εμμηνόπαυσης, δεν θα είναι δυνατό να μείνετε έγκυος.

    Για να καταλάβουμε εάν θα είναι δυνατό να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε ότι η πλήρης εξαφάνιση των λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος δεν συμβαίνει ταυτόχρονα, αυτή η διαδικασία εκτείνεται για χρόνια.

    Οι πιθανότητες σύλληψης αυξάνονται για γυναίκες που σε όλη τους τη ζωή δεν καπνίζουν, δεν κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, κάνουν αθλητισμό, ασκούν μακροχρόνιο θηλασμό μετά τον τοκετό.

    Το επίπεδο των ορμονών στο γυναικείο σώμα δεν παραμένει σε σταθερό επίπεδο. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η οιστραδιόλη μπορεί να κυμαίνεται και μερικές φορές να φτάσει δραματικά στο επίπεδο μιας γυναίκας 35 ετών, ακόμη και αν η κυρία είναι ήδη άνω των 40 ετών. Επομένως, κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου, οι πιθανότητες εγκυμοσύνης είναι τουλάχιστον 10% ακόμη και μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων εμμηνόπαυσης.

    Η δυνατότητα σύλληψης, ανάλογα με την εμμηνόπαυση

    Η απάντηση στο ερώτημα εάν μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης εξαρτάται από το πόσο καιρό άρχισαν τα σημάδια της γήρανσης του αναπαραγωγικού συστήματος, από την κληρονομικότητα, την παρουσία χρόνιων παθήσεων και πολλούς παράγοντες.

    Ένα από αυτά είναι το στάδιο της εμμηνόπαυσης, υπάρχουν τρία συνολικά:

    1. Προεμμηνόπαυση - μια χρονική περίοδος κατά την οποία μια γυναίκα εξακολουθεί να έχει την περίοδο της, αλλά η διαδικασία εξάντλησης των ωοθηκών και η μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων είναι ήδη σε εξέλιξη.
    2. Εμμηνόπαυση - η τελευταία εμμηνόρροια και η πλήρης απουσία κηλίδων στο μέλλον.
    3. Μετεμμηνόπαυση - μια κατάσταση κατά την οποία το πάχος του ενδομητρίου της μήτρας παραμένει σταθερό, δεν παράγονται οιστρογόνα και προγεστερόνη, δεν συμβαίνει εγκυμοσύνη.

    Δεν μπορείτε να θεωρήσετε τη λέξη εμμηνόπαυση ως τη μοναδική αδυναμία της έναρξης της σύλληψης. Ακόμα και με σοβαρά συμπτώματα (εξάψεις, παρατεταμένες καθυστερήσεις της εμμήνου ρύσεως), μια γυναίκα θα πρέπει να προστατευτεί έως ότου ο γιατρός γράψει στην κάρτα της ότι η γονιμότητα απουσιάζει εντελώς.

    Προεμμηνόπαυση

    Κατά τη διάρκεια της προεμμηνόπαυσης, η συγκέντρωση της προγεστερόνης και του οιστρογόνου στο αίμα έχει ήδη μειωθεί, αλλά το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων, υπό την επίδραση της οποίας τα θυλάκια αναπτύσσονται και αναπτύσσονται στα παραρτήματα, εξακολουθεί να είναι φυσιολογικό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα σημειώνει την πρώτη εμφάνιση συμπτωμάτων μιας πλησιέστερης εμμηνόπαυσης:

    • αστάθεια της εμμηνόρροιας
    • επιμήκυνση των διαστημάτων μεταξύ της εμμήνου ρύσεως.
    • αλλαγή στον όγκο του χαμένου εμμηνορροϊκού αίματος.
    • κρίσεις παλίρροιας, οι οποίες μπορούν να διαρκέσουν από μερικά λεπτά έως μια ώρα.
    • αυξημένη εφίδρωση
    • πόνος στις αρθρώσεις
    • πτώση της αρτηριακής πίεσης.

    Ένα κοινό σύμπτωμα μιας επικείμενης εμμηνόπαυσης (εξάψεις) δεν μπορεί να σηματοδοτήσει το 100% της παύσης του γόνιμου σταδίου. Για πολλές γυναίκες, εκδηλώνεται 10-15 χρόνια πριν από την έναρξη της πραγματικής εμμηνόπαυσης.

    Η γυναίκα έχει τη μεγαλύτερη πιθανότητα να γίνει μητέρα κατά την προεμμηνόπαυση.

    Εμμηνόπαυση

    Πολλές γυναίκες ηλικίας 48 ετών και άνω ρωτούν τους γιατρούς εάν είναι πιθανό να μείνουν κατά λάθος έγκυες με εμμηνόπαυση εάν δεν υπάρχει σχεδόν εμμηνόπαυση - η πιθανότητα γονιμοποίησης παραμένει για όλη τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης (2,5-3,5 χρόνια), αν και είναι μικρή.

    Η περίοδος της εμμηνόπαυσης περνά σε διάφορα στάδια:

    • παραβίαση της κανονικότητας της άφιξης της εμμήνου ρύσεως ·
    • Οι κρίσιμες μέρες έρχονται μία φορά κάθε δύο με τρεις μήνες.
    • η εμμηνόρροια δεν εμφανίζεται περισσότερο από 24 μήνες.

    Ακόμα κι αν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης διαρκούν περισσότερο από 12 μήνες, δεν υπάρχει εμμηνόρροια, είναι εγγυημένο να πούμε ότι η γονιμότητα μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς μόνο κατά 90%. Για να εκτιμήσει την κατάσταση της αναπαραγωγικής σφαίρας, μια γυναίκα μπορεί να κάνει υπερηχογράφημα. Ο γιατρός θα ανακαλύψει το μέγεθος των προσαρτημάτων, πόσα θυλάκια και αυγά βρίσκονται σε αυτά και μετά από αυτό θα καταλήξει στο συμπέρασμα εάν ο ασθενής μπορεί να γίνει μητέρα ακόμη και σε 60.

    Μετεμμηνόπαυση

    Κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε ετών από την έναρξη της μετεμμηνόπαυσης, μικρά θυλάκια παραμένουν στα παραρτήματα, πράγμα που σημαίνει τη θεωρητική πιθανότητα εγκυμοσύνης, η ίδια η φάση διαρκεί 5-10 χρόνια. Οι ωοθήκες μειώνονται σταδιακά λόγω της εξάντλησής τους και στο τέλος της μετεμμηνόπαυσης είναι μόλις 1,53 cm, που είναι τρεις φορές χαμηλότερο από ό, τι στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

    Εάν μια κυρία θέλει πραγματικά να μείνει έγκυος κατά το τελευταίο στάδιο της εμμηνόπαυσης, θα πρέπει να συμφωνήσει με τη φύτευση αυγού δότη. Όλη την περίοδο της κύησης, θα πρέπει να χρησιμοποιήσει φάρμακα με βάση ορμόνες και μετά τον τοκετό θα εμφανιστεί αμέσως πλήρης διακοπή της γονιμότητας.

    Οι ειδικοί απαντούν στο ερώτημα εάν μια γυναίκα μπορεί σκόπιμα να μείνει έγκυος μετά από εμμηνόπαυση ηλικίας 50-55 ετών, καταφατικά, εάν συμφωνεί με ένα αυγό δότη, αλλά δεν συμβουλεύει να προσφύγει στη διαδικασία.

    Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία - προκαλούν την ανάπτυξη των ινομυωμάτων και των κύστεων.

    Σημάδια εμμηνόπαυσης

    Εάν μια κυρία δεν έχει ενεργό σεξουαλική ζωή, αλλά φοβάται την έναρξη μιας ανεπιθύμητης σύλληψης, τότε ακόμη και κατά την προσέγγιση της εμμηνόπαυσης πρέπει να ακούσει τα σήματα του σώματος και να καθορίσει τη στιγμή που οι πιθανότητες γονιμοποίησης αρχίζουν να μειώνονται. Η αρχή της εξαφάνισης της αναπαραγωγικής λειτουργίας εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

    1. Hot flashes - περίοδοι πυρετού και ερυθρότητας στο δέρμα.
    2. Αυξημένος ιδρώτας - μια γυναίκα αρχίζει να ιδρώνει με χαμηλή σωματική άσκηση και πολύ κατά τη διάρκεια εξάψεων.
    3. Συναισθηματική αστάθεια - η κυρία γίνεται ευερέθιστη, επιθετική ή δακρυσμένη και επιρρεπής σε κατάθλιψη.
    4. Κακός ύπνος - προβλήματα με τον ύπνο, ο ύπνος είναι επιφανειακός, συχνά διακόπτεται.
    5. Αλλαγή στην κατάσταση του δέρματος - οι ρυτίδες στο πρόσωπο γίνονται πιο αισθητές, ειδικά γύρω από τα χείλη.
    6. Αδυναμία - το αίσθημα κόπωσης δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά από 8-9 ώρες ύπνου.
    7. Ευθραυστότητα των οστών - σχετίζεται με τη σταδιακή έκπλυση ασβεστίου από τα οστά στο πλαίσιο απότομων ορμονικών αλλαγών.
    8. Έλλειψη λίμπιντο - συμβαίνει λόγω της μείωσης στην παραγωγή ορμονών του φύλου και της έλλειψης της απαραίτητης ποσότητας φυσικής κολπικής λίπανσης (λόγω της οποίας οι στενές επαφές φέρνουν ψυχολογική και σωματική δυσφορία).

    Δεν υπάρχει εγγύηση ότι με την παρουσία των συμπτωμάτων που αναφέρονται, δεν μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη. Επομένως, εάν δεν θέλετε να γίνετε μητέρα μετά από πενήντα χρόνια, θα πρέπει να πάτε στον γυναικολόγο και να επιλέξετε μια μέθοδο αντισύλληψης κατάλληλη για την εμμηνόπαυση.

    Συμπτώματα και διάγνωση προεμμηνοπαυσιακής εγκυμοσύνης

    Είναι δυνατόν να μείνετε ξαφνικά έγκυος με εμμηνόπαυση και πώς να προσδιορίσετε ότι έχει συμβεί σύλληψη - υπάρχουν πιθανότητες σύλληψης, αλλά δεν μπορούν όλοι να μάθουν για την έναρξη της. Δεδομένου ότι η εμμηνόρροια δεν συμβαίνει τακτικά, πολλές κυρίες δεν δίνουν προσοχή στην απουσία τους, δεν συνειδητοποιούν την ενδιαφέρουσα κατάστασή τους και απευθύνονται σε γυναικολόγο για περίοδο 8-12 εβδομάδων.

    Είναι σημαντικό να μην αγνοήσετε τα σημάδια της εγκυμοσύνης:

    • διόγκωση και μεγέθυνση του μαστού.
    • αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης.
    • δυσανεξία σε ορισμένες μυρωδιές
    • Πρωϊνη αδιαθεσία;
    • Ζάλη
    • κόπωση, υπνηλία.

    Τα αναφερόμενα συμπτώματα δεν είναι ειδικά, ειδικά στο πλαίσιο της ήδη εμμηνοπαυσιακής έναρξης - για να προσδιοριστεί εάν έχει προκύψει σύλληψη, ένας ειδικός πρέπει.

    Τα τυπικά τεστ εγκυμοσύνης ανταποκρίνονται σε επίπεδο hCG στα ούρα 25-30 mU / ml, το οποίο καταγράφεται την τρίτη εβδομάδα της κύησης. Στην περίπτωση της εμμηνόπαυσης, τα διαγνωστικά στο σπίτι είναι περίπλοκα - στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών, το τεστ είναι πιο πιθανό να δώσει ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Επομένως, εάν υποψιάζεστε εγκυμοσύνη, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό, να δώσετε αίμα για να μελετήσετε το επίπεδο των ορμονών και να υποβληθείτε σε υπερήχους.

    Σημάδια έκτοπης εγκυμοσύνης

    Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, πολλές χρόνιες πυελικές ασθένειες επιδεινώνονται, επιδεινώνονται από μια απότομη ορμονική αλλαγή. Μια γυναίκα μπορεί να μην προσέξει την απουσία εμμήνου ρύσεως, αλλά δεν πρέπει να αγνοήσει τα ακόλουθα επικίνδυνα σημεία:

    • τραβώντας πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, πιο έντονες στη μία πλευρά.
    • μείωση της αρτηριακής πίεσης
    • αδυναμία;
    • λεύκανση του δέρματος.
    • λιποθυμική κατάσταση
    • τεστ εγκυμοσύνης με δύο ρίγες, μία εκ των οποίων μπορεί να εκδηλωθεί πολύ αδύναμα.

    Παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο και να πάτε στο νοσοκομείο. Μια έκτοπη εγκυμοσύνη είναι επικίνδυνη για την υγεία μιας νεαρής γυναίκας και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης απειλεί τη ζωή του ασθενούς.

    Ποιος είναι ο κίνδυνος εγκυμοσύνης μετά από 40 χρόνια

    Πιστεύεται ευρέως ότι η σύλληψη και ο επακόλουθος τοκετός ακόμη και σε ηλικία 50 ετών μπορούν να αναζωογονήσουν το σώμα μιας γυναίκας, να τη σώσουν από ασθένειες, να της δώσουν δύναμη και ενέργεια, αλλά οι γιατροί προειδοποιούν ότι η εμμηνόπαυση και η εγκυμοσύνη σε συνδυασμό είναι δυνητικά επικίνδυνα. Γιατί οι ειδικοί δεν συνιστούν τη γέννηση παιδιών μετά την εμμηνόπαυση:

    1. Οι υπάρχουσες σωματικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, του ενδοκρινικού συστήματος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων επιδεινώνονται και τα νεφρά και το ήπαρ δεν μπορούν να λειτουργήσουν πλήρως όπως πριν..
    2. Υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη.
    3. Η αρτηριακή υπέρταση, εάν μια γυναίκα υπέφερε από αυτήν πριν από την εγκυμοσύνη, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εκλαμψίας - μια σοβαρή κατάσταση που απειλεί τη ζωή της εγκύου και του μωρού.
    4. Η πιθανότητα συγγενούς παθολογίας του εμβρύου.
    5. Ο κίνδυνος να αποκτήσετε ένα μωρό με σύνδρομο Down αυξάνεται λόγω των εκτροπών (παραμορφώσεων) που συσσωρεύονται σε υλικά DNA.

    Ακόμα κι αν σε μια ηλικία 55 ετών μια γυναίκα μπορεί να αντέξει με επιτυχία και να γεννήσει ένα μωρό, θα αντιμετωπίσει βαριά φορτία που σχετίζονται με αϋπνίες νύχτες, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η οποία είναι γεμάτη με επιπλοκές στην υγεία.

    Μέθοδοι προστασίας

    Ασθενείς που ενδιαφέρονται για το εάν είναι δυνατόν να μείνουν ξαφνικά έγκυοι κατά την εμμηνόπαυση με πλήρη απουσία εμμήνου ρύσεως, συνιστάται στους γιατρούς να χρησιμοποιούν μια κατάλληλη μέθοδο αντισύλληψης έως ότου η αναπαραγωγική λειτουργία σβήσει εντελώς..

    Τα κατάλληλα αντισυλληπτικά περιλαμβάνουν:

    1. Το Mirena είναι μια σπείρα που μπορεί να εγκατασταθεί ακόμη και κατά την προεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Έχει πολύπλοκο αποτέλεσμα, ενώ απελευθερώνει ορμονικές ουσίες.
    2. Από του στόματος αντισυλληπτικά - επιλέγονται αυστηρά μαζί με το γιατρό, επειδή μετά από 45-50 χρόνια έχουν πολλές αντενδείξεις.
    3. Επιθέματα που περιέχουν ορμόνες - συνδέονται στο δέρμα για αρκετές εβδομάδες, βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης (συνιστάται μόνο με σπιράλ).

    Εάν η τελευταία εμμηνόρροια μιας γυναίκας κάτω των πενήντα ήταν πριν από δύο χρόνια, δεν μπορεί πλέον να προστατευτεί, για γυναίκες με εμμηνόπαυση μετά από 50, αυτή η περίοδος μειώνεται σε ένα έτος.

    Η έναρξη της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης είναι πιθανό αποτέλεσμα της μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής. Εάν μια κυρία δεν θέλει να μείνει έγκυος μετά από 45 χρόνια, θα πρέπει να χρησιμοποιήσει μια αξιόπιστη μέθοδο προστασίας. Σε περίπτωση καθυστερημένης εγκυμοσύνης, θα πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και να αποφασίσετε για την πιθανότητα τοκετού με τον υπεύθυνο γιατρό.