Καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως.

Αρμονίες

Η καθυστερημένη εμμηνόρροια είναι παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η οποία εκδηλώνεται από την απουσία κυκλικής αιμορραγίας για περισσότερο από 35 ημέρες. Κάθε γυναίκα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή της, αντιμετώπισε ένα πρόβλημα όπως η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Αυτή είναι η πιο κοινή καταγγελία που κάνουν οι γυναίκες σε γυναικολόγους. Παρ 'όλα αυτά, δεν γνωρίζουν όλοι πώς να ενεργούν σε περίπτωση τέτοιας απόκλισης από τον κανόνα. Παρακάτω εξετάζουμε τη φυσιολογία μιας γυναίκας, τις αιτίες αυτής της παθολογίας, τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν εάν υπάρχει αυτό το πρόβλημα.

Κατά κανόνα, η πρώτη εμμηνόρροια σε κορίτσια εφήβων συμβαίνει στην ηλικία των δώδεκα έως δεκατεσσάρων ετών. Στα επόμενα δύο χρόνια, ο κύκλος τους δεν είναι σταθερός, συχνά εμφανίζονται καθυστερήσεις στην εμμηνόρροια. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, καθώς τα κορίτσια υφίστανται ορμονικές αλλαγές στο σώμα και η παρουσία καθυστερήσεων θεωρείται φυσιολογική. Αλλά αν, μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, οι καθυστερήσεις της εμμηνόρροιας γίνονται αισθητές - αυτή είναι μια ευκαιρία να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι το χρονικό διάστημα από την έναρξη μιας εμμήνου ρύσεως στην άλλη. Όταν αυτά τα χρονικά διαστήματα είναι τα ίδια - αυτός είναι ο κανόνας. Η αρχή του επόμενου κύκλου πέφτει την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, η φυσιολογική διάρκεια της οποίας είναι 21-35 ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η περίοδος είναι 28 ημέρες. Εάν η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι μεγαλύτερη - αυτό θεωρείται καθυστέρηση στην εμμηνόρροια.

Στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, υπάρχει μια αύξηση της ορμόνης οιστρογόνου, ξεκινά μια ενεργή αλλαγή στο ενδομήτριο, το τοίχωμα της μήτρας, η οποία δημιουργεί βέλτιστες συνθήκες για την επακόλουθη απελευθέρωση του ωαρίου. Ένα ώριμο ωάριο αφήνει την ωοθήκη τις 12-14 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή η στιγμή χαρακτηρίζεται από την έναρξη της ωορρηξίας και είναι η πιο ευνοϊκή περίοδος για μια επιτυχημένη σύλληψη. Όπου ήταν το αυγό, σχηματίζεται το corpus luteum, το οποίο προάγει την παραγωγή προγεστερόνης. Λόγω της έλλειψης αυτής της ορμόνης, οι αποβολές συμβαίνουν συχνά στο σώμα μιας γυναίκας. Η διαδικασία της γονιμοποίησης συμβαίνει στον σάλπιγγα και στην ανάπτυξη του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας.

Εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τότε η παρουσία καθυστέρησης στην εμμηνόρροια είναι απολύτως δικαιολογημένη και είναι ο κανόνας. Εάν δεν έχει γίνει γονιμοποίηση, τότε το επίπεδο των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης πέφτει, το ωάριο πεθαίνει και, μαζί με τα απορριφθέντα κύτταρα που ενισχύουν τα τοιχώματα της μήτρας, εκκρίνονται μέσω της γεννητικής οδού. Έρχεται η επόμενη εμμηνόρροια. Έτσι, εάν αποκλείσουμε την παρουσία εγκυμοσύνης, οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες συνδέονται συχνότερα με δυσλειτουργία του ορμονικού υποβάθρου του σώματος.

Λόγοι για καθυστερημένη εμμηνόρροια.

Οι κύριοι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι η εγκυμοσύνη, το στρες, ο έντονος ενθουσιασμός, η υπερβολική κόπωση, οι γυναικολογικές παθήσεις, οι ενδοκρινολογικές αιτίες και οι έντονες διακυμάνσεις του βάρους. Η πιο κοινή αιτία καθυστερημένης εμμηνόρροιας στις γυναίκες είναι η εγκυμοσύνη, η οποία συνοδεύεται από διάφορα άλλα συμπτώματα (ναυτία, υπνηλία, κόπωση, αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης κ.λπ.). Η εμμηνόρροια απουσιάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και λίγο μετά τον τοκετό. Μετά τη γέννηση του μωρού, το σώμα αυξάνει το επίπεδο της ορμόνης προλακτίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη γαλουχία. Εάν η μητέρα θηλάζει το μωρό, η εμμηνόρροια καθυστερεί καθ 'όλη τη διάρκεια της γαλουχίας. Αν και δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες οι θηλάζουσες γυναίκες εμφάνισαν αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου ήδη τον δεύτερο μήνα μετά τον τοκετό. Ο λόγος για αυτό είναι η ατομικότητα του γυναικείου σώματος. Σε περίπτωση που μια γυναίκα, για οποιονδήποτε λόγο, δεν θηλάζει, η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως διαρκεί όχι περισσότερο από οκτώ εβδομάδες.

Ένας άλλος λόγος για την καθυστέρηση της εμμηνόρροιας μπορεί να ονομαστεί παραβίαση των ωοθηκών - αυτές είναι δύο έννοιες που σχετίζονται στενά. Η δυσλειτουργία των ωοθηκών παρατηρείται σε γυναίκες με ακανόνιστο μηνιαίο κύκλο. Η παρουσία αποκλίσεων στη λειτουργία των ωοθηκών σχετίζεται με πολλούς παράγοντες. Εάν δεν παρατηρηθεί εγκυμοσύνη, αλλά υπάρχουν καθυστερήσεις - πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση και να περάσετε εξετάσεις όπως: υπερηχογράφημα της μήτρας, του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων και της τομογραφίας εγκεφάλου.

Γυναικολογικές ασθένειες - ένας από τους λόγους για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως.

Μαζί με ανωμαλίες στο ενδοκρινικό σύστημα της γυναίκας, οι ασθένειες των γεννητικών οργάνων είναι ένας κοινός λόγος για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Η λειτουργία των ωοθηκών μπορεί να επηρεαστεί από ασθένειες όπως τα ινομυώματα της μήτρας, η παρουσία φλεγμονής (τόσο εσωτερικών γεννητικών οργάνων όσο και εντός των ίδιων των ωοθηκών), αδενομύωση, δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας και καρκίνος. Όλες αυτές οι καταστάσεις θα απαιτήσουν άμεση θεραπεία, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητικές συνέπειες..

Πολυκυστικές ωοθήκες και καθυστερημένη εμμηνόρροια.

Η πολυκυστική ωοθήκη προκαλεί ορμονικές διαταραχές και είναι μια από τις πιο συχνές διαγνώσεις σε γυναίκες με καθυστερημένη εμμηνόρροια. Η διάγνωση του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών μπορεί να γίνει με εξωτερική εξέταση μιας γυναίκας. Υπερβολικό βάρος, υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών, λιπαρό δέρμα, εμφάνιση ακμής. Όμως, η παρουσία αυτών των εξωτερικών δεικτών δεν επιτρέπει να προσδιοριστεί με απόλυτη πιθανότητα η παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας όπως η πολυκυστική ωοθήκη. Συχνά τέτοια συμπτώματα αποτελούν ατομικό χαρακτηριστικό του γυναικείου σώματος και όχι παθολογία. Η παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών, εκτός από τα εξωτερικά συμπτώματα, συνοδεύεται από αυξημένο επίπεδο της ορμόνης τεστοστερόνης (ανδρική ορμόνη). Η αυξημένη περιεκτικότητά του στο γυναικείο σώμα συνεπάγεται διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, έλλειψη ωορρηξίας και, τελικά, προκαλεί υπογονιμότητα. Για να ρυθμίσει την ορμονική ισορροπία στο σώμα μιας γυναίκας, ο γιατρός, με τη μορφή θεραπείας, της συνταγογραφεί αντισυλληπτικά από του στόματος. Με τη βοήθειά τους, η ποσότητα της τεστοστερόνης αποκαθίσταται, η εμφάνιση μιας γυναίκας βελτιώνεται, ο εμμηνορροϊκός κύκλος καθιερώνεται.

Καθυστερημένη εμμηνόρροια, πόνος.

Η καθυστερημένη εμμηνόρροια και ο πόνος είναι πολύ στενά συνδεδεμένα πράγματα που συμβαίνουν συχνότερα μαζί. Πολύ συχνά, η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εάν αποκλείσουμε την πιθανότητα εγκυμοσύνης, συμβάλλει στην έλλειψη σωματικού βάρους ή αντίστροφα - στην περίσσεια της. Κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει το κανονικό της βάρος. Για να το προσδιορίσετε, πρέπει να κάνετε απλούς υπολογισμούς του δείκτη μάζας σώματος διαιρώντας το βάρος σας σε χιλιόγραμμα με ύψος σε τετραγωνικά μέτρα. Εάν το αποτέλεσμα είναι ένας δείκτης που υπερβαίνει τα 25 - περίσσεια σωματικού βάρους, εάν είναι μικρότερος από 18 - υπάρχει έλλειψη σωματικού βάρους. Εάν εμφανιστεί καθυστέρηση στην εμμηνόρροια λόγω αποκλίσεων στο βάρος - αποκατάσταση της, ο εμμηνορροϊκός κύκλος κανονικοποιείται.

Ένας από τους λόγους για την καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι η υπερβολική σωματική εργασία, τα αυξημένα αθλητικά φορτία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, δεν θα είναι περιττή η μετάβαση σε ένα πιο φειδωλό πρόγραμμα εργασίας, η μείωση της σωματικής δραστηριότητας.

Όχι λιγότερο συνηθισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν τη φύση του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι το συνεχές άγχος, η νευρικότητα, οι συναισθηματικές εκρήξεις. Συνιστάται να τα ελαχιστοποιήσετε, να εστιάσετε περισσότερο στα ευχάριστα, να είστε σε θέση να χαλαρώσετε.

Οι λόγοι για τη διαταραχή του μηνιαίου κύκλου μπορεί επίσης να είναι παράγοντες όπως: αλλαγή κλίματος, συμμόρφωση με διάφορες δίαιτες, υποσιτισμός, ακύρωση από του στόματος αντισυλληπτικών ή έναρξη της χρήσης τους κ.λπ..

Κάθε γυναίκα πρέπει να μπορεί να ακούει τα σήματα του σώματός της και, με τον παραμικρό συναγερμό, να ενεργεί αμέσως. Η καθυστερημένη εμμηνόρροια μπορεί να προκληθεί και από τους δύο δευτερεύοντες παράγοντες, όπως η κλιματική αλλαγή, το ελαφρύ άγχος και οι σοβαρές ασθένειες. Η έγκαιρη αναζήτηση επαγγελματικών συμβουλών από γιατρό θα ανακουφίσει πιθανά επακόλουθα προβλήματα υγείας.

Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες (ορμονικό προφίλ)

Πλήρης μελέτη των ορμονών της υπόφυσης και των ωοθηκών για τη διαφορική διάγνωση των εμμηνορροϊκών ανωμαλιών (NMC).

Ορμονικό υπόβαθρο με NMC; εξέταση αίματος για ορμόνες στο NMC.

Συνώνυμα Αγγλικά

Ορμονική διάγνωση για ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, η αμηνόρροια ανεβαίνει.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Εξαιρέστε τα λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή εντός 24 ωρών πριν από τη μελέτη.
  • Μην τρώτε για 8 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πίνετε καθαρό νερό.
  • Εξαιρέστε (σε συμφωνία με τον γιατρό) την πρόσληψη στεροειδών και θυρεοειδικών ορμονών εντός 48 ωρών πριν από τη μελέτη.
  • Εξαιρέστε εντελώς (σε συμφωνία με τον γιατρό) φάρμακα εντός 24 ωρών πριν από τη μελέτη.
  • Ελλείψει οδηγιών γιατρού, συνιστάται η διεξαγωγή μελέτης σε 3-5 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες μέσα σε 24 ώρες πριν από την εξέταση.
  • Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από τη μελέτη.

Επισκόπηση μελέτης

Οι εμμηνορροϊκές ανωμαλίες (NMCs) είναι πολύ συχνές και αποτελούν μια από τις πιο συχνές αιτίες των γυναικών που επισκέπτονται γυναικολόγο. Τα NMCs χωρίζονται σε τρεις ομάδες: αμηνόρροια (απουσία του εμμηνορροϊκού κύκλου), δυσμηνόρροια (πόνος κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου) και μηνορραγία (βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία). Μια κοινή αιτία των NMC είναι η παραβίαση της αλληλεπίδρασης του υποθάλαμου, της υπόφυσης και των ωοθηκών (το λεγόμενο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών).

Κανονικά, η ορμόνη απελευθέρωσης γονατροπίνης (GnRH) εκκρίνεται στον υποθάλαμο, η οποία διεγείρει την παραγωγή ορμόνης διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) στην υπόφυση. Η FSH είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη και ωρίμανση του ωοθυλακίου στην ωοθήκη. Το αναπτυσσόμενο ωοθυλάκιο συνθέτει οιστρογόνο, το οποίο προάγει την ανάπτυξη του ενδομητρίου (πολλαπλασιαστική φάση του κύκλου). Στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ως αποτέλεσμα της απότομης αύξησης της συγκέντρωσης της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH), καθώς και του επιπέδου της FSH, εμφανίζεται ωορρηξία. Μετά την έναρξη της ωορρηξίας, τα επίπεδα FSH και LH πέφτουν, και ένα κίτρινο σώμα που συνθέτει προγεστερόνη σχηματίζεται στη θέση του θραυσμένου θύλακα. Η προγεστερόνη διεγείρει τη διαφοροποίηση των ενδομητρικών κυττάρων και τη σταθεροποιεί (εκκριτική φάση του κύκλου). 14 ημέρες μετά την ωορρηξία, ως αποτέλεσμα της μείωσης των επιπέδων του ωχρού σώματος, των οιστρογόνων και της προγεστερόνης, το λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου απορρίπτεται και εμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Παραβιάσεις αυτής της σύνθετης διαδικασίας μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε στάδιο. Επομένως, η διάγνωση του NMC, κατά κανόνα, απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η μελέτη του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας είναι ένας από τους κύριους τρόπους για τον εντοπισμό των αιτίων της NMC, ειδικά με την αμηνόρροια. Κατά την εξέταση μιας γυναίκας με αμηνόρροια, εξετάζεται η συγκέντρωση των ακόλουθων ορμονών: FSH, LH, οιστραδιόλη, προγεστερόνη, προλακτίνη.

Διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς αμηνόρροιας. Η πρωτογενής αμηνόρροια είναι η απουσία εμμηνόρροιας κάτω των 14 ετών (ελλείψει δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών) ή 16 ετών (παρουσία σεξουαλικών χαρακτηριστικών). Δευτερογενής αμηνόρροια - η απουσία εμμηνορροϊκού κύκλου για 3 (ή 6) μήνες σε μια γυναίκα που είχε προηγουμένως εμμηνόρροια. Η δευτερογενής αμηνόρροια είναι πιο συχνή από την πρωτοπαθή.

Κατά κανόνα, στο πρώτο στάδιο της διαφορικής διάγνωσης της δευτερογενούς αμηνόρροιας, αξιολογούνται τα επίπεδα προλακτίνης. Η προλακτίνη είναι μια πρωτεΐνη ορμόνη που συντίθεται στον πρόσθιο υπόφυση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προλακτίνη είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη των μαστικών αδένων και την έναρξη και διατήρηση της έκκρισης του γάλακτος. Η προλακτίνη αναστέλλει την έκκριση της GnRH. Έτσι, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κυκλική σύνθεση των GnRH, FSH και LH αναστέλλεται και η ωορρηξία σταματά προσωρινά (γαλακτική αμηνόρροια). Ο ίδιος μηχανισμός βασίζεται στην αμηνόρροια που προκύπτει από ασθένειες και καταστάσεις που συνοδεύονται από την παραγωγή περίσσειας προλακτίνης. Ένα επίπεδο προλακτίνης άνω των 100 ng / ml είναι πολύ χαρακτηριστικό του προλακτινώματος. Στον υποθυρεοειδισμό, η έκτοπη παραγωγή προλακτίνης (βρογχογόνο καρκίνωμα, τεράτωμα, δερματοειδής κύστη ωοθηκών), νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, μια μέτρια αύξηση του επιπέδου προλακτίνης (20 IU / L) και LH (> 40 IU / L) είναι χαρακτηριστικό του υπεργοναδοτροπικού υπογοναδισμού και δείχνει ότι η αμηνόρροια προκαλείται από ασθένειες των ίδιων των ωοθηκών. Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση των επιπέδων FSH και LH με πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών που προκύπτει από χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία ως αποτέλεσμα αυτοάνοσων διαταραχών, μολυσματικών ασθενειών (παρωτίτιδας) και κληρονομικών ασθενειών. Οι ορμόνες του φύλου (οιστραδιόλη και προγεστερόνη) μπορούν να μειωθούν.

Ένα χαμηλό επίπεδο FSH και LH είναι χαρακτηριστικό του υπογοναδοτροπικού υπογοναδισμού και υποδηλώνει ότι η αμηνόρροια προκαλείται από δυσλειτουργία του υποθάλαμου ή της υπόφυσης. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος, έντονη σωματική άσκηση, ανορεξία ή βουλιμία, χρόνιες παθήσεις του ήπατος, των νεφρών, σακχαρώδη διαβήτη και ανοσοανεπάρκειας. Οι ορμόνες του φύλου (οιστραδιόλη και προγεστερόνη) μπορούν να μειωθούν.

Τα φυσιολογικά επίπεδα FSH και LH υποδηλώνουν φυσιολογικό υπογοναδισμό. Οι δύο πιο συχνές αιτίες αυτής της κατάστασης είναι η απόφραξη της αναπαραγωγικής οδού (για παράδειγμα, στένωση του τραχήλου της μήτρας, σύνδρομο Asherman) και χρόνια περίσσεια ανδρογόνων (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, αδρενογεννητικό σύνδρομο, ακρομεγαλία, ιοποιημένος όγκος των ωοθηκών και άλλα). Μπορεί να απαιτηθούν περαιτέρω μελέτες για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, κυρίως δοκιμή τεστοστερόνης, θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης και 17-υδροξυπρογεστερόνης.

Κατά την ανάλυση των συγκεντρώσεων όλων των ορμονών, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Επιπλέον, το επίπεδο αυτών των ορμονών εξαρτάται από τη φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς, τη λήψη φαρμάκων, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών. Η εργαστηριακή έρευνα είναι μια πολύ σημαντική, αλλά όχι η μόνη συνιστώσα του διαγνωστικού αλγορίθμου για το NMC και, ειδικότερα, την αμηνόρροια. Μπορεί επίσης να απαιτούνται επιπρόσθετα όργανα (υπερηχογράφημα) και κυτταρολογικές μέθοδοι. Τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης ανάλυσης θα πρέπει να ερμηνεύονται λαμβάνοντας υπόψη πρόσθετα κλινικά, εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για διαφορική διάγνωση των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με εμμηνορροϊκές ανωμαλίες: πρωτοπαθής αμηνόρροια (απουσία εμμηνόρροιας κάτω των 14 ετών χωρίς δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά ή έως 16 ετών με σεξουαλικά χαρακτηριστικά), δευτερογενής αμηνόρροια (απουσία εμμηνορροϊκού κύκλου για 3 ή 6 μήνες σε μια προηγούμενη εμμηνορροϊκή γυναίκα) και σε ορισμένες περιπτώσεις, με δυσμηνόρροια (πόνος κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου) και μενορραγία (βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

  • Κατά την ανάλυση των συγκεντρώσεων όλων των ορμονών, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • για να έχετε ένα ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις για την προετοιμασία της δοκιμής.
  • Τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης ανάλυσης πρέπει να ερμηνεύονται λαμβάνοντας υπόψη πρόσθετα κλινικά, εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα.

[40-424] Πλήρης μελέτη των ορμονών (10 δείκτες)

[08-023] Γλοβουλίνη δέσμευσης ορμόνης φύλου (SHBG)

[12-003] Κυτταρολογική εξέταση του ορμονικού υποβάθρου (με την απειλή άμβλωσης, διαταραχές του κύκλου)

Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

Γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος, γενικός ιατρός.

Καθυστερημένη εμμηνόρροια με αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης: αιτίες, συνέπειες, τι πρέπει να κάνετε

Ο κύριος λόγος για την καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι η εγκυμοσύνη, οπότε εάν η εμμηνόρροια δεν έχει φτάσει εγκαίρως, οποιαδήποτε γυναίκα πηγαίνει στο φαρμακείο για εξέταση. Εάν η εγκυμοσύνη δεν επιβεβαιωθεί και το τεστ είναι αρνητικό, τίθεται το ερώτημα: γιατί καθυστέρησε η εμμηνόρροια και τι πρέπει να κάνουμε τώρα?

Μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια εάν το τεστ είναι αρνητικό?

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?fit=450%2C294&ssl=1; v = 1572898698 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?fit=842%2C550&ssl = 1? V = 1572898698 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih-842x550.jpg?resize=790% 2C516 "alt =" μηνιαία καθυστέρηση "πλάτος =" 790 "ύψος =" 516 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka -mesyachnyih.jpg? w = 842 & ssl = 1 842w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i2. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?w=900&ssl=1 900w "μεγέθη =" (μέγιστο πλάτος: 790px) 100vw, 790px "δεδομένα -recalc-dims = "1" />

Ίσως στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η γυναίκα είναι άρρωστη. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος σχετίζεται με διάφορα όργανα. Η διαδικασία περιλαμβάνει: το υποθαλαμικό-υπόφυση του εγκεφάλου, των ωοθηκών και της μήτρας. Η αποτυχία της εργασίας τους οδηγεί σε έλλειψη εμμήνου ρύσεως. Το τεστ δεν είναι λάθος: σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα δεν είναι έγκυος. Η αιτία της αμηνόρροιας είναι προβλήματα στο σώμα.

Ακατάλληλη χρήση του τεστ. Ένα τεστ μπορεί να είναι λάθος σε πολλές περιπτώσεις. Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, έπινε πολύ νερό το βράδυ, πήρε διουρητικό ή πάσχει από ουροποιητική νόσο που επιβραδύνει την απέκκριση της hCG.

Η δοκιμή είναι ψέματα. Η εργασία οποιασδήποτε ταχείας δοκιμής βασίζεται στον προσδιορισμό της ορμόνης hCG (χοριακή γοναδοτροπίνη). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο αυτής της ορμόνης στα ούρα αυξάνεται και σε λιγότερο από ένα μήνα φτάνει σε συγκέντρωση 10-25 mIU / ml. Αυτό το θετικό αποτέλεσμα δείχνει το τεστ. Μια δοκιμή που έχει λήξει ή κακής ποιότητας, ακόμη και με υψηλή hCG, θα δείξει αρνητικό αποτέλεσμα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το τεστ είναι αρνητικό, αλλά δεν υπάρχει εμμηνόρροια; Εάν δεν υπάρχουν περίοδοι και το τεστ εγκυμοσύνης είναι αρνητικό, πρέπει να επαναλάβετε τον έλεγχο μετά από μία εβδομάδα. Τα ούρα για δοκιμή πρέπει να συλλέγονται νωρίς το πρωί - το πρώτο μέρος. Μην πάρετε διουρητικά φάρμακα, περιορίστε τον εαυτό σας στο πόσιμο το βράδυ. Σε περίπτωση καθυστέρησης, λάβετε προσεκτικά μια κατάσταση - συμβουλευτείτε έναν καλό γυναικολόγο.

Λόγοι καθυστερημένης εμμηνόρροιας με αρνητικό τεστ

Η κατάσταση μπορεί να προκύψει για διάφορους λόγους. Εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας της γυναίκας και την πραγματική διάρκεια της καθυστέρησης. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ακριβώς πότε ήταν η τελευταία περίοδος. Σε κάθε περίπτωση, η καθυστέρηση κρίσιμων ημερών δεν είναι λόγος πανικού: δεν είναι πάντα εγκυμοσύνη ή ασθένεια..

Θα αναλύσουμε τις λεπτομέρειες του χρόνου καθυστέρησης.

Καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για μία ημέρα

  • Αποτυχία εμμηνόρροιας. Αυτό είναι δυνατό με την αλλαγή του κλίματος, τη συσσωρευμένη κόπωση. Ο κύκλος αλλάζει κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιδίως αντιβιοτικών. Μια καθυστέρηση μιας ημέρας είναι εντάξει. Συμπέρασμα: την πρώτη ημέρα της καθυστέρησης, δεν χρειάζεται να γίνει τίποτα.
  • Είστε έγκυος, αλλά το τεστ γίνεται νωρίς. Οι οδηγίες για τις εξετάσεις λένε ότι μπορείτε να ελέγξετε την εγκυμοσύνη σχεδόν από την πρώτη ημέρα της καθυστέρησης. Οι γυναικολόγοι υποστηρίζουν ότι αυτό δεν ισχύει. Συμβαίνει ότι το επίπεδο hCG είναι χαμηλό και το τεστ δεν θα το αισθανθεί ακόμη και μετά από μια εβδομάδα. Μερικές φορές μια γυναίκα δεν ξέρει πότε και ποια ημέρα συνέβη η σύλληψη, οπότε θεωρεί εσφαλμένα τον όρο.
  • Η εμμηνορροϊκή ροή καθυστερεί τον πολύποδα. Η απόφραξη του λαιμού με πολύποδα οδηγεί σε αθηρία, η οποία διατηρεί την έξοδο του εμμηνορροϊκού αίματος. Στη συνέχεια, ακόμη και αν έχουν ξεκινήσει οι κρίσιμες μέρες, το αίμα θα παραμείνει μέσα στη μήτρα για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτή η παθολογία ονομάζεται αιμόμετρο. Όταν η μήτρα γεμίζει με αίμα - διογκώνεται, το αίμα στο εσωτερικό σταματά και επιδεινώνεται. Αυτή η κατάσταση αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή..

Εάν δεν υπάρχει απαλλαγή κατά τη στιγμή του εμμηνορροϊκού κύκλου, όταν πρέπει να έρθει η εμμηνόρροια, αλλά ταυτόχρονα πονάει το κάτω μέρος της πλάτης, η κάτω κοιλιακή χώρα είναι άρρωστη και η θερμοκρασία είναι υψηλή, πρέπει επειγόντως να κλείσετε ραντεβού με τον γυναικολόγο.

Καθυστερημένη εμμηνόρροια για επτά ημέρες

Είναι αυτή η κατάσταση επικίνδυνη και δείχνει πάντα εγκυμοσύνη; Οχι! Το ωάριο μπορεί να αφήσει την ωοθήκη με καθυστέρηση, επομένως, η εμμηνόρροια καθυστερεί για μια εβδομάδα, ακόμη και αν η γυναίκα δεν είναι έγκυος! Πρέπει να περιμένετε 3-4 ημέρες και να κάνετε μια εξέταση αίματος για hCG. Οι δοκιμές θα δείξουν με ακρίβεια εάν υπάρχει εγκυμοσύνη. Εάν κάνετε τις δοκιμές δύο φορές, μπορείτε να λάβετε το διαδικτυακό τεστ hCG

Καθυστερημένη εμμηνόρροια για δέκα ημέρες

Εάν το τεστ δίνει αρνητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν υπάρχει ακόμη εμμηνόρροια, πρέπει να σκεφτείτε: είναι πιθανό να υπάρξει εγκυμοσύνη, αλλά με ένα αρνητικό τεστ μπορεί να ειπωθεί ότι αναπτύσσεται εσφαλμένα ή ακόμη και σταματά, σε σχέση με αυτό, το επίπεδο της γοναδοτροπίνης είναι μικρότερο από το συνηθισμένο. Μετά από μια εβδομάδα, εάν δεν ξεκινήσει η εμμηνόρροια, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο, να κάνετε εξετάσεις για hCG και να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα της μήτρας.

Καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για 15 ημέρες

Εάν δεν υπάρχει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια την 15η ημέρα, αυτό είναι μια σοβαρή αιτία ανησυχίας. Θεωρητικά, μια νέα ωορρηξία πρέπει να περάσει αυτή τη στιγμή.

Ο λόγος για τις μεγάλες καθυστερήσεις δεν είναι πάντα μια φυσιολογική εγκυμοσύνη:

  • Αναιμία. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη οδηγεί στο γεγονός ότι το γυναικείο σώμα αρχίζει να "σώζει" αίμα, εμποδίζοντας την εμμηνόρροια.
  • Το σωματικό βάρος είναι πολύ χαμηλότερο από το κανονικό. Έχοντας χάσει 10-15 κιλά ανά μήνα, μπορείτε να κερδίσετε αμηνόρροια.
  • Φλεγμονή των ωοθηκών. Με φλεγμονή, η έξοδος του αυγού διαταράσσεται. Η παραγωγή ορμονών διακόπτεται, η οποία προκαλεί αμηνόρροια.
  • Ασθένειες της μήτρας. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ενδομητρίτιδα, ατροφία οργάνων, υποπλασία ενδομητρίου. Με αυτές τις παθολογίες, το λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου γίνεται λεπτότερο και δεν αποχαιμίζεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Κατά συνέπεια, δεν υπάρχει αιματηρή απόρριψη. Με φλεγμονή, η θερμοκρασία αυξάνεται, το κάτω μέρος της πλάτης πονάει, το στομάχι στην περιοχή της μήτρας.
  • Όγκος της υπόφυσης. Ο λόγος είναι οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα, που οδηγούν σε προσωρινή διακοπή της εμμήνου ρύσεως - αμηνόρροια. Ένας όγκος διαταράσσει τον θυρεοειδή αδένα και τα επινεφρίδια - σε αυτά τα όργανα παράγονται ορμόνες.
  • Ανεπάρκεια πλακούντα. Δεδομένου ότι το έμβρυο δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά, η εγκυμοσύνη είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένη.
  • Πολυκυστικές ωοθήκες. Με αυτήν την ασθένεια, οι κύστεις σχηματίζονται στην ωοθήκη. Ως αποτέλεσμα αυτού, η έκκριση οιστρογόνων μειώνεται και ο εμμηνορροϊκός κύκλος μιας γυναίκας παραπλανά. Η εμμηνορροϊκή λειτουργία μπορεί να ανακάμψει, αλλά μετά να απομακρυνθεί ξανά.
  • Σοβαρές ασθένειες και λοιμώξεις. Ένα εξασθενημένο σώμα μπορεί να μην εμμηνόρροια στον επόμενο εμμηνορροϊκό κύκλο

Ψυχολογικοί λόγοι

  • Ψεύτικη εγκυμοσύνη. Σε αυτήν την περίπτωση, η εμμηνόρροια με αρνητικό τεστ είναι κανονικότητα. Σε μια ψευδή εγκυμοσύνη, τα σημάδια της εγκυμοσύνης προκαλούνται από την αυτόματη πρόταση. Αυτό συμβαίνει εάν μια γυναίκα φοβάται να μείνει έγκυος ή, αντίθετα, θέλει πραγματικά να αποκτήσει παιδιά.
  • Στρες Σε καταθλιπτική διάθεση, η παραγωγή των απαραίτητων ορμονών εμποδίζεται από το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης.

Αιτίες μεγάλης καθυστέρησης κρίσιμων ημερών που σχετίζονται με ανώμαλη εγκυμοσύνη

  • Ανεμβρυονική εγκυμοσύνη. Το έμβρυο δεν αναπτύσσεται μέσα στο εμβρυϊκό ωάριο.
  • Εκτοπική εγκυμοσύνη. Με αυτήν την παθολογία, το έμβρυο είναι σταθερό και αναπτύσσεται όχι στη μήτρα, αλλά σε άλλα αναπαραγωγικά όργανα: στην ωοθήκη, τον τράχηλο, τον ωοειδή, το περιτόναιο.
  • Παγωμένη εγκυμοσύνη. Ο καρπός ήταν, αλλά πέθανε.

Εάν το δεύτερο τεστ εγκυμοσύνης είναι αρνητικό και δεν εμφανιστεί εμμηνόρροια, πρέπει να δείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα και πλήρη εξέταση.

Συμπτώματα που υποδηλώνουν την αιτία της καθυστέρησης

Ο πόνος στο στήθος και η εμμηνόρροια καθυστέρησαν. Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς εάν μια εγκυμοσύνη καθυστερεί ή όχι σε αυτή τη βάση. Το στήθος πονάει συχνά με PMS, πριν από την εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα πρησμένα επώδυνα στήθη σχετίζονται στην πραγματικότητα με το πρήξιμο των ιστών που προκαλείται από ορμονικές αλλαγές. Εάν οι μαστικοί αδένες όχι μόνο βλάψουν, αλλά και αυξημένο μέγεθος, είναι πιθανή η εγκυμοσύνη. Μπορείτε να δείτε όλα τα σημάδια της εγκυμοσύνης ΕΔΩ.
καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?fit=450%2C286&ssl=1; v = 1572898698 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?fit=865%2C550&ssl = 1? V = 1572898698 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii-865x550.jpg?resize=790% 2C502 "alt =" καθυστέρηση της εμμηνόρροιας "πλάτος =" 790 "ύψος =" 502 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka -menstruatsii.jpg? w = 865 & ssl = 1 865w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i1. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?w=1011&ssl=1 1011w "μεγέθη =" (μέγιστο πλάτος: 790px) 100vw, 790px "δεδομένα -recalc-dims = "1" />

Με καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, λιγοστό ροζ ή καφέ εκκένωση. Αυτά είναι συμπτώματα που δείχνουν άμβλωση των σαλπίγγων κατά τη διάρκεια μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Εάν το έμβρυο έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, είναι πιθανή η ρήξη του σωλήνα. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη. Τα συνήθη συμπτώματα είναι η συνήθης αποβολή στα αρχικά στάδια. Αυτό συμβαίνει συνήθως για γενετικούς και ανοσολογικούς λόγους. Ένα τέτοιο στίγμα σε αρνητικό τεστ δεν πρέπει να παραμείνει χωρίς διάγνωση, ανεξάρτητα από την ημέρα καθυστέρησης.

Με καθυστέρηση τραβά το κάτω μέρος της πλάτης, το στομάχι. Πονάει στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτά είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα αποβολής, έκτοπης ή χαμένης εγκυμοσύνης. Ο ίδιος πόνος εμφανίζεται όταν ρήξη ενός σωλήνα ή ωοθήκης. Η ελαφριά απόρριψη και ο πόνος μπορεί επίσης να είναι με κατακράτηση αίματος στη μήτρα, σεξουαλικές ασθένειες.

Η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της καθυστέρησης είναι 37 και υψηλότερη. Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Αν μιλάμε για βασική θερμοκρασία (στο ορθό), τότε αυτό είναι ένα σύμπτωμα που έχει περάσει η ωορρηξία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βασική θερμοκρασία κυμαίνεται από 37-37,2 και σε περίπτωση αποβολής ή εξασθένισης της εγκυμοσύνης, ο δείκτης μειώνεται.

Καθυστέρηση στην εμμηνόπαυση και το θηλασμό

Καθυστέρηση της εμμηνόρροιας με εμμηνόπαυση (μετά από 40-45 χρόνια). Το πρώτο σημάδι μιας προεμμηνοπαυσιακής περιόδου σε όλες τις γυναίκες είναι η καθυστερημένη εμμηνόρροια. Αυτό οφείλεται στη μείωση της συγκέντρωσης των ορμονών του φύλου. Οι αλλαγές στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορούν να φτάσουν έως και 90 ημέρες, ενώ η απόρριψη γίνεται σπάνια. Η εμμηνόρροια μπορεί να μην έρθει για αρκετούς μήνες, αλλά στη συνέχεια ο κύκλος αποκαθίσταται.

Σε γυναίκες άνω των 40 ετών, η ικανότητα σύλληψης μειώνεται, αλλά η εγκυμοσύνη σε αυτήν την περίπτωση είναι ακόμα δυνατή. Το ενδομήτριο πυκνώνει σε αυτήν την ηλικία, γεγονός που οδηγεί σε καθυστερημένη αιμορραγία της μήτρας. Εάν παρατηρηθεί καθυστέρηση της εμμηνόρροιας μετά από 40 χρόνια, ακόμη και με αρνητικό τεστ, πρέπει σίγουρα να εγγραφείτε στον γυναικολόγο και να κάνετε υπερηχογράφημα.

Καθυστερημένη εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Κατά τη σίτιση, συνήθως δεν συμβαίνει εμμηνόρροια (η λεγόμενη γαλακτική αμηνόρροια), αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι αποκλείεται η εγκυμοσύνη. Ελπίζοντας τη γαλουχία, η γυναίκα δεν πηγαίνει στον γυναικολόγο έως ότου το έμβρυο αρχίσει να κινείται. Η άμβλωση απαγορεύεται ήδη αυτήν τη στιγμή, αν και οι παραδόσεις με μικρό χρονικό διάστημα είναι ανεπιθύμητες.

Πώς να προκαλέσετε εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια μιας καθυστέρησης: πιο συγκεκριμένα, πώς να δημιουργήσετε μεγάλα προβλήματα για τον εαυτό σας

Είναι τεχνικά δυνατό να καλέσουμε την εμμηνόρροια από μόνα τους, αλλά οι γυναικολόγοι απαγορεύουν κατηγορηματικά να το κάνουν αυτό, επειδή η αιτία της καθυστέρησης δεν είναι σαφής και συνήθως αυτή η αυτο-δραστηριότητα οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία, επιδείνωση της κατάστασης, αυξημένη φλεγμονή, έως και περιτονίτιδα..

Τις περισσότερες φορές στο Διαδίκτυο, συνιστάται να καλέσετε την περίοδό σας ως εξής:

  • Κάντε ένα ζεστό μπάνιο με νερό. Με αυξημένη πίεση, αυτή η μέθοδος θα οδηγήσει σε υπερτασική κρίση. Με θρόμβωση φλέβας - σε αγγειοδιαστολή και αιμορραγία. Παρουσία θρόμβων αίματος, είναι εγγυημένος ο διαχωρισμός του θρόμβου αίματος και της εμβολής (απόφραξη του αγγείου με θρόμβο αίματος).
  • Πάρτε βιταμίνη C σε μεγάλες δόσεις. Γυναίκες που πάσχουν από σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη (μετά από 30 χρόνια, όλοι έχουν αυτό το πρόβλημα), μετά από αυτήν τη βιταμίνη του σώματος, μπορείτε να πάτε στο νοσοκομείο. Είναι επίσης επικίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες - μια αποβολή δεν θα συμβεί, αλλά είναι δύσκολο να πούμε πώς ένα τέτοιο οξύ σοκ θα επηρεάσει το έμβρυο. Αυτό περιλαμβάνει επίσης συμβουλές για να πίνετε συμπυκνωμένες εγχύσεις τζίντζερ και μαϊντανό. Αυτά τα φαρμακευτικά φυτά περιέχουν μεγάλη δόση ασκορβικού οξέος και πολλά άλλα..
  • Βελτιώστε την οικεία ζωή. Ίσως η εμμηνόρροια και μπορεί να συμβεί λόγω αιμορραγίας αίματος κατά τη σεξουαλική επαφή. Αλλά αν υπάρχει κάποια παθολογία στο σώμα, τότε είναι καλύτερο να το εντοπίσουμε και να το θεραπεύσουμε. Η έναρξη της εμμηνόρροιας θα καθυστερήσει μόνο το ταξίδι στον γυναικολόγο για ένα μήνα. Τότε όλα θα συμβούν ξανά.
  • Πάρτε φαρμακευτικά βάμματα. Η ποικιλία των βοτάνων που διεγείρουν την εμμηνόρροια περιλαμβάνει: καλαμποκάλευρο, ρίγανη, άγριο τριαντάφυλλο, yarrow, τσουκνίδα, elecampane και knotweed. Η αυτοθεραπεία μπορεί να τελειώσει με κνίδωση. Θέλετε να περπατήσετε με κόκκινη ακμή και συνεχώς φαγούρα; Προχωρήστε - διαλέξτε ζιζάνια!
  • Πιείτε ένα αφέψημα από φλούδες κρεμμυδιού. Φρανκ Μουκ. Είτε σας βοηθά είτε όχι είναι γνωστό, αλλά οι αηδιαστικές αισθήσεις για την επόμενη μέρα είναι εγγυημένες για εσάς.

Οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν: εάν υπήρχε καθυστέρηση - μην το ρισκάρετε! Επικοινωνήστε με έναν καλό γυναικολόγο, εξετάστε, κάνετε υπερήχους. Η σύγχρονη γυναικολογία εντοπίζει εύκολα και γρήγορα τις αιτίες της αμηνόρροιας και την εξαλείφει.

Αυτό που απειλεί την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως

Εξαρτάται από τον λόγο της καθυστέρησης..

  • Προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Ο κύριος λόγος για την καθυστέρηση είναι η εγκυμοσύνη, για πολλά ζευγάρια αυτό είναι ένα πολυαναμενόμενο γεγονός. Υποθέτοντας ότι εγκυμοσύνη, πρέπει να υποβληθείτε σε ανάλυση για hCG και υπερηχογράφημα της μήτρας για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι φυσιολογικά με το έμβρυο.
  • Ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Και πάλι, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο και να διευκρινίσετε τον όρο. Μέχρι 6 εβδομάδες, μπορείτε να κάνετε μια ασφαλή ιατρική έκτρωση που θα προκαλέσει αποβολή.
  • Άγνωστος λόγος. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να μάθετε τι προκάλεσε την καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Πρέπει να αντιμετωπιστούν επικίνδυνες αιτίες. Ιδιαίτερα επικίνδυνες: παγωμένη και έκτοπη κύηση, φλεγμονή της μήτρας και των ωοθηκών, κατακράτηση αίματος στη μήτρα. Όλα αυτά πρέπει να γίνουν στην κλινική - είναι ανόητο και επικίνδυνο να διαγνωστεί η αμηνόρροια και να αντιμετωπιστεί η αμηνόρροια στο σπίτι..

Πού να πάτε με καθυστερημένη εμμηνόρροια στην Αγία Πετρούπολη

Η θεραπεία της αμηνόρροιας ξεκινά με μια ποιοτική διάγνωση. Στην Αγία Πετρούπολη, μπορείτε να περάσετε από όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και υπερήχους στην κλινική Diana στη διεύθυνση: Zanevsky Prospekt 10. Εγγραφείτε σε οποιαδήποτε βολική στιγμή: εργαζόμαστε χωρίς διακοπές και μεσημεριανό γεύμα.

Εάν εντοπίσετε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter

Καθυστερημένη εμμηνόρροια: πότε και γιατί πρέπει να ανησυχείτε

Μπορεί να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης πολύ νωρίς.

Αυτό που θεωρείται καθυστέρηση

Ο ιδανικός εμμηνορροϊκός κύκλος (αυτή είναι η περίοδος μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, η οποία θεωρείται από την αρχή της αιμορραγίας) μιας γυναίκας είναι 28 ημέρες. Στην πραγματικότητα, ένας κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να είναι 21 ημέρες και 40 ημέρες - και αυτός είναι ο κανόνας των διακοπών ή των χαμένων περιόδων. Οι διακυμάνσεις στον κύκλο για αρκετές ημέρες είναι απολύτως φυσιολογικές. Και στην πραγματικότητα, λίγες γυναίκες μπορούν να πουν ότι η εμμηνόρροια έρχεται αυστηρά την ώρα.

Ο κύκλος εξαρτάται από πολλούς λόγους, ξεκινώντας από ορμονικές αλλαγές και τελειώνοντας με το στρες του στύλου..

Εάν η περίοδος σας είναι καθυστέρηση επτά ημερών - αυτή δεν είναι ακόμη καθυστέρηση, αυτή είναι μια φυσιολογική παραλλαγή του κύκλου.

Η καθυστέρηση μπορεί να θεωρηθεί οτιδήποτε είναι μεγαλύτερο από αυτήν την περίοδο. Ας υποθέσουμε ότι περιμένατε την περίοδό σας την 3η ημέρα και την 11η δεν το έχουν κάνει ακόμα. Αυτή είναι μια καθυστέρηση.

Εάν δεν υπάρχει εμμηνόρροια για μεγάλο χρονικό διάστημα, περισσότερο από τρεις μήνες, τότε αυτή είναι η αμηνόρροια αμηνόρροιας. Και αν για έγκυες, θηλάζουσες και εμμηνοπαυσιακές γυναίκες αυτό είναι φυσιολογικό, τότε για όλους τους άλλους - όχι.

Γιατί υπάρχει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει ακριβώς γιατί συνέβη αυτό σε εσάς. Αλλά θα περιγράψουμε τουλάχιστον κατά προσέγγιση επιλογές.

1. Εγκυμοσύνη

Η πρώτη επιλογή που έρχεται στο κεφάλι μιας γυναίκας που κάνει σεξ είναι η καθυστερημένη εμμηνόρροια που προκαλείται από την εγκυμοσύνη. Ακόμη και οι πιο αξιόπιστες μέθοδοι αντισύλληψης έχουν ένα σφάλμα και κάτι μπορεί να πάει στραβά.

2. Εκτοπική εγκυμοσύνη

Μια έκτοπη κύηση είναι μια κατάσταση όπου το εμβρυϊκό ωάριο δεν φτάνει στη μήτρα και αρχίζει να αναπτύσσεται απευθείας στον σάλπιγγα. Φυσικά, δεν είναι προσαρμοσμένη σε αυτό, και με την πάροδο του χρόνου θα υπάρχει κενό. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, αλλά οι «δοκιμές στο σπίτι» δεν κάνουν διάκριση μεταξύ φυσιολογικής και έκτοπης εγκυμοσύνης, τότε απαιτείται σάρωση υπερήχων.

3. Εφηβεία

Όταν η εμμηνόρροια αρχίζει μόνο, μπορεί να είναι ακανόνιστη. Για να ηρεμήσουν όλα, χρειάζεται χρόνος - δώστε στο σώμα έξι μήνες για να αναπτύξει τον κύκλο του. Εάν σε έξι μήνες δεν είναι εγκατεστημένο, μεταβείτε στον γυναικολόγο. Ίσως αυτό είναι απλώς μια παραλλαγή του κανόνα, αλλά δεν θα βλάψει τον έλεγχο.

4. Ερχόμενη εμμηνόπαυση

Η ηλικία κατά την οποία μια γυναίκα αρχίζει την εμμηνόπαυση (ορμονικές αλλαγές, λόγω της οποίας η ωρίμανση των ωαρίων σταματά και ο εμμηνορροϊκός κύκλος εξαφανίζεται), είναι αρκετά ατομική. Αλλά συνήθως πρέπει να το σκεφτείτε εάν είστε ήδη 45 ετών και οι περίοδοι σας καθυστερούν και αρχίζουν να φτάνουν ακανόνιστα. Περίοδοι που χάσατε - Πρόωρη εμμηνόπαυση?.

5. Εντατικά αθλήματα

Εάν δεν κάνατε τίποτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και αποφασίσατε να αναλάβετε τα πάντα με κάθε δυνατό ζήλο, κάνετε ασκήσεις κάθε μέρα και πηγαίνετε στο γυμναστήριο αρκετές φορές την εβδομάδα ή εάν προετοιμάζεστε για κάποιο είδος ανταγωνισμού και αυξήσατε απότομα το φορτίο, ο κύκλος μπορεί να αλλάξει Περίοδοι διακοπής ή χαμένης. Στη συνέχεια, η καθυστέρηση στην εμμηνόρροια δικαιολογείται από το φορτίο στο σώμα.

6. Αλλαγές βάρους

Δεν έχει σημασία γιατί χάσατε βάρος. Η καλύτερη επιλογή είναι ότι έχετε χάσει βάρος επειδή μπήκατε σε αθλήματα και προσπαθείτε από καιρό για αυτό. Το χειρότερο, εάν δοκιμάσατε μια θαυμάσια δίαιτα ή η απώλεια βάρους σχετίζεται με ασθένειες. Σε κάθε περίπτωση, η απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην εμμηνόρροια και αλλαγή στον κύκλο..

Εάν ο δείκτης μάζας σώματος είναι μικρότερος από τις περιόδους σταματημένων ή χαμένων 18,5, τότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό: είτε είστε εθισμένοι στην απώλεια βάρους είτε κάτι δεν πάει καλά με την υγεία σας.

Το ίδιο ισχύει και για την παχυσαρκία. Περίοδοι: Χρειάζομαι γιατρό; : μπορεί να κάνει τον κύκλο ακανόνιστο και θα ανησυχείτε για καθυστερήσεις.

7. Άγχος

Η εμμηνόρροια μπορεί να καθυστερήσει ή να έρθει νωρίτερα εάν είστε ασήμαντα νευρικοί. Είναι σαφές ότι το άγχος πρέπει να είναι ισχυρό. Και αυτό από μόνο του σημαίνει ότι χρειάζεστε βοήθεια για να το αντιμετωπίσετε. Επομένως, πρέπει να μάθετε απλές τεχνικές χαλάρωσης ή να πάτε σε ψυχολόγο.

8. Ασθένειες

  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων. Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει τόσο σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις όσο και αυτές που δεν σχετίζονται με σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.
  • Νεοπλάσματα. Διάφοροι όγκοι μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχές του κύκλου. Αυτές μπορεί να είναι καλοήθεις διεργασίες, αλλά πρέπει να ελέγξετε.
  • Πολυκυστικές ωοθήκες. Πρόκειται για μια ασθένεια του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών, στην οποία τα ωοθυλάκια με ωάρια δεν ωριμάζουν πλήρως.
  • Πρόωρη ανεπάρκεια των ωοθηκών. Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία, θεωρητικά, η εμμηνόπαυση είναι ακόμη πολύ μακριά, αλλά οι ωοθήκες παύουν ήδη να παράγουν συνήθως αυγά.
  • Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος. Πολλές ασθένειες που σχετίζονται με ορμόνες οδηγούν σε προβλήματα κύκλου. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να ελέγξετε τον θυρεοειδή αδένα που χάσατε την περίοδό σας, αλλά δεν είστε έγκυος?

9. Ακύρωση ορμονικών φαρμάκων

Μερικές φορές, όταν μια γυναίκα σταματά να παίρνει χάπια ελέγχου των γεννήσεων, η εμμηνόρροια δεν έρχεται κατά την εκτιμώμενη περίοδο. Είναι μια χαμένη περίοδος ένα σίγουρο σημάδι της εγκυμοσύνης;. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ορμονική αντισύλληψη σχηματίζει έναν τεχνητό κύκλο. Μετά τη διακοπή των δισκίων ή των ενέσεων, το σώμα επανεκκινεί τον φυσικό κύκλο. Χρειάζεται χρόνος για να παρατάξει.

10. Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τον κύκλο και να καθυστερήσουν την εμμηνόρροια. Είναι σαφές ότι περιλαμβάνουν στην πραγματικότητα ορμονικά αντισυλληπτικά. Αλλά άλλα φάρμακα προκαλούν παρενέργειες με τη μορφή καθυστέρησης και ποια μπορεί να είναι τα πιο συνηθισμένα παυσίπονα που τα φάρμακα μου επηρεάζουν την περίοδο μου;. Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

Τι να κάνετε αν έχετε καθυστέρηση στην περίοδο σας

Εάν είστε σεξουαλικά ενεργός, κάντε πρώτα ένα τεστ εγκυμοσύνης. Εάν η περίοδος σας ήρθε σύντομα, η καθυστέρηση ήταν μόνο μία φορά και όλα είναι εντάξει, τότε μπορείτε να χαλαρώσετε και να διαγράψετε την καθυστέρηση για άγχος και σπορ.

Αλλά εάν η καθυστέρηση παραταθεί για περισσότερο από δέκα ημέρες ή ο κύκλος άλλαξε και έγινε ακανόνιστος, τότε πρέπει να τρέξετε στον γιατρό και να μάθετε ποια είναι η αιτία των ιδιομορφιών του σώματος.

Καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως

Η καθυστερημένη εμμηνόρροια είναι παραβίαση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, η οποία εκδηλώνεται από την απουσία άλλης κυκλικής αιμορραγίας. Κανονικά, η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι από 21 έως 35 ημέρες (κατά μέσο όρο 28). Εάν ο κύκλος διαρκεί περισσότερο, μιλήστε για καθυστέρηση.

Για να καταλάβετε ποια ημέρα πρέπει να λάβετε υπόψη την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, πρέπει να μάθετε πώς να υπολογίζετε σωστά τη διάρκεια του κύκλου. Δεν μπορείτε να μετρήσετε από την τελευταία ημέρα της προηγούμενης εμμήνου ρύσεως έως την πρώτη ημέρα της επόμενης αιμορραγίας. Στη γυναικολογία, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείτε το σχήμα: από την πρώτη ημέρα της τρέχουσας εμμήνου ρύσεως έως την πρώτη ημέρα της επόμενης.

Μικρές αποκλίσεις από την αναμενόμενη ημερομηνία έναρξης της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας (εάν η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως διαρκεί 2, 3, 5 ή 6 ημέρες) δεν θεωρούνται παθολογία. Θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν ο κύκλος έχει παραπλανηθεί για 7-10 ημέρες ή περισσότερο. Κανένας γιατρός δεν μπορεί να πει πόσες μηνιαίες περιόδους μπορεί να έχει μια γυναίκα, εκτός εάν η εγκυμοσύνη είναι η αιτία της δυσλειτουργίας των ωοθηκών. Για να ανακάμψει ο κύκλος, είναι επιτακτική ανάγκη να εξαλειφθεί η αιτία που προκάλεσε την παθολογία.

Λόγοι για καθυστερημένη εμμηνόρροια

Οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμηνόρροιας χωρίζονται υπό όρους σε:

  • φυσιολογικό (φυσικό);
  • παθολογικός.

Φυσικές αιτίες προσωρινής απουσίας εμμήνου ρύσεως:

  • Εγκυμοσύνη. Υπάρχουν σαφή σημάδια εγκυμοσύνης προτού καθυστερήσει η εμμηνόρροια - ναυτία (συνήθως το πρωί), έμετος, επιδείνωση / αλλαγή στη γεύση, πόνος των μαστικών αδένων, αλλαγή στο μέγεθός τους, έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας. Για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε αυτόν τον λόγο για την καθυστέρηση της εμμηνόρροιας, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση.
  • Γαλουχιά. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, παρατηρείται αυξημένη παραγωγή προλακτίνης. Αυτή η ορμόνη εμποδίζει την ωορρηξία. Μετά τη διακοπή της γαλουχίας, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται εντός δύο έως τριών μηνών.
  • Εφηβική ηλικία. Ένας κοινός λόγος που εξηγεί γιατί υπάρχει καθυστέρηση εάν το κορίτσι δεν είναι έγκυο. Κατά την εφηβεία, η «βραχυπρόθεσμη αμηνόρροια» θεωρείται φυσιολογικός κανόνας. Ένα έως δύο χρόνια μετά την εμμηνόρροια, δημιουργείται ένας σταθερός κύκλος.
  • Προεμμηνοπαυσιακή περίοδος (περιμηνόπαυση). Ένα σημάδι γήρανσης. Παρατηρείται σε γυναίκες άνω των 45 ετών. Κάθε χρόνο, οι μηνιαίες καθυστερήσεις γίνονται συχνότερες και παρατεταμένες. Στη συνέχεια η εμμηνορροϊκή αιμορραγία σταματά εντελώς (εμμηνόπαυση).

Παθολογικές αιτίες προσωρινής απουσίας εμμήνου ρύσεως:

  • Γυναικολογικές / ενδοκρινικές ασθένειες. Μεταξύ των πιο κοινών ασθενειών που προκαλούν προσωρινή απουσία εμμήνου ρύσεως:
    1. Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Η παραγωγή ανδρικών σεξουαλικών ορμονών αυξάνεται και η σύνθεση των γυναικείων ορμονών μειώνεται. Λόγω της κυριαρχίας του πρώτου, δεν συμβαίνει ωορρηξία · το ωάριο δεν μπορεί να φύγει από το θυλάκιο. Εκτός από τις συχνές καθυστερήσεις, μπορεί να υπάρχουν: ανάπτυξη μαλλιών τύπου άνδρα (τρίχες προσώπου), ακμή, γρήγορη αύξηση βάρους. Η πρόωρη εξάλειψη αυτής της αιτίας της καθυστερημένης εμμηνόρροιας οδηγεί σε στειρότητα.
    2. Adnexitis (φλεγμονώδης διαδικασία στις ωοθήκες, σάλπιγγες). Διακόπηκε η σύνθεση των ορμονών που είναι υπεύθυνες για τον κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο.
    3. Ενδομητρίωση (παθολογικός πολλαπλασιασμός ενδομητρικών κυττάρων έξω από το εσωτερικό στρώμα των τοιχωμάτων της μήτρας).
    4. Ινομυώματα της μήτρας (καλοήθων σχηματισμός όγκου).
    5. Ενδομητρίτιδα (φλεγμονώδης βλάβη του βλεννογόνου της μήτρας).
  • Μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
  • Κρυολογήματα, γρίπη.
  • Μετατόπιση της εγκατεστημένης ενδομήτριας συσκευής.
  • Να πάρει ηλιακό έγκαυμα.
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Για παράδειγμα, μια καθυστέρηση στην εμμηνόρροια μπορεί να συμβεί με τσίχλα, εάν δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Αμβλωση. Λόγω της άμβλωσης, εμφανίζεται ορμονική ανισορροπία. Επίσης, η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για 10-20 ημέρες μετά την άμβλωση μπορεί να οφείλεται στην αφαίρεση υπερβολικής ποσότητας ιστού της μήτρας που βγαίνει με τη μορφή αίματος κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
  • Μια βραχυπρόθεσμη καθυστέρηση στην εμμηνόρροια αναπτύσσεται επίσης ως αποτέλεσμα της ιατρικής άμβλωσης - λήψη φαρμάκων όπως "Postinor", "Escapel".
  • Λήψη φαρμάκων. Ο λόγος για την καθυστέρηση, εάν το τεστ είναι αρνητικό, μπορεί να έγκειται στην πρόσληψη της γυναίκας από: αντικαταθλιπτικά, αναβολικές ορμόνες, αντικαρκινικά φάρμακα, διουρητικά, συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά, κορτικοστεροειδή ορμόνες, κυτταροστατικά φάρμακα, φάρμακα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης (Zoladex, Buserelin και Diferelin) και τα λοιπά.). 2-3 μήνες μετά την απόσυρση, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται.
  • Άρνηση λήψης ορμονικών αντισυλληπτικών. Υπάρχει ένα σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών. Χαρακτηρίζεται από καθυστέρηση στην εμμηνόρροια που διαρκεί από 20 ημέρες έως αρκετούς μήνες. Κανονικά, ο κύκλος ομαλοποιείται μετά από 2-4 μήνες. Εάν αυτό δεν συμβεί, απαιτείται πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή για την τόνωση της ωρίμανσης των ωαρίων (Pergonal). Μια εναλλακτική λύση σε αυτά μπορεί να είναι φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία της υπόφυσης («Clomiphene»). Στο μέλλον, δεν συνιστάται η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών που προκαλούν σύνδρομο υπερτροφίας.
    Επίσης, παρατηρείται καθυστέρηση στην εμμηνόρροια λόγω της απόσυρσης του φαρμάκου εάν είχαν ληφθεί προηγουμένως κυτταροστατικά φάρμακα (αναστέλλουν ή αναστέλλουν πλήρως τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης), δισκία για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης.
  • Φυσική υπερβολική εργασία. Λόγω σοβαρής σωματικής άσκησης, παρατηρείται παραγωγή ορμονών, με αποτέλεσμα την απουσία εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Η φύση, όπως ήταν, προστατεύει το γυναικείο σώμα έτσι ώστε να μην εξασθενεί ακόμη περισσότερο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη μείωση του φορτίου, ο κύκλος αποκαθίσταται.
  • Η παρουσία υπερβολικού βάρους. Λόγω της παχυσαρκίας, η ορμόνη οιστρογόνο μετατρέπεται σε ανδρογόνα και ο εμμηνορροϊκός κύκλος αλλάζει. Επίσης, οι παχύσαρκες γυναίκες έχουν συχνά υπερανδρογονισμό - μια ενδοκρινική παθολογία που χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση του επιπέδου των ανδρικών ορμονών, η οποία οδηγεί επίσης σε προσωρινή απουσία εμμηνόρροιας.
  • Κλιματική αλλαγή, άγχος.
  • Δυστροφία, μια απότομη μείωση του βάρους. Ο λόγος για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως (εκτός από την εγκυμοσύνη) μπορεί να είναι ο υποσιτισμός. Η αντίδραση του σώματος σε μια τέτοια κατάσταση είναι παρόμοια με εκείνη που συμβαίνει με τη σωματική υπερβολική εργασία.
  • Κληρονομική προδιάθεση. Δεν μπορεί να θεωρηθεί ότι μια γυναίκα κληρονόμησε από τη μητέρα της μια τάση για συχνές δυσλειτουργίες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η κατάσταση εξηγείται από την κληρονομικότητα της νόσου, λόγω της οποίας αναπτύσσεται δυσλειτουργία των ωοθηκών..
  • Χρόνια δηλητηρίαση του σώματος. Η χρήση ναρκωτικών, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ προκαλεί ορμονική ανεπάρκεια, λόγω της οποίας υπάρχει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια.

Εάν έχετε παρόμοια συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι πιο εύκολο να αποτρέψετε μια ασθένεια παρά να αντιμετωπίσετε τις συνέπειες..

Διάγνωση της εμμηνορροϊκής καθυστέρησης

Απαιτείται εξέταση για καθυστερημένη εμμηνόρροια (εάν το τεστ είναι αρνητικό).

Για τον εντοπισμό των λόγων για την καθυστέρηση της εμμηνόρροιας, οι ακόλουθες μελέτες μπορούν να συνταγογραφηθούν από έναν γυναικολόγο:

  • Γυναικολογική εξέταση σε μια καρέκλα (εξαλείφει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας, εγκυμοσύνη).
  • Ανάλυση για ΣΜΝ (για τον αποκλεισμό της μυκοπλάσμωσης, της γονόρροιας, της σύφιλης, της τριχομονίας, της ουρεαπλάσμωσης κ.λπ.).
  • Υπερηχογράφημα των επινεφριδίων, των πυελικών οργάνων, του θυρεοειδούς αδένα (καθιστά δυνατή την εξακρίβωση της απουσίας της μήτρας / έκτοπη εγκυμοσύνη, ενδοκρινικές και γυναικολογικές παθήσεις, νεοπλάσματα όγκου).
  • Συντονισμός του εσωτερικού στρώματος της μήτρας για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.
  • Υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία, εγκεφαλογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για τη μελέτη της υπόφυσης (η αμηνόρροια μπορεί να είναι συνέπεια ασθενειών του εγκεφάλου).
  • Μια εξέταση αίματος για το επίπεδο της hCG, των ορμονών της υπόφυσης, των ωοθηκών και άλλων αδένων.

Εάν η μελέτη αποκαλύψει ασθένειες που προκάλεσαν καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, ο γυναικολόγος διορίζει στον ασθενή μια συμβουλή στενών ειδικών (ψυχοθεραπευτής, ενδοκρινολόγος, διατροφολόγος κ.λπ.).

Καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες

Το ραντεβού του Γυναικολόγου είναι μόνο 500 ρούβλια! Οι καλύτερες τιμές στην Αγία Πετρούπολη!
Ευνοϊκές εκπτώσεις! Μόνο από τις 31 Μαρτίου έως τις 15 Απριλίου.

Στοκ! 50% έκπτωση! Διαβούλευση με γυναικολόγο μόνο 500 ρούβλια! Γυναικολόγος δωρεάν εξέταση!
Η δεξίωση για τη δράση γίνεται από τους γιατρούς Πετρίδη Ε. D., Kolosova I. M., Karimova A. O., Shustova T. K.

Ώρες λειτουργίας του ιατρικού κέντρου κατά την περίοδο της επιδημίας του κοροναϊού COVID-19

Εγγραφή μέσω τηλεφώνου +7 (905) 26-44-107 από τις 10.00 έως τις 19.00

Ώρες λειτουργίας του ιατρικού κέντρου Δευ - Παρ 12:00 έως 19:00 Σαβ 12.00 - 16.00.

Συνεχίζουμε να λαμβάνουμε ασθενείς σε περιπτώσεις απειλής για τη ζωή και την υγεία, επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, κοινωνικά σημαντικών ασθενειών, καθώς και σε περιπτώσεις που θεωρείτε ανασφαλείς για την υγεία σας.

Υποδοχή εξειδικευμένων γιατρών, εργαστηριακών διαγνωστικών, υπερήχων, ΗΚΓ

Κλινική Γυναικολόγων Ιατρών Κυρίαρχη:

  • μαιευτήρας-γυναικολόγος, γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος πρώτης κατηγορίας Petridi Ella Demokritovna, εργασιακή εμπειρία - περισσότερα από 20 χρόνια.
  • μαιευτήρας-γυναικολόγος Kolosova Irina Mikhailovna, εργασιακή εμπειρία πάνω από 10 χρόνια.
  • Μαιευτήρας-γυναικολόγος Karimova Angelina Olegovna, εργασιακή εμπειρία - περισσότερα από 5 χρόνια.
  • μαιευτήρας-γυναικολόγος, γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος, γυναικολόγος-ογκολόγος, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας Shustova Tatyana Konstantinovna, εργασιακή εμπειρία πάνω από 25 χρόνια.

Τι εξετάσεις και εξετάσεις πρέπει να γίνουν με καθυστέρηση στην εμμηνόρροια ή με την εμφάνιση εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Στο ιατρικό κέντρο "Dominant" το πρόγραμμα εξέτασης κοστίζει 2.950 2.300 ρούβλια.

1. Υπέρηχος των πυελικών οργάνων

2. Εξέταση αίματος για hCG

3. Διαβούλευση με γυναικολόγο.

Αφού αναλύσαμε τις επισκέψεις στους γυναικολόγους της κλινικής μας, καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι το πιο συχνό αίτημα κατά την επικοινωνία με τον γυναικολόγο είναι η «καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως». Αντιμέτωπη με μια καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, κατά κανόνα, μια γυναίκα θέτει το μόνο ερώτημα: είμαι έγκυος; Τρέχει αμέσως στο φαρμακείο για τεστ εγκυμοσύνης, το διεξάγει και... έχει αρνητικό αποτέλεσμα. Ένας ενθουσιασμός αντικαθίσταται από έναν άλλο, και πάλι άγχος, ποιος είναι ο λόγος για την καθυστέρηση, εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη και εάν είναι απαραίτητο να πάει στο γιατρό σε αυτήν την περίπτωση?

Αγαπητές μας γυναίκες! Εάν έχετε καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, θυμηθείτε τον κανόνα αριθ. 1 - φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο! Στην περίπτωση που σχεδιάζετε και περιμένετε εγκυμοσύνη, αυτός ο κανόνας θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε, να υπομείνετε την εγκυμοσύνη χωρίς επιπλοκές και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό. Σε περιπτώσεις όπου ένα τεστ εγκυμοσύνης σας έχει δώσει αρνητικό αποτέλεσμα, είναι ακόμη πιο απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για να μάθετε τους λόγους για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, επειδή υπάρχουν πολλά από αυτά.

Προκειμένου να καταλάβετε ότι η απουσία εμμήνου ρύσεως που δεν έφτασε εγκαίρως θα πρέπει να σας προκαλέσει «σωστό» άγχος και να τονώσετε την επίσκεψή σας σε γυναικολόγο, προτείνουμε να εξετάσετε εν συντομία τον μηχανισμό της έναρξης της εμμήνου ρύσεως και επίσης να μάθετε ποιος είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος.

Εμμηνορρυσιακός κύκλος

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι μια τακτική και κυκλική διαδικασία, στόχος του είναι η παροχή αναπαραγωγικής λειτουργίας. Για πολλούς αιώνες, ο εμμηνορροϊκός κύκλος, που διαρκεί 28 ημερολογιακές ημέρες, θεωρείται το κλασικό πρότυπο. Ταυτόχρονα, ένας εμμηνορροϊκός κύκλος 21-35 ημερολογιακών ημερών θεωρείται επίσης φυσιολογικός. Ο κύκλος πρέπει να αρχίσει να μετράται από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως (την ημέρα που εμφανίζεται η πρώτη αιματηρή εκφόρτιση) και μέχρι την ημέρα που αρχίζει η επόμενη.

Μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι ο εγκεφαλικός φλοιός, το σύστημα υποθάλαμου-υπόφυσης-ωοθήκης, η μήτρα, ο κόλπος και οι σάλπιγγες συμμετέχουν στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κανονικά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος ελέγχεται από την παραγωγή ορμονών της υπόφυσης και των ωοθηκών, και ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, παρατηρείται επικράτηση ορισμένων γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Αυτός είναι ένας μάλλον περίπλοκος μηχανισμός ρύθμισης..

Έτσι στην πρώτη φάση υπερισχύει η FSH - ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων που προάγει την ωρίμανση των ωοθυλακίων και αυξημένη έκκριση οιστρογόνων (κυρίως οιστραδιόλη), η οποία, με τη σειρά της, συμβάλλει στην αύξηση (ανάπτυξη) του ενδομητρίου. Όταν το επίπεδο της οιστραδιόλης αυξάνεται, το επίπεδο της FSH αρχίζει να μειώνεται (αυτός ο μηχανισμός ονομάζεται αρνητική ανάδραση), μια μείωση της FSH εμφανίζεται στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ταυτόχρονα, υπό την επίδραση των οιστρογόνων, το επίπεδο της LH - ωχρινοτρόπου ορμόνης - αρχίζει να αυξάνεται. Στην κορυφή της LH, εμφανίζεται ωορρηξία. Μαζί με την αύξηση του επιπέδου LH (λίγο αργότερα), εμφανίζεται μια αύξηση στο επίπεδο της προγεστερόνης. Αφού φτάσει στο αποκορύφωμά της, τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται και αυξάνονται ξανά μόνο όταν επιτευχθεί το μέγιστο επίπεδο προγεστερόνης. Σε περίπτωση που η γονιμοποίηση δεν έχει συμβεί, το επίπεδο της προγεστερόνης και του οιστρογόνου αρχίζει να μειώνεται, προσπαθώντας να φτάσει τις ελάχιστες τιμές, ως αποτέλεσμα της σύνθεσης των προσταγλανδινών, συμβαίνει απόρριψη του ενδομητρίου, δηλ. αυτό που συνήθως αποκαλούμε εμμηνόρροια (εμμηνορροϊκή αιμορραγία, εμμηνόρροια). Σε αυτό, στην πραγματικότητα, ο εμμηνορροϊκός κύκλος κλείνει.

Για μια απλούστερη αντίληψη, τονίζουμε ότι ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτελείται από διάφορες φάσεις: τη φάση της εμμήνου ρύσεως → τη φάση των ωοθυλακίων → τη φάση της ωορρηξίας → τη φάση ωχρινοποίησης. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ακόλουθες διαδικασίες συμβαίνουν σε μια κανονικά λειτουργούσα ωοθήκη: ωρίμανση ωοθυλακίων → ωορρηξία → παραγωγή ωχρού σώματος → ολοκλήρωση της λειτουργίας του ωχρού σώματος.

Παρακαλώ σημειώστε ότι ο πιο σημαντικός παράγοντας στον εμμηνορροϊκό κύκλο είναι η κανονικότητά του και όχι η διάρκειά του..

Καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως

Τώρα επιστρέψτε στην ερώτηση, τι να κάνετε αν έχετε καθυστέρηση; Η απάντηση είναι αρκετά απλή: εάν η περίοδος σας καθυστερήσει περισσότερο από 3-5 ημέρες, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, όπως Αυτό μπορεί να σχετίζεται όχι μόνο με την εγκυμοσύνη, αλλά και με έναν αριθμό παθολογικών καταστάσεων στις οποίες υπάρχει παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ένα από τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να είναι καθυστέρηση στην εμμηνόρροια.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Σχηματισμοί όγκων (καλοήθεις και κακοήθεις): ινομυώματα της μήτρας, κύστεις των ωοθηκών, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
  2. Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων: ενδομητρίωση και ενδομητρίτιδα. αδενομύωση, μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος.
  3. Μηχανική βλάβη (άμβλωση, επιδιόρθωση), εσφαλμένη εγκατάσταση σπείρα. επειδή Αυτό συμβάλλει συχνά στην έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  4. Ορμονική ανισορροπία. Ορμονικά αντισυλληπτικά: παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση COCs (συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά) με την επακόλουθη ακύρωσή τους, ορμονική αντισύλληψη έκτακτης ανάγκης - συχνά οδηγεί σε απότομη διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας.
  5. Χρόνιες ενδοκρινικές παθήσεις, όπως σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοειδής νόσος.
  6. Ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με μειωμένη λειτουργική σύνδεση της υπόφυσης-ωοθήκης. ανεπάρκεια corpus luteum παθολογία του υποθαλαμικού-υπόφυσης συστήματος, που οδηγεί σε ανεπαρκή έκκριση FSH και άλλων ορμονών φύλου.
  7. Παθολογία των επινεφριδίων και άλλων ιστών που εκκρίνουν οιστρογόνα, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της φυσιολογικής σύνθεσης των οιστρογόνων. Αυτά περιλαμβάνουν όγκους των επινεφριδίων..
  8. Χορηγούμενη ωοθήκη - μετά από χειρουργική επέμβαση στις ωοθήκες, ειδικά με τη χρήση πήξης, μπορεί να αναπτυχθεί ανεπάρκεια οργάνου, που εκδηλώνεται κυρίως από ακανόνιστες περιόδους και καθυστερημένες περιόδους.

Επιπλέον, το άγχος, το νευρικό στέλεχος και η αυξημένη σωματική δραστηριότητα είναι κοινές αιτίες καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως. δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής χρήσης αλκοόλ και καπνού · JETLAG (από το λατινικό jetlag) - μια αναντιστοιχία στον ρυθμό της ζωής μιας γυναίκας με τους φυσιολογικούς βιολογικούς ρυθμούς της, η οποία συχνά συνδέεται με την αλλαγή ζωνών ώρας, πτήσεων μεγάλων αποστάσεων, που οδηγεί σε δυσρυθμία του βιορυθμού και έχει σημαντική επίδραση στον εμμηνορροϊκό κύκλο. προβλήματα με το βάρος: υπερβολική ή λιποβαρή, οι συχνές διακυμάνσεις της μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Λόγω του τεράστιου αριθμού των λόγων που μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, είναι απίθανο να μπορέσετε να προσδιορίσετε ποιος είναι ο λόγος. Είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο, ώστε να πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες μελέτες και να κάνει τη σωστή διάγνωση, διότι είναι σημαντικό να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Διάγνωση των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως

Η διαγνωστική αναζήτηση πρέπει να ξεκινά από απλή έως περίπλοκη.

  • Ιατρικό ιστορικό - ο γιατρός θα πρέπει να μάθει για τα φάρμακα που έλαβε η ασθενής, για το πρόσφατο ιστορικό εγκυμοσύνης της (μετά την εγκυμοσύνη, η εμμηνόρροια όχι μόνο ομαλοποιείται, αλλά και να διαταραχθεί), για όλους τους εξωτερικούς παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στη διακοπή του κύκλου. Ένας έμπειρος γιατρός θα δώσει επίσης προσοχή στην κατάσταση του νου του ασθενούς.
  • Εξέταση μιας γυναίκας - εφιστάται η προσοχή στην εξάντληση του ασθενούς, στις αλλαγές του χρώματος του δέρματος, των βλεννογόνων και του σκληρού χιτώνα, στην παρουσία εξωγενετικής παθολογίας στον ασθενή (αύξηση του μεγέθους του ήπατος, του θυρεοειδούς αδένα, της εμφάνισης απόρριψης από τη θηλή, που δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη κ.λπ.).
  • Γυναικολογική εξέταση - δώστε προσοχή στην εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ειδικά κατά την ψηλάφηση του τραχήλου της μήτρας, τη φύση της απόρριψης και την ποσότητα τους, την παρουσία σχηματισμών όγκου στη λεκάνη και τις διηθήσεις.
  • Λήψη όλων των επιχρισμάτων - εξαλείφει τη μόλυνση, η παρατεταμένη επιμονή των οποίων μπορεί επίσης να προκαλέσει ακανόνιστο κύκλο.
  • Υπερηχογράφημα της λεκάνης και της κοιλιακής κοιλότητας - θα πρέπει να προσέχετε κυρίως την κατάσταση της μήτρας και των ωοθηκών, ελλείψει παθολογίας σε αυτά - υπερηχογράφημα όλων των οργάνων και συστημάτων, στοχοθετημένος υπέρηχος του θυρεοειδούς αδένα (για πιθανή υπόφυση) και ήπαρ. Κατά την εξέταση των ωοθηκών, δίνουν προσοχή στο μέγεθός τους, στην παρουσία των ωοθυλακίων και στα μεγέθη τους, στην παροχή αίματος στον ιστό κ.λπ..
  • Κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, πήγμα - αυτό είναι απαραίτητο για διαφοροποίηση με παθολογικές καταστάσεις αιματοποιητικού ιστού και παθολογία πήξης του αίματος.
  • Ο καθορισμός του επιπέδου των ορμονών στο αίμα είναι ένας σημαντικός παράγοντας.

Για να ξεκινήσετε την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο και να κάνετε τις εξετάσεις που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.