Αδενομύωση της μήτρας: πώς να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη

Επιχρίσματα

Ένας από τους πιο σημαντικούς βιολογικούς σκοπούς του γυναικείου σώματος είναι η μητρότητα. Συχνά ένα εμπόδιο στην εφαρμογή της είναι η υπογονιμότητα, η αιτία της οποίας βρίσκεται σε μία από τις ασθένειες της μήτρας - αδενομύωση. Τα τελευταία χρόνια, οι γυναικολόγοι σημείωσαν απότομη αύξηση του αριθμού των ασθενών με παρόμοια διάγνωση. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να μπορέσουμε να ανακαλύψουμε τις πρώτες εκδηλώσεις της παθολογίας και να ζητήσουμε αμέσως τη βοήθεια ενός γιατρού.

Τι είναι η αδενομύωση της μήτρας

Η αδενομύωση της μήτρας (εσωτερική ενδομητρίωση) είναι μια γυναικολογική ασθένεια, η οποία βασίζεται στη βλάστηση των κυττάρων του εσωτερικού στρώματος της μεμβράνης της μήτρας (ενδομήτριο) στο μυϊκό στρώμα (μυομήτριο). Λόγω της φυσιολογικής απόρριψης του ενδομητρίου, ο πόνος και η κηλίδα εμφανίζονται πριν και μετά την εμμηνόρροια, γεγονός που χρησιμεύει ως λόγος για την επικοινωνία με τον γιατρό. Μια τέτοια παθολογία είναι συχνή σε γυναίκες ηλικίας άνω των 30-40 ετών, ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης της νόσου σε νεαρή ηλικία..

Η αδενομύωση στο 30% των περιπτώσεων συνδυάζεται με μια άλλη ασθένεια - το μυώμα της μήτρας. Είναι ένας καλοήθης όγκος που προέρχεται από το μυϊκό στρώμα..

Με την αδενομύωση, το ενδομήτριο αναπτύσσεται στο μυϊκό στρώμα, σχηματίζοντας νησίδες

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αδενομύωσης:

  • Εστιακός. Το ενδομήτριο δεν αναπτύσσεται στη μυϊκή μεμβράνη σε όλη τη μήτρα, υπάρχουν μόνο περιοχές που έχουν προσβληθεί με τη μορφή μικρών νησιών.
  • Διαχέω. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κύτταρα του εσωτερικού στρώματος της μήτρας φυτρώνουν σε ολόκληρη την επιφάνεια του μυομητρίου.
  • Οζώδες ή κυστικό. Με αυτή τη μορφή της νόσου, ανιχνεύεται ο σχηματισμός ενδομητρικών κόμβων που μοιάζουν με όγκους στην επιφάνεια της μυϊκής μεμβράνης της μήτρας.

Ταξινόμηση της αδενομύωσης σε βαθμούς:

  1. Ο πρώτος βαθμός - το ενδομήτριο μεγαλώνει σε βάθος μικρότερο από το μισό του στρώματος των μυών.
  2. Η δεύτερη - η παθολογική διαδικασία εκτείνεται στο μισό μυομήτριο.
  3. Τρίτον - το ενδομήτριο φυτρώνει ολόκληρο το πάχος του στρώματος των μυών.
  4. Τέταρτον - υπάρχουν περισσότερες από 10 βαθιές εστίες εσωτερικής ενδομητρίωσης, οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες ή ο κόλπος μπορεί να εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Με την ανάπτυξη της αδενομύωσης, αυξάνεται ο αριθμός των κατεστραμμένων περιοχών του μυομητρίου

Βίντεο: ο γυναικολόγος μιλά για αδενομύωση της μήτρας

Γιατί συμβαίνει η ασθένεια;

Οι αιτίες της αδενομύωσης της μήτρας προς το παρόν δεν εντοπίζονται. Πιθανοί παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα σχηματισμού ασθένειας περιλαμβάνουν:

  • γενετική προδιάθεση (η παρουσία αδενομύωσης ή ενδομητρίωσης στη μητέρα, την αδελφή ή τη γιαγιά).
  • καθιστική ζωή;
  • φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των εξαρτημάτων.
  • την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας μέχρι την ηλικία των 16 ετών.
  • ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο
  • πολύ νωρίς (πριν από 18 χρόνια) ή καθυστερημένη (άνω των 35 ετών) εγκυμοσύνη.
  • η παρουσία κακών συνηθειών (ιδίως η κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών) ·
  • αυτοχορήγηση ορισμένων φαρμάκων (ορμονικά αντισυλληπτικά, στεροειδή, κυτταροστατικά).
  • απουσία τοκετού έως 40 ετών ·
  • τραυματικοί τραυματισμοί των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • συχνή επιμέλεια κατά τη διάρκεια μιας άμβλωσης ή βούρτσισμα μετά από αποβολή.
  • πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως στα κορίτσια (έως 12 ετών).
  • διαβήτης τύπου 1 και 2 ·
  • διατροφική παχυσαρκία (3-4 βαθμός)
  • έκθεση σε παρατεταμένο στρες.
  • έντονη σωματική δραστηριότητα.

Τα κύρια συμπτώματα της αδενομύωσης της μήτρας

Στις μισές από τις περιπτώσεις, δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου και πολλοί ασθενείς δεν επισκέπτονται τακτικά τον γυναικολόγο, με αποτέλεσμα η παθολογία να ανιχνεύεται αρκετά αργά. Η αδενομύωση της μήτρας χαρακτηρίζεται από αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Σκούρο στίγμα 5-8 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και 7-10 ημέρες μετά το τέλος του. Μπορούν να ενταθούν μετά τη σεξουαλική επαφή, εξέταση από γυναικολόγο χρησιμοποιώντας καθρέφτες, άρση βάρους, ψυχολογικό στρες.
  • Αλλαγή στη διάρκεια και την αφθονία του εμμηνορροϊκού κύκλου. Υπό κανονικές συνθήκες, το διάστημα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως σε μια υγιή γυναίκα είναι από 21 έως 40 ημέρες. Με την αδενομύωση της μήτρας, η εμμηνόρροια μπορεί να ξεκινήσει πολύ νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης. Κατά μέσο όρο, κατά τη διάρκεια μιας περιόδου τακτικής αιμορραγίας, μια γυναίκα χάνει έως και 90 ml αίματος: με μια ασθένεια, αυτή η τιμή μπορεί να αυξηθεί κατά 2 ή 3 φορές, γεγονός που δημιουργεί κίνδυνο αναιμίας (αναιμία).
  • Αλλαγή στο σχήμα και τον όγκο της μήτρας. Στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου, το όργανο γίνεται σφαιρικό και αποκτά πιο χαρακτηριστικά μεγέθη για την 6-7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
  • Η εμφάνιση σοβαρού πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ο ασθενής βιώνει δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά τη λήψη αναλγητικών. Οι πόνοι έχουν πόνο στη φύση, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύονται από λιποθυμικές καταστάσεις, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές για εφίδρωση, ναυτία και έμετο, λεύκανση του δέρματος και κράμπες.
  • Δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή. Μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ, όταν το πέος ενός συντρόφου τραυματίζει τις πληγείσες περιοχές του τραχήλου.

Διάγνωση της νόσου

Όταν ο ασθενής επισκέπτεται για πρώτη φορά τον γιατρό, ο γιατρός πρέπει σίγουρα να αποσαφηνίσει την ανάμνηση. Είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για τον χρόνο εμφάνισης της κηλίδας, τη φύση του πόνου, την ένταση και τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Εάν παίρνετε ή έχετε πάρει ορμονικά αντισυλληπτικά, φροντίστε να το αναφέρετε. Αυτό το γεγονός μπορεί να είναι σημαντικό στη διαφορική διάγνωση..

Στη συνέχεια, ο γιατρός εξετάζει με καθρέφτη. Για να γίνει αυτό, θα ζητηθεί από τον ασθενή να γδύνεται κάτω από τη μέση και να ξαπλώνει σε μια ειδική καρέκλα. Ένας διαστολέας εισάγεται στον κόλπο, χάρη στον οποίο ο γυναικολόγος μπορεί να εξετάσει τον τράχηλο. Με αδενομύωση στην επιφάνεια του οργάνου, μπορείτε να δείτε αιμορραγίες σημείου, οι οποίες υποδηλώνουν τη βλάστηση του ενδομητρίου. Παράλληλα με την εξέταση, ο γυναικολόγος παίρνει συνήθως ένα επίχρισμα για κυτταρολογική εξέταση για να αποκλείσει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Ο κολπικός καθρέφτης σας επιτρέπει να εξετάσετε τον τράχηλο

Κατά τη διάρκεια της πρακτικής στο τμήμα γυναικολογίας, έπρεπε να ασχοληθώ με το στάδιο 4 της αδενομύωσης σε μια γυναίκα ηλικίας 50 ετών. Ο ασθενής παραπονέθηκε για αύξηση της κοιλιάς και περιοδική κηλίδα από το γεννητικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένιωσα μέσα από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα στην υπερ-κυβική περιοχή μια πυκνή σφαιρική μήτρα. Μετά από αυτό, ο ασθενής παραπέμφθηκε για επιπλέον εξέταση, όπου επιβεβαιώθηκε η διάγνωση..

Εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα) της μήτρας

Ο υπέρηχος πραγματοποιείται την 5-7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, όταν το μεγαλύτερο μέρος της εκφόρτισης αντλείται. Η ασθενής γδύνεται και ξαπλώνει στον καναπέ, κάμπτοντας τα πόδια της στις αρθρώσεις του γόνατος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μελέτη πραγματοποιείται εισάγοντας έναν ειδικό αισθητήρα στον κόλπο. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτήν τη μέθοδο (παρθενία, ασθένειες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων), μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία διαδερμικά - μέσω του μπροστινού τοιχώματος της κοιλιάς.

Θυμηθείτε ότι τα αρχικά στάδια της αδενομύωσης της μήτρας με διάγνωση υπερήχων είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί.

Τα κύρια σημεία της εσωτερικής ενδομητρίωσης στον υπέρηχο περιλαμβάνουν:

  • αλλαγή στο σχήμα της μήτρας και αύξηση του μεγέθους της.
  • ετερογενής δομή του μυομητρίου με παθολογικά εγκλείσματα.
  • πάχυνση του τοιχώματος του οργάνου.
  • έλλειψη σαφούς περιγράμματος μεταξύ του ενδομητρίου και του μυϊκού στρώματος.

Στην εικόνα, μπορείτε να δείτε την ετερογένεια του μυϊκού ιστού λόγω εγκλεισμάτων του ενδομητρίου

Ακτινογραφία της μήτρας και των ωοθηκών

Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι μια εξέταση ακτινογραφίας της μήτρας και των προσαρτημάτων της, εισάγοντας έναν παράγοντα αντίθεσης στην κοιλότητα. Εκτελείται επίσης μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως (συνήθως την 7η ημέρα). Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να δείτε ότι η αντίθεση περνά έξω από τη μήτρα και η κοιλότητά της διευρύνεται.

Από το επίπεδο θέσης του παράγοντα αντίθεσης, μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία συμφύσεων

Με υστεροσαλπιγγογραφία, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης σε χημικό φάρμακο που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας. Ένας από τους γνωστούς μου, που υποβλήθηκε σε αυτή τη μελέτη σε μια κλινική με υποψία αδενομύωσης, αντιμετώπισε ένα τέτοιο πρόβλημα. Σε απάντηση στην εισαγωγή του φαρμάκου, η γυναίκα ανέπτυξε το οίδημα του Quincke: το πρόσωπό της έγινε κόκκινο και πρησμένο, έγινε δύσκολο να αναπνεύσει. Οι γιατροί πραγματοποίησαν επειγόντως μια ένεση αδρεναλίνης, μετά την οποία σταθεροποιήθηκε η κατάσταση του ασθενούς. Αποδείχθηκε ότι η γυναίκα δεν γνώριζε την παρουσία αλλεργίας. Για την αποφυγή τέτοιων επιπλοκών, συνιστάται να περάσετε μια δοκιμή ευαισθησίας στο φάρμακο πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία.

Άλλες μέθοδοι για τη διάγνωση της αδενομύωσης της μήτρας

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση εσωτερικής αδενομύωσης. Για αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε ειδική τομογραφία, η οποία τραβά φωτογραφίες του ανθρώπινου σώματος σε διαφορετικά επίπεδα. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, ένα από τα πιο σημαντικά σημεία της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί: πάχυνση της ζώνης μετάβασης από το ενδομήτριο στο μυομήτριο άνω των 12 mm. Άλλα κριτήρια μαγνητικής τομογραφίας για την ασθένεια είναι:

  • αύξηση του μεγέθους της μήτρας
  • ασυμμετρία οργάνων
  • την παρουσία μικρών σημείων σχηματισμού στο μυϊκό στρώμα.

Μια υγιής μήτρα έχει πολλές διαφορές από ένα όργανο που επηρεάζεται από αδενομύωση

Η διαγνωστική θεραπεία είναι μία από τις τεχνικές βιοψίας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απόκτηση βιολογικού υλικού (κύτταρα του βλεννογόνου της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας) για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών σε αυτό. Η διαδικασία εκτελείται από γυναικολόγο σε νοσοκομείο όταν ο ασθενής κάθεται σε καρέκλα. Ένα ειδικό όργανο τοποθετείται στον κόλπο και την κοιλότητα της μήτρας - μια κουρέτα. Με αυτό, ο γιατρός κάνει μια απόξεση του υλικού, το οποίο στη συνέχεια αποστέλλεται σε ιατρικό εργαστήριο για εξέταση με μικροσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση..

Η διαγνωστική κουρτίνα σας επιτρέπει να εξετάσετε τη μεμβράνη της μήτρας κάτω από ένα μικροσκόπιο

Εξέταση αίματος για δείκτες ενδομητρίωσης

Στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η γυναίκα δωρίζει φλεβικό αίμα, μετά την οποία οι δείκτες CA-125 και PP-14 προσδιορίζονται στο εργαστήριο. Η αύξηση τους μπορεί έμμεσα να δείξει την ανάπτυξη εσωτερικής ενδομητρίωσης.

Πώς πραγματοποιείται η θεραπεία με αδενομύωση;

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται με δύο τρόπους: συντηρητική και λειτουργική. Το πρώτο περιλαμβάνει τη χρήση συνδυασμένων αντισυλληπτικών από το στόμα (COCs), άλλων ορμονικών φαρμάκων και φαρμάκων για την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της διαδικασίας και στη σχετικά νεαρή ηλικία (έως 30 ετών) του ασθενούς, εάν δεν έχει ακόμη εκτελέσει παιδική λειτουργία. Όταν η αδενομύωση έχει φτάσει στον 3-4ο βαθμό και υπάρχει κίνδυνος βλάστησης του ενδομητρίου σε γειτονικά όργανα και ιστούς, οι γιατροί εξετάζουν το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της νόσου:

  • ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου ·
  • αποκατάσταση ενός φυσιολογικού εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • μείωση του όγκου της πληγείσας περιοχής, όπου το ενδομήτριο αναπτύσσεται στο μυομήτριο.
  • πρόληψη της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Χειρουργική ασθένειας

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται ελλείψει της επίδρασης συντηρητικών μεθόδων. Οι επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται στην αδενομύωση της μήτρας χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • Συντήρηση οργάνων - πραγματοποιείται με μικρή βλάβη του μυϊκού στρώματος του οργάνου (οζώδεις και εστιακές μορφές), καθώς και εάν υπάρχει ανάγκη να διατηρηθεί η αναπαραγωγική λειτουργία του γυναικείου σώματος (επιθυμία να υπομείνει και να γεννήσει ένα παιδί). Πραγματοποιείται με λαπαροσκόπηση και αφαιρείται μια μικρή ποσότητα ιστού. Οι περίοδοι αποκατάστασης είναι από 3 ημέρες έως μια εβδομάδα.
  • Ριζική (λαπαροτομία) - συνταγογραφείται για μαζική βλάστηση του ενδομητρίου στο μυομήτριο (με διάχυτη διαδικασία). Διεξάγονται στις ακόλουθες παραλλαγές: αφαίρεση μόνο της μήτρας ή της μήτρας μαζί με εξαρτήματα. Ο απαιτούμενος όγκος εκτομής ιστού καθορίζεται από τον γιατρό, με βάση τον επιπολασμό της αδενομύωσης. Η ανάκτηση πραγματοποιείται εντός 1-1,5 μηνών.

Ασθενείς στους οποίους η ασθένεια ανακαλύφθηκε σε ηλικία άνω των 85 ετών, σχεδόν καθόλου χειρουργική θεραπεία λόγω του υψηλού κινδύνου διαφόρων επιπλοκών.

Μετά την εκτομή της μήτρας, ενώ διατηρεί μία από τις ωοθήκες, μια γυναίκα μπορεί να εκτελέσει αναπαραγωγική λειτουργία χρησιμοποιώντας τις υπηρεσίες μιας αναπληρωματικής μητέρας.

Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ένα ήπιο κινητικό καθεστώς και να περιορίσει τη σοβαρή σωματική άσκηση. Έτυχε να συμμετάσχω στη θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας σε μια γυναίκα που εργαζόταν ως καθαριστής. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής απολύθηκε στο σπίτι και επέστρεψε στην εργασία την ίδια ημέρα. Η άρση των βαρών προκάλεσε τη διαφορά των ραμμάτων, με αποτέλεσμα την οποία ο ασθενής έπρεπε να χειριστεί επανειλημμένα.

Αντισυλληπτικά και άλλες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για αδενομύωση της μήτρας

Τα φάρμακα ελέγχου των γεννήσεων όχι μόνο μπορούν να προστατεύσουν από την ανάπτυξη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, αλλά και να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου. Όλα αυτά στη σύνθεσή τους περιέχουν διάφορες δόσεις βιολογικά ενεργών συστατικών οιστρογόνων και γεσταγόνων, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Χάρη στη χρήση αυτών των παραγόντων, είναι δυνατή η ομαλοποίηση της ωρίμανσης του ενδομητρίου και η διασφάλιση της πρόληψης της αιμορραγίας της μήτρας.

Ομάδες αντισυλληπτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αδενομύωσης:

  1. COCs (περιέχουν οιστρογόνο και γεσταγόνο στη σύνθεσή τους):
    • Jeanine;
    • Logest;
    • Lindinet-20 και Lindinet-30;
    • Τζες
    • Γιάρινα.
  2. Αμιγώς γεσταγονικά φάρμακα:
    • Ενδομήτρια συσκευή Mirena;
    • υποδόριο εμφύτευμα Implanon;
    • παρασκευάσματα για στοματική χορήγηση: Charozetta, Midiana.

Για να επιλέξετε το βέλτιστο φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Έτσι μπορείτε να προστατευτείτε από την ανάπτυξη ανεπιθύμητων παρενεργειών. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται επίσης από τον μαιευτήρα-γυναικολόγο με βάση την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Φωτογραφίες: αντισυλληπτικά για τη θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας

Άλλες ομάδες φαρμάκων για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της εσωτερικής ενδομητρίωσης:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ανακουφίζει από τον πόνο και μειώνει το οίδημα των ιστών. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:
    • Ινδομεθακίνη;
    • Ibuklin;
    • Νιούροφεν.
  • Ανοσοδιεγερτικά - συμβάλλουν στο σχηματισμό ανοσοκυττάρων (Τ και Β-λεμφοκύτταρα) στον μυελό των οστών. Αυτά περιλαμβάνουν:
    • Τιμαλίν;
    • Θυμογόνο;
    • Τακτιβίνη;
    • Κυκλοφορών.
  • Αντιοξειδωτικά - επιταχύνει την επούλωση των μαλακών ιστών και αποτρέπει την καταστροφή τους από ενεργές ρίζες οξυγόνου. Για το σκοπό αυτό, διορίστε:
    • Μονόλη;
    • οξική τοκοφερόλη.

Πίνακας: η χρήση άλλων ορμονικών φαρμάκων για την καταπολέμηση της νόσου

Όνομα ομάδας εργαλείωνΠαραδείγματα ναρκωτικώνΜηχανισμός δράσηςΒασικά αποτελέσματα χρήσης
Αντιγοναδοτροπικά φάρμακα
  • Ντανόλ
  • Νταναζόλη;
  • Δεδομένος;
  • Danodiol.
Μειώστε την παραγωγή ορμονών της υπόφυσης που ρυθμίζουν τη λειτουργία των ωοθηκώνΜειώστε τη διάρκεια και την ένταση της εμμήνου ρύσεως
Προγεσταγόνα
  • Ντουφάστον;
  • Norkolut;
  • Utrozhestan;
  • Δυδρογεστερόνη;
Μειώστε την ποσότητα οιστρογόνου στο αίμα και αποτρέψτε την επίδρασή της στην ανάπτυξη του ενδομητρίου
  • ανακουφίστε τον εμμηνορροϊκό πόνο
  • συμβάλλουν στη σταθεροποίηση και αποκατάσταση του κανονικού κύκλου.
Αντιοιστρογόνα φάρμακα
  • Gestrinone;
  • Μη χώρα;
  • Μεθοξυπρογεστερόνη.
Αναστέλλει την παραγωγή ορμονών φύλου, με αποτέλεσμα τα κύτταρα του εσωτερικού στρώματος της μήτρας να χάνουν τη διατροφή τους και να πεθαίνουν, παύοντας να αναπτύσσονται στο μυομήτριοΔιακοπή κολπικής αιμορραγίας
Ανάλογα γοναδολιβερίνης
  • Τριτορελίνη;
  • Diferelin;
  • Δεκαπτύλιο.
Βοηθά στη διακοπή της παραγωγής ορμονών από τους σεξουαλικούς αδένεςΜείωση του όγκου της μήτρας και μερική επιστροφή του οργάνου στο κανονικό του μέγεθος

Φωτογραφίες: άλλες ορμόνες για τη θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας

Μέτρα πρόληψης ασθενειών

Η αδενομύωση έχει αρνητική επίδραση στην ικανότητα της γυναίκας να γεννήσει και τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι πολύ πιο εύκολο να προστατευτείτε από την επίδραση επιβλαβών παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτής της παθολογίας..

Μην ξεχνάτε τακτικές ιατρικές εξετάσεις. Ένας από τους συναδέλφους μου ανέβαλε ένα ταξίδι στον γυναικολόγο για 2 χρόνια και όταν τελικά κατάφερε να επισκεφτεί έναν γιατρό, ανακαλύφθηκε αδενομύωση 3 σταδίων. Ως αποτέλεσμα αυτού, η γυναίκα έπρεπε να αφαιρέσει τη μήτρα μαζί με τα εξαρτήματα. Εάν ο ασθενής επικοινώνησε έγκαιρα με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, τέτοιες συνέπειες θα είχαν αποφευχθεί.

Μέτρα ατομικής πρόληψης της αδενομύωσης της μήτρας:

  • Επιλέξτε την καλύτερη μέθοδο αντισύλληψης για τον εαυτό σας. Για παράδειγμα, τα αντισυλληπτικά χάπια θα βοηθήσουν όχι μόνο στην αποφυγή ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης και επακόλουθης θεραπείας, αλλά και στη σταθεροποίηση των ορμονών. Για την προστασία από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, συνιστάται να χρησιμοποιείτε COCs με προφυλακτικά (μέθοδος διπλής αντισύλληψης).
  • Παρακολουθήστε τη διατροφή σας. Η κατανάλωση αλμυρών, τηγανητών, τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και γρήγορου φαγητού συμβάλλει στο σχηματισμό υπερβολικού βάρους και στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας. Συνιστάται να προσθέτετε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, χόρτα και ξηρούς καρπούς, ψάρια και κρέας με χαμηλά λιπαρά, δημητριακά και δημητριακά στη διατροφή. Φάτε τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα: πρωινό, μεσημεριανό γεύμα, δείπνο και 2 σνακ. Για να ομαλοποιηθεί η ισορροπία νερού-αλατιού, πρέπει να καταναλώνονται 2 λίτρα ακόμα νερού καθημερινά.
  • Με την ανάπτυξη γυναικολογικών παθήσεων, μην αναβάλλετε την επίσκεψη στον γιατρό και αντιμετωπίστε αμέσως τις παθήσεις. Πολλές φλεγμονώδεις διεργασίες (συμπεριλαμβανομένης της ενδομητρίτιδας ή της μυομητρίτιδας) μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο ενδομήτριο και την επακόλουθη ανάπτυξη αδενομύωσης.
  • Άσκηση τακτικά με ελαφριές αθλητικές δραστηριότητες και ακολουθήστε έναν πιο ρευστό τρόπο ζωής. Η έλλειψη δραστηριότητας συμβάλλει στο σχηματισμό φλεβικής στάσης στο κάτω μέρος του σώματος, γεγονός που δημιουργεί επίσης τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της νόσου.
  • Μην αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Πολλά φάρμακα έχουν μακροχρόνιες παρενέργειες που μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη του ενδομητρίου..

Προγραμματισμός εγκυμοσύνης για αδενομύωση της μήτρας

Παρουσία μιας τέτοιας διάγνωσης, συνιστάται να πλησιάζετε υπεύθυνα τη στιγμή του σχεδιασμού του παιδιού. Οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συμβουλεύουν την μέλλουσα μητέρα να σκεφτεί εκ των προτέρων την υγεία της και να προετοιμαστεί για τη μεταφορά του μωρού.

Είναι συμβατή η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη

Προηγουμένως, σχεδόν όλοι οι γιατροί πίστευαν ότι μια τέτοια ασθένεια ισοδυναμεί με τη στειρότητα, αλλά τώρα η ιατρική κοινότητα είναι σίγουρη για το αντίθετο. Με την αδενομύωση της μήτρας, όχι μόνο μπορείτε να μείνετε έγκυος, αλλά και να υποφέρετε με επιτυχία ένα υγιές μωρό. Σε μεγαλύτερο βαθμό, αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας και την παρουσία άλλων ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος..

Η πιθανότητα στειρότητας

Στη διαδικασία εμφύτευσης, το ωάριο αναζητά ένα μέρος για προσκόλληση στην κοιλότητα της μήτρας, μετά το οποίο απελευθερώνει ειδικά ένζυμα που καταστρέφουν ελαφρώς το ανώτερο στρώμα. Αυτό επιτρέπει στο έμβρυο να προσκολλάται σταθερά στον τοίχο και να μεγαλώνει. Με την αδενομύωση, υπάρχει μια αλλαγή στο μυομήτριο και στο ενδομήτριο ποικίλης σοβαρότητας, η οποία περιπλέκει τη διαδικασία εμφύτευσης: σε αυτήν την περίπτωση, το εμβρυϊκό αυγό φεύγει μαζί με το εμμηνορροϊκό αίμα. Με εστιακές ή οζώδεις μορφές της νόσου και τα στάδια 1-2, υπάρχει ακόμη πιθανότητα να μείνετε έγκυος. Εάν η παθολογική διαδικασία έχει φτάσει στον 3-4ο βαθμό ή η μήτρα είναι διάχυτη, οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη στειρότητα.

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση της μήτρας

Πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συνιστούν τη θεραπεία όλων των οξέων και χρόνιων παθήσεων, καθώς και η τήρηση των κανόνων μιας υγιεινής διατροφής, να έχουν περισσότερη ξεκούραση και λιγότερο άγχος. Η σύλληψη πρέπει να πραγματοποιείται κατά την περίοδο της ωορρηξίας (όταν το αυγό φεύγει από την ωοθήκη). Μπορείτε να το προσδιορίσετε χρησιμοποιώντας ένα ειδικό τεστ, το οποίο πωλείται σε φαρμακείο.

Πότε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη μετά από μια πορεία θεραπείας

Μετά από συντηρητική θεραπεία, οι γιατροί συστήνουν να έχουν απογόνους μετά τη μείωση των εστιών της αδενομύωσης ή της εξαφάνισης των κλινικών συμπτωμάτων. Είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικά εξετάσεις και να παρακολουθείτε τη δυναμική της νόσου. Ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να παίρνει αντισυλληπτικά έτσι ώστε η φυσική ωορρηξία να επιστρέψει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την κατάργηση των ορμονικών αντισυλληπτικών στις γυναίκες, μπορεί να εμφανιστεί πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Η χειρουργική θεραπεία της αδενομύωσης είναι αγχωτική για το σώμα. Για να αποκαταστήσετε πλήρως τις λειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος, να ομαλοποιήσετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο, πρέπει να περιμένετε από 3 μήνες έως έξι μήνες. Αυτό θα προετοιμάσει τη μήτρα για την επακόλουθη γέννηση του παιδιού και θα παρέχει πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης με αδενομύωση

Αποδεικνύεται ότι η προσδοκία ενός παιδιού έχει ευεργετική επίδραση στο σώμα της γυναίκας. Η εγκυμοσύνη είναι ένα είδος φυσιολογικής εμμηνόπαυσης: λόγω της απουσίας εμμήνου ρύσεως, οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου εξαφανίζονται και οι εστίες της αδενομύωσης μειώνονται επίσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής απαιτεί περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας και τη χρήση προγεστογόνων για την πρόληψη της πρόωρης έναρξης της εργασίας.

Μια γυναίκα με παρόμοια ασθένεια πρέπει να υποβληθεί σε τακτικές εξετάσεις διαλογής (υπερηχογράφημα, εξετάσεις αίματος και ούρων, επιχρίσματα). Αυτό θα επιτρέψει χρόνο για τον εντοπισμό της ανάπτυξης επιπλοκών..

Ο τοκετός με αδενομύωση της μήτρας μπορεί να συμβεί φυσικά εάν δεν υπάρχουν άλλες ενδείξεις για καισαρική τομή εκ μέρους της μητέρας ή του παιδιού. Η προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για περίοδο 38–39 εβδομάδων.

Ανεπιθύμητες συνέπειες της νόσου

Η αδενομύωση της μήτρας είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές σε οποιοδήποτε τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Πιο συχνά συμβαίνουν:

  • αυθόρμητες αποβολές ή αποβολές στα αρχικά στάδια (σχετίζονται με μειωμένη εμφύτευση του ωαρίου και έλλειψη απαραίτητων θρεπτικών συστατικών για την ανάπτυξη του εμβρύου).
  • ανεπάρκεια του πλακούντα (πλακούντας - το μέρος του παιδιού μέσω του οποίου ευεργετικές ουσίες από το σώμα της μητέρας εισέρχονται στο σώμα του μωρού).
  • προεκλαμψία - εμφάνιση οιδήματος και αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • πλακούντα previa (λόγω του μεγάλου όγκου βλάβης στην επιφάνεια της μήτρας, το ωάριο μπορεί να στερεωθεί στο κάτω μέρος του, ως αποτέλεσμα του οποίου το κανάλι γέννησης είναι μπλοκαρισμένο).
  • αιμορραγία λόγω ρήξης των αιμοφόρων αγγείων.
  • πρόωρη έναρξη του τοκετού (για έως και 38 εβδομάδες) λόγω αποκόλλησης του φυσιολογικά τοποθετημένου πλακούντα.

Να θυμάστε ότι για μια έγκυο γυναίκα με διάγνωση αδενομύωσης της μήτρας, απαγορεύεται αυστηρά κάθε στρες. Ένας από τους ασθενείς μου που πάσχουν από αυτή την ασθένεια ήταν την 14η εβδομάδα όταν είχε μια διαμάχη με τον σύζυγό της. Λόγω ενός απότομου ορμονικού άλματος και ψυχολογικού στρες, η γυναίκα είχε αποβολή. Μετά την επιμέλεια, οι γιατροί αποφάσισαν να αφαιρέσουν τη μήτρα μαζί με τα εξαρτήματα. Ο μόνος τρόπος για να αποκτήσετε έναν απόγονο για αυτόν τον ασθενή ήταν να υιοθετήσετε ένα παιδί από ορφανοτροφείο..

Φωτογραφίες: Ανεπιθύμητες επιπλοκές της αδενομύωσης της μήτρας

Κριτικές γυναικών με νόσο

Το Koki από την άποψη αυτή είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής. Εάν αντενδείκνυται, συνήθως συνταγογραφείται μόνο το duphaston. Πήρα το duphaston για έναν κύκλο, τις περιόδους μετά από αυτό ήταν πολύ άφθονο, μπορεί να φανεί ότι η προγεστερόνη μου είναι αρκετή, το ενδομήτριο έχει αυξηθεί πάρα πολύ λόγω αυτού. Αλλά πήρε κόκα για πολλά χρόνια, περίπου 8 χρόνια σίγουρα. Πρώτα απ 'όλα, για αντισύλληψη, και δεύτερον, έτσι ώστε η αδενομύωση να μην εξαπλωθεί. Έγκυος αμέσως, με ωοθήκες πλήρη παραγγελία.

Τατιάνα

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Ο γυναικολόγος μου έκανε επίσης μια τέτοια διάγνωση. Και ορίσαμε να πιείτε το LOGEST για 3 μήνες. Τώρα τελειώνει ο δεύτερος μήνας εισαγωγής. Είναι εντάξει για τώρα.

Ναταλία

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Είμαι 43 χρονών. Χθες ήμουν σε υπερηχογράφημα, με διάγνωση αδενομύωσης. Τίποτα δεν με ενοχλεί, δεν πονάει. Το μόνο πράγμα είναι ότι οι 2 μήνες έχουν γίνει μεγαλύτερες περίοδοι, παρατεταμένος καθαρισμός ή κάτι τέτοιο... Ο γιατρός συνιστά ορμονικά φάρμακα:.

Τζαν

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Διαγνώστηκα επίσης με αδενομύωση (είμαι 49 ετών), αφού συνεχίζεται συνεχώς η εμμηνόρροια και η καστανή απόρριψη. Ένας γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος πρότεινε να πίνω δύο σειρές Dufaston και βότανα - είτε το Red Brush είτε τη μήτρα Pine και, στη συνέχεια, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα - επιμέλεια.

Γκαλίνα

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Η αδενομύωση της μήτρας είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί απαραίτητα θεραπεία και παρατήρηση από έναν ειδικό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν η ασθενής παραμελήσει την υγεία της, υπάρχει κίνδυνος υπογονιμότητας και σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, ακόμη και μετά από μια βασική θεραπεία, οι γιατροί συμβουλεύουν να τηρούν προληπτικές συστάσεις, καθώς και να εξετάζονται τακτικά από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο για επιπλοκές.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση της μήτρας;

Το θέμα της συζήτησης για τους γυναικολόγους - οι αναπαραγωγείς είναι η αδενομύωση και η εγκυμοσύνη. Σε επιστημονικούς κύκλους, συζητείται η πιθανότητα εγκυμοσύνης με αδενομύωση της μήτρας, εάν μπορεί να επηρεάσει το χρόνο γέννησης ενός παιδιού και άλλες πτυχές της εγκυμοσύνης, αλλά ο μηχανισμός της στειρότητας στην αδενομύωση δεν έχει ακόμη αποκαλυφθεί.

Εισαγωγή στην αδενομύωση

Η αδενομύωση της νόσου έχει άλλα ονόματα ενδομητρίωση του σώματος της μήτρας, εσωτερική ενδομητρίωση, εμφανίζεται λόγω αλλαγών στο ενδομήτριο (βλεννογόνος της μήτρας) και στο μυομήτριο. Το ενδομήτριο μεγαλώνει και μεγαλώνει στα μυϊκά τοιχώματα της μήτρας (μυομήτριο). Τα στάδια της νόσου εξαρτώνται από το βάθος της βλάστησης στην κοιλότητα της μήτρας και από τον τύπο των εστιών.

Η ασθένεια στα αρχικά στάδια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, αλλά με την πάροδο του χρόνου, μια γυναίκα παρατηρεί ότι εντοπίζει μετά και πριν από την εμμηνόρροια, αιμορραγία μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, πόνο στην πυελική περιοχή. Είναι πιθανό το πρώτο σήμα για μια γυναίκα να είναι ένα πρόβλημα με τη σύλληψη ενός μωρού.

Σε αυτό, είναι πιο επιρρεπής σε

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μελετών διαφόρων γυναικών με αδενομύωση, καθορίστηκε ποιος κινδυνεύει:

  • Γυναίκες που υποβλήθηκαν σε διαγνωστικές ενδομήτριες διαδικασίες - άμβλωση, καθαρισμός και άλλες.
  • Εάν το θηλυκό ήμισυ της οικογένειας εκτέθηκε σε γυναικολογικές ασθένειες, οι γιαγιάδες και οι μητέρες υπέφεραν από καλοήθη (μυώμα) ή κακοήθεις όγκους.
  • Εάν προηγουμένως πραγματοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση στις ωοθήκες, οι σάλπιγγες ή οι γυναίκες υπέφεραν από φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας.
  • Είναι ενδιαφέρον ότι οι γυναίκες που γεννήθηκαν διατρέχουν κίνδυνο, συχνά προκύπτουν προβλήματα κατά το σχεδιασμό δευτερογενούς εγκυμοσύνης.

Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση της μήτρας;

Υπάρχουν ενδείξεις ότι στην περίπτωση εξωτερικής ενδομητρίωσης, δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ πρωτογενούς ή δευτερογενούς υπογονιμότητας, ενώ στην περίπτωση αδενομύωσης, οι γυναίκες είναι 4 φορές πιο πιθανό να έχουν προβλήματα σύλληψης ενός δεύτερου παιδιού, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει ότι η ασθένεια αναπτύχθηκε μετά την πρώτη εγκυμοσύνη και τον τοκετό.

Σε μια μελέτη 150 ασθενών με διάγνωση εσωτερικής ενδομητρίωσης, ελήφθησαν τα ακόλουθα δεδομένα:

  • 66 γυναίκες με αδενομύωση δεν μπορούσαν να μείνουν έγκυες και στις περισσότερες περιπτώσεις ήταν δευτερογενής στειρότητα, καθώς 101 γυναίκες είχαν ήδη ένα παιδί.
  • 15 ασθενείς είχαν πρόωρες αποβολές.
  • 21 εγκυμοσύνη με αδενομύωση έληξε σε πρόωρο τοκετό.

Η απάντηση στο ερώτημα γιατί είναι δύσκολο να μείνετε έγκυος με αδενομύωση δεν είναι εύκολη.

Η υπογονιμότητα προκύπτει υπό την επήρεια πολλών παραγόντων, για να ανακαλυφθεί ποιος είναι ένας δύσκολος στόχος.

Πιθανές αιτίες στειρότητας στην αδενομύωση είναι:

  • Η εμφάνιση συμφύσεων στη λεκάνη.
  • Ορμονικές αλλαγές που οδηγούν σε καταστολή της ωορρηξίας και άλλων διαταραχών.
  • Αδυναμία του ενδομητρίου να εκτελέσει τις λειτουργίες του.
  • Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Αδυναμία να κάνουμε σεξ λόγω σοβαρού πόνου.

Προηγουμένως πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική των γυναικών που βρίσκονται στην περίοδο της προεμμηνόπαυσης, και το ερώτημα: είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με αδενομύωση θεωρήθηκε παράλογο, οι γυναίκες απλά δεν συμπεριλήφθηκαν στις μελέτες λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο αναπαραγωγικό σύστημα. Τώρα, όταν η διάγνωση της αδενομύωσης δίνεται επίσης σε κορίτσια nulliparous, η κατάσταση έχει αλλάξει.

Σε επιστημονικούς κύκλους, υπάρχει η άποψη ότι η «μονή» αδενομύωση στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποτελεί πρόβλημα για την έναρξη της σύλληψης, σε μεγαλύτερο βαθμό ο συνδυασμός της με εξωτερική ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων (αυτό συμβαίνει στο 20-25% των περιπτώσεων) ή με το μυώμα.

Στην πράξη, εάν μια γυναίκα είναι ύποπτη για υπογονιμότητα, οι εξετάσεις και τα κατάλληλα διαγνωστικά δείχνουν μόνο μικρά στάδια αδενομύωσης, η εξέταση προχωρά στα ακόλουθα στάδια:

  1. Με έναν κανονικό κύκλο και απουσία αναπτυσσόμενης διαδικασίας προσκόλλησης στα πυελικά όργανα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί λαπαροσκοπική εξέταση προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα εξωτερικής ενδομητρίωσης των γεννητικών οργάνων..
  2. Ένας σημαντικός δείκτης για τη διαγνωστική λαπαροσκόπηση είναι η μακροχρόνια ασαφής προσδοκία της πρώτης εγκυμοσύνης σε έναν ασθενή με υγιείς σάλπιγγες.
  3. Μαζί με τη λαπαροσκόπηση, είναι απαραίτητο να πάρετε ενδομήτριο για βιοψία στη μέση της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, προκειμένου να συλλέξετε σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το ωχρό σώμα.

Σχετικά με τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης με αδενομύωση

Οποιαδήποτε παθολογία σε έγκυες γυναίκες προκαλεί ανησυχία, ποια είναι η επίδραση της αδενομύωσης της μήτρας στην εγκυμοσύνη?

Από τα προηγούμενα προκύπτει ότι, πρώτον, στην περίπτωση της αδενομύωσης, ο κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης αυξάνεται και, δεύτερον, ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης.

Υπάρχει μια υπόθεση ότι με την ανάπτυξη της νόσου αυξάνεται η παραγωγή προσταγλανδινών τύπου F. Υπό κανονικές συνθήκες, είναι υπεύθυνοι για τη συστολή της μήτρας, αλλά η περίσσεια τους οδηγεί στο γεγονός ότι οι μύες της μήτρας αρχίζουν να συστέλλονται σπασμένα και τυχαία. Ακόμα κι αν η γυναίκα δεν είναι έγκυος, αυτή η κατάσταση είναι απόκλιση από τον κανόνα και οδηγεί στο γεγονός ότι ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως εντείνεται.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υπερπαραγωγή προσταγλανδινών οδηγεί σε αποβολές στα αρχικά στάδια, λόγω του γεγονότος ότι η βλαστοκύστη δεν μπορεί να εμφυτευτεί στη μήτρα. Αυτή η υπόθεση δεν έχει ισχυρές ενδείξεις, ωστόσο, σε γυναίκες σε εστίες αδενομύωσης, το επίπεδο των προσταγλανδινών αυξάνεται ασυνήθιστα..

Εγκυμοσύνη μετά τη θεραπεία

Η διάγνωση της στειρότητας δεν αποτελεί πρόταση για αδενομύωση, με την εφαρμογή κατάλληλης, ολοκληρωμένης θεραπείας, η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι 40-70%. Με την ηλικία, οι πιθανότητες μειώνονται, αλλά στην πράξη υπήρξαν περιπτώσεις κατά τις οποίες η αδενομύωση δεν απέτρεψε την εγκυμοσύνη ακόμη και μετά από 40 χρόνια.

L θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για τη στειρότητα στην αδενόλυση είναι η χρήση ορμονικών φαρμάκων και λειτουργιών συντήρησης οργάνων.

Η εξάπλωση της διαδικασίας, τα συμπτώματα θα επηρεάσουν την επιλογή των μεθόδων θεραπείας.

Οι γυναίκες πρέπει να καταλάβουν ότι η αδενομύωση είναι μια ανίατη ασθένεια που μπορεί να επαναληφθεί ανά πάσα στιγμή, μόνο η αφαίρεση της μήτρας παρέχει 100% εγγύηση, αλλά μπορείτε να συμφωνήσετε σε αυτό εάν θέλετε να αποκτήσετε παιδιά?

Μερικοί γιατροί λένε ότι είναι δυνατόν να θεραπευτεί η αδενομύωση με την εγκυμοσύνη, αλλά αυτό δεν ισχύει, επειδή σε μελέτες, πολλές γυναίκες δείχνουν ότι εμφανίστηκε ή παρέμεινε μετά τον τοκετό.

Όταν χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία της στειρότητας

  • Από του στόματος αντισυλληπτικά - Yarina, Jes και άλλα. Στο πλαίσιο της απόσυρσης των ναρκωτικών, η εγκυμοσύνη είναι δυνατή, αλλά σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών, τα από του στόματος αντισυλληπτικά δεν είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 0, 5 χρόνια.
  • Τα προγεστογόνα είναι χημικά ανάλογα της προγεστερόνης, που πρόσφατα άρχισαν να συνταγογραφούνται ενεργά. Φωτεινοί εκπρόσωποι αυτής της ομάδας ναρκωτικών είναι ο Dufaston, Vizanne. Το Duphaston λαμβάνεται κυκλικά, δεν αποτρέπει την ωορρηξία. Το ανάλογο του Dufaston είναι το φυσικό Utrozhestan.
  • Αντιγοναδοτροπίνες (danazol, danoval, gestrinone) - μέχρι πρόσφατα έγραψαν ότι η danazol είναι η πιο αποτελεσματική για την επίτευξη της εγκυμοσύνης, αλλά προς το παρόν, ουσιαστικά δεν χρησιμοποιείται λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο έχει έντονη παρενέργεια - υπερβολικό βάρος, υπερβολική φωνές και άλλα. Όταν παίρνετε το φάρμακο, η εμμηνόρροια εξαφανίζεται, ένα μήνα μετά τη διακοπή της θεραπείας, θα πρέπει να συνεχιστεί.
  • Οι αγωνιστές ορμόνης που απελευθερώνουν γοναδοτροπίνη (aHnRH) - το zoladex, το decapeptil είναι βαριές ορμόνες και χρησιμοποιούνται στο προχωρημένο στάδιο της αδενομύσης. Θεωρούνται πολύ αποτελεσματικά φάρμακα, αλλά η χρήση τους περιορίζεται από το υψηλό κόστος τους. Επιπλέον, μια μακρά πορεία θεραπείας με αυτά τα φάρμακα προκαλεί μια επίμονη ανεπάρκεια οιστρογόνων, η οποία οδηγεί σε σημαντική μείωση της οστικής πυκνότητας.

Η ορμονική θεραπεία επηρεάζει την ωορρηξία και την εμμηνόρροια, επομένως, η αποκατάσταση όλων των αναπαραγωγικών λειτουργιών συμβαίνει 1-2 κύκλους μετά την ακύρωση και η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί αυτή τη στιγμή, ωστόσο, μετά την ακύρωση, η διαδικασία ωρίμανσης των ωαρίων πρέπει να παρακολουθείται και εάν δεν εμφανιστεί ωορρηξία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που διεγείρουν την ωορρηξία (γοναδοτροπίνες). Με ανεπάρκεια corpus luteum, gestagens με βιταμίνη Ε, αυτή η βιταμίνη λαμβάνεται στη δεύτερη φάση του κύκλου.

Με την αναποτελεσματικότητα της ορμονικής θεραπείας, χρησιμοποιείται λαπαροσκοπική αφαίρεση κόμβων αδενομύωσης. Αυτή η λειτουργία συντήρησης οργάνων χρησιμοποιείται για την οζώδη μορφή αδενομύωσης. Η ουσία αυτής της επέμβασης είναι ότι με τη βοήθεια ενός λέιζερ, συμβαίνει η εκτομή τόσο του κόμβου όσο και της αποκατάστασης των τοιχωμάτων της μήτρας.

Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις συντήρησης οργάνων, συνιστάται η χρήση ορμονικών παρασκευασμάτων εντός έξι μηνών, τα αντισυλληπτικά από το στόμα σε αυτήν την περίπτωση είναι χαμηλής αποτελεσματικότητας, το aGnRH και η πορεία των λουτρών ραδονίου έχουν αποδειχθεί τα καλύτερα..

Εάν ο ασθενής έχει απόφραξη των σαλπίγγων, συμφύσεις, απαιτείται μικροχειρουργική πλαστική χειρουργική επέμβαση στους σωλήνες για την αποκατάστασή τους.

Είναι πολύ σημαντικό να πληρώνετε στην ψυχολογική κατάσταση, εάν είναι απαραίτητο, να παίρνετε ηρεμιστικά.

Η πιο απλή θεραπεία είναι η αδενώμωση του τραχήλου της μήτρας, διαγιγνώσκεται εύκολα και η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενεργά στη θεραπεία της για την πιο εύκολη και γρήγορη αφαίρεση επίπονων εστιών. Σε 90% ή περισσότερες περιπτώσεις με αυτήν τη διάγνωση, εμφανίστηκε εγκυμοσύνη.

Με την αδενομύωση, χρησιμοποιείται επίσης εμβολή των αρτηριών της μήτρας, η αποτελεσματικότητα αυτής της επέμβασης μελετάται ελάχιστα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα αγγεία που τροφοδοτούν το μυώμα ή τις εστίες της εσωτερικής ενδομητρίωσης «τεχνητά» φράσσονται έτσι ώστε οι κόμβοι να σταματήσουν να αναπτύσσονται. Η ροή αίματος της μήτρας σύμφωνα με το πρωτόκολλο θα πρέπει να αποκατασταθεί σε ένα χρόνο και μετά από αυτό επιτρέπεται να μείνει έγκυος, αλλά σύμφωνα με κριτικές, πολλοί αργότερα θα αντιμετωπίσουν παραβίαση της παροχής αίματος της μήτρας.

Εάν όλες οι προσπάθειες ιατρικής και χειρουργικής θεραπείας αποδειχθούν ανεπιτυχείς, οι γυναίκες μπορούν να τις κατευθύνουν σε γονιμοποίηση in vitro (IVF), αλλά η αποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας σε αυτήν την περίπτωση είναι δύο φορές χαμηλότερη από αυτήν των μη ασθενών γυναικών.

Θεραπεία για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα κατάφερε να μείνει έγκυος στο πλαίσιο της χρήσης του Duphaston ή του Utrozhestan, τότε απαγορεύεται η απότομη διακοπή της λήψης του φαρμάκου - αυτό μπορεί να προκαλέσει αποβολή.

Είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε το επίπεδο της προγεστερόνης, συχνά το χαμηλό επίπεδο προκαλεί αυθόρμητες εκτρώσεις..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το Duphaston χρησιμοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

P ουρογεννητική θεραπεία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μετά τον τοκετό, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί, αλλά μια μεγάλη περίοδος απουσίας εμμήνου ρύσεως: εγκυμοσύνη + περίοδος σίτισης, καθώς και ορμονικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν ευεργετικά την πορεία της νόσου, ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί μετά την περίοδο γαλουχίας..

Αδενομύωση

Επιλεγμένες δημοσιεύσεις

Δημιουργήστε έναν λογαριασμό ή συνδεθείτε για να αφήσετε ένα σχόλιο

Τα σχόλια μπορούν να δημοσιεύονται μόνο από εγγεγραμμένους χρήστες

Δημιουργία λογαριασμού

Καταχωρήστε έναν νέο λογαριασμό στην κοινότητά μας. Δεν είναι δύσκολο!

Να ερθει μεσα

Να έχεις ένα λογαριασμό? Να ερθει μεσα.

Βρισκόμαστε σε κοινωνικά δίκτυα:

© 2006-2019, είμαι υγιής!

Πανεπιστημιακή κλινική για αναπαραγωγική τεχνολογία

Το υλικό σε αυτόν τον ιστότοπο προστατεύεται από το νόμο περί πνευματικών δικαιωμάτων..

Ραντεβού

Η αίτησή σας έχει σταλεί!

Θα σας καλέσουμε σύντομα.

Σας ευχαριστούμε που επικοινωνήσατε με την κλινική "Είμαι υγιής!"

Κριτικές αδενομύωσης της μήτρας και εγκυμοσύνης

Κορίτσια που αντιμετώπισαν αυτό το πρόβλημα, πείτε μας πώς πηγαίνει η εγκυμοσύνη εάν υπάρχει τέτοια διάγνωση, εάν υπήρχαν προβλήματα με τη σύλληψη?

Έχω αδενομύωση, δεν υπήρχαν προβλήματα με τη σύλληψη, καθώς και με την εγκυμοσύνη, υπήρχε ένας μικρός τόνος στο πρώτο τρίμηνο και έτσι όλα ήταν εντάξει.

Κορίτσια που αντιμετώπισαν αυτό το πρόβλημα, πείτε μας πώς πηγαίνει η εγκυμοσύνη εάν υπάρχει τέτοια διάγνωση, εάν υπήρχαν προβλήματα με τη σύλληψη?

Μου δόθηκε αδενομύωση, ο Β δεν ήταν ακόμη εκεί, σχεδιάζουμε, αλλά ο γιατρός διαβεβαίωσε ότι δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη.

Έχω αδενομύωση, δεν υπήρχαν προβλήματα με τη σύλληψη, καθώς και με την εγκυμοσύνη, υπήρχε ένας μικρός τόνος στο πρώτο τρίμηνο και έτσι όλα ήταν εντάξει.
Ευχαριστώ! Εύκολη εγκυμοσύνη σε εσάς !: Λουλούδι:

Μου δόθηκε αδενομύωση, ο Β δεν ήταν ακόμη εκεί, σχεδιάζουμε, αλλά ο γιατρός διαβεβαίωσε ότι δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη.
Εμείς, επίσης, ίσως σε 3-4 μήνες θα προσπαθήσουμε να μείνουμε έγκυος, μου δόθηκε αδενομύωση.
Διαβάζω για αυτόν διαφορετικά.
Σου εύχομαι επιτυχία! Αφήστε τα να δουλέψουν σύντομα !: Λουλούδι:

Εμείς, επίσης, ίσως σε 3-4 μήνες θα προσπαθήσουμε να μείνουμε έγκυος, μου δόθηκε αδενομύωση.
Διαβάζω για αυτόν διαφορετικά.
Σου εύχομαι επιτυχία! Αφήστε τα να δουλέψουν σύντομα !: Λουλούδι:

Ευχαριστώ. Διάβασα επίσης τα πάντα, αλλά εξακολουθώ να εμπιστεύομαι τον γιατρό, είπε ότι το μυομήτριο είναι ετερογενές, αλλά το ενδομήτριο αναπτύσσεται καλά, οπότε ελπίζω για το καλύτερο.

Ευχαριστώ. Διάβασα επίσης τα πάντα, αλλά εξακολουθώ να εμπιστεύομαι τον γιατρό, είπε ότι το μυομήτριο είναι ετερογενές, αλλά το ενδομήτριο αναπτύσσεται καλά, οπότε ελπίζω για το καλύτερο.

Και έχετε αδενομύωση με βάση τον υπέρηχο?

Και έχετε αδενομύωση με βάση τον υπέρηχο?

Σήμερα, είχα επίσης αδενομύωση σε υπερήχους. Ο γιατρός είπε ότι δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, απλά πρέπει να προσέξετε. Μπορείτε και πρέπει να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη..

Και διάβασα ότι η εγκυμοσύνη θεραπεύεται συχνά από αδενομύωση: Υποστήριξη:

Κορίτσια, πώς έχετε αδενομύωση;?

Προσωπικά, δεν έχω κανένα τρόπο! :)

Κορίτσια, πώς έχετε αδενομύωση;?

Είχα την πρώτη μέρα του οδυνηρού Μ με θρόμβους, άφθονο. Ο κύκλος δεν είναι κανονικός.
Ο Β δεν σχεδίαζε, υποστήριξε τον Dufaston. Τέθηκε υπό αμφισβήτηση στην αρχή του ST (Παγωμένη εγκυμοσύνη), λόγω ενός ακανόνιστου κύκλου, αλλά όλα τα TTT πήγαν Β κυρίως χωρίς απειλές και ναρκωτικά. Καλή τύχη!

Είχα επίσης τέτοια συμπτώματα.

Λοιπόν, τώρα έχετε την καλύτερη θεραπεία - εγκυμοσύνη !: Λουλούδι:

Π.Σ. Σας ανατέθηκε κάτι?

Λοιπόν, τώρα έχετε την καλύτερη θεραπεία - εγκυμοσύνη !: Λουλούδι:

Π.Σ. Σας ανατέθηκε κάτι?

Όχι, δεν διόρισαν τίποτα, κατά το πρώτο τρίμηνο μάλλον έγινα δεκτός για ενάμιση μήνα και έτσι όλα ήταν φυσιολογικά. Αλλά παρόλο που σε σάρωση υπερήχων στις 20 εβδομάδες βρήκαμε έναν τοπικό τόνο στη μήτρα σε ένα μέρος και το χαρακτηρίσαμε ως εξαιρετικά ενθουσιασμό, αλλά με βοηθά να ξαπλώσω εξαιτίας όλων αυτών;) τώρα στο τρίτο τρίμηνο νιώθω καλά.

Κορίτσια, πώς έχετε αδενομύωση;?

Γεια. Και είστε εδώ =))) Και τώρα είμαι εδώ :(
υπήρχε πανικός, μόνο με υπερηχογράφημα, δεν υπήρχε θλίψη. ο ενδικός είναι καλός, υπάρχει μια ωοθήκη, αλλά η μικροσκοπική σφραγίδα είναι διαβρωμένη. και ο V. ήταν ήδη. Όχι άλλα σημάδια, απολύτως ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ, συνταγογραφήθηκαν ορμόνες. θα περιμένω.

τώρα στο τρίτο τρίμηνο νιώθω καλά.
Αφήστε το να είναι το ίδιο μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης !: Λουλούδι:

Γεια. Και είστε εδώ =))) Και τώρα είμαι εδώ :(
υπήρχε πανικός, μόνο με υπερηχογράφημα, δεν υπήρχε θλίψη. ο ενδικός είναι καλός, υπάρχει μια ωοθήκη, αλλά η μικροσκοπική σφραγίδα είναι διαβρωμένη. και ο V. ήταν ήδη. Όχι άλλα σημάδια, απολύτως ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ, συνταγογραφήθηκαν ορμόνες. θα περιμένω.
Ίσως όχι επειδή αυτή η σφραγίδα ήταν Β. Ίσως το ορμονικό υπόβαθρο δεν ήταν φυσιολογικό.
Και τι διορίστηκε?

Τώρα πίνω Duphaston και ετοιμάζω μια μήτρα.

Αφήστε το να είναι το ίδιο μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης !: Λουλούδι:


Ίσως όχι επειδή αυτή η σφραγίδα ήταν Β. Ίσως το ορμονικό υπόβαθρο δεν ήταν φυσιολογικό.
Και τι διορίστηκε?

Τώρα πίνω Duphaston και ετοιμάζω μια μήτρα.

ξέρετε, συνταγογράφησαν ορμόνες 2 φάσεων, οιστραδιόλη και προγεστερόνη. Πέρασα την 1η φάση, δεν υπάρχουν ακόμη αποτελέσματα, ο γιατρός δεν λέει τίποτα στο υπερηχογράφημα, είναι CN, όλα είναι αυστηρά εκεί: 017:

Γεια. Και είστε εδώ =))) Και τώρα είμαι εδώ :(
υπήρχε πανικός, μόνο με υπερηχογράφημα, δεν υπήρχε θλίψη. ο ενδικός είναι καλός, υπάρχει μια ωοθήκη, αλλά η μικροσκοπική σφραγίδα είναι διαβρωμένη. και ο V. ήταν ήδη. Όχι άλλα σημάδια, απολύτως ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ, συνταγογραφήθηκαν ορμόνες. θα περιμένω.

γεια.
Είχα αδενομύωση στο υπερηχογράφημα μου, αλλά ο γιατρός είπε ότι μοιάζει με ανομοιογενές μυομήτριο στο υπερηχογράφημα (δηλαδή, το ενδομήτριο «διεισδύει» στο μυομήτριο λίγο, λόγω αυτού έχω επίχρισμα πριν και μετά το Μ, δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Απλώς δεν υπάρχει μυομήτριο μηχανισμοί που μπορούν να «σπρώξουν» το ενδομήτριο, έτσι είναι έτσι. Είπε ότι το ενδομήτριο είναι καλό και δεν μπορεί να επηρεάσει την πιθανότητα και την πορεία της εγκυμοσύνης, της αδενομύωσης. Έχω επίσης ένα οζίδιο, το μύωμα είναι αμφισβητήσιμο, αλλά έχει μέγεθος 5 mm και βρίσκεται όχι στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά από έξω, και ακόμη περισσότερο δεν μπορεί να επηρεάσει τον Β. Απλά πρέπει να παρατηρήσετε.
Και εν κατακλείδι, τι γράφεται για το μυομήτριο και πώς περιγράφεται το οζίδιο?
Θα δώσω επίσης ορμόνες σε αυτόν τον κύκλο.

γεια.
Είχα αδενομύωση στο υπερηχογράφημα μου, αλλά ο γιατρός είπε ότι μοιάζει με ανομοιογενές μυομήτριο στο υπερηχογράφημα (δηλαδή, το ενδομήτριο «διεισδύει» στο μυομήτριο λίγο, λόγω αυτού έχω επίχρισμα πριν και μετά το Μ, δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Απλώς δεν υπάρχει μυομήτριο μηχανισμοί που μπορούν να «σπρώξουν» το ενδομήτριο, έτσι είναι έτσι. Είπε ότι το ενδομήτριο είναι καλό και δεν μπορεί να επηρεάσει την πιθανότητα και την πορεία της εγκυμοσύνης, της αδενομύωσης. Έχω επίσης ένα οζίδιο, το μύωμα είναι αμφισβητήσιμο, αλλά έχει μέγεθος 5 mm και βρίσκεται όχι στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά από έξω, και ακόμη περισσότερο δεν μπορεί να επηρεάσει τον Β. Απλά πρέπει να παρατηρήσετε.
Και εν κατακλείδι, τι γράφεται για το μυομήτριο και πώς περιγράφεται το οζίδιο?
Θα δώσω επίσης ορμόνες σε αυτόν τον κύκλο.

εδώ είναι ένα προς ένα :)) και η λύση του οζιδίου, μόνο που δεν μου είπαν τέτοιες λεπτομέρειες, είναι απλώς ότι υπάρχει ένα οζίδιο στην κοιλότητα της μήτρας και αυτό είναι όλο. Ίσως είστε πιο τυχεροί με τον γιατρό, πιο ομιλητικός: λουλούδι: αν και ο γιατρός αμέσως διέταξε να εξεταστεί οιστραδιόλη και προγεστερόνη. Δεν υπάρχει ποινή πριν από το μήνα, υπάρχει μετά, αλλά αυτό φαίνεται να είναι ο κανόνας. και πόσα δεν διάβασα ως ένδειξη αδενομύωσης - άφθονους μήνες, τους οποίους δεν δοκιμάζω, έχω το αντίθετο. Γενικά, εξασθενίζω τη διάγνωση ακόμη και πριν από τα μέσα Σεπτεμβρίου. endik Έχω καλή ταυτότητα και η ovulka ήταν (ttt): λουλούδι:

εδώ είναι ένα προς ένα :)) και η λύση του οζιδίου, μόνο που δεν μου είπαν τέτοιες λεπτομέρειες, είναι απλώς ότι υπάρχει ένα οζίδιο στην κοιλότητα της μήτρας και αυτό είναι όλο. Ίσως είστε πιο τυχεροί με τον γιατρό, πιο ομιλητικός: λουλούδι: αν και ο γιατρός αμέσως διέταξε να εξεταστεί οιστραδιόλη και προγεστερόνη. Δεν υπάρχει ποινή πριν από το μήνα, υπάρχει μετά, αλλά αυτό φαίνεται να είναι ο κανόνας. και πόσα δεν διάβασα ως ένδειξη αδενομύωσης - άφθονους μήνες, τους οποίους δεν δοκιμάζω, έχω το αντίθετο. Γενικά, εξασθενίζω τη διάγνωση ακόμη και πριν από τα μέσα Σεπτεμβρίου. endik Έχω καλή ταυτότητα και η ovulka ήταν (ttt): λουλούδι:

Αυτό είναι ένα πολύ μικρό πακέτο !! Κατά τη γνώμη μου, δεν αγγίζονται καθόλου έως και 4 cm, και στη θέση μας είναι μικροσκοπικό! Απλά πρέπει να το παρακολουθήσεις..
Και για το μυομήτριο, τι γράφεται στο συμπέρασμα?
Διάβασα ότι για κάποιον ολόκληρο το σύνολο των συμπτωμάτων, για κανένα δεν είναι ασυμπτωματικό και γενικά κατάλαβα ότι οι αιτίες της νόσου δεν είναι απολύτως σαφείς. Σε γενικές γραμμές, ένα συνεχές μυστήριο. Αλλά αν το Ο είναι και το ενδομήτριο είναι καλό, τι θα μπορούσε να αποτρέψει το Β; Και οι ορμόνες πρέπει να ληφθούν φυσικά, ένας από τους λόγους μπορεί να είναι ορμονική ανισορροπία. Θα πάρω ορμόνες φάσης 1 αυτή τη στιγμή.
Αφήστε όλες τις ορμόνες σας να είναι φυσιολογικές. : λουλούδι:

Σας ευχαριστώ πολύ, έχω ήδη εγκαταλείψει, τώρα περιμένω.. τότε παρέδωσα επίσης τον θυρεοειδή αδένα, διάβασα ότι με αυτήν τη διάγνωση πρέπει να ελέγξετε τα πάντα, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα, αυτό θα κάνω. ω, πόσο λίγες πληροφορίες για αυτό το θέμα. τρομάζει.
είναι γραμμένο για το μυομήτριο: ετερογενές, με ηχογενή εγκλείσματα, προφανώς ήταν αυτός ο κόμβος που σήμαινε, απλά δεν κατάλαβε γιατί έγραψε για ολόκληρο το μυομήτριο αν ήταν μόνο ένας κόμβος; Και ο κόμβος δεν περιέγραψε καθόλου, καμία αναφορά, εκτός από λεκτικά.
εν κατακλείδι είναι γραμμένο: η αρχή της φάσης 2 του κύκλου, υπερηχογραφικά σημάδια αδενομύωσης. και postcript, περάστε οιστραδιόλη και προγεστερόνη.

Και πέρασα σήμερα, το απόγευμα θα υπάρξουν αποτελέσματα. Και ποια ημέρα του κύκλου το πήρατε, αν έχετε τώρα τη δεύτερη φάση?
Ανομοιογενές ενδομήτριο - αυτό είναι αδενομύωση, εάν δεν γράψατε για την εκπαίδευση, τότε μάλλον δεν αξίζει καθόλου προσοχή. Πήγα σε δύο γιατρούς για υπερηχογράφημα για να βεβαιωθώ πλήρως.
Ανακάλυψα επίσης από το γιατρό πώς όλο αυτό το μυομήτριο είναι ετερογενές ή υπάρχουν εστίες ή πώς καθόλου; Είπε ότι ολόκληρο το μυομήτριο έχει ετερογενή δομή. Αλλά το ενδομήτριο είναι ομαλό και καλό, οπότε όλα είναι καλά.

είναι γραμμένο για το μυομήτριο: ετερογενές, με ηχογενή εγκλείσματα, προφανώς ήταν αυτός ο κόμβος που σήμαινε, απλά δεν κατάλαβε γιατί έγραψε για ολόκληρο το μυομήτριο αν ήταν μόνο ένας κόμβος; Και ο κόμβος δεν περιέγραψε καθόλου, καμία αναφορά, εκτός από λεκτικά.
Μου φαίνεται γραμμένο: το μυομήτριο είναι αρκετά ετερογενές με μεμονωμένα υπερεχοϊκά εγκλείσματα.

Σχετικά με το ενδομήτριο, είναι γραμμένο ότι είναι επίσης ετερογενές. ((

Και πέρασα σήμερα, το απόγευμα θα υπάρξουν αποτελέσματα. Και ποια ημέρα του κύκλου το πήρατε, αν έχετε τώρα τη δεύτερη φάση?
Ανομοιογενές ενδομήτριο - αυτό είναι αδενομύωση, εάν δεν γράψατε για την εκπαίδευση, τότε μάλλον δεν αξίζει καθόλου προσοχή. Πήγα σε δύο γιατρούς για υπερηχογράφημα για να βεβαιωθώ πλήρως.
Ανακάλυψα επίσης από το γιατρό πώς όλο αυτό το μυομήτριο είναι ετερογενές ή υπάρχουν εστίες ή πώς καθόλου; Είπε ότι ολόκληρο το μυομήτριο έχει ετερογενή δομή. Αλλά το ενδομήτριο είναι ομαλό και καλό, οπότε όλα είναι καλά.
fuuuuuuuuuuuh;) καταπραΰνει.
Νοικιάσαμε για 3 d.ts. στο OTTA, αποτελέσματα μόνο μετά από 2 εβδομάδες: 010:
αλλά τους εμπιστεύομαι. αφήστε τους να το κάνουν, έδωσα στον θυρεοειδή αδένα.
Τώρα περιμένω 21 ημέρες και θα κάνω τη φάση 2, αλλά τι έχετε περάσει;?
Μου φαίνεται γραμμένο: το μυομήτριο είναι αρκετά ετερογενές με μεμονωμένα υπερεχοϊκά εγκλείσματα.

Σχετικά με το ενδομήτριο, είναι γραμμένο ότι είναι επίσης ετερογενές. ((

προφανώς ο καθένας γράφει έτσι.. πόσα mm έχετε; και τι έκανε?

fuuuuuuuuuuuh;) καταπραΰνει.
Νοικιάσαμε για 3 d.ts. στο OTTA, αποτελέσματα μόνο μετά από 2 εβδομάδες: 010:
αλλά τους εμπιστεύομαι. αφήστε τους να το κάνουν, έδωσα στον θυρεοειδή αδένα.
Τώρα περιμένω 21 ημέρες και θα κάνω τη φάση 2, αλλά τι έχετε περάσει;?

Έχω επίσης 3 dts :)) Πέρασα LH, FSH, προλακτίνη, οιστραδιόλη. Πέρασε στην Helix. Σήμερα κουράστηκα από αυτές τις ορμόνες: Συνήγαγα ότι η προλακτίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά τον ύπνο, αλλά όλες οι ορμόνες πρέπει να λαμβάνονται το πρωί (όσο πιο γρήγορα το καλύτερο) με άδειο στομάχι. Επομένως, ο σύζυγός μου και εγώ ξυπνήσαμε στις 6 το πρωί και στις 8 πήγαμε να πάρουμε ορμόνες :)) Τώρα κοιμόμαστε στη δουλειά.
Απόψε θα λάβω απαντήσεις στο ηλεκτρονικό, θα πάω αύριο στον γιατρό, ίσως το υπερηχογράφημα να κάνει, αν είναι απαραίτητο.
Και στη δεύτερη φάση, θα λάβω το ίδιο πράγμα κατά τη γνώμη μου, μόνο την προγεστερόνη.

Έχω επίσης 3 dts :)) Πέρασα LH, FSH, προλακτίνη, οιστραδιόλη. Πέρασε στην Helix. Σήμερα κουράστηκα από αυτές τις ορμόνες: Συνήγαγα ότι η προλακτίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά τον ύπνο, αλλά όλες οι ορμόνες πρέπει να λαμβάνονται το πρωί (όσο πιο γρήγορα το καλύτερο) με άδειο στομάχι. Επομένως, ο σύζυγός μου και εγώ ξυπνήσαμε στις 6 το πρωί και στις 8 πήγαμε να πάρουμε ορμόνες :)) Τώρα κοιμόμαστε στη δουλειά.
Απόψε θα λάβω απαντήσεις στο ηλεκτρονικό, θα πάω αύριο στον γιατρό, ίσως το υπερηχογράφημα να κάνει, αν είναι απαραίτητο.
Και στη δεύτερη φάση, θα λάβω το ίδιο πράγμα κατά τη γνώμη μου, μόνο την προγεστερόνη.

Ναι, μου έγραψαν λίγο περισσότερο, τεστοστερόνη, συν 17-OH και σκουπίδια. εδώ περιμένω, σύντομα θα φάνε 2. ρωτάτε τον γιατρό με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτό το χάλια, ρωτήστε αν επηρεάζει το ρουλεμάν. και σε ποιον θα πας?

Ναι, μου έγραψαν λίγο περισσότερο, τεστοστερόνη, συν 17-OH και σκουπίδια. εδώ περιμένω, σύντομα θα φάνε 2. ρωτάτε τον γιατρό με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτό το χάλια, ρωτήστε αν επηρεάζει το ρουλεμάν. και σε ποιον θα πας?

Κατά λάθος έκανα υπερηχογράφημα στον Zabolotsky σε μια έλικα σε λίμνες (αποφάσισα να βρω μια δεύτερη γνώμη για τα «ινομυώματα» μου) και μου άρεσε τόσο πολύ που τώρα τον πηγαίνω. Για άλλη μια φορά θα ζητήσω τα πάντα, αλλά την τελευταία φορά που μου είπε ότι δεν θα επηρέαζε ούτε την πιθανότητα εγκυμοσύνης ούτε την εγκυμοσύνη. Επειδή υπάρχει περιθώριο για το έμβρυο να προσκολληθεί εάν το ενδομήτριο είναι καλό. Αντίθετα, η εγκυμοσύνη θεραπεύει την αδενομύωση.

Κατά λάθος έκανα υπερηχογράφημα στον Zabolotsky σε μια έλικα σε λίμνες (αποφάσισα να βρω μια δεύτερη γνώμη για τα «ινομυώματα» μου) και μου άρεσε τόσο πολύ που τώρα τον πηγαίνω. Για άλλη μια φορά θα ζητήσω τα πάντα, αλλά την τελευταία φορά που μου είπε ότι δεν θα επηρέαζε ούτε την πιθανότητα εγκυμοσύνης ούτε την εγκυμοσύνη. Επειδή υπάρχει περιθώριο για το έμβρυο να προσκολληθεί εάν το ενδομήτριο είναι καλό. Αντίθετα, η εγκυμοσύνη θεραπεύει την αδενομύωση.

εντάξει, συμφώνησε. Γιατί το ρωτάω αυτό επειδή είχα V., αλλά δεν υπάρχει λόγος. εδώ με ενδιαφέρει, κύριε. αυτος ΕΙΝΑΙ Ο ΛΟΓΟΣ?
και θα καταργήσω την εγγραφή μου όταν πάω στο μέρος μου, αλλά δεν θα είναι σύντομα. τίποτα δεν θα γίνει σύντομα στη ΣΟ..